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对三聚氰胺污染奶粉喂养婴幼儿行泌尿系统超声检查的所见与思考
目的 观察食用“问题奶粉”中三聚氰胺对婴幼儿相关性泌尿系结石的超声影像特点,以及在筛查过程中发现泌尿系统先天性畸形的超声所见.方法 对7217例婴幼儿行泌尿系超声检查,注意是否为三聚氰胺相关性结石及泌尿系统先天性畸形,如遇有畸形者行CT或造影检查.所有患儿均进行常规尿液检查,遇有异常结晶者进行液相色谱分析.结果 323例诊断为泌尿系结石,总发病率为4.5%,其中尿常规异常者59例(18%),7例尿中出现三聚氰胺与尿酸的混合结晶体.被筛查的婴幼儿中先天性泌尿系畸形68例,多数为输尿管狭窄.结论 食用含三聚氰胺的奶粉可致一定比例的三聚氰胺相关性结石产生;婴幼儿中存在一定比例的泌尿系统先天畸形,应积极筛查以前在早期即可得到有效的治疗.
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婴幼儿泌尿系统畸形超声检查所见
目的应用超声筛查婴幼儿泌尿系统先天畸形,发现病变后结合其他影像检查予以确诊,及时指导治疗。方法对3680例婴幼儿做泌尿系超声筛查,注意有否泌尿系统先天畸形,遇有畸形者做CT或造影检查。结果被筛查婴幼儿中发现先天性泌尿系畸形34例,发病率约0.9%,多见者为输尿管狭窄,其次为重复肾和单侧肾缺如。结论婴幼儿人群中存在一定比例的泌尿系统先天畸形,应积极筛查以便在早期即可得到有效治疗,提高生活质量。
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中西医结合治疗儿童泌尿感染
一、治疗方法
收治患儿后先进行尿常规及尿液亚硝酸盐还原试验检查,清洁中段尿离心镜检中白细胞≥5个/H p,尿液亚硝酸盐还原试验阳性,提示尿路感染;行B超及X线检查,排除泌尿系统先天畸形、肾盂积水膀胱排泄功能异常,有无结石、梗阻、残余尿等因素;抗生素治疗前送尿培养,如培养阳性应做药物敏感试验以进一步指导用药。药物敏感试验结果出现以前,选择头孢克肟颗粒(达力芬颗粒--深圳致君制药有限公司)按体重一次3.0mg/kg,Bid,口服。对于持续高温、尿急、尿频、尿痛及其他全身症状明显患儿,按体重一次6mg/kg, Bid,进行治疗。同时使用生地黄、黄柏各20g,蛇床子、苦参各10g煎汁1000m进行坐浴,水温降低后泡洗外阴。必要情况下配合使用阿托品以减缓膀胱刺激症状,此外嘱咐患者多喝水,勤排尿。采用此方案共收治符合上述诊断条件的患儿82例,治疗时间为7~14d不等。尽管药敏试验的结果以大肠埃希菌感染多,占了53.3%,提示敏感率高的是喹诺酮类药物,但由于其对儿童的肾毒性与耳毒性较大等原因,在临床治疗过程中并未选用。 -
MSCTU在诊断泌尿系统先天畸形上的应用价值
泌尿系统的胚胎发育过程较为复杂,任何阶段发生失常均会导致先天畸形,该疾病在临床上常见,以往影像学检查主要依靠超声及静脉肾盂造影(intravenous pyelography,IVP),对病变的显示及功能评价存在较大的限度.
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MSCTU 平扫与增强扫描用于泌尿系统先天畸形诊断临床价值对比
目的:探讨多层螺旋 CT 尿路成像(MSCTU)平扫与增强扫描用于泌尿系统先天畸形诊断的临床价值的差异。方法回顾性分析2011年5月至2016年2月泌尿系统先天畸形患者83例 MSCTU 平扫与增强扫描影像学资料,比较 MSCTU 两种扫描方式诊断泌尿系统先天畸形的准确率。结果 MSCTU 增强扫描不同期相用于诊断肾先天畸形准确率显著高于平扫,差异有统计学意义(P <0.05);MSCTU 增强扫描不同期相用于诊断集合系统及输尿管先天畸形准确率显著高于平扫,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 MSCTU 增强扫描不同期相用于泌尿系统先天畸形诊断价值优于常规平扫,可作为临床首选影像学检查方式。
关键词: 多层螺旋 CT 尿路成像 增强扫描 泌尿系统先天畸形 诊断 -
极泌尿系统先天发育畸形CT尿路成像影像特征分析
目的 探讨CT尿路成像对泌尿系统先天性发育畸形的价值.方法 回顾性分析我院2014年1月-2016年1月期间接收并经手术病理确诊的30例泌尿系统先天畸形患者,行CT平扫、增强扫描、容积(VR)重建,并对泌尿系统先天异常病种特征进行综合分析.结果 泌尿系统肾脏畸形病种中,肾脏异位12例,孤立肾6例,肾异常旋转3例(盘状肾2例、马蹄肾1例),囊性不良发育肾6例,融合肾畸形3例.重肾重输尿管畸形17例(单侧重复肾重输尿管畸形13例、双侧重复肾畸4例).结论 CT平扫、增强扫描、容积(VR)重建在对30例泌尿系统先天发育畸形病种诊断过程中,全方位可靠的呈现了病变之间的关系和解剖结构,发挥了CT的优势,弥补其他影像学检查方法的缺点,大程度的降低了临床上的漏诊率和误诊率,对临床上的诊断和治疗提供了指导意义.
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输尿管异位开口4例报告
输尿管异位开口是小儿泌尿系统先天畸形中较常见的一种,常与肾发育不全或重复肾、双输尿管同时并存.我院近2年收治4例,现报告如下.
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小儿泌尿系统先天畸形的诊断和治疗
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泌尿系统先天性重复畸形的病理基础及影像学分析
泌尿系统先天性畸形可归纳为:数目、形态、位置、结构等方面的异常.数目异常包括缺如、重复.临床上以重复畸形多见,是常见的泌尿系统先天畸形[1].临床诊断及治疗方法的选择依赖于影像检查结果[2].