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向大鼠垂体引入神经追踪剂的手术方法
向大鼠垂体引入追踪剂行神经束路追踪研究要求对垂体有足够的暴露范围和暴露时间，应用慢运输追踪剂要求术后有足够长的存活期。在研究大鼠垂体前叶神经纤维起源中，在参照Woynforth介绍的经咽旁入路垂体切除术的同时，我们采用了一些辅助措施，使向垂体前叶引入逆行慢运输追踪剂荧光金手术过程中的安全性和术后动物存活率和存活质量达到比较理想的效果。1 材料与方法1.1 手术 采用SD大鼠20只，雌雄不拘，体重介于250～350 gm。大鼠在戊巴比妥钠腹膜腔内注射麻醉下(30 mg／kg)，仰卧位固定于手术台上。行气管切开，用8／0丝线将气管软骨环与皮肤缝合作成气管-皮肤瘘。在颈左侧肩甲舌骨肌投影部位作直切口，分离皮下组织显露该肌肉，经此肌肉向内下方向分离达咽旁。用剥离子将咽推向右侧，暴露颅底兰线(Blue suture line)和其吻侧的颅底骨面，并用拉钩保持该区域的直视状态和将颈内、外动脉拉向一侧加以保护。
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向大鼠垂体引入神经追踪剂的手术方法
向大鼠垂体引入追踪剂行神经束路追踪研究要求对垂体有足够的暴露范围和暴露时间,应用慢运输追踪剂要求术后有足够长的存活期.在研究大鼠垂体前叶神经纤维起源中,在参照Woynforth介绍的经咽旁入路垂体切除术的同时,我们采用了一些辅助措施,使向垂体前叶引入逆行慢运输追踪剂荧光金手术过程中的安全性和术后动物存活率和存活质量达到比较理想的效果.
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外科导航技术在治疗茎突综合征中的应用
目的:评估采用术中实时导航技术,经口内或口外小切口截除过长茎突以治疗茎突综合征的可行性、准确性与便利性,并评价导航外科技术治疗茎突综合征的临床效果.方法:选取12例有明显临床症状并已确诊的茎突综合征患者.术前将患者头颅影像学Dicom数据输入导航系统工作站,进行标记和手术设计;术中在导航实时辅助下,经口内咽旁入路(保留扁桃体)或颈部小切口入路,按设计精确切除过长茎突.术后对手术出血量、手术时间、住院时间、茎突切除长度等进行记录与测量,与以往未采用导航辅助的经典术式的相应指标进行比较;对患者进行为期3个月的随访,运用视觉模拟量表(visual analog sclaes,VAS)对导航辅助下切除茎突的患者于术前、后症状进行比较,评估手术效果.采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析.结果:在计算机导航技术辅助下,采用咽旁入路和颈部小切口入路成功截除12例患者的17个过长茎突,未出现明显并发症.手术中平均出血量为(22.50±8.54) mL,平均手术时间为(40.35±11.81) min,茎突切除长度平均为(21.93±14.26) mm.平均出血量和平均手术时间均显著低于未采用导航辅助茎突切除的患者.经术后3个月随访,VAS量表统计显示,所有患者的临床症状均明显减轻,其中10例患者症状明显好转,2例患者症状改善.结论:导航外科技术可用于经小切口辅助精确截除过长茎突以治疗茎突综合征,可以使切除过程更加精准,避免切除扁桃体及损伤重要邻近组织,手术创伤小,出血量少,手术时间短,患者术后症状明显改善,是一种更为安全有效的治疗方法.
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经咽旁入路选择性大鼠垂体前叶切除的研究
去垂体鼠是垂体有关研究非常重要的动物模型,常用于垂体激素尤其是生长激素(GH)的研究.我们采用显微外科技术,经咽旁入路选择性的切除大鼠垂体前叶,成功制备出GH缺乏动物模型.
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立体定向与显微外科大鼠垂体切除术的比较及生物学特性观察
目的通过对立体定向和显微外科咽旁入路大鼠垂体切除术的比较,为手术方式的选择提供参考.观察垂体切除对大鼠生物学特性的影响.方法分别通过上述两种方法行大鼠垂体切除术,观察动物的死亡和生存情况、手术时间及术后苏醒时间,观察垂体切除后大鼠生物学特性的改变.结果立体定向组具有较高的存活率,而显微手术能获得较高的垂体全切除率.饲养1个月后发现动物死亡主要发生在术后2周内.垂体切除影响了大鼠的生物学特性.结论应根据不同的研究目的和条件,选择手术方式.另外加强术后2周内动物的饲养和管理是提高去垂体大鼠生存率的关键.
