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疝气修补术中七氟醚与异丙酚联合氯胺酮麻醉的应用效果
目的 研究疝气修补术中七氟醚与异丙酚联合氯胺酮麻醉的应用效果.方法 选取68例疝气修补术患儿,按照麻醉方法分为对照组和研究组,各34例.对照组选用氯胺酮与异丙酚联合麻醉,研究组选用氯胺酮与七氟醚联合麻醉.比较两组麻醉前后SpO2、HR及MAP变化,手术时间、术后清醒时间、术中血氧饱和度及氯胺酮追用率.结果 两组手术时间、术后清醒时间,麻醉前后的SpO2、HR及MAP比较均无显著差异(P>0.05);研究组术中血氧饱和度<95％的占比、氯胺酮追用率显著低于对照组(P<0.05).结论 七氟醚与异丙酚联合氯胺酮麻醉方式应用于疝气修补术麻醉中均具有显著效果,但氯胺酮与七氟醚联合麻醉效果更优,可使氯胺酮追用率下降,维持术中血氧饱和度稳定,值得推广应用.
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疝气修补术的临床治疗效果分析
目的:对疝气修补术的临床治疗效果进行分析.方法:资料选自本院2005年8月-2012年8月收治的108例腹股沟疝患者,将其分为两组,其中54例患者做为观察组行腹膜外腹腔镜疝气修补术,另外54例患者做为对照组行无张力疝修补手术.对两组的一般资料、手术方武、临床效果等进行分析.结果:观察组患者的手术时间、术后住院时间、临床效果、术后并发症发生率等均明显优于对照组患者,两组之间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在行手术方式治疗腹股沟疝气时,腹膜外腹腔镜手术较无张力疝修补术的临床效果要好,且手术时间短、术后并发症发生率低,是治疗腹股沟疝较为理想的选择.
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腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年腹股沟疝的临床价值研究
目的:研究腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年腹股沟疝的临床价值.方法:将2016年1月到2018年2月于我院接受腹腔镜经腹腹膜前修补术(TAPP)治疗的老年腹股沟疝患者46例选为对照组,同时期接受腹腔镜全腹膜外修补术(TEP)老年腹股沟疝患者47例选为研究组,比较两组疗效、并发症情况.结果:研究组手术和住院时间都明显小于对照组,具有统计学意义(p<0.05).两组并发症发生率相近,无明显差异,无统计学意义(p>0.05).结论:腹腔镜腹膜外疝气修补术治疗老年患者的腹股沟疝,可以减少手术时间和住院时间,有良好的临床效果.
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腹股沟斜疝腹膜外腹腔镜修补术的有效性评定
目的:探讨腹股沟斜疝腹膜外腹腔镜修补术的效果.方法:通过对2017年1月至2018年6月在我院治疗的32例腹股沟斜疝患者随机分组,对照组患者给予传统手术治疗,实验组患者应用腹膜外腹腔镜斜疝修补术治疗,观察比较两组患者手术情况、并发症发生情况和复发率差异.结果:实验组手术时间、术中出血量、住院时间明显低于对照组(P<0.05);实验组不良反应发生率较对照组明显下降(P<0.05);结论:针对腹股沟斜疝患者应用腹膜外腹腔镜修补术能缩短治疗时间 、降低出血量和不良反应发生率,安全,有效,值得推广应用.
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七氟醚与异丙酚分别联合氯胺酮麻醉在疝气修补术中的应用效果分析
目的:探讨疝气修补术七氟醚与异丙酚分别联合氯胺酮麻醉的效果.方法:本次研究随机选取我院2013年至2015年收治的80名疝气修补术患者作为研究对象,按照麻醉用药方式的不同将患者分成两个小组:对照组(七氟醚联合氯胺酮麻醉)与观察组(异丙酚与氟胺酮麻醉),比较两组患者的术后平均动脉压(MPA)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、变化情况,以及术后患者发生的不良反应.结果:两组患者麻醉前后生命体征的变化情况比较,麻醉前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及血氧饱和度(SpO2)比较无显著差异(P＞0.05).结论:疝气修补术患者采用七氟醚与异丙酚分别联合氯胺酮麻醉,麻醉效果快速,患者麻醉苏醒快速而平稳,麻醉后的不良反应发生率较小,具有良好的临床疗效.值得临床推广和应用.
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补片在疝气修补术中的应用分析
目的：探讨补片应用对于疝气修补术的治疗效果。方法：2012年7月-2014年7月收治疝气患者50例，将其随机分为对照组与观察组，各25例。对照组采用传统手术治疗，观察组采用补片无张力疝修补术治疗。结果：观察组患者在手术所用时间、术后住院时间以及并发症发生率、复发率等方面均显著性低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：补片应用于疝气修补术的治疗，具有疼痛轻微、手术所用时间短、恢复时间短、临床并发症少以及术后复发率低等诸多优点，并且操作简单，适用于基层医院的推广应用。
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腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统疝气修补术治疗腹股沟疝的效果对比
目的 探讨腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统疝气修补术在临床治疗腹股沟疝的效果.方法 54例腹股沟疝患者, 随机分为实验组和对照组, 每组27例.实验组患者给予腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗, 对照组患者给予传统的疝气修补术治疗.对比分析两组患者的手术情况和术后疼痛程度.结果 实验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组, 实验组患者术后疼痛评分明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹膜外腹腔镜疝气修补术可以缩短患者的手术时间和住院时间, 减少患者术中的出血量, 减轻患者术后的疼痛感, 值得临床广泛推广.
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七氟醚与异丙酚联合氯胺酮麻醉在疝气修补术中的 应用观察
目的 探讨分析七氟醚与异丙酚联合氯胺酮麻醉在疝气修补术中的应用效果.方法 随机选取40例疝气修补术患者为研究对象,按照麻醉用药的方式将患儿分成对照组和观察组,各20例.其中对照组采用七氟醚联合氯胺酮麻醉,观察组患者则应用异丙酚与氯胺酮麻醉,比较两组患儿的术后平均动脉压(MPA)、心率(HR)以及血氧饱和度(SpO2)的变化情况,以及术后患儿疼痛情况.结果 观察组患儿的手术时间(51.24±31.05)min及术后恢复时间(13.26±6.15)min与对照组比较,差异无统计学意义.观察组患儿麻醉前后平均动脉压MAP、HR以及SpO2的变化与对照组比较,差异无统计学意义.但是观察组患儿术后疼痛率(30.00%)明显低于对照组(80.00%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 疝气修补术七氟醚与异丙酚分别联合氯胺酮麻醉均具有较好的临床麻醉效果,但是七氟醚联合氯胺酮麻醉效果更为显著,能够显著改善患者术后疼痛程度,值得临床推广应用.
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104例疝气修补术住院病历点评的实践与分析
目的 了解新疆五家渠农六师医院疝气修补术患者的医药费用及抗菌药物应用情况.方法 随机抽查2010年1～12月份104例外科疝气修补术患者住院病历,详细记录相关内容,分析抗菌药物的使用.结果 患者住院平均天数13.46d,平均药品费用占总费用的比例为21.07%.患者抗菌药物使用率为100%,抗菌药品费用占总药品费用的比例为35.52%,平均用药天数7.18d,术前用药比例36.54%.结论 本院抗菌药物使用存在用药起点高、用药时机不恰当、术后用药时间长等问题,有待进一步规范.
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腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗腹股沟疝的临床效果
目的：研究和分析腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法：给予对照组实施传统疝气修补术，给予观察组实施腹膜外腹腔镜疝气修补术，观察两组患者的临床治疗效果、相关指标、发症发生率，和术后6个月随访复发率调查。结果：两组间临床疗效观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）；两组患者在手术时间、术中出血量、离床活动时间、住院时间和止疼药使用率的比较中观察组均优于对照组，组间差异具有统计学意义（p<0.05）；对照组总并发症为28.26%，观察组仅为8.7%，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）；随访术后6个月复发率，观察组（6.52%）显著低于对照组（19.57%），具有统计学意义（p<0.05）。结论：腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗腹股沟疝具有缩短手术时间、减少术中出血量、降低术后疼痛、并发症发生率和复发率等特点，值得临床应用推广。
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无张力修补术治疗腹外疝的临床效果
目的：探讨无张力修补术治疗腹外疝的临床效果。方法选取本院2009年1月—2014年1月收治的260例腹外疝患者，采用随机数字表法将患者分为试验组与对照组，各130例。对照组患者采用常规疝修补手术，试验组患者给予无张力修补术。比较两组患者的手术时间、出血量、手术至正常活动时间、住院时间、复发率及并发症发生率。结果试验组患者的手术时间、恢复正常活动时间、住院时间均短于对照组，出血量少于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。试验组患者的复发率低于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）；试验组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论无张力修补术治疗腹外疝效果显著，能缩短预后恢复时间，减少不良事件的发生率。
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腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝效果对比观察
目的：比较腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法选择2013年6月－2015年3月在本科治疗的腹股沟疝患者84例，随机分为对照组和观察组各42例，对照组采用传统疝修补术治疗；观察组采用腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗，治疗后观察2组患者的手术时间、术中出血量、下地活动时间、住院天数和术后并发症发生的情况。结果2组患者在手术时间、术中出血量、下地活动时间及住院时间比较，观察组均优于对照组（P＜0．05）。2组并发症发生率比较，观察组少于对照组（P＜0．05）。结论腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗腹股沟疝具有创伤小，安全性高，恢复快等优势，效果显著。
关键词： 腹股沟疝 疝气修补术 腹膜外腹腔镜疝修补术 传统疝修补术 -
七氟醚与异丙酚分别复合氯胺酮麻醉在疝气修补术中的应用效果比较
目的 对比七氟醚与异丙酚分别复合氯胺酮麻醉在疝气修补术中的应用效果.方法 采用等距随机抽样法将行疝气修补术治疗的疝气患者100例分为观察组和对照组各50例.观察组采取七氟醚联合氯胺酮麻醉,对照组采取异丙酚联合氯胺酮麻醉,对比2组患者躁动发生情况及麻醉效果.结果 观察组患者躁动发生率为4.00％明显低于对照组的14.00％,差异有统计学意义(P<0.05).2组麻醉前血氧饱和度、心率及平均动脉压比较差异均无统计学意义(P>0.05),术中5 min、术中15 min、返恢复室时血氧饱和度、心率、平均动脉压比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在疝气修补术中七氟醚与异丙酚分别复合氯胺酮均能取得较为理想的麻醉效果,但七氟醚联合氯胺酮所致躁动发生率更低,可作为优选麻醉方案推广使用.
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腹腔镜下疝气修补术患者的临床手术室护理配合干预研究
目的:研究腹腔镜下疝气修补术患者临床手术室护理配合干预效果.方法:选取2016年1月—2017年8月在我院行腹腔镜下疝气修补术的患者92例,随机分为对照组及研究组,每组46例.对照组给予常规护理,研究组在常规基础上给予手术室护理配合干预,比较两组手术指标、术后并发症及患者对护理的满意度.结果:研究组手术时间、术中出血量明显少于对照组,P<0.05;并发症发生率是6.52％,比对照组21.74％更低,护理总满意度是95.65％,高于对照组82.61％,差异明显,P<0.05.结论:对腹腔镜下疝气修补术患者采取临床手术室护理配合干预能够充分发挥手术优势,缩短手术时间,减少并发症发生几率,提高患者对护理的满意度,具有较好的临床效果.
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无张力疝气修补术与传统疝气修补术治疗腹股沟疝的疗效分析
目的：对应用无张力疝气修补术和传统疝气修补术两种方式进行治疗的临床案例进行分析。方法：回顾性分析2010年1月至6月期间在我院接受治疗的85例腹股沟疝手术治疗患者的临床资料。结果：两组患者的住院资料相比，观察组患者的手术时间、抗生素使用时间、开始下床活动时间以及住院时间都优于对照组，且观察组术后并发症的发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：治疗腹股沟疝的无张力疝气修补术具有治疗时间短、术后并发症发生率低等优点，是一种快速、安全、有效，临床疗效优于传统疝气修补术的治疗方法，值得临床推广。
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超声引导下髂腹下、髂腹股沟神经、腹横肌平面及生殖 股神经联合阻滞对疝气修补术有效性及安全性评价
目的:探讨超声引导下髂腹股沟神经、髂腹下神经、腹横肌平面及生殖股神经联合阻滞用于腹股沟疝手术的安全性及有效性.方法:选取就诊的96例疝气患者按麻醉方式的不同随机分为两组,一组为超声引导下髂腹股沟神经、髂腹下神经、腹横肌平面及生殖股神经联合阻滞组(观察组);对照组患者进行插管全身麻醉,每组48例.比较两组应用效果,即两组患者的麻醉后不良反应(躁动现象和切皮反应)、血压及心率变化情况和对比结果.结果:观察组在手术后出现躁动现象的比率占6.5％,而对照组躁动平均发生率高达19.3％,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组患者的血压和心率均无统计学差异(P>0.05),术中切皮和术后苏醒以上各指标差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:与全身麻醉相比,超声引导下髂腹股沟神经、髂腹下神经、腹横肌平面及生殖股神经联合阻滞应用于腹股沟疝手术安全、可靠.
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日间手术治疗腹股沟疝的围术期护理模式探讨
日间手术(ambulatory day,或day surgery)的概念早由英国小儿外科医师Nichol提出,是指选择一定适应证的患者,在1个工作日内安排患者的入院、手术、术后短暂观察与恢复(一般数小时)和办理出院,患者不在医院过夜[1].这种手术方式开始还不被广泛接受,然而随着麻醉技术的进步、手术技术的提高以及护理观念的更新, 患者更愿意享受类似家庭病房氛围的医护模式[2];另外,加上日间手术具有缩短住院等候时间、减少医疗费用等优势,故逐渐被医院、医护人员及患者所接受.我国受交通、信息及社区医疗体制不完善等实际情况的限制,真正开展日间手术的医疗单位很少,相应的围术期护理模式和流程尚欠完整.笔者实习所在医院拥有具备良好设备和条件的日间手术中心,至2004年开始以日间手术形式治疗腹股沟疝1554例,在围术期的术前准备、术中护理配合、手术后处理方式、离院标准等方面均有较为规范的流程和管理经验,现报道如下.
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不同术式在小儿疝气中的临床应用
目的 分析不同术式在小儿疝气中的临床应用.方法 180例疝气患儿分别采用传统开放手术57例(A组)、小切口微创手术63例(B组)和腹腔镜手术60例(C组).观察三组术中出血、手术时间、住院时间、术后并发症等情况.结果 与B、C组比较,A组术中出血量多,手术时间长,住院时间长,切口长度长(P＜0.01).C组手术耗时长于B组(P＜0.05).三组患儿切口均无感染.A组术后阴囊水肿发生率高于B组和C组(15.8％ vs.7.9％和3.3％)(P＜0.05),且B组高于C组(P＜0.05).结论 不同术式各有优缺点,在条件许可的情况下建议优先选择腹腔镜手术,次之小切口微创治疗.
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穴位按摩联合腹部按揉预防疝气术后便秘的效果观察
目的 观察穴位按摩联合腹部按揉预防疝气术后患者便秘的效果.方法 将90例疝气术后患者按入院顺序分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上应用穴位按摩联合腹部按揉,观察记录两组患者术后首次排便时间、排便性状和排便感觉.结果 观察组术后首次排便时间平均(36.7±12.8)h,对照组为(54.3±15.7)h,观察组排软便例数和排便畅快感例数多于对照组.结论 穴位按摩联合腹部按揉能促进疝气术后患者排便,减少便秘的发生,
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无张力疝气修补术与传统疝气修补术治疗腹股沟疝对比性研究
目的 探讨无张力疝气修补术与传统疝气修补术治疗腹股沟疝的疗效.方法 选取2013年1月～2016年12月我院收治的94例腹股沟疝患者.按随机数字表法分为观察组和对照组各47例.对照组采用常规传统修补术,观察组采用无张力修补术.比较两组手术时间、术中出血量、抗生素使用时间、术后疼痛时间、下床时间及住院时间、并发症及血清炎性介质.结果 两观察组手术时间、术中出血量、抗生素应用时间、术后疼痛时间、下床时间及住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为29.8％,显著低于对照组的51.1％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组白细胞计数、血清纤维蛋白原显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无张力疝气修补术治疗腹股沟疝时,治疗时间短、出血量小、创伤较小且恢复较快,可在临床上推广使用.
