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  • 不同开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果

    作者:陈文琪

    目的 对不同开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果进行探讨研究.方法 将我院收治的80例成人腹股沟疝患者作为本次研究对象,按照随机原则分为对照组与观察组,各40例.对照组接受平片式无张力疝修补术(Lichtenstein术)进行治疗,观察组采用腹膜外疝修补术进行治疗,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后首次下床活动时间、住院时间、并发症发生率及复发率进行观察比较.结果 对照组的手术时间、术中出血量、术后首次下床活动时间、住院时间与观察组比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组与观察组的并发症发生率分别为25.00%、7.50%,对照组并发症发生率高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的复发率为2.50%,观察组的复发率为0.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用Lichtenstein术与膜外疝修补术治疗成人腹股沟疝,均有较好的临床效果,但在并发症发生情况方面,膜外疝修补术的临床效果更佳,可根据患者的实际病情选择合适的治疗方式.

  • Lichtenstein术治疗腹股沟疝患者的临床效果

    作者:杨坤

    目的 探讨Lichtenstein术治疗腹股沟疝患者的临床效果.方法 选取2017年5月至2018年5月接收的86例腹股沟疝患者,随机分为试验组与对照组,各43例.对照组实施Rutkow术治疗,试验组实施Licht-enstein术治疗,对两组临床指标、术后并发症状况进行比较.结果 试验组临床相关指标优于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腹股沟疝患者实施Lichtenstein术治疗,不仅手术风险较小,而且术后并发症少,具有显著治疗效果.

  • ProGrip型与UHS型补片在相应术式下治疗腹股沟疝的临床研究

    作者:张斌;侯海金;闫慧明

    目的 对比分析应用ProGrip自固定型补片行Lichtenstein术与应用UHS型补片行腹膜前间隙无张力修补术(Gilbert)治疗腹股沟疝的临床效果.方法 回顾性分析自2015年9月至2017年8月,山西医科大学第二医院150例男性腹股沟疝患者的临床资料,按所采用的手术方法和补片类型分为2组,每组75例.A组选用美国柯惠公司生产的ProGrip自固定型补片+Lichtenstein术,B组选用美国强生公司生产的UHS型补片+Gilbert术.结果 A组手术时间短于B组,术后慢性疼痛发生情况高于B组,异物感发生情况低于B组,差异均有统计学意义(t=30.21、χ2=5.37、11.04,P<0.05);2组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2组患者均无感染,随访3个月均无复发.结论 两种不同补片及对应术式治疗腹股沟疝都有良好的近期效果,应用ProGrip自固定型补片行Lichtenstein术在缩短手术时间、减少术后异物感方面有一定优势,且具有简单易操作的特点;应用UHS型补片行Gilbert术在理论上更符合人体力学,且在预防术后慢性疼痛方面有一定优势,但操作相对复杂,术式学习曲线相对较长.

  • Rutkow手术和Lichtenstein手术在成年人腹股沟疝治疗中的临床疗效对比分析

    作者:黄小敏;谢亮海;陈军杰

    目的 比较Rutkow手术和Lichtenstein手术在成年人腹股沟疝治疗中的临床疗效.方法 将120例腹股沟疝患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例.观察组采用Lichtenstein手术进行治疗,对照组采用Rutkow手术进行治疗.比较两组手术时间、术后下床活动时间、术后疼痛持续时间、住院时间、住院费用及术后并发症发生情况等.结果 观察组手术时间、住院时间及住院费用均明显低于对照组[(54.3±11.3) min比(57.8±12.6)min、(10.4 ±2.6)d比(12.3±3.1)d、(3212±234)元比(4532±356)元],差异有统计学意义(P<0.05),而两组术后下床活动时间、术后疼痛持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 Rutkow手术和Lichtenstein手术治疗成年人腹股沟疝疗效均确切,其中Lichtenstein手术手术时间短,住院费用低,值得临床推广应用.

  • Shouldice术与Lichtenstein术在腹股沟斜疝中的疗效对照

    作者:石瑜;陈欣;王巍松;严光亮;田斌;夏红霞

    目的:比较Shouldice和Lichtenstein斜疝修补术的临床效果.方法:抽取两位高年资医师完成的Shouldice术和Lichtenstein术的资料,对两类手术进行对比研究.结果:两组患者在术后疼痛及术后复发上的差异无显著性;Shouldice术手术费用低,术后异物感小;Lichtenstein术在手术时间和牵拉感方面有优越性.结论:两类手术各有特点,疝修补术应按个体化处理.

  • 腹股沟疝应用Lichtenstein术治疗的效果及优越性研究

    作者:黄斌

    目的:研究腹股沟疝应用Lichtenstein术治疗的临床效果及优越性.方法:选择我院收治的68例腹股沟疝患者作为研究对象,随机将68例分成对照组和观察组,各34例.对照组行传统疝修补术,观察组行Lichtenstein术式疝修补,记录两组手术时间、住院时间及术后并发症情况.结果:观察组手术时间、住院时间均短于对照组,观察组术后并发症少于对照组,两组对比有显著差异(P<0.05).结论:应用Lichtenstein术治疗腹股沟疝治疗效果较好,优越性明显,值得推广应用.

  • 用两种疝修补术治疗腹股沟痛的临床效果和安全性对比

    作者:卜奎春

    目的:比较用李金斯坦无张力症修补术(Lichtenstein术)与腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP术)治疗腹股沟疝的临床效果和安全性.方法:对2012年4月至2016年12月期间在徐州市康复医院就诊的70例初发腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析.将接受Lichtenstein术的35例患者作为Lichtenstein组,将接受TEP术的35例患者作为TEP组.比较两组患者手术的时间、术中的出血量、术后首次下床活动的时间、住院的时间及切口感染、切口疼痛、切口感觉异常、尿潴留、血清肿、阴囊水肿等术后并发症的发生情况.结果:1)TEP组患者术中的出血量少于Lichtenstein组患者,差异有统计学意义(P<0.05)).两组患者手术的时间相比,差异无统计学意义(P>0.05).2)TEP组者术后首次下床活动的时间和住院的时间短于Lichtenstein组患者,差异有统计学意义(P<0.05).3)TEP组患者术后并发症的发生率低于Lichtenstein组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与用Lichtenstein术相比,用TEP术治疗腹股沟疝具有患者术中的出血量少、术后恢复快及并发症的发生率低等优势.TEP术可作为临床上治疗腹股沟疝的首选术式.

  • 局部麻醉下Lichtenstein术47例临床分析

    作者:王浩

    目的:分析局部麻醉(局麻)下Lichtenstein术的安全可行性。方法:局麻下实施成人Lichtenstein术47例与同期在硬膜外麻醉下实施的Lichtenstein术52例分析比较,设定观察指标,记录相关数据并进行随访。结果:局麻组和硬膜外麻醉组的辅助药物使用率、手术时间及术中术后疼痛评估比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。局麻组术后麻醉并发症(恶心/呕吐、尿潴留)发生率及住院全部费用均明显低于硬膜外麻醉组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,两组患者均无复发。结论:局麻下行Lichtenstein术安全有效,可以成为实施Lichtenstein术常规麻醉方式。

  • 腹股沟疝腹腔镜下全腹膜外补片植入术与Shouldice术、Lichtenstein术的比较

    作者:贺健;张逖;校宏兵;蒋逊;叶世会

    目的比较腹腔镜下全腹膜外补片植入术(TEP)与Shouldice和Lichtenstein疝修补术的临床效果.方法抽取3位高年资医师完成的改良Shouldice术、Lichtenstein术和TEP术资料,对3类手术进行比较研究.结果3组患者在术后疼痛及术后复发上的差异无显著性;Shouldice术手术费用低,术后异物感小;Li-chtenstein术在手术时间和牵拉感方面有优越性.结论3类手术各有特点,疝修补术应按个体化处理.

  • Lichtenstein术与Rutkow术治疗腹股沟疝的疗效比较

    作者:聂鲁愚;尚广东;冯万东;任伍保;周新华

    目的::比较平片式无张力疝修补术( Lichtenstein术)和网塞充填式无张力疝修补术( Rutkow术)治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:采用回顾性研究的方法,搜集2011年6月至2014年12月行单侧开放性无张力腹股沟疝修补术并获得随访的患者共111例,根据手术方式分为Lichtenstein术组和Rutkow术组,比较2组的临床疗效。结果:2组患者术前一般情况、合并症、疝类型、疝分型、手术时间、术后下床时间、是否需镇痛、术后恢复时间、阴囊肿胀、手术部位感染、复发等差异均无统计学意义(P>0.05)。 Lichtenstein术组术后3个月疼痛视觉模拟评分及异物感均低于Rutkow术组(P<0.05和P<0.01)。结论:Lichtenstein术费用低、术后异物感轻、慢性疼痛发生率低,且在复发率、并发症、术后恢复情况方面与Rutkow组无显著差异,可以作为基层医院腹股沟疝的首选术式。

  • 无张力修补术治疗老年腹股沟疝的疗效分析

    作者:詹志峰;陈波

    目的:探讨无张力修补术治疗老年腹股沟疝的疗效.方法:老年腹股沟疝患者300例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各150例,治疗组采用Lichtenstein术进行修补治疗,对照组选择Rutkow网塞术进行治疗.结果:所有患者均顺利完成手术,治疗组的术后下床时间及住院天数都明显少于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的感染、阴囊积液、尿潴留、阴囊血肿等并发症总体发生率明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:相对于Rutkow网塞,采用Lichtenstein无张力修补术治疗老年腹股沟疝能促进患者的康复,并发症更少,值得推广应用.

  • Lichtenstein术治疗腹股沟疝的临床分析

    作者:王洪政

    分析Lichtenstein术治疗腹股沟疝的临床疗效.选取2013年8月~2015年7月收治的116例腹股沟疝患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各58例.对照组采用常规疝修补术进行治疗,观察组采用Lichtenstein术进行治疗.对比两组手术时间、术中出血量、术后首次下地时间、住院时间、并发症发生率及复发率.观察组手术时间、术后首次下地时间及住院时间均明显较对照组短(P<0.05);观察组术中出血量明显较对照组少(P<0.05);观察组并发症发生率及复发率均明显低于对照组(P<0.05).Lichtenstein术治疗腹股沟疝不但能有效缩短医生操作时间和患者恢复时间,且并发症和复发率都明显更低.

  • Lichtenstein无张力疝修补术治疗高龄腹股沟疝

    作者:沈锋

    腹股沟疝是在后天性腹壁强度降低以及腹内压升高的同时腹横筋膜存在着不同程度的薄弱或缺损等情况下导致的,是老年人常见的疾病之一,而且由于老年患者体质较差,身体机能恢复较慢等原因,对传统疝修补术耐受相对较差.现行的无张力疝修补术具有操作简单、手术时间短、疼痛轻、复发率低等优点,Lichtenstein术是现代疝修补术的代表,克服了传统术式对正常解剖结构的干扰,采用生物合成材料在无张力情况下修补腹横筋膜,加强腹股沟管后壁,符合腹股沟区的解剖层次和生理功能要求.

  • 自粘式补片和普通平片在Lichtenstein无张力疝修补术中的应用比较

    作者:司磊;艾合买提江·艾海提

    比较自粘式补片与普通平片在Lichtenstein无张力疝修补术中的应用效果.选取本院胃肠外科2013年4月—2014年4月收治的80例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例,均行Lichtenstein手术.其中观察组以自粘式补片固定,对照组以普通平片固定.比较两组住院时间、手术时间、阴囊积液发生率,疼痛(VAS>3)发生率、切口感染率及复发率等.观察组手术时间为47.2±0.3min,对照组为62.7±0.3 min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间为3.1±0.4 d,对照组为3.5±0.5 d,差异无统计学意义(P>0.0S).两组患者术后随访6个月~1年,均无切口感染和复发.观察组1例发生阴囊积液,对照组3例;观察组无局部疼痛,对照组4例VAS评分>3分.在Lichtenstein无张力疝修补术中应用自粘式补片具有操作简便、手术时间短、术后疼痛轻、并发症少等优势,具有较高的临床应用价值.

  • Modified Kugel 术与 Lichtenstein 术在成人腹股沟疝无张力修补中的应用

    作者:武小斌

    目的:探讨 Modified Kugel 术与 Lichtenstein 术应用于成人腹股沟疝无张力修补中的临床效果。方法将2013年2月至2015年2月收治的184例成人腹股沟疝无张力修补术患者随机分为两组,每组92例。对照组给予 Lichtenstein 术治疗,观察组给予 Modified Kugel 术治疗,对比两组患者的手术时间、住院时间、恢复正常活动时间、住院花费、术后 VAS 评分变化、并发症发生率和复发率情况。结果观察组手术时间、恢复正常活动时间和住院时间与对照组相比差异未见统计学意义(P >0.05);观察组住院花费高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组术后1 d、术后1个月、术后6个月 VAS 评分与对照组相比差异未见统计学意义(P >0.05);观察组除局部异物感外,其他并发症的发生率与对照组相比差异未见统计学意义(P >0.05);观察组局部异物感发生率高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);观察组术后复发率低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论 Lichtenstein术手术操作简单,术后恢复快,且治疗费用较低;而 Modified Kugel 术的复发率更低,但治疗费用较高,适用于术后复发高危因素者。

  • “颈-肩技术”在腹股沟斜疝Lichtenstein修补术中的临床应用

    作者:李东松;苏树炎;江庆斌;丁玉芝;蔡泽华

    目的:探讨“颈-肩技术”在腹股沟斜疝Lichtenstein修补术中的应用.方法:87例Lichtenstein修补术,将其分为两组,一组使用“颈-肩技术”,另一组使用传统方法.比较两组手术时间、血肿/血清肿、术后随访6个月的慢性疼痛及复发率.结果:“颈-肩技术”组手术时间为(48.5±4.8) min,血肿/血清肿5例,1例复发,术后1、3个月慢性疼痛分别为5、3例;传统方法组手术时间为(54.3±6.8) min,血肿/血清肿8例,2例复发,术后1、3个月慢性疼痛分别为7、4例.两组手术时间比较,差异有统计学意义(t=4.67,P=0.00);血肿/血清肿发生率、复发率、术后1、3个月慢性疼痛两组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论:“颈-肩技术”在Lichtenstein术中创伤小、解剖清晰、节省手术时间,安全、有效.

  • lichtenstein术与改良Kugel术治疗腹股沟疝的临床效果比较

    作者:陈志山;洪黎清;杨昌毅;傅少龙

    目的 比较lichtenstein术和改良Kugel术治疗腹股沟疝的疗效.方法 按照随机对照研究方法,前瞻性研究分析本院微创外科2015年1月至2016年12月期间收治的150例腹股沟疝患者,随机分为lichtenstein术组、改良Kugel术组.观察两组的手术时间、平均住院费用、术后并发症(术区疼痛、阴囊血肿或血清肿、术区感染、术后复发)等指标.结果 lichtenstein术组、改良Kugel术组患者的手术时间[(29±6)min比(35±9)min]比较差异有统计学意义(P<0.05);lichtenstein术组患者的平均住院费用明显少于改良Kugel术组患者;lichtenstein术组、改良Kugel术组患者术后总并发症发生率(10.6%比13.3%)比较差异无统计学意义(P>0.05),lichtenstein术组术后1例复发,改良Kugel术组无复发.结论 lichtenstein术和改良Kugel术治疗腹股沟疝都是安全有效的,改良Kugel术的手术时间、住院费用高于lichtenstein术,而改良Kugel术有可能减少疝复发.

  • 腔镜Lichtenstein无张力修补术治疗腹股沟疝的临床观察

    作者:田小林;朱小宝;庞凌坤;王海鹏;朱袭嘉;将世宇;戴凌

    目的 探讨腔镜Lichtenstein无张力修补术治疗腹股沟疝的效果.方法 对一例成人腹股沟疝患者,全麻下于腹股沟区外上方选择观察孔和两个操作孔,腹外斜肌腱膜深面分离、显露腹股沟管各结构,分离精索并高位离断,结扎疝囊,于精索后完成Lichtenstein无张力修补术.结果 手术顺利,术后无并发症,于术后第2天出院,随访3月无复发.结论 腔镜Lichtenstein无张力修补术可以作为腹股沟疝的治疗手段,具有微创、美容、恢复快、无明显并发症等效果.

  • 无张力疝修补术治疗老年复发性腹股沟疝患者的综合疗效观察

    作者:高波

    目的 分析无张力疝修补术治疗老年复发性腹股沟疝患者的综合疗效.方法 选取2015-01~ 2016-04期间在宝塔区人民医院诊治的老年复发性腹股沟疝患者120例作为研究对象,随机分为三组,A组采用Lichtenstein无张力疝修补术,B组采用Rutkow无张力疝修补术,C组采用传统的Bassini疝修补术;观察三组预后情况.结果 比较患者的术后下床时间与术后住院天数,A组与B组都明显少于C组,同时A组也较B组天数少(P<0.05);在术后14 d并发症发生率方面,A组与B组均明显少于C组,且A组少于B组(P<0.05).结论 无张力疝修补术治疗老年复发性腹股沟疝疗效显著,相对于Rutkow手术和Bassini手术,Lichtenstein手术具有更好的微创性,能减少术后并发症的发生,更具临床优势.

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