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小儿麻醉中喉罩全麻与气管插管全麻的比较分析
目的 分析比较小儿麻醉中喉罩全麻与气管插管全麻的效果.方法 将2014年2月至2016年2月在我院接受手术治疗的患儿100例随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组患儿采用喉罩全麻,对照组患儿采用气管插管全麻,对比分析两组患儿的麻醉效果及不良反应发生情况.结果 观察组麻醉效果显著优于对照组,睫毛反射消失时间、拔管时间及苏醒时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组喉痉挛等不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对手术患儿应用七氟醚喉罩全麻能显著提高麻醉效果,麻醉起效快、拔管时间及苏醒时间短,不良反应发生率低,值得在临床上推广应用.
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喉罩全麻与腰硬联合麻醉在宫腔镜手术中的效果比较
目的 比较喉罩全麻与腰硬联合麻醉在宫腔镜手术中的麻醉效果.方法 选取我院2015年8月至2016年8月收治的40例行宫腔镜手术的患者,按照随机双盲均分原则分为喉罩全麻与腰硬联合麻醉组,喉罩全麻组(20例)患者给予喉罩全麻,腰硬联合麻醉组(20例)患者给予腰硬联合阻滞麻醉.观察两组患者麻醉前5 min、麻醉后5 min及手术开始后5 min的平均动脉压及心率的变化情况,并记录对比两组患者术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、术后平均卧床时间等.结果 麻醉前,两组患者的平均动脉压及心率比较差异不明显(P>0.05);麻醉后5 min及手术开始后5 min,相较于喉罩麻醉组,腰硬联合麻醉组的平均动脉压明显低于正常水平,且心率波动较大,差异具有统计学意义(P<0.05).喉罩麻醉组患者术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、术后平均卧床时间均明显短于腰硬联合麻醉组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于进行宫腔镜手术的患者采用喉罩全麻可以有效控制平均动脉压及心率在手术过程中的稳定,且术后患者进行肛门排气、肠鸣音恢复时间和术后平均卧床时间均明显短于采用腰硬联合麻醉的患者,手术安全系数较高,值得临床推广.
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喉罩全麻在骨科手术中的应用效果分析
目的:探讨喉罩全麻在骨科创伤手术中的临床运用效果.方法:选取2016年6月至2017年1月来我院就诊的创伤骨科患者220例,随机分为对照组和实验组,分别110例,对照组患者采用常规的气管插管静脉全麻,实验组患者采用喉罩全麻,对比两组患者的麻醉效果.结果:实验组患者在麻醉苏醒后12小时和麻醉苏醒后24小时的MMSE(精神状况检查)评分分别为(26.8士1.4)分和(25.2±1.6)分,对照组患者在麻醉苏醒后12小时和麻醉苏醒后24小时的MMSE评分分别为(23.9±1.3)分和(22.3±1.5)分,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组患者的麻醉苏醒时间为(132.6±9.3)分钟,对照组患者的麻醉苏醒时间为(160.5±8.9)分钟,实验组明显短于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:喉罩全麻在骨科创伤手术中具有较好的应用效果,麻醉苏醒时间短,术后意识恢复快,值得推广使用.
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喉罩全麻与氯胺酮全麻在较大患儿手术中应用的临床比较
目的：探讨喉罩全麻与静脉全麻在较大患儿手术中应用的利弊。方法：选择ASA Ⅰ～Ⅱ级患儿40例，随机分为A组和B组，A组给予喉罩全麻，B组静脉给予氯胺酮全麻。结果：B组患儿出现SPO2下降，术中体动例数明显较A组多(P＜0.05)，且B组苏醒时间也较A组长(P＜0.001)。结论：喉罩全麻在较大患儿手术中应用较静脉全麻明显具有优势，发生SPO2下降及术中体动患儿少，手术医生满意度高，且苏醒情况明显优于静脉全麻。
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比较气管插管全麻和喉罩全麻在腹腔镜胆囊手术的应用价值
目的 比较气管插管全麻和喉罩全麻在腹腔镜胆囊手术中的应用价值.方法 随意选取我院2012年8月-2013年5月22例须行腹腔镜胆囊手术患者,随机分成治疗组和对照组两组,两组各11例,对照组气管插管全麻,治疗组喉罩全麻,分别进行观察记录两组在手术中、手术后患者血压(BP)、心率(HR),并统计并发症情况.结果 在手术前插管和手术后拔管时,对照组气管插管全麻BP和HR显著升高,手术前后治疗组喉罩全麻无显著变化.结论 喉罩全麻用于腹腔镜胆囊手术不但能达到气管插管全麻的效果,而且简单安全,减少手术后并发症,明显优于气管插管全麻,值得临床推广.
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小儿麻醉中喉罩全麻与气管插管麻醉的对比研究
目的:探讨小儿麻醉中采取喉罩全麻与气管插管麻醉的效果.方法:将本院接诊的小儿手术患儿120例分为2组,每组60例,对照组采取气管插管麻醉,研究组采取喉罩全麻,对比两组效果.结果:两组患儿在不同时点HR与MAP比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组咽喉疼痛与呛咳发生率显著低于对照组(P<0.05),但两组在苏醒躁动、喉痉挛、呕吐误吸、声音嘶哑等方面比较无差异(P>0.05).结论:小儿麻醉中采取喉罩全麻,相比气管插管麻醉而言,对血流动力学影响更小,安全性更高,值得借鉴.
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超声引导技术下神经阻滞复合喉罩全身麻醉对膝关节手术后镇痛效应的影响
目的:探讨老年膝关节手术采用超声引导下神经阻滞复合喉罩全麻的效果.方法:选取84例于2013年6月~2014年6月期间行膝关节手术的患者,随机分为对照组(静吸复合全麻气管插管)与实验组(超声引导下神经阻滞复合喉罩全麻),观察麻醉镇痛效果.结果:实验组术中血流动力学指标相对平稳,且其术后6h、术后12h、术后24hVAS评分均显著低于对照组(p<0.05).结论:老年膝关节手术采用超声引导下神经阻滞联合喉罩全麻的方式可获得完善而持久的镇痛效果,且对血流动力学的影响较小,具有推广价值.
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喉罩麻醉、气管插管麻醉在小儿腹腔镜手术应用时对患儿气道恢复质量的影响效果分析
目的:探讨小儿腹腔镜手术中分别应用喉罩麻醉、气管插管麻醉对其气道恢复质量造成的影响.方法:收集本科室2015年7月~2017年7月接收的拟行腹腔镜手术的80例患儿,将其随机分成2组:对照组共40例,应用气管插管全麻;观察组共40例,应用喉罩麻醉.比较2组患儿术后的气道恢复质量情况.结果:2组患儿均顺利完成手术,观察组患儿术毕后的相关气道不良反应发生发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:小儿腹腔镜手术中应用喉罩全麻可有效提高其气道恢复质量.
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喉罩全麻复合硬膜外麻醉在42例老年冠心病患者手术中应用效果观察
目的：：探讨喉罩全麻复合硬膜外麻醉在老年冠心病患者手术中的应用。方法：选取84例老年冠心病手术患者，随机分为对照组和观察组，每组各42例。对照组患者用全麻诱导进行冠心病手术；观察组患者用喉罩全麻复合硬膜外麻醉进行冠心病手术；对比分析两组患者的手术麻醉效果。结果：两组患者插入喉罩或气管插管后(t2)、手术探查时(t3)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)指标均小于麻醉前(t1)时；观察组患者 t2、t3、拔除喉罩或气管插管后(t4)时的 HR、MAP 指标均优于对照组(P<0.05)。结论：在老年冠心病患者手术中，喉罩全麻复合硬膜外麻醉效果优于全麻诱导麻醉效果。
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小儿麻醉中喉罩全麻与气管插管麻醉的对比分析
目的 研究分析喉罩全麻与气管插管麻醉在小儿麻醉中的运用效果.方法 选取2012年11月-2014年11月我院收治的择期手术患儿86例,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组采用气管插管麻醉,观察组采用喉罩全麻.对比两组麻醉诱导前、气管插管或喉罩置入前、置入后和拔除气管插管或喉罩各时段MAP、HR和SpO2等指标变化,同时比较两组一次成功率.结果 两组麻醉诱导前、气管插管或喉罩置入前MAP、HR和SpO2等指标对比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组气管插管或喉罩置入后、拔除气管插管或喉罩时MAP和HR明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组置入喉罩一次成功率与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 相比于气管插管麻醉,喉罩全麻应用于小儿麻醉中效果更加显著,能够有效缓解患儿临床症状,操作简单,值得临床推广.
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喉罩通气全麻联合硬膜外阻滞在腹腔镜胆囊切除术中应用
目的 观察喉罩通气全麻联合硬膜外阻滞在腹腔镜胆囊切除术中的可行性.方法 选择140例择期行腹腔镜胆囊切除的患者,行T8～T9间隙穿刺置管,用1.5%利多卡因行硬膜外阻滞,阻滞平面在T4以下.常规麻醉诱导后,置入4#或5#喉罩,气囊注气20～30 mL,手控通气,观察呼吸道阻力和胸廓起伏状况.结果 本组患者硬膜外穿刺置管均顺利,阻滞效果满意,麻醉平面均在T4以下,插入喉罩时血压、心率无明显变化.气腹后血压均回升(20.6±5.0)mm Hg,心率变化不明显,气道压力均升高(5.7±1.6)cm H2O,手术过程顺利,术后苏醒迅速,在取胆囊时所有患者均恢复自主呼吸.结论 喉罩通气全麻联合硬膜外阻滞,不会造成声带和气道机械损伤,应激反应轻,意识恢复快,是一种安全可行的麻醉方法.
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B超引导下复合神经刺激仪行腰骶丛神经阻滞复合喉罩全麻在髋关节置换术中的临床应用
目的 观察分析B超引导下复合神经刺激仪行腰骶丛神经阻滞复合喉罩全麻在髋关节置换术中的应用.方法 选取2017年8月-2018年5月78例髋关节置换术患者,根据麻醉方式,将其分为2组,其中,对照组(n=39),全凭静脉麻醉,实验组(n=39),B超引导下复合神经刺激仪,行腰骶丛神经阻滞复合喉罩全麻,比较麻醉效果.结果 VAS评分:术后2 h、4 h、8 h和24 h,实验组VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).统计并发症:实验组发生率为5.1%(2/39),对照组为20.5% (8/39),实验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 髋关节置换术,B超引导下复合神经刺激仪,行腰骶丛神经阻滞复合喉罩全麻,效果确切、安全可靠,可推广.
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全麻联合肌松剂下保留膀胱浆膜层的经尿道膀胱部分切除术
目的 探讨喉罩全麻联合肌松剂下保留膀胱浆膜层的经尿道膀胱部分切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的可行性.方法 选取2008年1月至2013年12月中山大学附属第三医院住院手术治疗的非肌层浸润性膀胱癌患者73例,行全麻联合肌松剂下保留膀胱浆膜层的经尿道膀胱部分切除术,术后随访1年;对患者围术期情况及术后随访情况记录、分析.结果 所有患者均可耐受手术,手术过程顺利,手术时间为46～68 min,平均(56±13)min.术中出现闭孔神经反射1例.术后随访1年总生存率为100％,所有患者术后未见肿瘤原位复发或异位复发.结论该手术方式是治疗非肌层浸润性膀胱癌的有效、安全的治疗方法.
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喉罩全麻下术中唤醒在斜视矫正手术中的应用
目的 探讨喉罩全麻下术中唤醒用于斜视矫正手术的可行性.方法 全麻下行斜视矫正手术169例,随机分为术中唤醒组和无术中唤醒组(对照组).两组患者均在喉罩插管全身麻醉下行斜视矫正手术.术中唤醒组术中缝合固定肌肉时先打活结,保留缝线,唤醒后检查眼位,若为正位,结束手术;若为欠矫或过矫则再次麻醉,调整手术量,直至眼位正位.无术中唤醒组(对照组),按照术前设计的手术方案进行常规手术.结果 两组比较,术中唤醒组87例中,84例(96.55％)唤醒后能安静合作,3例(3.45％)唤醒后不能配合检查放弃调整.无唤醒组82例麻醉及手术顺利.术后1周,唤醒组正位率为98.85％,无唤醒组正位率为91.46％,两组间比较x2=5.108,P=0.030,差异有统计学意义;术后1年,唤醒组正位率为95.4％,无唤醒组正位率为85.37％,两组间比较x2 =4.961,P =0.035,差异有统计学意义.结论 全麻术中唤醒用于斜视矫正手术安全有效,术中唤醒时患者对喉罩耐受性好,眼位调整顺利,可以提高斜视手术的的成功率.
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喉罩全麻对患者术后苏醒期的影响
目的观察应用喉罩全麻和气管插管全麻对腹腔胆囊切除手术后患者苏醒期的影响。方法选取腹腔镜胆囊切除手术患者40例，ASA Ⅰ～Ⅱ级。根据手术情况将患者分为两组，喉罩组（H 组，20例）和气管插管组（Q 组，20例），对患者进入麻醉恢复室后观察 T、SpO、BP、ECG、R、HR，密切注意不同手术患者在苏醒期的反应。结果全麻手术部分患者在苏醒期出现了咽喉疼痛现象，其中H组有2例，Q组有9例；两组患者SpO一直保持稳定，没有明显差别；术后24小时Q组咽痛、声嘶发生率高于H组（P＜0.05）。结论对患者采取腹腔镜胆囊切除手术时采用喉罩全麻对患者苏醒期的负面影响较少，患者术后苏醒较快，无并发症产生，便于术后护理。
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喉罩全麻联合神经阻滞麻醉对高龄骨科手术患者血流动力学的影响
目的:观察喉罩全麻联合神经阻滞麻醉对高龄骨科手术患者血流动力学的影响.方法:选择2017年10月—2018年9月于我院行髋部手术的高龄患者102例,应用随机数字表法分为两组,各51例.对照组接受气管插管全麻,观察组接受喉罩全麻联合神经阻滞麻醉.观察不同时点两组血流动力学指标[心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]及不良反应发生情况.结果:麻醉诱导前(T1)时两组HR、DBP、SBP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);苏醒拔管/喉罩(T2)时观察组HR、DBP、SBP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(9.80％)低于对照组(27.45％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合喉罩全麻、神经阻滞麻醉用于高龄骨科手术的麻醉效果确切,有利于稳定患者血流动力学,且安全性好.
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七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉应用于高危产妇剖宫产术中的应用
目的 探析七氟醚诱导复合喉罩全麻应用于高危产妇剖宫产术中的效果.方法 在2015年5月～2017年5月在本院产科接受剖宫产术的高危产妇中选出160例随机分组,对照组产妇给予腰硬联合麻醉,观察组产妇应用七氟醚诱导复合喉罩全麻,对比两组产妇不同时间点的生命体征、麻醉相关并发症发生率等.结果 观察组产妇术中的生命体征(MAP、HR)波动较小,而对照组产妇波动较大(P<0.01);观察组产妇的麻醉相关并发症发生率3.75％比对照组的12.5％更低(P<0.05);两组新生儿在出生1 min、5 min时的Apgar评分之间差异无统计学意义.结论 七氟醚诱导复合喉罩全麻应用到有高危因素剖宫产产妇中效果确切,对产妇及新生儿的影响较小,能保证产妇剖宫产术过程中血流动力学的平稳,降低手术风险,值得推广.
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喉罩全麻与蛛网膜下腔阻滞在宫腔镜手术中的应用比较
目的 探讨喉罩全麻与蛛网膜下腔阻滞(腰麻)在宫腔镜手术中的应用效果.方法 选取2015年8～12月于郑州大学第三附属医院行宫腔镜手术的100例患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组:喉罩组(LMA组)和蛛网膜下腔阻滞组/腰麻组(SA组),每组各50例.LMA组予以长托宁0.5 mg,地塞米松10 mg,咪达唑仑2 mg,舒芬太尼0.3 μg/kg,丙泊酚2～2.5 μg/kg静脉诱导后置入喉罩,吸入七氟烷1.5％～2％维持麻醉,手术结束后停止七氟烷的吸入,高流量吸氧将患者肺内七氟烷排出体外,待患者自主呼吸恢复、潮气量适宜后叫醒患者,拔出喉罩.SA组患者于左侧卧位L3-4间隙通过针内针技术穿刺,于蛛网膜下腔注入0.5％罗哌卡因2.5 mL,调整麻醉平面T8～T6.观察记录麻醉实施前、麻醉后5 min、手术开始即刻两组患者的平均动脉压(MAP)及心率(HR),记录患者从麻醉开始到手术开始的时间(T值),随访观察两组患者的肛门排气时间、下床活动时间、恶心呕吐,及相关麻醉并发症的发生情况.结果 麻醉实施前两组患者MAP、HR值比较差异无统计学意义(P＞0.05);与麻醉实施前比较,麻醉后5 min SA组患者MAP明显降低,HR明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);与麻醉实施前比较,麻醉后5 min LMA组患者HR值明显下降(P＜0.05),而MAP下降不明显(P＞0.05).麻醉后5 min和手术开始即刻,SA组患者MAP明显低于LMA组,HR明显高于LMA组,差异均有统计学意义(P＜0.05).LMA组患者T值[(5.2±0.8)min]较SA组[(12.2±0.7) min]明显缩短(P＜0.05).LMA组患者术后肛门排气时间及下床活动时间明显少于SA组,术后恶心、呕吐发生率明显低于SA组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 喉罩全麻用于宫腔镜手术麻醉患者血流动力学更稳定、舒适,术后恢复更快.
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喉罩全麻在小儿麻醉中的应用价值分析
目的 分析喉罩全麻与气管插管全麻在小儿麻醉中的应用价值.方法 选取2016年12月—2017年12月的手术患者96例作为研究对象,将其分为两组.对照组应用气管插管全麻麻醉,观察组则使用喉罩全麻进行麻醉,对比两组患者手术中体征变化以及不良反应发生率.结果 观察组的HR指标在T1～T5时刻与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的SBP值在T2、T3及T5时刻与对照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组DBP值在T2、T5时刻与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为6.25％,低于对照组的20.83％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 喉罩全麻应用于小儿麻醉过程中,与气管插管全麻进行比较,安全性更好,在手术中可以维持更加稳定的生命体征,不良反应较低,是一种较为理想的麻醉方式.
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喉罩全麻在经尿道钬激光碎石中的应用
目的：探讨分析经尿道钬激光碎石术中应用喉罩全麻的临床价值。方法选取2014年10月—2016年10月在我院进行经尿道钬激光碎石术的30例患者，按照不同麻醉方式随机分为治疗组（术中实施喉罩全麻处理）和对照组（实施腰硬联合麻醉处理），对比分析两组患者麻醉时间、术后排气时间、术后苏醒时间、住院时间。结果治疗组患者麻醉时间、术后排气时间、术后苏醒时间、住院时间等均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腰硬联合对输尿管上段结石麻醉效果欠佳，肌松不够导致外科医生手术困难，喉罩全麻效果佳，清醒快，手术周转快。
