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唐菖蒲伯克霍尔德菌菌体脂肪酸成分测定与分析
目的对唐菖蒲伯克霍尔德菌不同致病型菌株的菌体脂肪酸成分进行测定和分析.方法利用气相色谱法测定唐菖蒲伯克霍尔德菌不同致病型菌株的菌体脂肪酸成分,并利用MIDI-FAME方法进行分析.结果研究发现椰毒假单胞菌的菌株与唐菖蒲伯克霍尔德菌中其他致病型菌株的脂肪酸成分非常相似,从而进一步确定了它的分类地位.另外还发现C16:0.2OH、C18:1.2OH和C16:1.2OH与椰毒假单胞菌酵米面亚种的米酵菌酸的产生具有一定的联系.结论由脂肪酸成分分析确认了椰毒假单胞菌的分类地位,为进一步研究它的产毒机制和致病机理积累资料.
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利用recA基因序列分析鉴定云南酵米面中伯克霍尔德菌属分离株
目的 利用recA基因序列分析对云南省两起酵米面食物中毒案例中伯克霍尔德菌属病原菌进行分类鉴定.方法 对基于16S rRNA序列分析鉴定为伯克霍尔德菌属的4株分离菌株和1株唐菖蒲伯克霍尔德菌标准株(CICC 10574),通过聚合酶链式反应(PCR)扩增recA基因片段、测序,将测序结果与GenBank中伯克霍尔德菌属中73个种的对应片段序列比对,并构建系统发育树.结果 比较分析伯克霍尔德菌属中73个种的recA基因的亲缘关系,recA基因可以准确地区分鉴定伯克霍尔德菌属中包括食物中毒案例中4个分离株的不同的种,特别是在区分唐菖蒲伯克霍尔德种内不同致病亚种时有参考价值.结论 recA基因序列分析将酵米面食物中毒分离株鉴定为唐菖蒲伯克霍尔德菌,而且食物中毒案例中的4个分离株和植物病原菌及环境分离株的唐菖蒲伯克霍尔德菌的基因序列不同,具有独特的单核苷酸多态性(SNP),建议鉴定结果采用唐菖蒲伯克霍尔德菌椰毒致病变种(Burkholderia gladioli pv.cocovenenans).
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云南省文山州广南县吊浆粑食物中毒事件的病原学分析
目的 分析云南省文山州广南县一起吊浆粑食物中毒事件,鉴定引起中毒的致病因素.方法 在流行病学调查的基础上,对采集的4份食物样品参照GB/T 4789.29-2003进行微生物常规培养,对其中分离的疑似目标菌株进行VITEK 2 COMPACT生化鉴定和16S rRNA序列比对,并时样品进行动物中毒试验,采用液相色谱-质谱联用方法对样品中的米酵菌酸进行定量分析.结果 分离的3株食源性致病菌的16S rRNA序列比对和VITEK 2COMPACT生化鉴定结果均为唐菖蒲伯克霍尔德菌(Burkholderia gladioli),均可产毒使小鼠死亡,且样品中米酵菌酸含量超标,产毒量高达9.67 mg/kg.结论 该食物中毒事件是由唐菖蒲伯克霍尔德菌污染吊浆粑,产生大量米酵菌酸所致.从试验过程和结果分析,该菌株应为我国命名的椰毒假单胞菌酵米面亚种(Pseudomonas cocovenenans subsp.farinofermentans).
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唐菖蒲伯克霍尔德菌血流感染的诊断与治疗
目的：探讨唐菖蒲伯克霍尔德菌（Burkholderiagladioli）血流感染的试验诊断和临床治疗方法，以提高临床诊治水平。方法对医院2013年1月－2014年12月104例B．gladioli血流感染患者进行回顾性分析；药敏试验采用纸片扩散法进行，采用WHONEN5．6软件进行数据统计分析。结果B．gladioli生化表型结果不活跃，阳性期待值指标为亮氨酸（A‐LLEUH）、黏杆菌素（C‐CLST）、苯丙氨酸（A‐LPHET）、色氨酸（A‐LTRY）、多黏菌素B（C‐PXB），阳性符合率100．0％；治愈101例治愈率为97．1％，自动出院2例占1．9％，死亡1例病死率为1．0％；对哌拉西林／他唑巴坦等14种抗菌药物呈低耐药性，耐药率在0～32．5％。结论手工鉴定方法很难做出正确的细菌鉴定结果；Phoenixtm100全自动微生物分析系统有助于实验室细菌鉴定程序的标准化，哌拉西林／他唑巴坦可作为B．gladioli血流感染治疗的经验性首选药物。
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儿童血流感染唐菖蒲伯克霍尔德菌的临床特点及其药敏分析
目的 探讨儿童血流感染唐菖蒲伯克霍尔德菌(B.gladioli)的临床特点及其药敏分析.方法 回顾性分析2015年1月至2016年1月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院收治的63例血流感染B.gladioli和81例同期非细菌感染性疾病患儿的临床资料,比较两组患儿的C-反应蛋白(CRP)水平、降钙素原(PCT)水平和白细胞(WBC)计数.分离培养B.gladioli,使用Phoenixtm100型全自动微生物鉴定仪进行细菌初步鉴定,并用MALDI-TOP/MS质谱仪进行验证.采用纸片扩散法(Kirby-Bauer法)进行B.gladioli的体外药敏试验.结果 感染B.gladioli的患儿主要集中在婴幼儿时期,年龄≤3岁者占82.54%(52/63).所有患儿均患有严重的基础疾病,主要为支气管炎、肺炎和白血病等.与非细菌感染组比较,感染B.gladioli组患儿的PCT水平、CRP水平和WBC计数均升高,差异均有统计学意义(P均<0.05).依据铜绿假单胞菌药敏标准,分离的B.gladioli对阿米卡星、庆大霉素、四环素、米诺环素、复方新诺明、环丙沙星、左氧氟沙星、亚胺培南、美罗培南、头孢吡肟、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦高度敏感,对氯霉素低度耐药,对头孢他啶、氨曲南高度耐药.结论 感染B.gladioli的患者常为年龄≤3岁、免疫力低下、抵抗力差的患儿.血培养及CRP水平、PCT水平和WBC计数可作为疾病转归的判断指标.哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦是儿童感染B.gladioli的首选治疗药物.
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胸水中分离唐菖蒲伯克霍尔德菌1株
唐菖蒲伯克霍尔德菌(Burkholderia gladioli)是比较少见的感染人类的病原菌.我们从胸水中发现1株唐菖蒲伯克霍尔德菌,报道如下.1 病历摘要患者,女,33岁,发热7d伴胸痛入院.拟诊:社区获得性肺炎.实验室检查:血沉65 mm/h,血常规RBC 3.8×1012/L,WBC 11.2×109/L,N 0.73,L0.21,C反应蛋白(CRP)60.5 mg/L.胸部CT:右肺下叶炎症伴右侧少到中等量胸腔积液.胸水常规:有核细胞计数2 592 2 106/L,李凡他试验3+.
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云南省首起唐菖蒲伯克霍尔德菌食物中毒的鉴定与分析
目的 通过云南省首起产毒型唐菖蒲伯克霍尔德菌引起椰毒假单胞菌酵米面亚种样食物中毒的实验室检验,探讨相应快速鉴定方法.方法 鉴定参照GB/T4789.29-2003《食品卫生微生物学检验椰毒假单胞菌酵米面亚种检验》,同时参考《国家食品安全风险评估中心--椰毒应急试用方案》.结果 在送检食品中分离到可疑菌经上VITEK2 COMPACT鉴定结果为唐菖蒲伯克霍尔德菌,进一步的毒性试验表明产生米酵菌酸,血清学试验恢复期血清同急性期血清相比,血清效价有4倍增长.结论 从食物中毒现场论证了椰酵假单胞菌菌属于唐菖蒲伯克霍尔德氏菌的生物学地位,将为该菌的快速检验及随后国标的修订提供相应的依据.
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唐菖蒲伯克霍尔德菌的临床分布和耐药性
目的 分析唐菖蒲伯克霍尔德菌的临床分布和耐药性,为相关疾病的防治提供流行病学诊断依据.方法 选取新乡医学院第一附属医院2013年1月至2016年11月86 412例住院患者为研究对象,其中符合菌血症诊断标准者81 807例,符合脑膜炎诊断标准者4 605例,对其血液、骨髓、脑脊液标本进行细菌培养、菌种鉴定及药物敏感性试验,并用WHONET 5.5软件进行数据统计分析.利用瑞美软件分析总结白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、纤维蛋白原(FIB)等相关炎症指标以及携带病毒感染情况.结果 86 412例住院患者共分离出唐菖蒲伯克霍尔德菌145株,总检出率为0.17％;122例(84.14％)伴有基础性疾病;血液标本中检出率高,占0.17％,男性(0.22％)高于女性(0.10％),≥18岁组(0.23％)高于＜18岁组(0.05％),感染科占比例高(28.97％).体外抗菌药物敏感性试验结果显示,唐菖蒲伯克霍尔德菌对庆大霉素、头孢唑林、氨苄西林、哌拉西林、复方新诺明、氨曲南、阿莫西林/克拉维酸7种药物的耐药率在50.00％以上,其中对氨曲南、阿莫西林/克拉维酸高度耐药,耐药率分别是87.58％和80.00％,多耐株比例为48.97％.该菌与炎症指标阳性符合率高(91.03％),携带病毒感染率为7.59％.结论 应重视唐菖蒲伯克霍尔德菌引起的血流感染,加强防护伴有基础性疾病患者.因耐药形势严峻,临床应辅助炎症指标协助诊断,重视携带病毒感染患者,依据药物敏感性报告合理用药、联合用药.
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感染唐菖蒲伯克霍尔德菌1例并文献复习
目的:分析唐菖蒲伯克霍尔德菌感染的临床特征.方法:分析我科近期1例唐菖蒲伯克霍尔德菌感染住院患者的临床资料,并结合既往文献报道,对该菌感染特征及诊治情况进行分析.结果:唐菖蒲伯克霍尔德菌易感对象多为新生儿或有基础疾病患者,但健康者亦偶可发病.患者多出现发热和肺部症状.感染常导致败血症.联合用药,患者预后多较好.结论:健康人群中,该菌感染多为散发病例.如无基础疾病,患者预后常较好.需要警惕该菌对碳青霉烯药物耐药.
