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脑脊液外引流治疗蛛网膜下腔出血的观察与护理
蛛网膜下腔出血(SAH)是常见急性脑血管病,病情凶险,其致死致残的主要原因是再出血、脑血管痉挛、脑积水.本文就腰池置管脑脊液持续外引流术对重症SAH的临床治疗及其护理进行探讨.
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腰大池脑脊液持续外引流术治疗颅脑外伤性脑膜炎的临床研究
目的 总结腰大池脑脊液持续外引流术治疗颅脑外伤性脑膜炎的疗效及临床体会.方法 收集2002年7月~2006年7月我科收治的颅脑外伤性脑膜炎患者.行腰大池脑脊液持续外引流术及腰穿治疗各36例.对临床表现、治疗时间、脑脊液变化进行对比分析.结果 对脑膜炎治疗时间、脑脊液改变、脑膜刺激征及头痛的对比中,腰大池脑脊液持续外引流组与腰穿治疗组比较,有统计学意义(P<0.05).结论 腰大池脑脊液持续外引流术治疗颅脑外伤性脑膜炎是行之有效方法,有明显疗效.
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脑脊液持续外引流联合鞘内注入尿激酶防治动脉瘤术后脑血管痉挛的临床研究
目的探讨腰池置管脑脊液持续外引流联合应用小剂量尿激酶鞘内注射对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH) 患者术后症状性脑血管痉挛(Symptomatic Vasospasm)发生的预防作用和对预后的影响.方法对经DSA、CT、手术证实的40例动脉瘤性SAH患者,手术后用腰池置管脑脊液(CSF)持续外引流联合鞘内注入尿激酶(UK)治疗,并与对照组35例进行比较.结果治疗组症状性脑血管痉挛的发生率明显地降低,与对照组比较差异显著(P<0.05).随访6个月后总体预后亦明显好于对照组(P<0.05),且未增加再出血率.结论应用腰池置管脑脊液持续外引流联合应用小剂量尿激酶鞘内注射,可较好地预防SAH患者术后脑血管痉挛等并发症的发生并改善预后,同时又不会增加再出血的危险性.
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脑脊液连续外引流治疗蛛网膜下腔出血疗效分析
蛛网膜下腔出血(SAH)病情凶险,病死率高.采用内科保守治疗效果差.从我院2001年1月~2005年8月收治的重症蛛网膜下腔出血病例中筛选42例作为观察对象,随机对20例行腰池置管脑脊液持续外引流术作为观察组,另22例仅行内科保守治疗作为对照组,对比其疗效,报告如下:
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腰大池置管脑脊液引流治疗外伤性脑脊液漏
目的 研究腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗外伤性脑脊液耳漏及鼻漏的疗效及操作技巧.方法 对32例外伤性脑脊液耳漏及鼻漏的患者在常规治疗的基础上行腰大池置管脑脊液持续外引流术,观察疗效,并对临床资料进行总结分析.结果 32例中治愈31例,病程明显较常规治疗缩短,1例鼻漏患者治疗无效,改行手术修补后痊愈.2例伴有颅内感染的脑脊液漏患者通过并行抗感染治疗后痊愈.结论 腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗外伤性脑脊液耳漏及鼻漏能明显降低手术修补机率,并对伴随颅内感染者有一定的治疗效果,且取材方便,操作简单,易于掌握,创伤小,疗效确切,安全可靠,适合在各级医院临床推广使用.
关键词: 外伤性脑脊液耳漏及鼻漏 腰大池 脑脊液持续外引流术