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“过渡钉”复位在Sextant经皮椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折中的应用

郭明明;于海龙;陈语;王琪;刘军;项良碧

摘要: 目的 探讨“过渡钉”复位在Sextant经皮椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折中的临床效果.方法 回顾分析2011年3月-2012年7月手术治疗的67例无神经症状胸腰椎骨折患者,其中,Sextant经皮椎弓根螺钉治疗35例(A组),Sextant经皮椎弓根螺钉联合“过渡钉”复位治疗32例(B组).纳入标准:椎管占位但无神经症状,无需减压的胸腰椎骨折.分别比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、切口长度、手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS),以及术前、术后1周、术后1年骨折椎体前缘压缩程度和后凸Cobb角改善情况.结果 所有患者随访12~26个月,平均14个月.Sextant经皮椎弓根螺钉联合“过渡钉”复位治疗胸腰椎骨折较传统Sextant经皮椎弓根螺钉组在手术时间、术中出血量、术后引流量、切口长度、术后3个月VAS评分无统计学意义(P>0.05);而在骨折椎体前缘压缩程度以及后凸Cobb角改善情况有统计学意义(P<0.05).结论 与单纯Sextant经皮椎弓根螺钉技术相比,Sextant经皮椎弓根螺钉联合“过渡钉”复位治疗胸腰椎骨折具有出血少、手术时间短、恢复快等优点,尤其对伤椎畸形矫正较传统Sextant经皮椎弓根螺钉优势明显.

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