开展社区医疗存在的问题及对策
摘要： 我院地处济南市西部,属城郊结合部,系二级甲等医院,1997年为社区卫生服务试点单位.经过5年的运转,积累了一定经验,但也遇到和发现了一些问题,由于这些问题没有得到及时解决,所以制约了社区卫生服务向纵深发展的速度,在某些方面,反而落在兄弟单位的后面.为了更好的开展工作,现将存在的几个问题及对策浅谈如下.
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B超诊断小儿肠套叠8例体会
作者于1998年1月～2001年8月间,应用B超诊断小儿肠套叠8例,并在B超监视下行水压灌肠复位6例,现报道如下.
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孕染色体畸形患儿2例报告
1 病例介绍患者,女,36岁,因一女外观畸形,今再次妊娠,要求产前诊断.患者于9年前足月产下一女,体重2550g,Appgar评分9分,当时未注意到外观有畸形.后渐渐发现患儿头面部、手部畸形,智力低下,多动,今再次妊娠要求检查.两次妊娠均无化学物品及放射线接触史,孕期无药物使用史,夫妻非近亲结婚,夫妇双方中均无畸形患儿生育史.患者及丈夫体格检查无阳性体征,丈夫精液检查正常.
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老年2型糖尿病合并多器官衰竭31例临床观察
老年多器官衰竭是一种严重危及老年人生命的临床综合征,死亡率极高,治疗非常棘手.而2型糖尿病患者的体内存在多种代谢异常及病理生理改变,且老年2型糖尿病终末期,通常有多种并发症,在某种诱因的激发下很容易出现多器官功能衰竭.作者从1992～2000年共观察31例此类患者,结果如下.
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前置胎盘31例治疗体会
1997年～2000年6月,我院接收分娩孕妇4703例,其中前置胎盘31例,发生率为0.65%,现分析如下.1资料与方法1.1一般资料:孕妇年龄平均26岁(21～36岁).初产妇12例,占38.7%;经产妇19例.平均孕周35周(26～40周),其中37周以上10例,占32.2%.有流产、引产及剖宫产术史18例,占58.1%.
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小儿氟乙酰胺中毒56例临床分析
氟乙酰胺属剧毒类农药,近年来由于该药滥用于灭鼠并造成大量人畜中毒甚至死亡.现就我院1998年12月～2001年12月收治的56例氟乙酰胺中毒患儿分析如下.
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假性髓核突出3例误诊报道
髓核突出属常见病。CT扫描影像具有特定的诊断价值。但有时仅凭特征性影像也会作出错误诊断。现将作者遇到的3例腰腿痛患者的误诊体会介绍如下。 1 病例介绍 患者1，男，47岁，农民。下腰背痛伴右下肢坐骨神经痛半年余，已卧床1个月；患者2，男，33岁，农民。下腰……
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VIE理论在慢性精神分裂症患者康复中的应用
在医院长期住院治疗的慢性精神分裂症患者,由于封闭式管理,多年脱离社会,与世隔绝所以出现了孤僻、懒散、被动、高级意向减退、社会适应不良等行为问题,这些问题的出现多年来虽然引起了众多精神卫生工作者的重视,并为此采取了不少治疗措施,付出了很多艰辛,但对患者来说始终是疗效甚微,不尽如人意.
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肠排列内固定术治疗严重粘连性肠梗阻28例体会
目的探讨肠排列内固定术治疗严重粘连性肠梗阻的效果.方法小肠内支架管从空肠近端置入至回盲部,保留2～4周,避免小肠弯曲部成角粘连梗阻.结果 28例严重粘连性肠梗阻均行肠排列内固定术,手术方式:单纯粘连松解+肠排列内固定术18例,粘连松解+小肠部分切除吻合+肠排列内固定术10例,其中6例早期经内置管肠内营养治疗,切口感染4例,随访4月～11年,除1例出现慢性腹痛,未见肠梗阻发生.结论肠排列内固定术可有效治疗和预防粘连性肠梗阻的复发.
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耳穴贴压配合膝胸卧位法矫正胎位不正32例临床观察
我社区医疗卫生服务站在门诊采用耳穴配合膝胸卧位法矫正32例胎位不正孕妇,疗效满意,现报道如下.
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预防食管贲门癌胃食管吻合口瘘588例体会
1990年7月～2000年3月,我院共完成食管癌、贲门癌切除588例.现将作者预防吻合口瘘的术前、术中技巧及术后的一些注意事项总结报道如下.1资料与方法1.1一般资料:本组共588例,其中男382例,女206例,男女比为1.8:1.年龄48～78岁.1.2方法:本组采集的病例,所行手术均行手吻的方法.
