邯郸医学高等专科学校学报杂志
Journal of Handan Medical College 감단의학고등전과학교학보
- 主管单位： 河北省教育委员会
- 主办单位： 河北工程学院
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-3073
- 国内刊号： 13-1251/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年2型糖尿病合并多器官衰竭31例临床观察
老年多器官衰竭是一种严重危及老年人生命的临床综合征,死亡率极高,治疗非常棘手.而2型糖尿病患者的体内存在多种代谢异常及病理生理改变,且老年2型糖尿病终末期,通常有多种并发症,在某种诱因的激发下很容易出现多器官功能衰竭.作者从1992～2000年共观察31例此类患者,结果如下.
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前置胎盘31例治疗体会
1997年～2000年6月,我院接收分娩孕妇4703例,其中前置胎盘31例,发生率为0.65%,现分析如下.1资料与方法1.1一般资料:孕妇年龄平均26岁(21～36岁).初产妇12例,占38.7%;经产妇19例.平均孕周35周(26～40周),其中37周以上10例,占32.2%.有流产、引产及剖宫产术史18例,占58.1%.
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21例高位隐睾症的诊治体会
隐睾症的异位睾丸可位于肾脏下极至腹股沟管下端之间的任何部位,但绝大多数位于腹股沟管内.我们把睾丸位于腹股沟管内环以上的隐睾症称为高位隐睾症.本院自1986年以来共收治高位隐睾症21例24侧,现将其诊治体会报道如下.
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改良式剖宫产52例分析
我院运用新式剖宫产术[1],并在此方法上加以改进,进行剖宫产术52例,取得良好效果.现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:1998年12月～2000年6月,我院分娩总数468例,剖宫产104例,改良式剖宫产52例(简称改良组),年龄21～35岁,初产妇50例,经产妇2例.腹部横弧形切口剖宫产术52例(简称对照组),年龄22～38岁,初产妇49例,经产妇3例.两组均以头盆不称、胎儿窘迫、臀位足先露、妊高征、珍贵儿等为剖宫产指征,两组病例均采用连续硬膜外麻醉.
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高压丙烷火焰冲击烧伤12例分析
高压丙烷火焰冲击烧伤是一种特殊类型的烧伤,近年来时常发生于钢铁工业中的金属气体切割工作,常因工人操作不当或割把故障所致.自1994年至今,我科共收治12例高压丙烷火焰冲击烧伤的患者,现报道如下.
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乳癌根治术后皮下积液形成的原因分析及治疗体会
皮下积液是乳腺癌根治术后比较常见的一种并发症.它形成的主要原因是创面渗出过多、淋巴管瘘、引流管的选取使用不当及胸带包扎的不正确等所致.本文对我院近5年收治的451例乳腺癌根治术后的患者进行了分析,结果如下.
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维尼胺用于绝经后取宫内节育器困难97例效果观察
我站从1996年10月～2000年6月对绝经后取宫内节育器(IUD)困难者应用维尼胺改善阴道及宫颈萎缩状态,促进宫颈软化、扩张,取得满意效果.现报道如下.
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70例心绞痛指导用药与非指导用药随访观察
为探讨出院心绞痛患者指导用药与非指导用药稳定、康复情况,作者总结分析了我院1998年3月～2000年5月各种类型心绞痛70例随访结果,现报道如下.
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牙体楔状缺损984例治疗体会
牙体楔状缺损(WDS)是一种非龋性牙体硬组织疾病,因缺损的部位及形态特殊,故给治疗带来一定的难度.为探讨不同充填材料和操作方法对WDS的治疗效果,分别选用银汞合金,玻璃离子水门汀(GIC),光固化复合树脂,光固化玻璃离子及玻璃离子加光固化复合树脂夹层修复进行比较.现报道如下.
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56例严重多发伤的急诊救治体会
随着社会经济和交通事业的发展,创伤外科已成为急诊外科的主要组成部分,而严重多发伤又是创伤外科中的危重症,因其具有发病急、病情复杂、变化多、诊断较难等特点,若处理不及时或处理不当可危及患者生命.本院急诊科自1999年1月～2001年6月共收治56例严重多发伤患者,现将急诊救治体会总结如下.
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选择性支气管动脉灌注化疗治疗肺癌15例分析
经导管选择性支气管动脉灌注化疗(BAI)是近年来应用较多的治疗中晚期肺癌的非手术方法之一.作者自1996年8月开展BAI以来共收治肺癌患者15例,收到了满意的效果.现总结分析如下.
关键词： 经导管选择性支气管动脉灌注化疗 肺癌 -
口腔正畸结束后方丝托槽的再利用方法的介绍及体会
正畸结束后所拆除的方丝弓槽往往被丢掉不用,造成了浪费,旧托槽的回收再利用应是正畸医师所关注的.在正畸复诊时常常有个别托槽脱落的情况发生,往往要破一口新的托槽重新粘接,这样造成了不必要的浪费,下面介绍一种简便的回收正畸结束后所拆下的旧托槽再利用的方法.
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角膜移植术患者外周血免疫功能动态变化的观察
本文报道1993～1997年,在青岛大学医学院第二附属医院行角膜移植术患者术前和术后的外周血免疫功能状态的动态变化规律,结果如下.
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经阴道超声检查在药物流产中应用价值
药物流产由于痛苦少,恢复快,已为较多意外妊娠妇女所首选而广泛应用于临床.本文对1560例停经30～60天,准备选择药物流产的妇女,用阴道B超进行检查,明确宫内妊娠,在临床应用米索及前列腺醇配伍口服后,对未见有孕囊排出及出血量较多或1周后仍有明显阴道流血者进行阴道B超复查,取得了满意的效果.现报道如下.
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左半结肠梗阻I期行肠切除、肠吻合术后吻合口瘘的防治
我院1990～2000年共收治左半结肠梗阻急诊Ⅰ期行肠切除、肠吻合术42例,其中出现吻合口瘘8例,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:本组病例8例,其中男5例,女3例,年龄21～65岁,平均42岁.结肠外伤破裂穿孔1例,左半结肠癌4例,乙状结肠扭转伴肠坏死1例,乙状结肠癌2例.
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浅谈橡皮引流条的新用法
手术室常用橡皮引流条用于浅层引流.如乳腺巨大腺瘤切除、副乳切除、甲状腺瘤切除等手术后引流.近年来,我科在近百例普通外科手术中将橡皮引流条用于游离血管、神经、输尿管、输精管的保护性牵引,效果较满意.其使用安全、方便、对组织损伤小,术后恢复快.现将使用方法介绍如下.
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脑血管病的发生与血清钾的关系探讨
脑血管疾病发病率较高,尤其是近年来其发病率呈上升趋势,且多数后遗症较重,给患者、家庭、社会带来了较重的负担.如何有效地预防及治疗脑血管疾病是目前医学界研究的主要内容.作者对1999年所收治的脑血管疾病患者的血清钾变化进行了分析,以探讨血清钾与脑血管病的关系,现报道如下.
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脐静脉注射催产素预防产后出血40例临床观察
产后出血是产科严重的并发症之一[1],积极的预防和正确的处理,可减轻对产妇健康的不良影响,正确处理第三产程更显得重要.我科自1998年6月至今,应用脐静脉注射催产素作为缩短第三产程及处理胎盘粘连和减少产后出血的方法,收到明显的效果.现报道如下.
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硬膜外麻醉脊柱手术时俯卧位对呼吸功能的影响
脊柱手术时多采用俯卧位,硬膜外麻醉时对呼吸有何影响,是否出现缺氧和二氧化碳蓄积,是临床麻醉所关注的问题.本文对48例俯卧位脊柱手术进行了临床观察,现报道如下.
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切开减压骨折内固定加甘露醇治疗小腿骨筋膜室综合征
我科于1985年2月～1998的年2月收治18例胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征患者,采取早期切开减压,骨折内固定、高渗性甘露醇治疗取得了很好的治疗效果.现报道如下.
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无放射影像异常的儿童胸髓损伤2例报告
无放射影像异常脊髓损伤(SCIWORA)并不少见,但儿童胸髓的SCIWORA较脊髓其他部位的SCIWORA少见.我科自1989年至今仅见2例.现报道如下.
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剖宫产术后硬膜外麻醉自控镇痛30例效果观察
剖宫产术后手术创口和子宫收缩的双重疼痛,既增加了产妇的痛苦,又影响了产妇活动及哺乳,对术后恢复极为不利.我院于2001年4月～10月对30例剖宫产术产妇术后采用硬膜外麻醉自控镇痛(PCEA),在取得满意镇痛效果的同时,又无明显的副反应出现,现报道如下.
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胰腺囊肿16例诊治体会
胰腺囊肿是由多种原因引起的胰腺囊性病变,临床上分为真性囊肿和假囊性肿,真性囊肿又可分为先天性囊肿、潴留性囊肿及肿瘤性囊肿.我院1992～2000年共收治胰腺囊肿16例,现报道如下.
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应用耻骨联合数量化赋值推算尸体年龄1例
根据耻骨联合数量化赋值推算尸体年龄在案件报道中还非常少见,本文成功利用该技术推算一具白骨化尸体的年龄,现将其中经验与大家共同探讨.1资料与方法1.1一般资料:2000年8月,我市一建筑单位施工过程中挖掘出一具女性白骨化尸体,因案件需要,对其进行年龄推断.
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20例结核性脑膜炎脑血流图分析
血流图是检查血管功能状态的方法之一.结核性脑膜炎(以下简称结脑)患者血流图的观察,国内外很少报道.为探讨脑血流图对结核病患者的检查和诊断价值.对我院收治确诊的20例结脑患者的脑血流图分析报道如下.
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牵引治疗股骨转子间骨折79例临床分析
股骨转子间骨折系指股骨颈基部至小转子水平之间的骨折,是老年人的常见病和多发病,治疗上分为手术治疗和非手术治疗.国外多趋向手术内固定,国内关于手术治疗也有大量文献报道,但由于此部位的血液供应十分丰富,骨折容易愈合,采用牵引治疗也能取得较好的疗效,尤其对于合并内科疾病的老年患者,可以避免经历手术的风险.我院1991～1999年采用牵引治疗股骨转子间骨折79例,取得满意效果.现总结如下.
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乳腺错构瘤3例分析
本院自1998～2001年共做乳腺钼钯片5000例,其中发现乳腺错构瘤3例,现报道如下.1病例介绍3例患者年龄分别为32岁、43岁和64岁,发病时间分别是6年、10余年和3年,其中前2例为哺乳后出现,分别位于左乳的外上和内上象限,第3例为3年前无意中发现,位于右乳的内上象限.
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微波在前庭大腺造口术中的应用体会
前庭大腺造口术是妇科常用的手术,一般是局麻后手术切开,因会阴部血运丰富,粘膜出血较多,影响术野暴露.我院近2年来,使用微波治疗刀做巴氏腺造口术,取得较好效果,现报道如下.
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克隆氏病8例临床分析
克隆氏病为临床少见病,本文统计了本院1995年1月～1998年5月收治的克隆氏病患者8例,总结其临床特征如下.1资料与方法1.1一般资料:本文8例患者其中男4例,女4例.年龄小15岁,大71岁,平均年龄34.25岁.首次发病年龄以20～25岁居多,8例患者中均无家族史.
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CT定位微创颅内血肿引流治疗脑出血46例
脑出血以往多采用内科保守治疗,死亡率、致残率均较高.开颅手术因创伤大,效果也不理想.我院近2年来采用颅脑CT下定位、微创、血肿粉碎、尿激酶灌注、冰0.9%氯化钠溶液冲洗及引流血肿的方法治疗脑出血46例,效果满意,现报道如下.
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隐匿性乳腺癌1例诊断及治疗体会
1病例介绍患者,女,56岁,主因右侧腋窝肿物切除术后1个月为行放射治疗来我科就诊.患者既往体健,于半年前发现右腋窝肿物,无红肿疼痛不适,渐增大,至手术时约5cm×4cm×4cm大小,质硬,表面呈结节状,活动度差,右侧乳腺未扪及肿块,余未见异常.在我院外科行右腋窝肿物切除术,术中发现肿块深达腋顶部,并向锁骨下区方向延伸,与锁骨下动静脉相连,行姑息切除术.
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麻醉后恢复室建立的重要性分析
大多数患者在麻醉苏醒期经过平顺.但术后即刻的并发症可能是突发的,甚至是危及生命的.麻醉后恢复室(PACU),是由专门的护士和麻醉医师组成,紧邻手术室,配有一定检查、实验室和抢救设备,可为所有麻醉和镇静患者的苏醒提供良好的密切监测和处理,提高了麻醉、手术的安全性,PACU的建立有其重要意义.
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急性心肌梗死早期高血糖58例分析
为了探讨发病早期血糖升高对急性心肌梗死(AMI)的影响.作者对1989～1999年入院的AMI合并早期高血糖患者58例进行回顾性分析,并将各项指标与同期血糖正常的哪AMI患者进行对照比较,现报道如下.
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剖宫产术后镇痛60例临床观察
近几年硬膜外腔持续给药在术后镇痛中得到了广泛应用.它具有效果确切,患者乐于接受,副作用小等优点.本文就吗啡+氟哌利多硬膜外腔持续给药对剖宫产产妇子宫收缩、产后出血、肠功能恢复及母乳喂养情况的影响进行了探讨.
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早期发现的纵隔区胸腺瘤1例
1病例介绍患者,男,42岁.于1996年10月22 日饮酒与他人发生口角,被拳击后,倒地死亡,送入我院.查体:外表发育正常,体健,下口唇左侧1.8cm×0.7cm浅表裂口创,上口唇左侧内粘膜4.0cm×2.0cm浅表出血区及相应M线区有1.0cm× 0.5cm浅表裂口创,颈前喉节下4.0cm× 2.0cm肌间散在出血区,胸前皮下疏松组织中有4.0cm× 3.0cm散在出血区;口腔气管及一、二级支气管内有食物残渣阻塞,胃腔内食物充盈,心肺表面散在出血点,胸骨后,上前纵隔于纤维脂肪组织表面有一近扁贺形的6.0cm×4.0cm×2.0cm,重量39g,界限清楚,纤维包纸的韧性肿物,光镜下示淋巴细胞为主型胸腺瘤,周围纤维脂肪组织中未找到胸腺组织.
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羟基磷灰石义眼眶内植入后暴露原因分析及处理
羟基磷灰石因其具有良好的生物相容性,所以是目前较为理想的眼球摘除术后眶内充填材料,但是并发症仍偶可发生,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:本组4例均为男性,学龄前1例,为先天性无眼球;学龄内2例均为视网膜母细胞瘤,已摘除眼球,且放疗后二期行义眼台植入;成年人1例为严重眼外伤.
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延迟性脾破裂的诊断与治疗(附28例报告)
作者10年来共手术处理脾外伤216例,其中延迟性脾破裂(DRS)28例,占12.96%,现就其发病机制、临床表现、早期诊断及治疗体会报道如下.
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妇科急腹症误诊为外科急腹症17例分析
妇科急腹症与外科急腹症在临床表现上有很多相似之处,尤其是以右下腹疼痛为主的女患者,常因询问病史不详细或辅助检查未做而被误诊为外科急腹症.现将我院17例妇科急腹症的误诊情况报道如下.
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87例急性脑梗死患者早期心电图改变的探讨
近年来,由于收治脑梗死病例的不断增加,在脑梗死治疗中积累了一定经验,随着对脑梗死的深入研究,也注重了对发病后应激状态下机体变化的观察,本文仅对急性脑梗死早期心电图的变化加以探讨.
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塑化治疗后牙不可复性牙髓炎及根尖周炎289例体会
后牙特别是第一、第二磨牙,由于其位置和解剖结构的关系,发生不可复性牙髓炎及根尖周炎的几率较高,后牙根管多且细小、变异较大,给临床治疗带来一定困难.作者采用塑化治疗,疗效肯定,效果较好,经1年、3年和5年的随访观察,成功率分别为95.9%、90.0%和83.1%.
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上消化道出血抢救成功后致静脉血栓形成1例
1病例介绍患者,男,42岁,军官.因乏力2月入院.患者20年前确诊为肝硬化,曾行脾切除术.入院查体:心肺腹无阳性体征.入院后检查:肿瘤系列:AFP《20ng/ml,CEA《15ng/ml,肝功能正常,表面抗原阴性.
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急性牙髓炎278例应急治疗体会
急性牙髓炎的主要症状是疼痛剧烈,难以忍受,属于口腔急诊.急性牙髓炎应急治疗的目的就在于解除患者的痛苦:即解除炎症引起疼痛,但它只能起暂时止痛的作用,决不能替代其后的其他治疗.有关急性牙髓炎应急治疗的文献资料较少,国内教科书中提倡开髓引流的应急处理方法.本人在临床实践中对急性牙髓炎采用冠髓切断术加失活剂的封髓疗法,止痛效果显著.现就这两种方法的治疗效果分析如下.
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胎儿窘迫194例分析
在当今重视优生优育的年代,探讨胎儿窘迫及预防新生儿窒息的发生是一门重要课题.本文对194例胎儿窘迫病例进行了系统性分析.现报道如下.
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340例肺心病患者排痰效果分析与护理体会
在治疗慢性支气管炎、肺源性心脏病(简称慢支、肺心病)的过程中,经常碰到患者痰干结不易咳出,严重时形成痰栓,引起气道阻塞,重度缺氧,久之导致病情恶化,甚至死亡.以往采取翻身、拍背,保持呼吸道通畅,以及超声雾化吸入,气管滴液等方法湿化痰液,促使排痰,但效果不明显.随着医学科学的发展,近几年我科施行了纤支镜肺泡灌洗术和肺部扣打治疗,临床上取得了一定效果.现将1995～2001年收治的340例慢支、肺心病患者的排痰情况作一临床分析并加以探讨.
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凝血酶治疗新生儿消化道出血32例疗效观察
我院自1998年以来应用凝血酶治疗新生儿消化道出血,疗效显著,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:随机选择我院1998年～2000年12月住院患儿32例为治疗组,选1994年～1997年12月住院患儿30例为对照组,两组均有呕血或便血症状(外科疾病及DIC所致的消化道出血除外).治疗组男18例,女14例;日龄1～3天13例,4～7天19例;体重2500g以上22例,2500～1500g8例,不足1500g2例.对照组男17例,女13例;日龄1～3天12例,4～7天18例;体重2500g以上22例,2500～1500g7例,不足1500g1例.两组患儿在年龄、体重方面差异无显著意义(P》0.05).
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尼卡地平加艾司洛尔在气管插管中的应用
麻醉诱导、置入喉镜和气管插管时均能并发一过性的血压升高(收缩压平均升高45mmHg)[1],心率加快(多为窦性或室上性),多与血中儿茶酚胺浓度增高有关,与应用直喉镜片或弯喉镜片无关.气管插管对于高血压患者有危险,可引起高血压危象、脑出血和动脉瘤破裂等,即使长期高血压已经控制的患者也难免出现加压反应.气管插管时心率增快,心律失常可使心脏舒张期缩短,冠状动脉供血不足,心肌耗氧量增加,加重缺血性心脏病.为减弱气管插管时引起的血压升高及心率增快,作者采用在麻醉诱导前静注尼卡地平加艾司洛尔的方法,效果满意,现介绍如下.
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硝酸甘油联合美托洛尔治疗高血压急症28例观察
高血压急症是常见的内科急症,且多伴有心、脑、肾的功能障碍,需及时控制.本文回顾了静点硝酸甘油同时含化美托洛尔治疗高血压急症28例的治疗情况.现报道如下.
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酮替芬在变应性鼻炎中的应用
变应性鼻炎是鼻科常见病、多发病,近年由于环境的污染,废气中化学物质增多使变应性鼻炎的发病率有显著增加,且发病的年龄逐渐变小.我科自1997年3月～1999年8月对56例具有典型变态反应性鼻炎的患者进行治疗,效果较好,现报道如下.
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米索前列醇用于绝经后的妇女取宫内节育器36例体会
宫内节育器,简称IUD,是一种放置于宫腔内的避孕器具,具有长效、安全、可靠、经济等优点,为我国广大育龄期妇女首选的避孕方法.但绝经后的妇女因宫颈口不易扩张,所以取不带尾丝的IUD存在一定的困难.作者1年来采取术前后穹窿放置米索前列醇片的方法,取得较为满意的效果.现总结如下.
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小剂量肝素治疗不稳定性心绞痛38例临床体会
不稳定性心绞痛(UAP)是一种介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的临床状态,病情较重,预后较差,主要是由于冠状动脉粥样硬化逐渐加重致斑块破裂、出血、血栓形成.UAP患者冠状动脉腔内血栓形成发生率约为80%～90%.故抗凝、溶栓治疗UAP日益受到重视.肝素是从猪肠粘膜中提取的粘多糖钠盐,有抗凝、抗血栓形成、降血脂、阻止动脉硬化的发生发展等作用,我院用肝素治疗UAP 38例,现报道如下.
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护肝片治疗化疗药物性肝损伤97例临床观察
恶性肿瘤患者在接受反复全身化疗过程中,由于身体状况较差,自身免疫功能低下及化疗药物本身的原因,常出现肝功能损伤,包括坏死、炎症,也可以是由于长期用药引起的肝慢性损伤[1],表现为黄疸、食欲低下、转氨酶升高等情况,造成病情严重,影响治疗的实施.我院自1997年6月～2001年11月间应用葵花牌护肝片(黑龙江省无常葵花药业有限公司产品,批准文号ZZ-0200-黑卫药准字第100006号)对97例化疗肝损伤患者施以治疗,并与回顾性病历资料进行比较分析,疗效较为明显,现总结如下.
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免疫抑制剂、细胞生长因子及雄激素联合治疗重型再生障碍性贫血25例
再生障碍性贫血(AA)是多种病因引起的骨髓多能造血干细胞衰竭及造血微环境的损伤,导致以全血细胞减少为特征的一种综合病症.重型再生障碍性贫血(SAA)进展迅速,预后凶险,自然病程6个月左右,单一药物治疗效果差,为进一步提高SAA的临床疗效,采用免疫抑制剂、细胞生长因子、雄激素等联合治疗SAA 25例,现报道如下.
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鱼腥草注射液辅助治疗小儿呼吸道感染150例临床体会
我科自1998年1月～2001年10月共收治小儿呼吸道感染患儿300例,按入院顺序(单,双)分为两组,鱼腥草注射液治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组),应用鱼腥草注射液治疗小儿呼吸道感染疗效满意,现总结如下.
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甲硝唑治疗慢性泪囊炎31例临床观察
慢性泪囊炎以往多以手术治疗为主,保守治疗效果均不理想.本文总结我院眼科门诊1994～1998年对31例(43只眼)慢性泪囊炎患者,采取甲硝唑注射液冲洗和灌注,经临床随访观察,疗效满意.现报道如下.
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硝苯地平在急性血压增高时的应用
硝苯地平(心痛定)为钙离子阻滞剂,其药理作用为抑制钙离子的内流,使血管、支气管的平滑肌舒张,而使血压下降,硝苯地平以其生物利用率高、疗效可靠、用途广泛、副作用少、服用方便、价格低廉等优点颇受临床医师的青睐,尤其在患者突然出现血压急性增高时,舌下含化硝苯地平可取得良好疗效,从而降低了原发性高血压严重并发症的发生率,如脑血管意外、抽搐等.作者观察了社区中38例原发性高血压患者因各种诱因引起血压急剧增高时[血压在(170～200)/(100～130)mmHg之间],舌下含化硝苯地平后血压下降的情况.现总结如下.
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表飞鸣保留灌肠佐治新生儿麻痹性肠梗阻30例临床分析
新生儿麻痹性肠梗阻是较常见的一种疾病,多由败血症及严重肺部感染、低钾血症等引起.本科1997年7月～2001年6月试用表飞鸣(乳酸链球菌)保留灌肠佐治疗新生儿麻痹性肠梗阻取得满意疗效.现报道如下.
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贝美格诱发试验94例分析
贝美格诱发试验是常用的脑电图药物诱发试验之一.作者自1992年11月～1998年2月期间共做了贝美格诱发试验脑电图94例,结果分析如下.
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左旋氧氟沙星两种给药方式治疗慢性细菌性前列腺炎的疗效比较
慢性前列腺炎是青壮年男性的一种常见病,发病率约为5.0%～8.0%[1].其中,前列腺液细菌培养阳性率可达56.0%[1].目前,慢性细菌性前列腺炎的治疗仍应以抗菌药物治疗为主[2].我科于2000年4月～2001年6月间,将收治的症状相似、病程相近的88例慢性细菌性前列腺炎患者随机分为两组,分别采用经会阴前列腺内注射左旋氧氟沙星粉针剂(以下简称注射给药)和口服左旋氧氟沙星片剂(以下简称口服给药)两种给药途径治疗,并对两组病例的症状改善情况进行了分析.现报道如下.
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地塞米松在静脉肾盂造影中的应用
随着科技的发展,行碘制剂检查越来越多,而碘过敏反应则是其应防范的重点问题之一.如何减少或减轻碘过敏反应,使临床获得更多的有用信息,从而提高诊断的准确性,是我们须正视的问题.本资料就近2年来行静脉肾盂造影(IVP)检查的病例进行了这方面的探讨.
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甲氧氯普胺致锥体外系反应6例报告
许多药物可以引起锥体外系症状,特别是治疗精神病的药物,如五氟利多、氯丙嗪、氯氮平等,也可见于其他药物,如应用止吐药甲氧氯普胺(又名胃复安)之后发生的锥体外系反应.现将我科于1998～1999年发现的由甲氧氯普胺引起的6例锥体外系反应报道如下.
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老年人股骨颈骨折的健康教育及家庭护理指导
股骨颈骨折病程长、并发症多,而大部分患者只在医院接受手术、牵引等早期治疗护理,较长的病程则在家庭中渡过,因此,对患者和家属做好健康教育和家庭护理指导尤为重要,是防止并发症、促进骨折愈合和功能恢复的有效措施之一.我科2001年1月～6月共收治股骨颈骨折患者18例,对患者及其家属进行了科学的健康教育及家庭护理指导.效果较满意,现报道如下.
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半舌切除应用带蒂肌皮瓣修复术治疗舌癌30例护理体会
我院1995年7月～2002年7月,共收治舌癌患者30例,其中采用半舌或大半舌切除后应用带蒂肌皮瓣修复术25例,现将该类手术的护理体会介绍如下.
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护理程序在外科术后护理中的应用
护理程序是一种科学的工作方法,也是一种科学的为患者解决问题的思维方法.如何掌握和运用好护理程序是整体护理开展的重要手段和方法[1].我科自1998年8月起将护理程序运用在外科患者的术后护理工作中,提高了护理质量,获得了较好的社会效益和经济效益.现将实施方法及体会介绍如下.
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留置胃管引流不畅的原因分析及防范对策
留置胃管多用于鼻饲饮食,外科胸腹部疾病的保守治疗,术前准备,以及手术后肠蠕动尚未恢复,需观察胃液颜色、性质、液量的患者.临床留置胃管经常发生引流不畅甚至阻塞,作者结合临床经验并查阅了有关资料对留置胃管过程中出现的引流不畅乃至阻塞的常见原因及其防范对策进行了总结.现述之如下.
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老年人静脉注射应注意的问题
静脉输液是社区护理中常用的护理技术之一,静脉穿刺是输液成功的先决条件,患者的血管条件、心理因素及操作者的技术、家庭支持等均影响穿刺的成功.在社区工作中,接受治疗的大多数是老年人,社区护士应了解他们的生理特点及穿刺注意事项,以保证静脉输液的一次成功.
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腰椎间盘突出症髓核摘除术的护理体会
腰椎间盘突出症是一种因腰椎间盘变性、破裂和髓核突向后方或突出至椎管,致相邻神经根遭受刺激或压迫而出现一系列临床症状的多发病、常见病,病理状态为神经根受压导致的腰痛和腿痛,病情严重者可导致丧失劳动能力、生活困难[1].
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1例羊水栓塞的抢救与护理体会
1病例介绍患者,女,23岁.停经29+1周,下腹阵痛9小时伴阴道流液1小时,于2001年7月23日上午7:00入院.体检:心肺无殊,体温36.7℃,脉搏88次/min,呼吸20次/min,血压100/60mmHg.专科检查:宫底脐上2指,先露V=0.
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前列腺摘除术后并发症74例护理体会
前列腺增生症是老年男性较常见的疾病之一,其发病率随年龄增长而递增,目前手术治疗效果已被肯定,但术后并发症不同程度地影响着患者术后康复的进程,因此对并发症的患者的观察与护理是术后护理的关键.现将我院收治的74例前列腺增生症患者行前列腺摘除术后出现的并发症的护理体会介绍如下.
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护理程序在重症神经外科患者皮肤护理中的应用
重症神经外科患者常有严重的肢体障碍,不能自行翻身,需要长期卧床,此时,皮肤护理就显得尤其重要.在我科收治的54例患者住院期间,我们有效地将护理程序应用于皮肤护理中,现就具体情况报道如下.
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社区老年人消化性溃疡的护理
我国人口老龄化发展趋势向社会提供经济供养和照料服务的能力提出了严峻的挑战.据调查占总人口 10%的老年人医疗费用占总人口的2.5倍,并有上升趋势.社区老人常因支付不起昂贵的医疗费,而对疾病久拖不治.为此,开展社区卫生服务,对老年慢性病进行有效的预防和控制可缓解社会压力.本文对患有消化性溃疡的老年人加以心理支持和健康教育,以增强其自救意识,减少复发,现报道如下.
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颈胸神经节阻滞治疗偏头痛20例护理配合
我院自1996年1月以来采用颈胸神经节阻滞(SGB)和太极通天液配合治疗偏头痛20例,取得良好效果,现报道如下.
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脑血管病失语患者的语言训练体会
脑血管病后损伤语言中枢引起语言功能障碍,造成了人与人之间的沟通和交流障碍,严重影响了患者的生活质量.因此,语言训练已成为康复训练和护理的重要研究课题.1996年4月～2001年8月,作者对69例脑血管失语患者开展了以语言训练为先导的早期康复训练,收到了明显的效果.
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中西医结合治疗脑瘫114例临床分析
脑性瘫痪,是指出生前至生后1个月内各种原因所致的脑损伤,临床特点为非进行性中枢运动障碍,可伴智力低下、癫痫、行为异常及听觉与视力障碍.我院儿科脑瘫门诊对114例脑瘫患儿进行了中西医综合治疗,现报道如下.
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针刺配合SP照射治疗膝良性关节痛25例临床体会
膝良性关节痛是临床常见病,我院采用针刺配合SP照射治疗25例,疗效显著,现总结如下.1资料与方法1.1一般资料:本组25例患者均为门诊患者,其中男13例,女12例,年龄19～67岁,病程短3天,长3年.
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黄芪在治疗肝硬化腹水中的应用
肝硬化腹水是肝硬化发展到晚期引起水代谢失常而形成,属中医鼓胀范围.对鼓胀的发生,许多医家认为脾气亏虚为其根本,而治则以益气健脾为大法.结合黄芪的功效并验之临床,在益气健脾诸药中,黄芪占有首要位置,在对肝脾化腹水的治疗中,更有其独特的功效.
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酮替芬配合中药治疗喉源性咳嗽35例临床体会
1999年5月～2001年5月,作者采用酮替芬配合中药治疗喉源性咳嗽35例,取得较好疗效,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:本组患者均为本院内科门诊患者,共35例,其中男16例,女19例,年龄14～55岁,平均37岁.病程短6天,长2个月.
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自拟加味却毒煎治疗初期肛痈50例临床观察
肛痈系肛管直肠周围组织间隙急性感染所形成的化脓性病变,又称肛门直肠周围脓肿.《医宗金鉴·下部》记载"悬痈,毒生会阴穴,又名骑马痈,生于篡间系前阴之后,后阴之前屏翳穴即会阴穴"."跨马痈,又名偏马坠,生于阴囊之旁大腿根里侧股缝夹空中".清·许克昌《外科证治全书》记载"脏毒,醇酒厚味,勤劳辛苦,蕴毒流注肛门,结成肿块".中医所指"痈"热壅于外,阳气之毒也,是急性热性脓肿,发于肉脉之间,属阳.
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加味玉屏风散辅治小儿咳嗽变异性哮喘45例临床观察
咳嗽变异性哮喘(CVA)是哮喘的一种潜在形式,临床上仅表现慢性咳嗽而没有喘息.有些患者可以并发肺炎、支气管喘息而使病程延长,肺炎期间出现咳嗽性质改变,即夜间或清晨出现发作性阵咳.CVA患者大部分经支气管扩张剂或类固醇治疗后可以痊愈,但容量反复发作,部分患者可终发展为哮喘[1].1996年12月～2000年8月作者应用中药加味玉屏风散辅治本病,效果满意,现总结如下.
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兔脑垂体穴位埋藏治疗慢性气管炎982例疗效观察
慢性支气管炎(简称慢性气管炎)是北方常见病,冬季多发,成人多见.药物治疗效果较差.有报道18634人中患本病者占5.3%[1].我院门诊用兔脑垂体穴位埋藏治疗慢性支气管炎982例,经临床观察有一定疗效,总有效率为93.3%,现报道如下.
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针刺配合催眠心理治疗失眠50例疗效观察
失眠又称不寐,现代医学则归属于神经衰弱范畴,是临床常见的睡眠障碍疾病.其致病原因可由于精神心理因素、环境因素、年龄因素、疾病与药源性等因素所致.轻者久久卧床,难以入眠或睡则多梦,睡中易醒,甚至彻夜不眠等,使人精神不足,影响情绪和工作.作者采用针刺配合催眠心理治疗失眠,获得了比较满意的效果,现报道如下.
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血府逐淤汤合补肺汤治疗特发性气胸40例临床体会
特发性气胸常见于胸部X线无明显病变的健康个体,常由于肺尖部脏层胸膜下细小的气肿疱或肺大疱破裂所引起.多见于20～40岁的青壮年,青春期前很少见,男性多见,多见于身体瘦削者.根据患者临床症状,属中医胸痹范畴.作者应用血府逐淤汤合补肺汤治疗特发性气胸40例,疗效满意,现报道如下.
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足三里封闭对消化道恶性肿瘤化疗后白细胞作用的临床观察
消化道恶性肿瘤是临床上常见的恶性肿瘤,该病通过手术化疗或放疗等综合治疗后,其生存率有明显的提高.但是临床上有些患者化疗时出现严重的并发症,如白细胞减少,有的患者不得不因此放弃化疗,影响了患者的治疗效果.作者在1996年5月～2000年4月对消化道恶性肿瘤化疗时采用足三里封闭加升白细胞药物的方法,有效的减轻了化疗药物对骨髓的抑制作用,取得了较好的临床效果.现报道如下.
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中医药治疗276例HBsAg携带者HBeAg、抗-HBc系列变化的疗效观察
本文就我院中医科自1998年11月～2001年8月随机收治的276例携带HBsAg,同时有HBeAg及抗-HBc系列变化的患者,作者应用大黄蛰虫丸及配合除湿解毒、健脾益肾的中草药,辅以心理治疗,取得了令人满意的疗效,现报道如下.
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中西医结合治疗糖尿病肾病16例疗效观察
糖尿病肾病(DN)是糖尿病的严重并发症之一,糖尿病患者一旦发生肾脏损害,出现持续蛋白尿,则病情不可逆转,往往进行性发展至终末期肾功能衰竭,因此,加强糖尿病肾病早期、临床期的治疗尤为重要.作者在临床中对糖尿病肾病早期、临床期患者加用益气养阴,活血利水,降压、降糖、降脂之中药汤剂治疗,疗效满意,现报道如下.
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芎芍木瓜汤治疗骨质增生140例疗效观察
骨质增生是骨科常见的一种综合症状,如骨关节病、类风湿性关节炎、大骨节病等都可以引起骨质增生的病理改变.此证虽说不影响生命,但给患者带来的痛苦却很大.近年来作者采用芎芍木瓜汤治疗各种骨质增生取得了较好的效果,现报道如下.
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血精治验1则
1病例介绍患者,男,27岁,未婚.精液带血伴腰痛月余.1月前手淫后腰痛、梦遗、精液带血、量少.每周0～1次,因害羞未治疗.就诊前一晚梦遗,遗精血量多,头晕目眩,咽干口燥,急来就诊.
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复全汤结合针刺按摩治疗脑梗死后遗症250例疗效观察
1998年1月～2000年12月作者应用复全汤(协定方)加减结合电针、按摩综合治疗脑梗死后遗症250例,疗效显著,现报道如下.
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对16个省份27次少年儿童贫血调查的统计与分析
近几年在报刊、广播电视上经常可以看到或听到有关独生子女严重贫血的宣传报道,提醒家长注意孩子的合理饮食,预防贫血.有些广告夸大少年儿童的贫血率,诱导家长给孩子购买滋补品.那么现实又是如何呢?人们应如何认识这一问题呢?为此作者对近几年我国16个省份27次少年儿童贫血调查情况统计如下.
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妊娠合并糖尿病的社区教育指导
妊娠合并糖尿病可危及母婴安全,并且可导致流产、早产、滞产、先天畸形、巨大儿、羊水过多、妊高征、感染性并发症和围生期母婴死亡率增高等[1].为提高妊娠质量,降低孕产妇和围产儿的死亡率,1998年7月～1999年12月,对社区39例糖尿病患者进行妊娠期知识教育指导,现报道如下.
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浅谈糖尿病患者的健康教育
现代在糖尿病治疗中越来越强调糖尿病教育和管理工作的重要性;强调患者与医务人员协调的重要性;强调糖尿病及其并发症的早发现、早治疗.在糖尿病的预防和治疗上,糖尿病保健知识的普及是一项长期而且需要不断完善和加强的任务.
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青年人心肌梗死相关危险因素分析及预后初探
近年来,心肌梗死(MI)的发病年龄趋向低龄化,青年人MI的发病率逐年增加,临床特点又有别于中老年患者.本文回顾性分析了我院住院患者中青年人MI患者的相关危险因素及预后.
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南通地区人群特殊饮食嗜好与食源性疾病的关系及预防措施
南通地区地处江海平原,滨江临海,生活富裕,四季海产品、水产品供应充足,农副产品品种繁多.当地的居民根据物产条件,形成了一些特殊的饮食嗜好和行为.通过调查分析,发现南通地区的河豚鱼食物中毒,亚硝酸盐食物中毒,生食海、水产品引起的食源性疾病,椰毒假单孢菌毒素中毒,霉变甘蔗中毒等均与人群的饮食习惯有关.
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农药厂女工生育情况调查分析
农药是用于防治危害农作物病虫、鼠类的有机氯和有机瞵的药剂.可经过呼吸道、消化道和完整的皮肤进入机体.实验研究发现,农药对实验动物具有胚胎毒性作用[1],但农药对优生优育和第二代的影响正式报道甚少.为此,作者对长期接触农药生产的一线女工的生育情况进行了探讨.
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未婚妇女药物流产与人工流产心理状态调查分析
药物流产和人工流产是目前我国生育年龄妇女人工终止妊娠的主要方法,随着未婚妊娠发生率的逐年上升,了解未婚妇女药物流产及人工流产的心理健康状态,为该人群提供必要的心理咨询,加强计划生育宣传工作,提高计划生育服务的质量已引起医学界的关注.本文就此问题进行了心理状态调查,现将有关情况报道如下.
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社区原发性高血压治疗率及控制率影响因素分析
我国原发性高血压患者每年以350万人的速度增长,城市高于农村,男性高于女性,而血压增高与冠心病和脑卒中的发病呈正相关.但是在我国原发性高血压防治中还存在着高致残率、高死亡率和低知晓率、低治疗率、低控制率的现象[1].为了了解影响原发性高血压治疗率和控制率的因素所在,作者对徐州师范大学社区高血压患者进行了相关问题的问卷调查与分析,为本社区原发性高血压的防治提供了更合理的方法.
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267例甲真菌病患者相关知识调查
为了解甲真菌病患者对甲真菌病的认识程度,我们于1997年12月～2001年2月对267例甲真菌病患者进行了甲真菌病相关知识的调查,现将结果报道如下.
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F-800血细胞分析仪堵孔及排除措施
目前,全自动血细胞分析仪的使用越来越普及.操作中常见的故障现象为堵孔.作者根据文献和自己的使用体会分析了F-800血细胞分析仪常见的堵孔原因、处理办法和预防措施.现报道如下.
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AC920EO测定白细胞总数及分类计数的重复性分析
血细胞检查作为一项常规检验手段,具有重要的临床意义,它能帮助分析病情,指导临床用药.其中白细胞计数及分类的意义尤为重要.目前,自动血细胞分析仪已普遍应用于各医院的实验室.选择一台合适的仪器至关重要,近我们考察了AC920EO血球计数仪检测白细胞计数及分类计数的重复性,现报道结果如下.
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淋病奈瑟菌生物学特性及实验室诊断
随着近年国际交流的增多和旅游事业的发展,尤其是社会条件与性行为的某些改变以及受西方思想的影响,曾一度在我国基本消灭的性病又死灰复燃,性病病种及病例亦逐年剧增,目前可达20余种[1],较常见的有10余种.每年新感染患者达300余万.其中淋病的发病率居各性病之首[2],且常与衣原体、支原体合并感染.产生青霉素酶的耐药菌株越来越多,从而给淋病的诊治带来一定困难.社会上有关性病诊治的广告满天飞,几乎所有的医院都开设了性病专科,个体行医、游医、专治性病门诊随处可见,其中有相当部分行医者由于受经济利益的驱使,凡是就诊者绝大多数被冠以性病的帽子,从而给一部分就诊者及家庭、单位和社会带来巨大的经济损失和思想压力.因此,为提高人们对性病的认识,普及有关性病的知识,本文仅就淋病奈瑟菌的一般生物学特性及实验室诊断标准和依据介绍如下.
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3121人乙型肝炎病毒感染血清学检测分析
我国属乙型肝炎高发区,HBV总感染率(HBsAg携带率+抗-HBs阳性率+单纯抗-HBc阳性率)在许多地区都超过50%.人群中存在大量乙型肝炎病毒(HBV)血清学标志携带者,他们具有不同程度的传染性.对于急性乙型肝炎,大多数患者3个月内可恢复健康,有少数则转变为慢性肝炎,甚至转变为肝硬化,其中小部分可转变为肝细胞癌.
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两种精液标本采集方法对检验结果影响的比较
精液标本采集,是保证检验结果准确的重要步骤.作者分别检测了56例不育患者用避孕套法和手淫法留取的精液标本的精子活动率.现报道如下.
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肌钙蛋白在急性冠状动脉综合征诊治中的评价
目的评价心肌肌钙蛋白(CTn)在急性冠状动脉综合征(ACS)诊治中的价值.方法将急性冠状动脉综合征患者分为急性心肌梗死(AMI)组和不稳定性心绞痛(UAP)组,分别抽取静脉血作定性和定量试验,同时测定血清CK、CK-MB.结果AMI组CTnI和CTnT的阳性率分别为100.0%和74.6%,UAP组CTnI和CTnT的阳性率分别为18.3%和21.5%.结论CTnI和CTnT是反映心肌细胞损伤的特异性和敏感性均好的实验室诊断指标,在ACS的早期鉴别诊断与治疗中具有显著性意义.
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静脉肾盂造影在泌尿系统先天性异常中的诊断价值研究
目的评价肾孟造影对泌尿系统先天性异常的诊断价值.方法使用意大利产1000mA全自动数字化X光机,对15例泌尿系先天性异常的患者全部采取低张头低足高位静脉肾孟造影法.结果15例患者中双肾盂双输尿管畸形3例,先天性孤立肾3例,盆腔肾1例、肾旋转不良3例、巨输尿管3例、先天性输尿管狭窄2例.结论静脉肾孟造影能较好的显示肾及输尿管、膀胱的解剖结构及分泌功能,因此它是诊断泌尿系先天性异常的首选检查方法.
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QT离散度在冠心病患者运动试验时的意义
目的探讨活动平板试验前后冠心病患者与冠状动脉正常者的QT离散度(QTr)变化的意义.方法分析经冠状动脉造影证实34例冠心病患者与32例冠状动脉造影正常者活动平板试验前后体表12导联心电图QTr变化.结果运动前、后冠心病组QTr分别为(53.88±14.68)ms与(66.03±11.40)ms(P＜0.001),而冠状动脉造影正常者分别为(35.47±9.95)ms与(36.75±7.22)ms(P＞0.05),运动前、后两组相比P均＜0.001;冠心病组QTr运动后与运动前相比P＜0.001,而冠脉正常组差异无显著性意义,以运动后QTr≥50ms判为异常,诊断冠心病的敏感性为94.1%,特异性为90.6%,预测准确性为92.4%.结论冠心病组活动平板试验后QTr进一步显著增加,提示运动后的QTr有助于反映冠状动脉病变及心肌缺血程度,并提示QTr是活动平板试验诊断冠心病心肌缺血敏感而特异的指标.
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急性有机磷农药中毒死亡原因分析及防治措施
有机磷农药(OPS)是当今临床上急性中毒发病率及死亡均很高的毒物类别,有的地区死亡率甚至达60%以上.随着治疗水平的不断提高,急性有机磷中毒(AOPP)的死亡率逐渐降低,但仍有少数患者未能幸免于死亡,现就我院498例AOPP患者死亡47例的原因加以分析,并提出防治措施.
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少白细胞血液成分的临床应用
全血及成分血中的白细胞可引起许多输血不良反应,通过冷藏储存或各种物理、化学方法减除或灭活血液中的白细胞是预防这些输血不良反应的有效手段.少白细胞血液成分的显著优点,使其临床适应证日趋广泛.
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流式细胞仪的原理及其在医学研究中的应用
流式细胞仪作为细胞分析的研究工具,能够快速测量细胞的物理或化学性质,如大小、内部结构、DNA、RNA、蛋白质、抗原等,并可对其分类收集.随着现代激光技术、电子检测技术和电子计算机技术的迅速发展,使该技术在近10年才有迅速的发展,为细胞生物学和生物医学方面研究提供了强有力的手段,成为现代先进的定量分析细胞学技术.
