右美托咪定联合盐酸纳美芬在小儿喉罩麻醉中的应用
摘要:
目的 观察右美托咪定(DEX)联合盐酸纳美芬(NMF)在小儿喉罩麻醉中的应用效果.方法 选择80例喉罩全麻下阑尾切除术患儿,随机分成对照组、DEX组、NMF组及DEX联合NMF组(DN组),每组20例.4组均给予常规麻醉,同时DEX组术中持续泵注0.5μg/(kg·h)DEX,NMF组于手术结束时静脉推注0.3μg/kg NMF,DN组在DEX组基础上于手术结束时静脉推注0.3μg/kg NMF.记录4组患儿术前(T1)、手术结束时(T2)和拔管时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率、指脉血氧饱和度(SPO2)及脑电双频指数(BIS)值,比较各组患儿的睁眼时间、自主呼吸恢复时间、拔出喉罩时间及拔出喉罩后的镇静Ramsay评分、婴幼儿术后疼痛量表(CHIPPS)评分、不良反应发生情况.结果 4组的MAP、心率及BIS水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),且均有随时间变化的趋势(均P<0.05).4组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔出喉罩时间由低到高均为NMF组
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高健美治疗正常儿童青少年矮身材的临床研究
为研究温肾益精中药的肾主骨、肾主生长理论的临床促生长作用,采用自制中药高健美对351例4~17岁正常儿童青少年矮身材进行治疗,连服6个月,系统观察其增长速度.经治疗后,<14岁组男、女有效率分别为93.1%和92.1%.≥14岁组男、女有效率分别为71.2%和64.7%.男、女<14岁组和≥14岁组疗效比较均有显著性(P<0.01),<14岁组疗效明显优于≥14岁组.提示温肾益精中药高健美对正常儿童青少年矮身材有增高作用,同时亦说明及早治疗的临床重要性.
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肺部孤立性炎性肿块的CT诊断(附21例分析)
本文回顾性分析了21例经手术病理或其它方法证实的肺内孤立性炎性肿块的CT表现,因其与外围型肺癌容易混淆,作者着重从病灶大小、密度、边缘、周围肺纹理及胸膜改变等方面分析和讨论.认为病灶边缘光滑或分叶不明显、周围长毛刺、胸膜肥厚粘连、肺纹理增粗迂曲对炎性肿块的诊断有较大意义.
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鼓室成形术73例临床分析
采用开放式和闭合式鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳乳突炎患者73例(78耳),随访0.5~5年,鼓膜愈合良好75耳(96%),听力提高10dB以上共65耳(83%).表明鼓室成形术既消除了炎症,又能增进听力.同时强调保持咽鼓管通畅是手术成功的关键.
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胎盘免疫调节因子治疗恶性肿瘤313例的临床研究
本研究应用胎盘免疫调节因子(PIF)辅助治疗恶性肿瘤313例,并以同期诊断相同的恶性肿瘤313例作对照,以观察其疗效及对免疫功能的影响.结果表明:治疗组病人体重较对照组明显增加(P<0.001);CD3+;CD4+细胞、NK细胞活性和淋转率明显升高(P值均<0.001),CD8+细胞降低,但未达显著水平.CD4+/CD8+细胞比值治疗后比治疗前也有明显提高(P<0.05),而对照组无差异;IgG、IgM水平有明显提高(P<0.001),IgA水平有提高,但无显著差异.提示PIF是一种较好的免疫调节剂和免疫增强剂,具有明显提高机体免疫功能作用.
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成人原发性肾病综合征患者尿NAG与24h尿蛋白测定及意义
检测79例成人原发性肾病综合征(PNS)患者治疗前后的尿NAG(N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶)及24h尿蛋白变化.追踪随访2年其肾功能的变化,发现经治疗后尿NAG明显减少的病理组,其尿蛋白亦明显减少,两者呈正相关(r=0.81,P<0.01).结果显示:治疗后尿NAG降低的患者,其肾功能不全的发生率低(P<0.01).
关键词: 原发性肾病综合征 N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶 肾功能不全 -
急性心肌梗塞与血管紧张素转化酶活性关系的临床研究
以马尿酸定量法测定符合WHO规定的诊断标准的急性心肌梗塞(AMI)患者78例和正常对照组34例的血清血管紧张素转化酶(ACE)活性.结果:(1)AMI患者的血清ACE活性显著高于对照组(P<0.001);(2)AMI亚急性期或恢复期的ACE活性均显著低于AMI急性期者((P<0.05,P<0.01),恢复期AMI患者的ACE活性则显著低于亚急性期者(P<0.05),(3)AMI患者并发心衰或并发休克者,其ACE活性均显著高于AMI无并发症者(P<0.01,P<0.05).AMI患者的血清ACE活性明显高于正常对照组,AMI患者中其血清ACE活性以急性期、亚急性期和恢复期者依次降低.提示AMI患者的ACE活性似与其病情的严重程度成正相关,通过对患者血清ACE活性的动态观测有助于更好地直接了解AMI患者机体的肾素--血管紧张素--醛固酮水平,为AMI病情的监护、治疗、预防并发症、药物选择及预后判断提供参考价值.
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普罗布考与吉非罗齐降脂作用比较分析
比较观察国内新上市降脂药物普罗布考与苯氧芳酸类降脂药吉非罗齐的临床疗效.41例和40例高血脂患者分别口服普罗布考和吉非罗齐治疗4周,结果,普罗布考组降低TC、TG及升高HDL-C的总有效率分别为94.7%、73.3%、71.4%;吉非罗齐组降低TC、TG及升高HDL-C为75.7%、96.8%、86.4%,显示两药均有明显降脂效果.揭示临床治疗中以TC升高为主者宜选用普罗布考,而以TG升高或HDL-C低下为主者则用吉非罗齐为优.
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25例成人急性白血病染色体研究
本研究对25例急性白血病(急白)患者骨髓采用24小时培养法制备染色体并进行GTG显带.结果急白异常核型检出率为68%.急性淋巴细胞白血病(急淋)异常核型检出率为57%.急性非淋巴细胞白血病(急非淋)异常核型检出率为72%.M3型急非淋t(15;17)的检出率为100%.本文结果表明染色体有利于急白的诊断分型和预后判断.
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二尖瓣球囊成形术前后血浆血管活性肠肽变化的观察
对30例患者二尖瓣球囊成形术(PBMV)前后的血浆血管活性肠肽(VIP)进行检测,并分析VIP与心率(HR)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、平均右房压(MRAP)、平均左房压(MLAP)、平均二尖瓣跨瓣压差(MPG)和二尖瓣口面积(MVA)的关系.结果提示:术后血浆VIP水平从15.93±4.46pmol/L(与对照组5.91±2.85pmol/L比较,P<0.001)降到8.02±3.58pmol/L(与术前比较P<0.001,与对照组比较P<0.05);血浆VIP水平与HR、MRAP、MLAP、MPG呈显著正相关,与CO、MVA呈显著负相关.
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第一跖骨基底外侧楔形截骨联合改良McBride术治疗(足母)外翻
目的:应用第一跖骨基底外侧楔形截骨联合改良McBride术治疗(足母)外翻.方法:先采用改良McBride术,包括收肌止点移位、第一跖骨头内侧(足母)囊炎骨赘切除、关节囊紧缩缝合矫正外翻,再行第一跖骨基底外侧楔形截骨矫正跖内翻治疗38例52足(足母)外翻,结果:优良率达98%,与改良McBride术比较有显著性差异.结论:第一跖骨基底外侧楔形截骨联合改良McBride术治疗外翻,是一种疗效可靠的方法.
关键词: (足母)外翻 跖骨楔形截骨 改良McBride术