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与肝硬化Child-Pugh分级及病程相关的肺血管扩张的CT表现分析

张建刚;高卫青;吕蓉

摘要: 目的 探讨肝硬化引起的肺周围血管扩张的CT征象在不同Child-Pugh分级和不同肝硬化病程间的差异性.方法 回顾性收集白银市第二人民医院2012年4月—2016年6月间120例肝硬化病人作为研究对象,男69例,女51例,年龄34~85岁,平均(56.42±11.32)岁.将病人按Child-Pugh分级(Child A、Child B、Child C)和肝硬化病程时间(≤3年和>3年)分别分组.120例病人均进行胸部螺旋CT平扫,观察病人以下4种CT征象:①肺血管纹理增粗达胸膜面;②双肺小结节影;③双肺底层面网格状影;④右肺底层面平均密度.采用t检验、单因素方差分析及χ2检验比较组间的统计学差异.结果 按Child分级的3组间比较,肺血管纹理增粗达胸膜面数量、 双肺小结节的数量、 双肺底层面网格状影的出现以及右肺底层面平均密度间差异均有统计学意义(均P<0.05).其中,Child C组各项数据均高于Child A组、Child B组,Child B组高于Child A组(均P<0.05).3组间肺血管纹理增粗达胸膜面和双肺小结节影的定性分析比较差异均无统计学意义(均P>0.05).按病程时间分组的2组间比较,>3年组的上述4项CT征象数值均高于≤3年组(均P<0.05).结论 肝硬化引起的肺周围血管扩张的CT征象在不同Child分级和肝硬化病程时间组之间存在差异,观察这些征象有助于提高临床诊疗.

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