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血液净化治疗多器官功能障碍综合征引起Th1/Th2漂移的研究

郭鸿;石斌;文新忠;李玉民;李斌;刘丽平;张斌;侯启亮;尹超;曹永强

摘要: 目的 研究连续性血液净化治疗(CBP)对多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者循环Th1/Th2的影响及其引起Th1/Th2漂移的机制.方法 18例多器官功能障碍综合征患者行CBP治疗.采用中心静脉留置单针双腔导管建立血管通路,采用连续性血液净化系统进行前稀释连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF).治疗前及治疗后24、48、72 h采血检测Th1/Th2,同时检测血液中IL-4和IFN-γ浓度.结果 MODS患者经CBP治疗后,Th1表达逐渐增加,而Th2表达逐渐下降,IFN-γ和IL-4的浓度均下降;Th1/Th2和IFN-γ/IL-4比值随治疗时间的增加升高;Th1/Th2和IFN-γ/IL-4比值呈正相关.结论 CBP治疗可能可改善MODS患者的Th1/Th2平衡漂移,可能与改善机体内IFN-γ/IL-4比值有很大的相关性.

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