安徽籍正常牙合青年面部软组织侧貌美学指标

目的研究安徽籍正常牙合青年面部软组织侧貌美学指标.方法以102例安徽籍正常牙合大学生为对象,分为侧貌理想组50例与不理想组52例;拍摄头颅定位侧貌照片,运用IDAS软件获取各项测量指标值;选择有关指标作Fisher判别分析.结果筛选出对侧貌美观起主要作用的7项美学指标:下唇颏突角、上唇颏突角、上唇突点-B线距、下唇突点-B线距、鼻下点-H线、下唇倾角和Z角,建立了判别函数式.结论 7项美学指标共同确定侧貌美.

下颌缘逆行岛状皮瓣在鼻再造术中的临床应用

目的探讨下颌缘逆行岛状皮瓣移转在鼻缺损再造术中的临床应用.方法设计以面动脉为蒂的逆行下颌缘岛状皮瓣移转行鼻再造术.结果 20例皮瓣切取大面积7.0 cm×6.5 cm,小面积6.0 cm×4.5 cm.20例鼻再造术皮瓣远端再造的鼻翼部发生局限性皮肤坏死1例,经换药痊愈.再造的鼻小柱基底部裂开1例,经Ⅱ期修复术后终外形满意.其余病例全部Ⅰ期成功.经3个月至2年随访,再造鼻外形满意.结论该手术方法行鼻再造是一种可供选择的新术式,具有较高的临床应用价值.

Dean氟牙症标准应用于粤东农村居民的适应性

目的探讨广东省东部农村居民对氟牙症美观的接受程度,对现行Dean标准是否仍适应当今社会的要求做一初步研究.方法在广东东部天然氟区,对饮用0.1～2.5 mg/L不同水氟浓度井水的1 237例9～17岁、35～44岁居民进行氟牙症检查,并问卷调查受检者对氟牙症牙齿的自我接受程度.结果当地居民认为牙齿"没有问题"时,地区氟牙症指数(CFI)为0.5,氟牙症率为10.1 %;认为牙齿"稍难看"时,二者分别为0.9和33.7 %;认为牙齿"难看"时,二者分别为1.3和75.8 %;认为牙齿"很难看"时,二者分别为1.7和98.2 %. 结论当地居民对氟牙症的美观接受程度与Dean所订标准基本相符.Dean标准仍适合广东省东部农村地区,对当地制订饮水氟标准具指导意义.

梯形额肌瓣转移治疗上睑下垂

目的提高上睑下垂的治疗效果,防止复发.方法弧形切断额肌形成梯形额肌,经修剪成上窄下宽的梯形额肌瓣,经上睑眼轮匝肌下转移,使梯形额肌瓣下缘与睑板广泛接触并缝合.结果 16例24只眼,术后上睑下垂矫正满意,睑缘外形匀称,上睑闭合良好,无复发和并发症.结论梯形额肌瓣转移,与睑板缝合牢固,有利于额肌瓣收缩上提眼睑,尤适用于中重度上睑下垂的治疗.

鼻中隔软骨充填驼峰鼻整复术

目的介绍用鼻中隔软骨充填整复驼峰鼻的方法.方法为30例驼峰鼻患者在黏膜下切取鼻中隔软骨,将其分成2～3部分,缝合在一起,移植于驼峰样突起的上下两端鼻背相对凹陷处,使鼻背恢复平直外观.结果 30例患者经长期随访,效果均较满意.结论鼻中隔软骨充填整复驼峰鼻是一种新的有效方法.

调Q-开关钕∶钇-铝石榴子石激光洗眉洗眼线1 231例

1998年3月至2001年3月,我们采用调Q -开关钕∶钇-铝石榴子石(Nd∶YAG)激光治疗失败文眉、文眼线1 231例,无1例瘢痕产生,效果良好,报告如下.

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症分析

我院2000年6～10月行聚丙烯酰胺水凝胶(HPAMG)注射式隆乳91例,182侧乳房,其中出现并发症30例,占32.96 %,现报道如下.

皮肤深层组织缝合固定法治疗内眦赘皮

一、临床资料1999年4～6月,我们采用皮肤深层组织缝合固定法治疗内眦赘皮,并同时行重睑成形术9例,男2例,女7例.年龄19～25岁,术后随访长1年,短6个月.术后在内眦部出现暂时性的较深皱褶,日后逐渐平滑自然.8例内眦间距缩短,睑裂加长,内眦角外漏,重睑皱褶线流畅,眼型自然美观,疗效满意.1例术后9个月右眼内眦赘皮复发.

应用Ⅱ型埋没导引针治疗眉下垂

埋没导引针是一组用于深层组织缝合固定的缝合针,目前有Ⅰ、Ⅱ两种类型.Ⅰ型针的应用已广泛,Ⅱ型针的应用尚少见报道.我们自1999年始,在手术中应用Ⅱ型埋没导引针治疗不同原因引起的眉低平或眉下垂,效果满意.

克林霉素磷酸酯溶液治疗青春期痤疮疗效观察

痤疮是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症性疾病,严重影响容貌,并对青少年心理有一定的不良影响.进口的特丽仙液(有效成分为克林霉素磷酸酯)对痤疮有较好的治疗作用,但价格昂贵.因此,我们于1999年 4～ 6月对价廉的国产克林霉素磷酸酯溶液治疗痤疮的有效性和安全性进行了临床观察,现将结果报道如下.

瘢痕增生患者T淋巴细胞的变化

目的探讨瘢痕增生患者T淋巴细胞免疫功能有无改变.方法对6例瘢痕疙瘩、14例增生性瘢痕患者和10例正常人外周血淋巴细胞,用流式细胞仪进行T淋巴细胞及其亚群分析测定,并在体外淋巴细胞培养中用刀豆素A(ConA)刺激淋巴细胞增殖,用3H-TdR掺入法测定淋巴细胞增殖活性.结果瘢痕疙瘩组的外周血淋巴细胞中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及淋巴细胞刺激增殖指数分别为78.6 %、49.7 %、23.5 %、2.4和17.4.增生性瘢痕组分别为68.9 %、47.6 %、26.6 %、2.2和15.9.而正常对照组为69.2 %、37.2 %、30.9 %、1.9和8.7.瘢痕疙瘩组与增生性瘢痕组的CD4+、CD4+/CD8+及淋巴细胞增殖活性均高于正常对照组(P＜0.05).结论 T淋巴细胞免疫功能异常可能在瘢痕增生中起重要作用.

瘢痕疙瘩组织中胶原的形态学分析

目的研究瘢痕疙瘩组织中胶原的类型、含量及分布. 方法应用苦味酸-天狼猩红染色偏振光法、免疫组织化学法,结合图像分析技术,观察分析瘢痕疙瘩组织中胶原的含量及分布特点,并比较上述两种方法的优缺点. 结果瘢痕疙瘩由大量的胶原纤维结合在一起,组成厚实的嗜酸性胶原蛋白纤维束.Ⅰ型胶原纤维为黄色或红色,紧密排列,呈致密的条束状,纵横交错,排列紊乱,显示很强的双折光性.Ⅲ型胶原纤维,呈疏网状,显示弱的双折光,为绿色的细纤维,散布于Ⅰ型胶原周围.瘢痕疙瘩组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原分别占(64.5±2.7) % 和(30.7±2.6)%.苦味酸-天狼猩红染色和免疫组织化学法检测胶原具有良好的一致性(P＞0.05). 结论瘢痕疙瘩组织中主要含有Ⅰ、Ⅲ型胶原,胶原的排列分布及含量与普通瘢痕有明显差别.苦味酸-天狼猩红染色和偏振光法是检测瘢痕疙瘩组织中胶原的简易方法.

聚丙烯酰胺水凝胶注入兔体的免疫效应研究

目的观察注射性聚丙烯酰胺水凝胶(PAMHG)注入实验兔体的免疫效应.方法采用间接免疫荧光法或双抗体夹心ELISA法,监测PAMHG注入兔体前后T淋巴细胞亚群、NK细胞活性、IL-2和sIL-2R表达水平.结果 PAMHG注入兔体前,CD3+和CD4+ T淋巴细胞表达水平分别为(17.8±5.9) %和(9.6±3.5) %;PAMHG注入兔体后3个月,表达水平分别为(24.3±5.6) %和(15.8± 4.7) %.注入前后比较有显著差异(P＜0.01).3个月后表达水平逐渐下降,与术前比较差异无显著意义(P＞0.05).PAMHG注入兔体前,CD8+ T淋巴细胞表达水平为(6.2±2.4) %,与注入后3个月为(8.5±4.2) %比较仅略有上升,两者比较P＞0.05.注入兔体前、后CD4+/ CD8+比值均在正常范围(1～2).NK细胞活性仅于注入兔体1个月为(25.3±6.8) %,较注入前(18.0±9.7) %升高(P＜0.05),俟后NK细胞活性逐渐下降,与注入前比较差异无显著性意义(P＞0.05).IL-2和sIL-R表达水平于注入兔体前后差异无显著性意义(P＞0.05).结论 PAMHG用作软组织填充剂,仅在机体内引起短时异物排斥,可渐与组织相容,不会引起严重免疫功能失调.

铜针留置术治疗血管性疾病

铜针留置术治疗血管瘤及外周血管性疾病,具有疗效好、痛苦小、简便易行、不出血、可以保存较好的外貌和功能等优点,已较广泛地应用于临床.经过不断改进,这一方法已渐趋完善.

美容皮肤病学的研究与展望

美容皮肤病学作为一门新兴学科,近年来随着人们对美的要求不断提高而日益体现它的重要性.由于分子生物学、免疫学的深入研究,美容皮肤病学在几大传统难题如白癜风、黄褐斑、雄激素源性脱发、痤疮等方面取得了一些新进展,现概述如下.

超声去脂致大腿皮肤坏死两例

我们用超声去脂法为60例肥胖患者进行了吸脂,其中2例发生皮肤坏死,现报告如下.

再论眉眼唇美容文饰术的医学特征

1994年,笔者曾对美容文饰术的内涵特征及其归属问题进行了分析讨论,提出了"美容文饰术具有内在的自身医学特征,应归属于医学美容范畴"的观点[1].这一认识,现已得到了众多学者的共识.但目前社会上对美容文饰术的本质及界定,仍存在着不同的认识和观点.有鉴于此,笔者认为有必要再对此问题进行讨论和分析.

浅析单纯性肥胖贪吃心理的形成

随着发病率的增高,单纯性肥胖愈来愈成为医学美容心理学的研究重点.但迄今对单纯性肥胖发病的心理过程尚缺乏研究.我们认为,贪吃心理的形成是其中的重要环节. 如果从是否有贪吃心理的角度来分析, 单纯性肥胖可分为 : (1)有贪吃心理, 通过多吃导致单纯性肥胖; (2)无贪吃心理,也并无多吃, 但也肥胖.对于后者, 可从遗传学、行为矫正和生活习惯的改变着手治疗;而对于前者,则应更多地从心理分析入手, 研究其贪吃心理的产生,彻底进行心理行为治疗.显然,对于单纯性肥胖者来说, 大多数属于第一种类型, 具有贪吃心理,因多进食导致肥胖.

眼球摘除术后羟基磷灰石义眼台置入82例

近年来,随着人们生活质量的提高,眼球摘除术后义眼台置入越来越被广大患者所青睐.我科于1996～2000年共行羟基磷灰石义眼台(下简称义眼台)置入82例,效果满意.

直流电铜针治疗海绵状血管瘤

我院1992年1月至2001年6月,采用直流电铜针治疗海绵状血管瘤96例,取得较好的疗效,达到了安全、经济、省时的效果 ,现报告如下.

全厚皮片移植后表皮黑素细胞形态学变化

目的研究黑素细胞(MC)形态与功能的关系及其对全厚皮片移植后色泽变化的可能影响.方法黑白花豚鼠18只,随机分为9组,每组2只,分别于皮片移植术前(对照组)及术后1、2、3、7、14、21、28、90 d取材.使用表皮铺片及多巴反应技术,显示不同时间点皮片表皮MC;然后借助电子计算机辅助图像分析系统对MC的形态学变化进行观察及量化分析.结果皮片移植术后3 d内,手术损伤及缺血缺氧导致MC突起脱落,MC总面积、突起面积及突起数目减少;术后2～3周时各项指标恢复至术前水平.实验末期,特征性的表现是MC突起粗而短.结论全厚皮片内MC的形态学变化与其功能变化基本一致;与MC胞体形态及面积变化相比较,其突起的数目、面积变化能更敏感地反映细胞的功能状态;与移植前正常状态下MC细而长的突起相比,术后1～3个月MC短而粗的突起适应了皮片移植后期较小的表皮黑素单位(EMU)的需要,更有利于黑素在MC突起内的转运过程.

调Q-开关钕∶钇-铝石榴子石激光治疗太田痣326例

目的观察调 Q-开关钕∶钇-铝石榴子石(Nd∶YAG)激光对太田痣的临床治疗效果.方法根据患者的不同年龄、性别以及太田痣色泽的深浅,选用不同的技术参数对326例患者进行治疗.结果调Q-开关Nd∶YAG激光治疗2～4次后, 221例疗效极显著,74例疗效显著,31例略有效果,总有效率达到90.5 %.治疗后多数患者创面皮肤出现程度不等的继发性色素沉着反应,通常经3个月左右逐渐自然消退.治疗后全部患者均无瘢痕形成.结论调Q-开关Nd∶YAG激光治疗太田痣疗效令人满意.

中日整形美容外科学术交流的先行者——高嶺德明