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超说明书用药需规范
医生给输尿管痉挛引起的肾绞痛患者注射保胎药黄体酮、给前列腺增生患者用妇科调经药乌鸡白凤丸、给上火牙痛的患者用妇科千金片等等,这些都叫超说明书用药.超说明书用药又称“药品说明书外用法”,是指药品使用的适应证、剂量、疗程、途径或人群等未在药品监督管理部门批准的药品说明书记载范围内的用法.
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基本药物制度下基层医疗卫生机构用药调查与分析
文章通过对基层医疗卫生机构药品使用的品种、用量及排序、基本药物在配送、品种和价格等方面的定性和定量调查,分析基层机构在基本药物制度实施后药品方面存在的问题及原因,并提出促进基本药物使用的建议.
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医院药库规范化管理的探讨
目前我国对药品生产企业在1999年就开始施行<药品生产质量管理规范>,在2000年又发布了<药品经营质量管理规范>,规范了药品经营质量的管理.而对药品使用的终端环节--医疗机构,目前还缺乏一套科学的完整的药品质量管理规范来制约,也没有公认的对医院药剂科工作检查、验收标准.药库是药品进入医院的第一环节,药库管理的好坏直接影响到药品质量及临床治疗效果.本院参照<药品经营质量管理规范>[1]的管理模式对药库的管理工作进行探索,建立了药库药品质量管理体系,并予以实施.
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上海市郊农村社区卫生服务站处方使用现况调查
文章对上海市郊县72个农村社区卫生服务站(村卫生室)2005年处方进行抽样调查,通过对单张处方用药品种、抗生素使用、中成药使用、激素使用、给药途径、单张处方均次费用等进行统计分析,旨在探讨如何使乡村医生合理使用基本药物,提高医疗质量.
关键词: 社区卫生服务站(村卫生室) 处方 药品使用 -
护士长与急救药品管理
护士长的日常管理工作琐事很多,稍有拖累和分心,护理缺陷和不足就暴露出来了,护理管理质量就会出现松懈.在急救药品管理工作中,护士长的主要职责就是做好急救药品使用的监管和掌控,在保障急救安全的基础上,大限度地确保患者急救用药安全和护理安全.
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医务人员非法提供管制药品的法律分析
案例背景
案例一
2002年6月10日上午10点左右,吸毒人员曲某携带其从同村张某某处借来的病历和《麻醉药品使用卡》来到刘某任职的乡卫生院,在向刘某单独诉说自己吸毒的情况后,刘某同意批准其购买18支杜冷丁,为表示感谢,曲某在离开刘某办公室前塞给刘某50元人民币。当曲某在卫生院药房前取好杜冷丁准备离开时,被公安人员当场抓获。 -
我国在合理用药中的问题与对策
目的 探讨促进合理用药的有效措施,为药品使用管理提供参考.方法 结合实际,通过对影响因素及原因进行具体分析,提出有针对性的建议.结果与结论 我国药品使用环节的制度尚不完善,建议通过制度完善限制医生处方权,提高药品自身各方面水平,提高社会对药品合理使用的认识,以促进合理用药.
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广西临床药品使用动态监控超常预警机制的管理实践和体会
从2003年5月始,广西在全自治区二级以上医疗机构启动了"临床药品使用动态监控超常预警机制",在临床药品使用监管工作方面进行了积极的管理实践探索.本文介绍了行业和医疗机构对药品使用的监管实践,以及存在的问题和困难.
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公立医院药品“零差率”对药品使用和销售影响的文献分析
目的:概括总结现有文献有关“零差率”政策对药品使用和销售影响的讨论,分析热点问题和研究空白领域,为今后的研究提供参考.方法:采用文献研究方法,以NoteExpress文献管理器辅助搜索、分析.结果:试点地区药品费用降低;部分地区基药、医保药物、中药饮片使用量增加,处方更加合理化;部分地区改革前后没有显著变化.结论:各地“零差率”政策实施效果有较大差异,建立合理的医院补偿机制和薪酬制度才能保证政策有效落实.
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合理用药是控制医疗费用的重要措施
我国医疗费用的年增长率高达30%,明显高于国家财政收入10%的年增长率.在引进美国先进的管理经验同时,结合我国的实际情况,我院制定了一整套药品使用及管理措施,开院近10年来取得了较好的成效,创下了2002年平均住院天数8.89天、药品收入占医院总收入的36.11%、抗生素用药比例占药品费用的20%的优异成绩.现将合理用药的制度和实施情况的相关信息做一分析.
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《中国药物评价》2014年征订启事
《中国药物评价》杂志( ISSN2095-3593、CN10-1056/R)由国家食品药品监督管理总局主管、国家食品药品监督管理局信息中心主办的医药科技期刊,致力于上市药物的评价研究,旨在加强用药安全和合理用药指导,为药品使用和监督决策提供参考。读者对象为一线临床医师、药师,医药科研、生产、经营、教育、服务机构的专业人士,以及各级药品监管、医药卫生、医药行业管理、社会保障等政府部门的人员。主要栏目有:药物管理(包括证据与决策、药物研究的伦理与科学、警戒与通报)、药品评价(包括基础研究、临床研究、循证医学评价、系统评价Meta分析等)、评价技术与方法、药物研究、药物经济学评价(药品价格、药物经济学研究)、药讯等。本刊为双月刊,大16开,2014年全年108元。
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加强药品使用环节管理保证药品临用前质量
药品作为防病治病的特殊商品,在使用环节能否保持其终质量,即临用前的质量状态是至关重要的问题.本文就目前药品使用环节的现状和存在问题进行探讨,建议建立<药品使用质量管理规范>等核心制度和措施,以期达到保证药品终端质量,切实做到用药安全、有效、经济、合理.
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以胺碘酮为例,探讨重点监测模式及严重不良事件应急体系建设
目的:近年来,药品不良反应监测体系渐趋成熟,不仅监测到了药品固有属性所致风险信号,还通过药品不良反应预警体系早期发现多起药品质量事故。提示我国正进入药品安全风险的高发期和矛盾凸显期。药品质量问题仍是造成药害事件的重要风险因素,药品在研发、生产、流通、使用过程中的任何一个环节出现问题,都可以导致严重的药品不良事件。药品使用的广泛性,又使得严重不良事件容易蔓延,若不能及时控制,将会演变成全社会的公共危机。如果在事发早期,能做到早发现、早控制、早处理,把事态消灭于萌芽状态,将有可能减少不良事件带来的负面影响。因此,加强和完善严重药品不良事件应急体系建设具有重要的现实意义。本课题探索建立应急重点监测模式,在短时间内,对某一药品重点关注其不良反应,有针对性的收集监测数据,为行政决策提供快速、准确和科学的技术支持。
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浅谈我院加强麻醉药品的使用管理
麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品.麻醉药品如管理不当、使用不合理,不仅影响疾病的治疗,还会出现滥用现象.我院是专科性很强的医院,麻醉药品用量少,为加强麻醉药品的使用管理,减少由麻醉药品使用不当,引起滥用现象,我院结合实际情况,积极采取行之有效的措施,从大程度上避免麻醉药品的不合理使用、滥用.
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《中国药物评价》征订启事
《中国药物评价》杂志( ISSN 2095-3593、 CN 10-1056/R)是由国家食品药品监督管理总局主管、国家食品药品监督管理局信息中心主办的医药科技期刊,致力于上市药物的评价研究,旨在加强用药安全和合理用药指导,为药品使用和监督决策提供参考。读者对象为一线临床医师、药师,医药科研、生产、经营、教育、服务机构的专业人士,以及各级药品监管、医药卫生、医药行业管理、社会保障等政府部门人员。主要栏目有:药物管理(包括证据与决策、药物研究的伦理与科学、警戒与通报)、药品评价(包括基础研究、临床研究、循证医学评价、系统评价Meta分析等)、评价技术与方法、药物研究、药物经济学评价(药品价格、药物经济学研究)、药讯等。
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驻南苏丹维和二级医院患者眼科疾病谱与药品使用情况调查
目的:调查了解驻南苏丹维和二级医院患者眼科疾病谱与药品使用情况.方法:选择中国驻南苏丹维和二级医院收治的眼科疾病124例,调阅入组患者的病案资料,根据疾病构成情况进行分类、汇总,并统计眼科所有药品储备和消耗情况.结果:本组124例中,疾病构成居前3位的依次为结膜病、眼外伤、眼睑病,分别占37.1%、15.3%和10.4%.眼科用药总消耗率42.9%,其中,抗生素类消耗率高,居前5位的依次为妥布霉素地塞米松滴眼液、氧氟沙星滴眼液和红霉素眼膏、氯霉素滴眼液、诺氟沙星滴眼液及地塞米松磷酸钠滴眼液;抗病毒类、降眼压类、缩瞳类、散瞳类药物消耗率较低.结论:驻南苏丹维和二级医院患者眼科疾病以结膜病、眼外伤、眼睑病较多见,眼科用药以抗生素类为主,应有针对性地准备医疗技术力量及相应药品器材.
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某院门诊高血压病用药情况分析
近年来,我国高血压病用药品种不断增多.为探讨高血压病病人安全、有效、合理、经济的用药品种,我们对我院2005年门诊高血压病用药情况进行了统计分析.现报告如下.
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浅论医院药学工作
医院药学主要是药品使用过程中的一门科学,是以医疗为中心,不断提高医疗质量为目的,故学术上有其专属内容.医院药学工作的机构设置,人员配备应与医院临床分科情况、病床数及门诊量相适应.其工作内容包括以下几部分:临床药房,制剂、药检、中药及药品采购供应和药政管理.现分述如下:
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医院开展药物安全性监测初探
近百年来曾发生过多起重大药害事件.这些药害事件使医药界和公众认识到,药物并非绝对安全,动物试验和临床试验均不足以保证药物的安全性.因此,为了保障公众用药安全必须加强上市药品的安全性监测.在药物安全性监测工作中,医院具有重要作用.医院是药品使用单位,所以它是药物安全性监测的重要场所,也是ADR报告的主要来源.因此,医院积极开展药物安全性监测不仅有利于提高临床安全用药水平,而且能使ADR报告制度落到实处.
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超说明书用药专家共识
超说明书用药又称“药品说明书外用法”、“药品未注册用法”,是指药品使用的适应证、剂量、疗程、途径或人群等未在药品监督管理部门批准的药品说明书记载范围内的用法。临床药物治疗中,超说明书用药普遍存在。在美国,有21%已批准药物存在超说明书用药情况;其中,在成人用药中占7.5%~40%,在儿科用药中占50%~90%[1]。一项针对欧洲5国儿科病房用药的调查发现,46%的处方中存在超说明书适应证用药的情况[2]。另一项针对英国利物浦妇女医院17695份用药医嘱的研究显示,该院孕妇用药中有84%的药品品种和75%的用药医嘱存在超说明书用药情况;58%的药品品种和55%的医嘱用药属于孕妇慎用或禁用,其中超说明书用药分别有16%的药品品种和10%的医嘱用药属于食品和药品管理局( FDA )高危药品目录中药品[3]。超说明书用药在各个治疗领域广泛存在,由此引发了药品安全性、有效性、医疗责任和伦理学等一系列问题,有必要对其进行规范。