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小儿急性播散性脑脊髓炎的诊治
小儿急性播散性脑脊髓炎是小儿时期的一种较常见的脱髓鞘疾病,临床表现错综复杂,病情凶险,病死率及病残率高,严重危及小儿的健康,现将我科1994年3月-1999年11月收治的资料完整的33例总结报告如下.
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150例高血压性脑出血的救治体会
高血压性脑出血是危害人类健康的急性脑血管疾患,由于该病发病突然,病情危重,病情恶化快,死亡率和病残率都很高.
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脑出血后缺血缺氧性脑损伤的研究进展
急性脑出血是严重威胁人类生命与健康的多发病,死亡率和病残率极高,它已成为医学界重大研究课题.笔者对近5年来国内外关于脑出血后继发性缺血缺氧性脑损伤的病理生理学研究进展作一回顾.
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减少脑梗死患者病残率的康复疗养护理
脑梗死是脑血管疾病中常见的疾病,约占75%[1],其常见的病因为动脉粥样硬化,且常伴有高血压,尚有动脉壁的炎症瘢痕等,一般病程长,致残率高.因此,做好病人的康复疗养训练至关重要.本文就临床工作中对此类病人的康复训练进行总结分析.
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脂肪栓塞综合征四例诊治体会
脂肪栓塞综合征(FES),是以急性呼吸道功能紊乱为特征,伴有脑部或全身症状的临床综合征[1].为严重创伤、骨折后常见的并发症,临床病残率和病死率高,极易误诊.本文收集我院1991年7月~2000年10月收治的4例FES患者进行综合分析,希望通过对FES的临床特点、胸部X线表现、病理生理基础及诊治要点的探讨,提高对本病的认识,减少误诊.
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恢复期精神分裂症患者健康教育的效果评价
精神分裂症病程迁延,复发率和病残率较高,造成严重的家庭和社会负担,严重影响患者的生活质量[1].为了进一步探讨健康教育这一干预措施对恢复期精神分裂症患者改善生活质量及回归社会的可行性,我院2005年1月~2007年12月对入选的有能力接受健康教育的恢复期184例精神分裂症患者随机分为两组,对其中实验组进行为期6个月的健康教育,取得了比较满意的效果,现报道如下.
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护理干预对脑梗死偏瘫患者ADL的影响
脑血管疾病是致残的主要原因之一,大约75%的患者有不同程度的劳动力丧失,如何使患者获得康复,使他们回归家庭、社会,获得躯体的,精神的、社会和经济能力大限度的恢复,提高患者的生活能力和生存质量,降低病残率,是一项艰巨的任务.脑梗死偏瘫的康复治疗介入越早越好[1],早期进行系统、规范及个体化的康复训练激发主动运动的出现和完善,可降低脑梗死引起的偏瘫致残率,提高生存质量[2]如何使患者早日康复,疗养院肩负着全面且系统的康复训练的责任,笔者认为应采取的护理干预如下:
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奥扎格雷钠、低分子肝素联合治疗急性脑梗死
目前,我国已进入老龄化社会(60岁以上老年人口数超过总人口数的10%),脑梗死是老年人常见病,致死率、病残率较高.我们采用血栓素(TXA2)合成酶抑制剂与低分子肝素(LMWH)联合应用治疗老年脑梗死,使患者神经功能缺损程度减轻,生活质量明显提高,现报告如下:
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治疗急性脑梗死的药物研究
急性脑梗死发病率,病残率高,因此提高本病的治疗效果是当今重要的研究课题,探讨的热点.目前研究集中在两类药物上:一类神经保护剂,其作用为:(1)缓解缺血进展过程;(2)防止再灌注损伤;(3)促进神经恢复;另一类诱导缺血再灌注药物.而缺血区再灌注是神经功能恢复的前提条件.因此在急性缺血性卒中的处理中,立即应用全身或局部的溶栓治疗,使闭塞的血管再通,是恢复脑血流,挽救缺血组织的佳方案.
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蛛网膜下腔出血并发再出血的早期判断及护理体会
蛛网膜下腔出血是指血液流入蛛网膜下腔的一种临床综合征,临床表现为急骤起病的剧烈头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征和血性脑脊液.再出血是蛛网膜下腔出血后果严重的一种并发症,病死、病残率高.及时发现再出血并积极处理,直接影响其预后.但由于再出血多发生于起病2周内[1],受脑水肿及其它并发症的影响,观察判断较为困难.作者从事内科病房护理工作多年,在众多蛛网膜下腔出血病人的观察与护理过程中,先后发现再出血11例.现将观察判断及护理体会总结如下.
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创伤患者的搬运与体会
创伤是一个极其严重的医学和社会问题,我国各类创伤的发生率较高,特别是交通事故,而创伤病人大多需要紧急的外科处置,有的创伤病人则需要紧急的进一步创伤生命支持.近年来,由于我院院前水平的提高,大大降低了病人的死亡率和病残率.从长远看,向全民普及创伤急救知识,提高事故现场急救、互救和群众救助的能力和水准十分必要.创伤急救知识内容较多,如何正确搬运与护运创伤病员,将体会报告如下.1 现场急救事故发生后,现场人员应立即给病员进行必要的止血、包扎和固定,对于危重的伤员立即给予必要的急救措施,如输液、吸氧、升压药、呼吸兴奋剂等药物的应用、心跳停止者立即施行心肺复苏术.
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螺内酯佐治充血性心力衰竭的临床观察
据近期发表的随机螺内酯评价研究(RALES)结果提示:螺内酯具有良好的耐受性,可以改善心力衰竭病人的实验室指标、生活质量、病残率和死亡率.2000年2月至2003年2月,我院在常规治疗基础上对70例充血性心力衰竭加用螺内酯,取得了满意的疗效,现报告如下.
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高龄患者粗隆间骨折的围手术期护理
老年人的骨折日趋增多,已成为社会关注的一个焦点问题.高龄粗隆间骨折则是为常见、多发的一种疾患.且因其内科合并症多,病死、病残率较高[1],骨折后3月内病死率可高达10%~60%,且并发髋内翻及短缩畸形或因疼痛而致患肢功能病废率较高,所以其临床围手术期护理有着特殊意义.经统计,我院自1989年改进其治疗(该项目获得地厅级科技进步一等奖)和护理方法后,疗效明显得到提高,报告如下:
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高血压脑出血并发肺炎的机制及护理
高血压脑出血是老年人常见的一种发病率、致死率和病残率高的急危重症,约占脑血管病的20%,病死率高达24%~81%[1].而在高血压脑出血患者中肺部感染的发生率和病死率均较高,为此我们通过对我科自1998年1月至2002年12月并发肺部感染的64例高血压脑出血患者进行了初步分析,现就其发生机制和护理总结如下.
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股骨近端带锁髓内钉治疗老年伴严重合并症股骨粗隆间骨折
股骨转子周围骨折在老年骨折中占很大比例,早期采用坚强内固定手术治疗可使患者早期下地活动,减少长期卧床所致的肺炎、褥疮、髋内翻等并发症,降低病残率和死亡率[1].目前国内大多采用GHS,GCS和Gamma钉进行内固定.我院自2001年1月至2005年12月应用股骨近端带锁髓内钉(PFN)治疗老年伴严重合并症股骨转子间骨折36例,取得了很好疗效.
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新生儿缺血缺氧性脑病心肌酶的改变及临床意义
新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是由于围生期宫内窘迫或出生时窒息引起的脑损伤,根据程度不同,可伴有其他器官功能损害,发病率、病死率、病残率均较高。为了全面深入了解其并……
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神经系统疾病昏迷症状的护理
目的:探讨神经系统疾病昏迷症状的护理效果。方法分析以往神经系统疾病昏迷症状的患者护理过程,总结一套确切实际的护理方案。结果经过正确的护理方法患者病情得到好转。结论通过护理人员的精心护理,减少并发症的发生,降低病残率。
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外伤性迟发性颅内血肿的特点及早期临床征象的观察
外伤性迟发性颅内血肿是指伤后首次CT检查时无血肿,而在以后的CT检查中发现了血肿或在原无血肿的部位发现了新的血肿,英文简写"DTICH".可见于硬膜外,硬膜下及颅内或多发血肿,以脑内多见,多见于减速性颅脑损伤,与对冲伤有密切的关系.血肿发生部位以额颞部多见.病情往往加重,增加病人的死亡率和病残率.
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加压滑动鹅颈钉治疗高龄股骨粗隆间骨折
股骨粗隆间骨折是老年人的常见病、多发病.目前临床上多主张积极手术治疗,可降低死亡率和病残率.1996~1999年我们应用加压滑动鹅颈钉内固定治疗股骨粗隆间骨折187例,其中75岁以上有76例,均取得满意的疗效.现报道如下.
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高血压脑出血术后引流管的护理
各种脑血管病的死亡率不一,高血压脑出血是中老年常见的急危症,死亡率、病残率均高.目前手术治疗高血压、脑出血强调超早期、微创伤、精确定位、安全、易行等优点.我院自1998年至今行简易立体定向碎吸术治疗69例重危高血压脑出血患者,大大缓解了急性期病情,提高了治愈率、收到了满意疗效,现将术后引流管的护理介绍如下.