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  • 恩施地区卒中高危人群颈动脉超声筛查的临床研究

    作者:简雅婷;艾清秀

    目的 探讨恩施地区卒中高危人群颈动脉硬化情况的影响因素.方法 研究对象为2011-05-2013-03恩施州抽取的501例脑卒中高危人群,采用医学问卷调查的方式,由专业的医学调查人员对高危人群的资料进行问卷调查,并对资料进行分析,分析不同年龄、性别、基础疾病、一般生活习惯与颈动脉硬化情况的关系.结果 随着年龄的增长,颈动脉硬化的发病率有逐渐升高的趋势,各组间进行比较有显著性差异(P<0.05),不同性别人群之间颈动脉硬化的发病率比较无显著差异(P>0.05);高血压、高血脂、糖尿病、体重指数不正常等基础疾病均与颈动脉硬化之间有直接关系,随着基础疾病发病率增加颈动脉硬化的发病率显著升高,各组间进行比较有显著差异(P<0.05);吸烟、饮酒、体育锻炼、焦虑抑郁等一般生活习惯均与患者的颈动脉硬化之间有直接的关系,不良生活习惯会导致颈动脉硬化情况发病率的升高,各组间比较有显著差异(P<0.05).结论 年龄、性别、基础疾病及一般生活习惯等均与脑卒中高危人群颈动脉硬化的发生有密切关系,值得临床行进一步研究.

  • 妊娠期唐氏筛查和超声筛查的临床意义

    作者:宫亚红;李文凯;臧莉华

    出生缺陷是影响出生人口素质和健康素质的严重卫生问题,是围生儿和婴儿主要的死亡原因,妊娠期进行唐氏筛查和超声筛查可以减少出生缺陷,降低围生儿死亡率,是优生优育的一个重要环节.为了提高人口素质,保障母婴健康,加强产前监测是十分必要的,本文对郑州市妇幼保健院开展的唐氏筛查和超声筛查进行分析总结,旨在探讨其在产前监测中的意义.

  • 胎儿先天性心脏病超声筛查的体会及高危因素分析

    作者:李彦

    目的 总结超声筛查的临床体会以及探究胎儿先天性心脏病高危因素.方法 通过超声仪器对2500例孕妇进行检查,将其分为低危组和高危组,对胎儿先天性心脏病的高危因素进行分析.分别对两组孕妇胎儿先天性心脏病的发病情况进行检查记录并加以比较.结果 先兆流产、上呼吸道感染、高龄以及早孕期接触X线是导致胎儿先天性心脏病发病的高危因素.高危组胎儿先天性心脏病发病率(6.75%)远远高于低危组(1.43%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 胎儿先天性心脏病存在着许多方面的高危因素,通过对孕妇进行超声筛查可以及早的发现胎儿先天性心脏病.并通过采取相应的措施,来减少胎儿先天性心脏病的出生率.

  • 体检,别忘记脑血管筛查

    作者:黄亚琼;杨艳荣;杨建国

    武汉知名足球教练、前国脚冯志刚去年12月突发脑梗昏迷事件仍令众多关心他的人扼腕叹息."如果早一点干预,就不会造成这样的后果."近日,湖北省中山医院神经内科副主任彭小祥接受记者采访时指出,脑血管病预防比治疗更重要,应把脑血管超声筛查纳入到常规体检中.

  • 胎儿心血管径线的超声测定

    作者:朱向阳;谢明星

    许多胎儿心脏的异常没有明显的临床表现,因此胎儿的超声心动图检查为临床提供了许多诊断信息.目前,胎儿超声心动图成为产前超声筛查的一项重要检查,能发现大多数的心脏病.胎儿心脏及血管的大小在整个孕期变化很大,建立胎儿心脏及血管的正常径线范围对于区分胎儿心血管发育的正常及异常有一定的帮助.胎儿心血管径线的测定依据检查时间及检查方法的不同,可大致分为:①孕期的头3个月;②孕早期的晚期和中孕的早期;③中晚孕期.测定的项目有:心脏的直径,各房室的径线,肺动脉干,右肺动脉,动脉导管,主动脉根部、升部、横弓部、峡部,心脏面积(HA),心脏周长(HC),心脏轴和一个心外标志:颈项透明层(NT).与之比较的心外参数有头臀长(CRL)、双顶径、孕周、胸廓面积(TA)、胸廓周长(TC)等.本文对胎儿心腔及大血管径线的超声测定作如下综述.

  • 超声筛查诊断胎儿肢体畸形的临床分析

    作者:刘静

    目的:探讨超声筛查诊断胎儿肢体畸形的临床价值.方法:研究选择某院产科2011年1月~2015年1月之间收治的6220名产妇为观察对象,全部观察对象均接受产前超声筛查,回顾分析胎儿肢体畸形的超声筛查检出情况以及肢体畸形类型.结果:胎儿肢体畸形类型包括桡骨缺如、致死性侏儒、成骨发育不全、下肢小腿缺如、足内翻、肢体姿势异常、多(并)趾、指、手缺如、一侧足缺失等,各种类型胎儿肢体畸形超声检出率对比无明显的统计学差异(P>0.05).结论:超声检查是一种较为准确的胎儿肢体畸形临床检查方法,具有较高的推广和应用价值.

  • 彩色多普勒超声筛查血尿患儿胡桃夹综合征的价值

    作者:李雪凤

    探讨彩色多普勒超声对胡桃夹现象的诊断意义和临床意义.方法:80例患者和100例对照者平卧位时于肠系膜上动脉(SMA)和腹主动脉(AO)夹角处测量左肾静脉内径(a),肾门处左肾静脉内径(b),SMA和AO夹角、血流峰值速度(Vmax)和(Vtap);站立15min后于站立位、站直背伸位重复测量上述指标,并对各种诊断标准进行对比分析.结果:80例患者左肾静脉内径均增宽,平卧位是肾门处/左肾静脉夹角处内径比值为2.396±1.400,狭窄部位血流速度约6.869±1.521cm/s,站立位时肾门处/左肾静脉夹角处内径比值3.712±2.386,狭窄部位血流速度约14.050±2.232cm/s.结论:彩色多普勒超声可以对左肾静脉进行观察及准确的测量,可以动态的观察左肾静脉血流速度的变化及内径的变化,对胡桃夹现象的诊断具有重要意义.

  • 超声筛查胎儿畸形的研究进展

    作者:张桂梅

    胎儿畸形是指由于内在的异常发育而引起的器官或身体某部位的形态学缺陷,又称为出生缺陷.胚胎在生长发育过程中受到各种不同内外因素的影响,可使胎儿发生形态、解剖结构及生理功能方面的异常.据统计,国外胎儿畸形的发病率约15‰左右,国内发病率约为13.7‰左右.一般认为[1],超过80%胎儿畸形在12孕周前已有所表现,在孕期对胎儿畸形做出诊断并给予及时的处理与治疗,对提高人口素质意义重大.目前超声影像技术是进行孕期畸形筛查诊断的唯一无创性检查方法.随着超声技术的进步与发展,大多数的先天性畸形均可通过超声检查进行产前诊断,虽然受各种因素的影响,尚存在漏诊和误诊,但超声检查被公认为筛查胎儿畸形的首选方法[2].本文综述超声筛查在胎儿畸形检查应用的研究进展.

  • 98例胎儿畸形的检测结果与分析

    作者:薛保平

    目的:探讨超声筛查在出生缺陷产前诊断中的价值,方法:对本院98例住院分娩的出生缺陷儿与产前超声检查结果对比分析.结果:98例胎儿畸形中漏诊4例,诊断率95 9%.结论:超声可以实时观察胎儿的各个部位及脏器,超声筛查在产前诊断中起着重要作用.提高出生缺陷的产前诊断率为早期采取相应的干预措施提供支持.

  • 2013-2015年鄞州区新生儿DDH发病情况及Ⅱa型DDH发育异常高危因素与转归分析

    作者:祝素萍;兰观华;杜青;马苏亚

    目的 了解宁波市鄞州区新生儿髋关节异常(developmental dysplasia of hip,DDH)发病情况,Ⅱa型DDH高危因素和临床表现,并随访其自然转归. 方法 使用Mylab50彩色多普勒超声诊断仪于2013年7月-2015年7月对宁波市鄞州第二医院出生新生儿在一周内行髋关节超声检查,对其中检查出为Ⅱa型于6~7周龄时免费来院检查,仍异常者予髋关节操和宽尿布法干预到12~14周龄再次复查.并分析Ⅱa型髋关节异常危险因素. 结果 在行髋关节超声检查2 225例新生儿中,按Graf法分型,发现Ⅱa型392例,Ⅱc型21例,Ⅲ型6例,Ⅳ型4例,初筛阳性率为19.01%(423例).其中女326例,男97例,女孩发病率为29.74%,男孩的为8.59%,差异有统计学意义(x2=161.61,P< 0.05).Ⅱa型DDH患儿中仅24例(6.12%)有明显高危因素,17例(4.34%)有临床阳性特征,常见的高危因素是臀位产,常见的临床特征是双侧臀纹不对称.Ⅱa型患儿于6~7周和12~ 14周复查时,大部分自然好转,且男孩比女孩好转率高. 结论 2013-2015年DDH在宁波市鄞州区新生儿中发病率很高,尤其女孩发病显著高于男孩.Ⅱa型高危因素及临床表现不显著,因此超声筛查尤为重要,对早期诊断和治疗起决定作用.随着生长发育,Ⅱa型大部分可自行好转,但是女孩需要治疗的发生率高于男孩.应当重视对新生女婴的髋关节超声筛查及随访.

  • 超声筛查11~14周NTT增厚与胎儿心脏畸形的关系

    作者:巫伟芳;李慧斌;朱桂清

    目的:探讨超声筛查11~14周胎儿颈项透明层厚度(NTT)增厚与胎儿心脏畸形的关系.方法:选取2013年8月至2015年7月博罗县妇幼保健院产前检查检出11 ~ 14周NTT增厚69例,根据NTT厚度分为三组,2.5 ~ 3.5 mm列为A组23例,3.6 ~ 4.5 mm列为B组22例,>4.5 mm列为C组24例.检查测出NTT≥3.6mm病例建议于孕16 ~20周行羊水刺穿对细胞染色体的核型进行检查;对于NTT≥2.5 mm病例,建议于孕18 ~ 24周行中期超声检查.所有病例均随访至分娩后3月,观察妊娠结局,并保留脐带血,拟必要时行染色体核型检验.结果:心脏畸形在A组、B组、C组中依次上升,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:随着NTT厚度的增加,胎儿心脏畸形的几率也增加.

  • 中孕期超声筛查胎儿染色体异常的应用价值

    作者:杜长云

    目的:研究中孕期超声筛查胎儿染色体异常的应用价值.方法:选择2013年1月至2016年1月于安阳市中医院进行产前诊断胎儿染色体异常的孕妇203例作为研究对象,对所有孕妇进行胎儿染色体异常检查,观察胎儿的染色体异常检查结果.结果:本研究共检出胎儿非整倍体患者有7例,检出染色体结构异常的患者有5例,检出嵌合体患者1例,其中共有5例患者出现异常超声表现.结论:大部分非整倍体的胎儿在中孕期都会有超声异常表现,在孕妇中孕期对他们进行超声检查时,一定要做好全面的筛查.在产前对孕妇进行超声检查时,如果未出现胎儿超声异常表现,则说明胎儿出现染色体异常的概率比较小,如果在对孕妇进行超声检查时,胎儿有明显的超声异常表现,则出现染色体异常的概率非常大.

  • 口服胃肠造影剂后超声在筛查小儿上消化道疾病中的应用研究

    作者:刘勇

    目的 研究口服胃肠造影剂后超声筛查对小儿上消化道疾病的临床诊断价值.方法 采用对照研究的方式对2012年11月至2014年11月门诊收治的120例上消化道疾病患儿进行研究,根据超声检查时是否口服胃肠造影剂将其分为对照组和研究组,每组60例,对照组患儿未口服胃肠造影剂,研究组口服胃肠造影剂,对比分析两组患儿确诊率、误诊率以及漏诊率.结果 两组患儿在胃溃疡、胃炎、十二指肠溃疡、十二指肠炎等疾病的检出率比较上x2=4.71、4.64、3.88、7.64,在其诊断准确率的比较上x2=38.85、5.61、55.82、64.49;P<0.05,差异具有统计学意义.结论 ①胃肠超声检查无创、操作简单、安全性高,可作为临床对小儿上消化道疾病确诊的首选辅助检查方式.②胃肠造影剂有效促进胃肠道气体的排出,对胃壁结构显示清晰,提高胃壁增厚的敏感性,同时对胃肠周围组织结构显示清晰,有效提高疾病确诊率.

  • 超声筛查胎儿心脏畸形和临床分析

    作者:林国庆

    目的:分析超声筛查胎儿心脏畸形的声像图特征,探讨其临床应用价值。方法回顾性分析2013年3月~2015年9月在我院进行超声检查的孕妇3450例的临床资料,其中确诊心脏畸形56例,分析各类胎儿心脏畸形的超声声像图表现,根据胎儿心脏畸形各切面的检出情况,判断超声筛查胎儿心脏畸形的诊断符合率。结果在56例确诊心畸形病例当中,超声筛查胎儿心脏畸形符合率为91.1%。结论基于彩色多普勒技术,结合二维超声检查以及五步法筛查方法,联合应用多切面扫查方法,可以有效提升诊断符合率,超声筛查胎儿心脏畸形具有很高的临床应用价值。

  • 18 324例儿童超声筛查先天性肾脏畸形结果分析

    作者:高洁;沈颖;贾立群

    婴幼儿先天性肾脏畸形往往与泌尿系统及其他系统或体表的多种先天畸形并存,发生率较高[1],成为影响胎儿成活率和患儿生活质量的重要因素.

  • 超声“四切面”法筛查胎儿心脏大动脉根部平行走向先心病的临床价值

    作者:周佳梅;解左平;袁华;金社红;沈晓燕;朱亚芳

    先天性心脏病(congenital heart disease , CHD )是常见的胎儿先天性畸形,在活产儿中的发生率为4‰~13‰[1-2],且致死率较高。而进行胎儿超声心动图检查要求较高,不能使每个孕妇受益,医生需要在常规产前超声筛查阶段,寻求快速便捷高效的检查方法,即使在基层医院也能有效开展,使孕妇受益。本文意在探讨“四切面”法在筛查胎儿心脏异常,特别是心脏大动脉根部平行走向的 CHD 的临床价值。

  • 胎儿手指畸形的超声诊断价值

    作者:王子畅;王春梅;刘静

    近年来产前超声筛查能够发现并诊断的胎儿畸形越来越多,而且对于多种胎儿畸形的种类提出了相应的筛查标准,然而关于胎儿手指畸形的筛查还没有形成详尽的筛查标准。本文采用连续顺序追踪扫查法对胎儿手指进行筛查,探讨了染色体异常与胎儿手指畸形的相关性,并对连续顺序追踪扫查法在胎儿手指畸形筛查中的应用价值进行了探讨。现报告如下。

  • 超声对早孕期胎儿肢体畸形的诊断价值

    作者:王琳;程晓玲;曹晓焱;王小倩;孙志伟;张嘉杰;温伊莉

    肢体畸形在新生儿中的发生率约为6/10000[1],严重畸形患儿的出生,将对患儿自身和家庭生活带来严重负面影响。如何早期发现胎儿畸形,以便尽可能的早期采取必要的补救措施,目前报道较少。我院自2011年1月至2013年12月对8476例孕11~14周的孕妇进行胎儿肢体畸形超声筛查,并对所有病例进行了跟踪随访。现报告如下。

  • 超声筛查在基层医院产前诊断胎儿畸形的临床应用观察

    作者:侯炜炜

    目的:通过本次实验分析超声筛选在基层医院产前诊断胎儿畸形的临床价值.方法:在这次实验中选取2018年1月~2018年6月在本院进行产检的孕妇79例,将其分为两组,第一组有39人,第二组有40人.第一组在实验过程中接受一些常规的详细孕前筛查手段,这组称为观察组;第二组在实验过程中采用超声筛查的方法进行检查.结果:在这次实验中,在观察组检查的过程中,通过常规详细的检查方法检查出胎儿畸形的例子有13例,在孕妇实际分娩中,出现了11例,有1例没有及时检查出来,还有1例检查错误;在使用超声筛查的对照组中,胎儿畸形的例子检查出了9例,在孕妇实际分娩中,是8例畸形,有1例检查错误,没有未检查出的情况.结论:通过这个实验可以发现,超声筛查的方式相对于其他的方式来说在胎儿畸形检查方面正确率是更高的,基层医院在之后未孕妇进行产生胎儿畸形检查的过程中要充分利用超声筛查的方法,提高胎儿畸形检查的正确率.

  • 产前超声筛查诊断胎儿肢体畸形的价值

    作者:李英爱

    目的:研究产前超声筛查在胎儿肢体畸形诊断中的应用价值.方法:选择我院2015年3月-2017年9月纳入的345例产前超声检查产妇作为研究对象,进行产前超声筛查,观察胎儿肢体畸形情况.结果:我院345例产妇进行产前超声筛查发现共有7例胎儿出现肢体畸形,占2.03%;但分娩或者引产结果中共有8例胎儿出现肢体畸形,产前超声筛查准确性高达87.50%.结论:产前超声筛查在胎儿肢体畸形诊断中具有重要意义,准确性较高,为临床诊断提供理论基础和参考依据,达到产前筛查胎儿畸形效果,具有推广及应用的价值.

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