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泌尿系长期寄生铁线虫1例报告
患者,男,74岁,镇平县郭庄乡团西村人。1998年10月19日,以“脑血栓”入乡卫生院治疗,21日感下腹部疼痛,排尿困难,给予肌注阿托品0.5 mg及654-2 20 mg加液体静脉滴注,1.5 h后,病人更觉尿急,于22日05:00排出黑褐色、铁丝样活虫两条,症状随之消失。该患者以往身体健康,但下腹疼痛,尿急、尿频、尿痛及尿道口奇痒已有十几年病史,严重时用手搓揉后痒感缓解。未曾医治过。该患者平时有坑塘洗澡习惯。尿检虫卵阴性。 活虫观察:黑褐色,细长,一条长约200 mm,直径0.8 mm,另一条长约180 mm,直径0.8 mm,在自来水中虫体极为活跃,扭曲打结明显,但离水后活动勉强,虫体僵直。虫体尾部向腹面弯曲,有时可呈螺旋状、圆锥形卷曲10余圈之多。一条在自来水中存活8 d。未见排卵。 固定后镜下观察,虫体体壁粗糙,有散在小棘突,并可见散在白色鳞屑状物附着,不分节;前端细而钝圆,尾部不分叉,腹面见一较短的槽状小沟。两虫经河南省医科大学寄生虫学教研室崔晶副主任医师鉴定为铁线虫雌虫。 铁线虫成虫通常生活于沼泽、池塘、沟渠、溪流和泉堰中,雌、雄虫在水中交配,交配后雄虫死亡。雌虫产出的蚴虫发育后,可钻入蝗虫、蟋蟀、蜘蛛等多种昆虫的体腔内寄生,发育成稚虫后离开昆虫,在水中或草丛湿地等处营自由生活。
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皮肤蝇蛆病2例
患者1,男,6岁,甘肃省平凉人.2002年10月因头部出现一肿块,伴疼痛、瘙痒,低热,在当地医院诊断为脑肿瘤,后经脑CT排除. 于2002年11月7日来本室就诊.体检:患儿枕部有一直径约2.5 cm肿块,其上有一小孔,轻轻挤压有少量血性分泌物和1条乳白色虫体流出,虫体长约1.2 cm,宽0.3 cm,圆柱形,一端稍尖.体视显微镜下观察:虫体分节,头端有1对黑色口钩,口钩尖端分两叶其后方无弯曲的尖齿,无前气门,第7腹节无刺,气门后面向中心凹入呈漏斗状,无气门裂.经本室鉴定为牛皮蝇一龄幼虫,诊断为皮肤蝇蛆病.
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蛇舌形虫病1例报告
患者,女,18岁,广西玉林市郊区人,务农.自诉1年来,常感鼻塞,流清鼻涕,咽喉痒,咳嗽,痰中带血丝.近感觉头晕、头痛、发热,咳嗽剧烈,气紧,咳血痰.到医院行X光胸片检查,肺、支气管未见异常.2001年4月16日突发猛烈咳嗽,咳出血痰中含虫1条,送本站检查.虫体圆柱形,大小3.37 cm×0.26 cm,浅黄色,多环节,口位于虫体前端腹面[1],经本站寄生虫病防治科鉴定为蛇舌形虫.
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牛皮蝇幼虫所致蝇蛆病1例
患者,男,10岁,内蒙古科右中旗牧区人.2001年11月6日家长从患儿腹部右侧感染化脓处挤出一条长约2 cm乳白色虫体,随即到我院就诊.患者伴有低热、厌食、烦躁不安、夜里惊醒等症状.因虫体已干瘪破损无法鉴定,只进行了伤口局部治疗.12月30日患儿腹部肚脐附近又有一处红肿化脓并有白色虫体钻出,家长挤出后带患儿及时到我院就诊并鉴定虫体.虫体乳白色,长约1.8 cm,稍有干瘪萎缩,经浸泡处理后虫体伸展,镜下可见虫体分节,具头部、胸部、腹部,第7腹节背腹面均无刺,气门后面不平,向中心钮扣区小孔凹入呈漏斗状,气门板色较浅,气门几丁质强,深黑色,气门裂较窄,圆点集合.经鉴定该虫体为牛皮蝇二龄幼虫,诊断为牛皮蝇幼虫所致皮肤蝇蛆病.经治疗4周后电话回访,患者体温、饮食、精神状况均恢复正常,腹部感染化脓处也已痊愈.
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结膜吸吮线虫病1例
患者,女性,37岁,某针织厂职工.平素身体健康,无不良嗜好和特别的生活习惯,无外出史.因双眼有异物感、发痒、流眼、疼痛,尤以左眼为重.于2001年11月11日去县中医院眼科就诊.检查:眼结膜充血明显,发现眼结膜内有乳白色能活动的虫体,经利多卡因滴眼后,用镊子取出3条乳白色虫体.右眼未找到.左眼取出虫体后,上述症状消失,右眼仍有异物感.虫体经象山县防疫站鉴定为结膜吸吮线虫.
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牛带绦虫病2例报道
例1:男,32岁,黑龙江人.2001年到宁夏打工半年后,发现粪便内有白色"虫体"排出.当地医院给予 "肠虫清" 口服,4片/次,tid,连服6 d.2002年来青岛打工,仍发现有"虫体"排出,再次服用"肠虫清"无效,到我室诊治.患者一般状况尚好,但较消瘦.自述经常腹部不适,肛门瘙痒,有时腹痛、腹泻.自发现"虫体"以来,精神紧张,经常失眠.患者带来的"虫体"经鉴定为牛带绦虫孕节,诊断为牛带绦虫病.治疗:空腹嚼服新鲜南瓜子约100 g(农贸市场购买),1 h后服槟榔(浸泡过夜)煎剂200 ml,30 min后加服50%硫酸镁30 ml,坐在盛满温水的桶上,1 h后排出1条4.5 m长的牛带绦虫.经粪便淘洗,找到完整的头节,经鉴定为牛带绦虫头节.整个虫体用福尔马林保存,留作教学标本.3个月后随访,患者自述身体状况良好,粪便中未见白色节片.
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结膜吸吮线虫病1例
患者,女,28岁。济宁市郊区农民。因双眼红痛、发痒、畏光、流泪,伴分泌物增多,有异 物感半月余来我所就诊。全身检查未见异常。眼部检查:双眼结膜充血,可见粘液性分泌物 ,在右眼外眦部可见白色线虫蠕动。经1%普鲁卡因滴眼,局部麻醉后,以生理盐水轻轻冲洗 , 用无菌棉拭子共取出3条虫;在左眼上穹隆部亦发现白色线虫,并能自由蠕动,与右眼同样 处理后,取出4条线虫。虫体经鉴定为结膜吸吮线虫。7条虫体大小范围,宽为0.45~0.75 m m,长为7.5~16 mm。 患者眼部给予抗菌素药水点滴,并嘱注意休息和眼睛卫生,1 wk后随访痊愈。
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曼氏迭宫绦虫裂头蚴腹壁寄生1例
患者,女,21岁,农民,秦皇岛市卢龙县人.2003年12月发现右腹部有一花生米大小的包块,皮肤色泽正常.2005年3月包块逐渐增大,并伴有瘙痒,3 cm×5 cm×6 cm大小,触及疼痛,常感觉能够移动,经当地镇医院诊断为脂肪瘤,行包块切除术,发现包块内有一乳白色带状虫体,送秦皇岛市第二医院检验科鉴定.
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眼蝇蛆病2例
病例1,男,12岁,吉林市人.2002年10月6日上午10时左右左眼被一飞行虫体撞击,随后自觉左眼磨擦痛、瘙痒、畏光、流泪,且逐渐加重,2 h后感左眼內有小虫爬行,急诊于我院.
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眼蝇蛆病1例报告
患者,女,18岁.2001年7月20日患者在路上行走时,突然感到右眼受到撞击,随即有摩擦和虫爬感,进而流泪不止,刺痛,眼脸不能睁开,遂到牡丹江医学院附属医院眼科就诊.眼部检查:患眼结膜充血,在角膜、结膜发现白色蠕动虫体,异常活跃,取之不易.后被介绍到本教研室,经用0.5%地卡因滴眼,麻醉虫体,3 min后用生理盐水棉拭取出虫体19条,患者顿感症状减轻,嘱患者回家后用氯霉素眼药滴眼防止感染.
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实蝇蛆引起腹泻1例
患者,女,医生.2001年9月食腐烂番石榴后腹痛腹泻,次日晨及中午大便排出虫体3条.经对比粪中虫体与番石榴内虫体相同,长约7 cm,乳白色,蠕动快,虫体可卷曲成弓状做跳跃运动.将部分虫体用5%甲醛固定,解剖镜下观察,虫体为蝇蛆,体分10余节,可见体内气管及肠管;头部较尾部小,有口钩及前气门各1对,口钩似镰刀状,具一大一小钩;尾部有后气门及肛突各1对,气门环圆形,上有4对丛生毛,气门钮大而圆,气门裂椭圆形,具3个.
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癫痫型脑囊虫病患者细胞免疫功能状态的研究
虫体蛋白等刺激产生的异物反应可导致脑囊虫病患者机体免疫功能状态发生紊乱.免疫介质不仅参与了脑囊虫病的发病,可能还与癫痫发生机制密切相关[1].本研究通过对癫痫型脑囊虫病患者外周血T细胞亚群、NK细胞、白细胞介素-2受体(mIL-2R)变化的观察,探讨细胞免疫状态在脑囊虫病及癫痫发作中的临床意义.
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尿出蛔虫1例报道
患者,男,47岁,工人,因1997年4月8日尿出虫体1条而就诊.10 d前患者骑自行车时突然感到会阴部胀痛,继而尿频、尿急,无尿痛,出现肉眼血尿,持续5 d,无发烧.尿化验:血尿.口服环丙沙星、甲硝唑3 d后血尿消失,但尿道有管状物及爬的感觉,排尿时,尿出一条10 cm长的虫体,仍在蠕动,放置酒精中保存待检.后经天津医科大学寄生虫学教研室鉴定为雄性蛔虫幼虫.
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阴道排爱胜蚓3例
患者张某、刘某某、王某某,先后从阴道内各排虫体一条,并且刘某某、王某某均伴经血流出,自述阴道虫体排出前,有瘙痒感,虫体排出后,痒感消失,遂送本室鉴定.
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蚤类幼虫肛柱腹小孔的形态及其分类意义
蚤类分布极为广泛,种类也很多,但蚤类幼虫的分类研究是一薄弱环节.石杲等[1]首次在短跗鬃眼蚤O.kukuschkini幼虫体发现了"肛柱腹小孔".叶瑞玉等[2]研究思博新蚤N.siboi幼虫.漆一鸣等[3-4]研究燕角叶蚤端突亚种C.farreni chaoi、棕形额蚤指名亚种F.spadix spadix幼虫时都进一步证实了"肛柱腹小孔"的存在.经笔者初步研究部分幼虫该孔的着生部位,其在不同的科、属、种之间有所不同,但在同一种个体内比较固定,认为在蚤类幼虫中可作为其分类特征之一.
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体液中microRNA的研究进展
Lee等[1]和Wightman等[2]1993年发现在线虫体内存在一种RNA(lin-4),其不编码蛋白但可以生成一对小的RNA转录本,每一个转录本能在翻译水平通过抑制一种核蛋白lin-14的表达而调节了线虫的幼虫发育进程.
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整体染色、装片技术在微小虫体寄生虫病病理诊断中的应用
随着生活水平和医疗条件的提高,人体寄生虫病的发病率日益降低。但是散发的寄生虫病病例还时有报道[1-2],临床医师通过手术活检或者在患者体表、连通体表的腔道中获取寄生虫标本之后,肉眼往往不能判断虫体种属,特别是微小的蠕虫标本,这就给寄生虫病的诊断、治疗、预防带来诸多困难。只有通过微观形态学技术才能对寄生虫标本进行制备以及鉴定诊断。病理科在标本的固定、染色、封裱等方面有着天然优势,然而寄生虫的鉴定主要是通过体表特征或者整体形态特征来完成的,所以常规的病理切片技术就不是很适用[3]。我们经过实践发现,采用整体染色、整体装片技术很好地解决了这个问题,现介绍如下。
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彩色多普勒超声诊断胆道活体蛔虫1例
患者,男,45岁.因右上腹疼痛难忍、恶心、呕吐3小时,来院就诊.查体:T 37℃,P90次/分,BP 120/80mmHg,白细胞1.5×109/L.彩超检查所见:第一天,胆总管扩张约12mm,于胆总管上段管腔内可见"="样回声,宽约3mm,可见蠕动,肝内胆管未见扩张,胆囊形态大小正常(图1).第三天,胆总管扩张至14mm,于上段胆总管管腔内仍可见"="样回声,宽约4mm,长约45mm,胆总管内回声不均匀,肝总管扩张,左肝管扩张达6mm,肝内胆管轻度扩张(图2);第四天,胆总管扩张达16mm,肝总管及左右肝管均扩张,其内并可见"="样回声,胆囊内未见异常回声(图3).超声诊断:胆道活体蛔虫,胆道扩张,肝内胆管扩张.患者经解痉、驱虫、内窥镜取虫无效后手术治疗,术中见:胆总管可触之一"蚯蚓状"团块,左右肝管及肝总管、胆总管均扩张.切开胆总管,可见一蛔虫横于左肝管在肝总管盘绕数圈,并可见胆总管内长约50mm的蛔虫虫体蠕动.虫体取出后长度约90mm.
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食源性寄生虫病的防治
食源性寄生虫病(food borne parasitic diseases)是指通过吃了食物中所携带的寄生虫体或幼虫而受感染的寄生虫病,其范围很广,可包括:原虫病、蠕虫病及节肢动物病.随着我国改革开放政策的深入发展,我国经济形势大好,人民生活水平及条件得到明显提高和改善,寄生虫病的种类也发生了改变,土源性寄生虫病的发病率逐渐下降,而食源性寄生虫病的发病率却呈日渐增多的趋势,一些过去较少见的食源性寄生虫病,如鄂口线虫病、肾膨结线虫病、广州管圆线虫病等也比以前多见.
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为什么蚊虫不能传播艾滋病
自从HIV被确认为艾滋病病原体以来,有关研究已经证实,蚊虫不能传播艾滋病.蚊虫消化HIV.病原体必须在蚊虫体内存活至整个传播过程完成才可能经蚊虫传播.如果蚊虫消化掉了病原体,则此传播过程自然被切断.成功的得以传播的病原体皆以其有趣的方式避免被宿主当作食物消化.有些病原体到达蚊虫胃囊后具有对付蚊虫消化酶的机制,使其自身很难被溶解掉.大部分病原体到达蚊虫体内后,便尽可能快地逃出蚊胃,以避开强有力的消化酶的作用.HIV研究发现,HIV颗粒随血液被一同消化掉了,HIV仅仅是蚊虫的食物,在蚊虫体内不能生存、复制,不能侵入蚊虫唾液腺,不能在人间传播.