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补骨脂水提物对小鼠的肝毒性及胆汁酸转运的影响
目的 观察补骨脂水提物对小鼠的肝毒性及对胆汁酸转运体的影响.方法 补骨脂水提物连续ig给药4周,禁食不禁水12 h,麻醉动物后取血检测血清生化,剖取肝脏称质量并进行肝脏病理组织学检查.肝脏匀浆后ELISA法检测胆盐输出泵(BSEP)和钠离子-牛磺胆酸共转运蛋白(NTCP)蛋白的表达情况.结果 补骨脂水提物以大剂量ig给药,连续给药2周80 g生药/kg组小鼠体质量显著降低,给药3周3个剂量组小鼠体质量均显著降低.给药期间,80 g生药/kg组小鼠死亡10只,40g生药/kg组小鼠死亡6只.给药4周结束补骨脂水提物80g生药/kg和40g生药/kg组小鼠肝系数显著大于对照组.补骨脂水提物80 g生药/kg组雄性小鼠ALT高于对照组,雌性小鼠ALP低于对照组,40 g生药/kg组雌雄小鼠ALP均低于对照组.补骨脂水提物可使小鼠肝脏出现肿胀变性.补骨脂水提物20 g生药/kg可导致肝脏BSEP和NTCP均显著降低.结论 补骨脂水提物大剂量ig给药对小鼠肝毒性明显,并可影响胆汁酸转运体的表达.
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补骨脂的化学成分和药理作用研究进展
补骨脂是传统中药，具有温肾助阳、固精缩尿、温脾止泻、纳气平喘之功效，临床应用广泛。现代研究证明，补骨脂含有香豆素类、黄酮类、单萜酚类等多种化合物，药理研究证实，补骨脂具有免疫调节、抗炎、抗肿瘤等多种功效。通过分析近年来国内外有关补骨脂的研究文献，从化学成分、药理作用角度对补骨脂进行综述，为进一步开发利用提供参考。
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胶束毛细管电泳测定补骨脂药材中补骨脂素和异补骨脂素的含量
目的:建立测定补骨脂药材中补骨脂素和异补骨脂素含量的毛细管电泳方法.方法:采用胶束毛细管电泳法,未涂层弹性石英毛细管(75μm×60 cm,有效长度50 cm);压力进样,压力:3.0 kPa;进样时间:5 s;分离电压:22 kV;检测波长:245nm;柱温:25 ℃;运行缓冲液:含30 mmol·L-1SDS的50 mmol·L-1硼砂-硼酸溶液(pH 9.0).结果:测得补骨脂素和异补骨脂素的线性范围分别为5.0～80.0 μg·mL-1(r=0.9992)和4.7～75.2μg·mL-1(r=0.9998),平均回收率(n=5)分别为98.7%(RSD=3.3%)和97.5%(RSD=2.9%).结论:方法准确可靠,适合于补骨脂药材中补骨脂素和异补骨脂素的含量测定.
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等效色谱柱选择在大黄和补骨脂多成分高效液相色谱分析中的应用
目的:尝试将基于保留机制法的反相色谱柱选择策略应用到中药的多成分分析中,并通过实验考察其可行性,为提高法定标准在不同实验室之间的重现性提供依据.方法:在2台不同的高效液相色谱仪和40根不同品牌、型号的C18色谱柱上,采集大黄、补骨脂中多种成分的液相色谱,对大黄中9种成分、补骨脂中11种成分的分离效果进行评价,尤其是对关键峰对的分析,借助USP法(United States Pharmacopeial approach,USP approach)和PQRI法(PQRI approach)2种等效色谱柱选择方法,比较不同色谱柱对分离的影响.结果:相似度高的色谱柱对大黄的分离效果接近,对补骨脂的分离效果规律性不明显.结论:色谱柱对中药成分的分离效果不仅与色谱柱本身的性质有关,与待测成分的性质也相关,因此目前的色谱柱选择系统尚无法解释所有问题.但是相对于随机选择色谱柱,采用这些方法选择色谱柱仍可以提高方法的重现性;结合基于某种中药或某类成分的色谱柱数据库,建立色谱柱选择系统是可行的.
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肉蔻四神丸定性定量方法研究
目的:建立肉蔻四神丸的定性定量方法.方法:采用薄层色谱法对方中木香、吴茱萸、白芍、肉豆蔻、白术5味药进行鉴别；利用高效液相色谱法测定补骨脂中补骨脂素与异补骨脂素的含量,采用Agilent XDB-C18(5μm,4.6 mm×150 mm)色谱柱,流速以乙腈-水(30∶ 70)为流动相,流速1.0 mL·min-1,检测波长为245 nm.结果:薄层鉴别斑点清晰,分离度好；补骨脂素与异补骨脂素分别在0.036 ～1.77 μg和0.036～1.82μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率(n=9)分别为99.3％和98.1％.结论:该方法重复性好,可用于肉蔻四神丸的质量控制.
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“补肾气,通胞脉”改善子宫内膜容受性
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中子宫内膜容受性降低是胚泡着床障碍的主要因素之一.现代医学主要对策是补充雌、孕激素或应用抗凝剂,虽在一定程度上能提高妊娠率,但亦有一定局限性.很多研究文献表明,中医药能提高子宫内膜容受性,并具有整体调节的优势.我们运用“补肾气,通胞脉”方法,以骨碎补、补骨脂为主要药物组成方剂,改善子宫内膜环境,从而利于孕卵的着床及发育.
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夜尿警觉汤加味治疗小儿遗尿23例
自1998年2月始，笔者用夜尿警觉汤加味治疗小儿遗尿23例，收到满意效果，现总结如下。 1 临床资料 23例中，男9例，女14例；年龄6～8岁13例，9～12岁6例，13～15岁4例。病情重者遗尿每夜2～3次，轻者3～4天1次。病程短半年，长5年。无排尿困难或剩余尿，小便检查正常。 2 治疗方法 夜尿警觉汤：党参、益智仁各12g，石菖蒲、麻黄各9g，桑螵蛸15g，乌药、补骨脂、苡仁各8g。水煎服，日1剂。 3 疗效标准……
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中药治疗慢性萎缩性胃窦炎重度肠腺化生1例
顾某，男，59岁，2012年6月25日初诊。患胃病20余年，上腹部常饱胀，时有嗳气反酸，食欲减退。常服西药得乐、吗丁啉、阿莫西林、奥美拉唑等症状缓解，但时常反复，近年来疗效不佳。1年前在本市某三甲医院消化疾病研究所首次作胃镜及病理检查，诊断为慢性萎缩性胃窦炎［慢性炎症（+++），萎缩（+）］。1年后第2次作胃镜及病理检查时诊断为间质嗜酸性粒细胞集簇性增生（＞20个/HF）［慢性炎症（+++），萎缩（++++），肠化（++++）］。精神萎靡，形体消瘦，上腹痞闷，食后饱胀，时有恶心欲呕，嗳气反酸，食欲不振，大便溏薄，腹部畏寒，舌质淡胖边有齿印苔灰白厚腻，脉滑细。西医诊断为慢性萎缩性胃窦炎。中医辨证为脾胃虚寒。治以温中散寒。方用《伤寒论》附子理中丸合半夏泻心汤加减。炮附子20g，党参30g，苍术15g，白术15g，陈皮10g，姜半夏15g，吴茱萸9g，黄连3g，干姜10g，厚朴15g，茯苓20g，鸡内金15g，炙甘草10g，大枣15g，乌贼骨30g，公丁香12g，柿蒂10g。14剂。每日1剂，水煎3次，每次取汁150mL，混匀后分早、中、晚3次饭后服。忌寒凉肥腻食品，戒烟酒，注意身体保暖。停服所有西药。二诊，上腹饱胀、恶心欲呕、嗳气反酸症状略减，食欲稍有改善，大便仍溏薄，腹部仍畏寒，舌苔仍灰白厚腻，脉滑细。药效初显，但剂量不足，宜加重药量。上方苍术、白术、厚朴、干姜加至30g。14剂。三诊，上腹饱胀大减，恶心欲呕基本消失，嗳气反酸仍有少许，食欲稍增加，腹部稍有畏寒，大便软，舌苔微白腻，脉缓。二诊方加补骨脂15g，肉豆蔻10g，五味子10g。14剂。四诊，上腹饱胀少许，恶心欲呕、嗳气反酸、腹部畏寒均消失，食欲较好，大便软，舌苔薄白，脉缓。三诊方补骨脂加至30g，再加炮姜30g。14剂。五诊，上腹已无饱胀感，大便基本成形，舌质淡红苔薄白，脉缓。四诊方继服14剂。六诊，症状消失，但胃黏膜病理改变仍未明显改善。改用炮附子10g，党参20g，苍术15g，白术15g，陈皮10g，半夏15g，茯苓15g，吴茱萸6g，黄连3g，干姜10g，补骨脂15g，山药15g，厚朴15g，炙甘草10g，大枣15g。七诊，第3次胃镜及病理检查，诊断为慢性萎缩性胃窦炎［慢性炎症（+++），萎缩（+），肠化（+）］，示胃黏膜病理改变已明显好转。继服六诊方。八诊，第4次胃镜及病理检查，诊断为慢性萎缩性胃窦炎［慢性炎症（+++），萎缩（+），肠化（+）］，继服六诊方，因口微干而减去炮附子。九诊，第5次胃镜及病理检查，诊断为慢性萎缩性胃窦炎［慢性炎症（+），萎缩（+），无肠化］，示肠化已消失。坚持服用中药治疗，直至胃镜及病理检查达到病理痊愈。
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金匮肾气丸临床应用心得
金匮肾气丸出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》［1］，具有补肾助阳的功效。主治肾阳不足证。笔者用金匮肾气丸治疗多种病症收效颇捷，介绍如下。
1腰痛
刘某，男，68岁，2007年4月28日诊。腰背冷痛，足冷，小便短而频不畅利，大便难，口干口苦，饮水不解，舌淡少津无苔，脉象右洪大无力，左沉细无力。脉证兼参，属阴阳两虚，水火不足，治宜温肾阳滋肾阴。用八味地黄丸加减。熟地9g，茯苓6g，山药6g，盐杜仲9g，泽泻6g，熟附子5g，肉桂（去粗皮、盐水炒）3g，怀牛膝6g，补骨脂9g。日1剂，水煎服，加蜂蜜30g，分早晚2次兑服，连服3剂。复诊，服药后，腰背酸痛，口苦口干均减轻，足冷转温，大便溏，小便如前，舌无变化。原方再服3剂。三诊，因卧床日久未活动，腰仍微痛，小便仍频，西医诊断为前列腺肥大，腰部疼痛虽减，但仍无力，宜继续健补肾气，以丸剂缓服。熟地90g，山茱萸30g，山药60g，泽泻30g，熟附片30g，肉桂18g，怀牛膝30g，补骨脂60g，菟丝子60g，巴戟天30g。研细末和匀，炼蜜为丸，每丸重9g，每服1丸。并每早服桑椹膏一汤匙，开水冲服，连服2剂恢复健康，5年多未复发。
按：“腰为肾之府”，肾阴虚失于滋养，肾阳虚失于温煦，可致腰部酸痛不适。肾气丸并补肾中阴阳，为治肾虚腰痛之良方。 -
针药并用治疗五更泻1例
1 病例李某,男,68岁,2012年6月4日初诊.近1个月来无明显诱因出现泄泻,晨起即泻,夹有不消化食物,未予治疗,近1周来泄泻加重.晨起即泻,夹有不消化的食物,遇事烦劳则泄泻加重,脐腹冷痛,得温痛减,遇寒加重,形寒肢冷,面色皫白,舌胖而淡苔白,脉沉细.中医诊断为五更泻.证为肾阳亏虚.治以温肾健脾,涩肠止泻.取天枢、大肠俞、上巨虚、三阴交、肾俞、命门、关元穴,针刺得后留针30min.并用四神丸加减,肉豆蔻10g(煨)、补骨脂15g(盐炒)、五味子10g(醋制)、吴茱萸6g(制)、生姜10g、大枣10g(去核)、白术10g、陈皮10g、山楂10g、莱菔子10g.用法:600mL水煎成200mL水,分早晚两次饭前服,1日1剂.服7剂后病情大有好转,效不更方,继续服药1个月余后痊愈,至今无复发.
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茯苓枸杞子加味汤治疗哮喘举隅
笔者临床上用茯苓枸杞子加味汤治疗老年人哮喘疗效较好,简介如下.1 方药用法茯苓枸杞子加味药用茯苓20g,熟地黄、山药、山茱萸各18g,丹皮、泽泻、五味子各12g,枸杞子、补骨脂、巴戟天各15g,胡桃肉12枚.水煎服,每日1剂.早晚饭后1h温服200mL,1个月为1疗程.服药期间忌生冷油腻食物,避免受凉.
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男性不育辨治举隅
笔者辨证治疗男性不育取得较好疗效,举数例如下.例1:杨某,男,25岁.同居5年无子,经某医院检查精子成活率仅为15%～25%.现腰膝酸软,肢体不温、时有麻木,神疲乏力,阳痿早泄,精液冷感,夜尿频多,舌胖嫩有齿痕,脉虚无力.辨证属肾阳虚微,阴精亏耗,精冷不育.治以温肾壮阳,益阴填精.方用五子衍宗丸加减化裁:菟丝子、覆盆子、五味子、补骨脂各20g,韭菜子18g,枸杞子、怀山药各30g,车前子、蛇床子各15g,鹿茸粉(吞服)1g.嘱其节制房事,养精蓄锐,连服上方加减20剂,查精子成活率达85%～90%,其妻次年顺产一子.
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消风酊治疗白癜风139例
笔者用自拟消风酊治疗白癜风139例，取得了一定疗效，现总结如下。 1 临床资料 139例中，男78例，女61例；年龄大者58岁，小者7岁；其中7～15岁42例，16～20岁56例，21～30岁24例，31～58岁17例；病程长5年，短4个月。发病部位在头皮、颜面、颈项部、胸、背部、腰、臀部、四肢。皮损面积大小不一，多为小面积白色光滑皮损。 2 治疗方法 消风酊：黄芪、当归、白芍、桂枝、补骨脂、白蒺藜、何首乌、五味子、乌梅、女贞子、五倍子各100g，红花50g，白酒……
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正交试验优选补肾壮骨颗粒醇提工艺
目的:通过正交试验结合多指标综合评价法优选补肾壮骨颗粒醇提组分的提取工艺.方法:建立高效液相色谱法,以马钱苷、补骨脂素、异补骨脂素为指标考察乙醇浓度、乙醇体积、回流时间对提取结果的影响.结果:醇提佳工艺为65%乙醇提取2次,提取溶剂体积分别为10倍、8倍药材量,每次回流提取1h.结论:优选的提取工艺稳定、可行、能耗低,适于工业化生产;多指标综合评价可更合理体现提取效果,适合中药复方成分复杂的特点.
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冬季滋补汤
莲子补骨脂猪腰汤原料:补骨脂、葫芦巴各259,莲子、核桃肉各259,猪腰1509,生姜159,食盐和生油适量.制法:1.将四种药物分别洗净,稍浸泡;猪腰洗净剖开,去白脂膜,用食盐反复搓洗净.
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哮喘久咳食疗方
核仁蜜饴取核桃仁1000g,研细,补骨脂500g研为末,蜜调如饴,晨起用酒调服1大匙(不能饮酒者用温开水调服,忌羊肉).适用于肺虚久嗽、气喘、便秘、病后虚弱等症.
