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顺铂和阿霉素联合抑制舌鳞癌Tca8113细胞增殖
目的 观察顺铂和阿霉素联合作用对人舌鳞癌Tca8113细胞生长的抑制作用,以及对细胞周期和凋亡的影响.方法 不同浓度顺铂、阿霉素及两者联合作用于人舌鳞癌Tca8113细胞,用MTT法观察细胞增殖情况以及药物对细胞生长的抑制效应.用流式细胞仪观察细胞凋亡和细胞周期.结果 顺铂(r=0.538,P<0.01)和阿霉素(r=0.642,P<0.01)呈剂量和时间依赖性抑制Tca8113细胞生长.单独用1.25 μmol/L阿霉素作用24 h,对Tca8113细胞的生长无显著影响.不同浓度顺铂(2~10mg/L)单独作用24 h,仅10 mg/L浓度可显著抑制Tca8113细胞的生长(P<0.01).1.25 μmol/L阿霉素与顺铂联合应用24h后,4、6、8、10mg/L顺铂均可显著抑制Tca8113细胞生长,且与相应浓度的单独用药组比,差异均有统计学意义(均为P<0.001).1.25 μmol/L阿霉素、6 mg/L顺铂以及阿霉素1.25 μmol/L+顺铂6 mg/L均显著改变G_0~G_1期(50.00±0.32%,43.53±2.026%.50.77±3.83%)和s期(36.5±1.05%.40.8±2.52%,30.87±2.65%)细胞百分比(均为P<0.01),联合用药的作用较单一用药组更显著(P<0.05).上述药物对细胞凋亡的作用均不明显,联合用药后坏死细胞比例明显增加.结论 顺铂和阿霉素联合作用,可显著地抑制人舌鳞癌细胞分化增殖,并增强药物的细胞毒性作用.
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连接素的表达与舌鳞状细胞癌的转移和预后
目的探讨连接素的表达与舌鳞状细胞癌的转移和预后的关系.方法收集初诊舌癌标本45例,采用免疫组化SP法染色检测α-、β-连接素.结果①α-、β-连接素总阳性率均为71.1%;②α-、β-连接素在高分化鳞癌的阳性表达均显著高于中、低分化鳞癌;③有转移者α-、β-连接素阳性表达显著低于无转移者;④局部肿瘤T1-2与T3-4指标之间无统计学差异;⑤α-、β-连接素阳性表达在临床Ⅲ、Ⅳ期比Ⅰ、Ⅱ期显著降低;⑥α-、β-连接素阳性表达者5年生存率高于阴性者.结论α-、β-连接素的表达与舌癌的病理分级、转移及预后密切相关,而与肿瘤大小无关.可用于临床指导治疗和判断预后.
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E-钙黏附素和CD44v6在舌癌中的表达及其意义
目的探讨舌癌中 E-钙黏附素、CD44v6的表达特征及临床意义.方法取我院经病理证实初诊舌癌患者45例.采用S-P法免疫组化染色检测舌癌中E-钙黏附素和CD44v6.结果CD44v6和E-钙黏附素总的阳性率为71.1%和64.4%.E-钙黏附素在高分化鳞癌中的阳性表达率均显著高于中低分化鳞癌(P<0.05).CD44v6在高分化鳞癌中的阳性表达率与中低分化鳞癌无差异(P>0.05),有转移者E-钙黏附素阳性表达率显著低于无转移者(P<0.05),而CD44v6阳性表达率显著高于无转移者(P<0.05),局部肿瘤T1-2与T3-4之间二项指标无统计学意义(P>0.05).E-钙黏附素阳性表达率在临床Ⅲ、Ⅳ期的病例中比Ⅰ、Ⅱ期显著降低(P<0.05).CD44v6阳性表达率在临床Ⅲ、Ⅳ期的病例中比Ⅰ、Ⅱ期显著升高(P<0.05).结论E-钙黏附素和CD44v6与舌癌病理分级、转移、预后密切相关,而与肿瘤大小无明显相关性,且该两项指标表达方式相反.当E-钙黏附素阴性、CD44v6阳性时,高度怀疑患者有转移可能.
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头颈部鳞状细胞癌组织中人乳头状瘤病毒的检测及其意义
人乳头状瘤病毒(human papillomavirus, HPV)是一种致瘤性DNA病毒,已被普遍公认为人类生殖道肿瘤的重要致病因素.近年来,HPV与人类头颈部肿瘤,尤其是与头颈部鳞癌的关系日益被人们所重视和研究,被认为是继吸烟、饮酒之后的头颈部鳞癌的第三大致病因素.大量研究证实,HPV在人类头颈部鳞癌,如:扁桃体癌、舌癌及喉癌原发肿瘤中检出率高,而在鼻咽癌中阳性率较低.另外,HPV在头颈部鳞癌转移淋巴结中的检测未见报道.
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HPV L2多肽疫苗的作用机制及其研究进展
早在20世纪70年代,人们就发现人乳头瘤病毒(HPV)感染可以引起人体不同部位的疣状病变,进一步的研究发现,HPV可以通过微小损伤侵入机体表皮和黏膜上皮,潜伏于上皮基底细胞,时机成熟进入角质形成细胞进行增殖,引起皮肤乳头瘤样损害.根据HPV致癌性的不同,可将其分为低危型和高危型.其中,高危型HPV感染与食管癌、喉癌、舌癌等恶性肿瘤的发生有关,尤其是与宫颈癌发生的关系尤为密切[1].
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1例舌癌术后经胸大肌皮瓣修复缺损部位的围手术期护理
患者,男性,39岁,主诉左侧阵发性面颊部疼痛4个月,近15 d来口服硫酸吗啡控释片缓解疼痛,疼痛近日加重,味觉不敏感.
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1例胸大肌岛状肌皮瓣修复舌癌缺损的术后护理
目的探讨舌癌患者的术后护理要点.方法通过总结1例胸大肌岛状肌皮瓣移植修复术治疗舌癌患者的术后护理体会,提出护理重点在于对移植皮瓣的观察.结果移植皮瓣存活,供皮侧肢体功能无障碍,舌体活动自如,患者对再造器官满意.结论全面、安全、有效的术后护理工作,可提高皮瓣的存活率,帮助患者提高生活质量.
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胸大肌肌皮瓣转移修复术的护理
胸大肌肌皮瓣转移修复术可用于口腔颌面部恶性肿瘤根治术后软组织缺损的修复.我科自1999年10月始采用该方法治疗牙龈癌病人3例,舌癌2例,均取得了较好的效果.现将护理体会报告如下.
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22例舌癌病人行舌颌颈联合根治术的护理
舌癌是口腔、颌面部常见的恶性肿瘤.为恶性程度高、生长速度快、浸润性强、体质消耗大的恶性肿瘤.其中多数为鳞状细胞癌,舌根部可为腺癌.手术大多行舌颌颈联合根治术加行皮瓣修复术.
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1例舌癌复发、口底下颌颏部皮肤受浸润患者的护理
口腔癌是颌面部恶性肿瘤之一,包括舌癌、口底癌、颊癌、上颌窦癌等.我科于2004年3月收治1例舌癌术后复发,口底下颌颏部皮肤受浸润的恶性肿瘤患者,经精心治疗和护理,患者未出现护理并发症.现将护理体会报道如下.
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舌癌的二维超声及彩色多普勒血流图研究
目的:开展舌癌的超声诊断研究.方法:应用实时高频超声经皮舌骨上区检查法检查诊断了31例原发性舌癌及11例舌癌术后复查病例.结果:本组原发性舌癌超声检出率为100%,T分期准确率为93.54%.文中探讨了原发性舌癌的二维超声显像特征及彩色多普勒血流显像特征.结论:应用本方法诊断舌癌具有诊断迅速、可靠、操作简便、经济、无创伤等优点,可作为舌癌术前诊断与术后随访首选的影像学诊断方法.
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光动力学疗法治疗舌癌——附20例报告
目的 探讨光动力学疗法治疗舌癌的疗效.方法 舌癌患者20例,静脉注射血卟啉后24、48和72 h在瘤体表面及瘤体内行激光照射.根据治疗后肉眼和CT检查肿瘤缩小和症状缓解情况进行评价.结果 所有患者症状均有缓解,肿瘤缩小;CR:4例,SR:12例,MR:4例;2例出现暴露部分皮肤发黑,无其他严重并发症.结论 光动力学疗法治疗舌癌能有效缓解症状,缩小肿瘤,且能保存舌外型和功能,安全、不良反应小,可显著改善患者生活质量.
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舌癌联合根治术的康复护理体会
舌癌是口腔颌面外科常见的恶性肿瘤之一,口腔颌面恶性肿瘤中构成比在我国约占32.3%[1],其中舌缘的发病率高,可能与口腔残冠、残根、不良修复体等长期刺激损伤有关[2].患者5年生存率低,常发生早期颈淋巴结转移且转移率较高.
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舌癌患者术后语言功能的影响因素及护理体会
目的 提高舌癌术后患者的语音清晰度,改善患者的生活质量.方法 对18例舌癌患者于术后进行舌功能训练和语音康复训练.结果 本组18例舌癌患者术后经语音康复训练,训练前患者语音清晰度为(53±10)%,训练后的语音清晰度达(90±5)%,训练前、后比较,差异有显著性(P<0.05).语音恢复总有效率为83.33%(15/18).结论 舌癌患者术后语音清晰度的提高及语言功能恢复与术后训练密切相关.正确的语音康复训练方法可保证治疗效果并缩短语言功能的恢复时间.
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超声诊断舌癌1例
患者,男,52岁,2个月前进食中不慎咬伤左前侧舌体边缘,发现该处肿物2周.
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口腔冲洗护理在舌癌手术后的应用
目的 探讨舌癌术后口腔护理的方法 .方法观察100例舌癌术后需口腔冲洗的患者冲洗后效果,评价患者口腔舒适度和清洁度,口腔冲洗的并发症.结果 95%的舌癌术后患者口腔清洁度良好,92%患者口腔舒适度改善明显,仅1例术后感染及伤口愈合不良的发生.结论 口腔冲洗护理有利于清除口腔食物残渣,血迹及伤口渗出液,对于口腔清洁及湿润,预防创口感染有明显的效果.
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老年舌癌患者的防治及康复护理
舌癌的发病率居口腔癌之首,是口腔颌面部常见的恶性肿瘤之一[1].以手术治疗为主,舌癌原发病灶切除加同侧颈淋巴结清扫术,根据舌体缺损范围采用前臂游离皮瓣修复术,是目前比较有效的治疗方法.从而重建舌的外型和恢复舌的生理功能.
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舌癌患者的心理状况调查及手术前后实施心理干预的效果分析
舌癌是口腔科常见的恶性肿瘤,以鳞癌为多,易发部位多集中于舌前2/3处,腺癌较少见,病灶常易发于舌根部,未分化癌及淋巴上皮癌也多有发生。舌癌还可发生远处转移,一般多转移至肺部。神经免疫学的发展证明:神经-内分泌-免疫系统具有相互调节作用,其中负性生活事件、患者个性特质,及其在社会中的行为方式与癌症的发生、发展密切相关,当强烈的精神紧张刺激,使人丧失应对能力而表现出抑郁、沮丧的情绪时会促使皮质类固醇激素分泌过度,从而抑制了免疫系统的功能[1]。积极地调查患者的心理状况,分析心理问题产生的原因,有针对性的实施心理干预不仅可以显著改善癌症患者的心理行为状态,还能改善患者的免疫功能和疾病的预后。本文试图通过对舌癌患者心理状况的调查及手术前后心理干预研究,以及对舌癌患者的手术前后心理问题给予心理干预措施,指导癌症患者的康复治疗。
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老年口腔癌并存糖尿病患者围手术期的治疗
一、对象和方法1.对象:1988年1月至2000年12月我科共收治老年口腔癌并存糖尿病患者53例,男32例,女21例,年龄61~88岁,平均68.8岁.其中舌癌25例,牙龈癌11例,颊癌5例,唇癌5例,腭癌4例,口底癌3例.根据1992年国际抗癌联盟(UICC)分期方案Ⅰ、Ⅱ期13例,Ⅲ、Ⅳ期40例.其中28例行同侧颈清扫术,10例行同侧舌骨上清扫术,8例行同侧肩胛舌骨上清扫术,7例仅作了局部扩大切除.
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经颌下超声引导放射性125I粒子植入治疗舌癌4例
目的探讨经颌下超声引导放射性125I粒子植入治疗舌癌的可行性和疗效. 方法 4例舌癌全麻下实施经颌下超声引导放射性125I粒子植入治疗,肿瘤周边匹配剂量(Matched peripheral dose,MPD)90Gy~110Gy,每颗粒子活度0.50mCi~0.60mCi,平均植入4颗~9颗. 结果随访3月~8月,1例完全缓解,2例部分缓解,1例进展,有效率75%(3/4).无治疗相关并发症发生. 结论经颌下超声引导放射性粒子植入治疗舌癌可行、安全、微创.