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功能性消化不良患者精神心理因素与胃功能的关系
目的:探究功能性消化不良患者精神心理因素与胃功能的关系。方法治疗的50例功能性消化不良的精神病患者作为观察组,同期抽取50例功能性消化良好的精神病患者参与研究作为对照组,借助于SAS(焦虑自测量表)、SDS(抑郁自测量表)、HRV (24 h心率变异性)、水负荷试验对比观察组患者于对照组患者的精神心理状态、胃感觉功能及胃运动功能。结果观察组功能性消化不良患者的SAS、SDS评分均显著高于对照组患者,组间各项数据差异比较有统计学意义存在( P<0.05);且64%的功能性消化不良患者存在焦虑或/和抑郁,显著多于对照组人数,组间数据对比差异存在统计学意义( P<0.05);功能性消化不良患者的水负荷实验初始感觉量以及大耐受量,均显著低于对照组患者;上述组间各项数据差异对比皆有统计学意义存在( P<0.05);功能性消化不良患者胃固体食物的半排空时间明显长于对照组患者,数据差异比较显著,有统计学意义存在(P<0.05)。结论精神心理因素与功能性消化不良的发生存在密切相关性,除了会影响到患者胃的感觉功能外,还会影响到患者胃的运动功能。
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精神心理因素对颞下颌关节紊乱病疼痛的影响
颞下颌关节紊乱病是一种多因素疾病,在临床上以疼痛为主要症状.近年研究发现颞下颌关节的疼痛症状与精神心理因素密切相关.本文对二者的联系作一简要综述.
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百优解在功能性消化不良中应用
在我国功能性消化不良(FD)是很常见的病症,发病率占普通门诊的10%~15%,占消化门诊的50%左右,常规应用抑酸剂,促动力剂治疗,有时难以收到满意疗效,多次就诊,耗费较大,有时严重影响生活质量,虽然FD的发病机制尚未完全明了,但近年来,精神心理因素,已越来越受到重视,1999~2001年间我科应用百优解治疗消化不良患者,取得满意疗效,现报道如下.
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精神因素对分娩影响的分析
近年来,精神心理因素对分娩的影响日趋明显,而由此引发的剖宫产率上升亦受广大产科医护工作者的重视.本文就我院2004年1年中分娩情况进行分类整理,从剖宫产率上升的角度探讨精神因素对分娩的影响,以从中总结经验,从而有效控制剖宫产率.
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心理因素对慢性前列腺炎患者的影响
前列腺疾病是青壮年男性常见疾病,其中慢性前列腺炎约占泌尿科门诊成年男性患者的25%[1].由于其病因尚不完全清楚,症状表现复杂,病程迁延,易复发,尤其绝大多数患者伴有躯体化焦虑、恐怖等精神症状,这些给临床治疗带来了较大的困难.因此,近年来有关精神心理因素对慢性前列腺炎发病及治疗、预后的影响,引起了国内外许多医学专家的重视和研究.笔者在2000~2004年,在药物治疗、理疗等常规治疗基础上,加用心理治疗.治疗慢性前列腺炎60例,效果满意.报道如下.
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行为指导心理疗法联合艾普米森治疗神经性嗳气32例
神经性嗳气属于胃肠动力紊乱性疾病,包括吞气症、非特异性过度嗳气,多与胃肠神经紊乱有关.患者有反复发作的连续性嗳气,伴腹部不适和饱胀感,事实上是由于不自觉地反复吞入大量空气才嗳气不断,有臆症色彩,尤其在别人面前发作更甚.精神心理因素在本病的发生发展中起重要作用,如过度劳累、精神紧张、家庭纠纷、生活挫折、工作障碍以及困难长期得不到解决,都可干扰高级神经的正常活动,引起胃功能紊乱,暗示或自我暗示也是重要的发病因素,医生的语言、举动和表情不当以及患者的亲友患有消化道肿瘤而造成的深刻印象,都可引起本病,治疗较为困难,严重者可以给患者生活造成一定的痛苦.
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多塞平、奥美拉唑、阿莫西林治疗消化性溃疡疗效观察
消化性溃疡病因复杂,其中心理社会因素能诱发溃疡逐渐被人们重视,我院对有明显精神心理因素的消化性溃疡患者,应用抗抑郁药多塞平,随访2年,取得良好效果.
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浅谈精神心理因素对分娩的影响
目的 探讨产妇不同精神心理因素对分娩的影响.方法 选取笔者所在医院2009年576例住院分娩产妇中160例足月初产妇.结果 精神上得到鼓励,心情愉快,对分娩充满信心的产妇顺产率达88.4%.受到不良因素影响,心情忧郁对分娩没有信心的产妇顺产率达64%.结论 精神心理因素对分娩有影响.
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郁证发微(十四)——郁证胸痹论
探讨郁证性胸痹的病脉证治.胸痹有郁证性胸痹与非郁证性胸痹之分.中医学远在现代医学认识心脏神经官能症以及具有心(胸)痛、胸闷、短气等症状的抑郁症、焦虑症类疾病之前,即已形成了可与之相对应的郁证性胸痹的病脉证治体系.郁证性胸痹由情志不遂所引起,并受情志波动影响,主要症状与器质性心脏病之胸痹(非郁证性胸痹)相类似,但在心(胸)痛程度、样式、持续时间、主要症状与伴随症状、对解郁治疗的反应等方面,均有其自身内在不同的特点.
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癔球症的研究进展
癔球症是食管功能性疾病的一种,确切的病理机制尚不明确,可能与胃食管反流(GER)、精神心理因素及食管运动功能等有关.治疗方面主要包括控制反流、重视精神心理作用及催眠疗法等综合治疗.
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功能性消化不良研究的新观念
功能性消化不良是一种常见的功能性胃肠道疾病,造成功能性消化不良的病因目前尚未完全阐明,本文对感染因素、精神心理因素、遗传易感性和胃肠激素与功能性消化不良发病的关系做一综述.
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精神心理因素对功能性和器质性消化不良的影响及临床特点分析
消化不良是临床上成年人常见的消化系统疾病,根据病因可以分为功能性消化不良(FD )和器质性消化不良(OD ),其中 FD 的发生机制尚不明确,主要与胃排空的延迟、胃容受性扩张能力的下降及内脏的敏感性增强有关[1];而OD是由于胃、十二指肠等器官的疾病、药物及某种因素导致的。有研究显示患者焦虑、抑郁等精神、心理因素与FD密切相关,但是精神、心理因素对FD 与OD 影响的临床特点尚不清楚,本研究对 FD 及 OD 受精神心理因素影响的临床特点进行了分析,现将结果总结如下。
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贲门失弛缓症患者的精神心理因素和生活质量调查
背景:贲门失弛缓症患者的症状常受情绪影响,但情绪因素在贲门失弛缓症发病中的作用尚不清楚.目的:了解贲门失弛缓症患者的生活质量以及精神心理因素在其发病中的作用.方法:对近10年在北京协和医院确诊并完成扩张治疗的347例贲门失弛缓症患者,通过发信以问卷形式进行调查,内容包括患者一般资料、发病诱因和症状加重原因、症状以及汉化版简明健康调查量表SF-36.结果:共收回问卷166份,应答率为47.8%.发病有明显诱因者占63.9%,其中受情绪影响51.2%,过度劳累21.1%,工作压力15.7%,应激事件15.7%;症状加重有明显原因者占62.0%,其中受情绪影响48.8%,过度劳累27.7%,应激事件15.7%,工作压力12.7%.扩张治疗后,患者8项症状均显著改善(P<0.05),但各维度生活质量仍显著低于健康对照组(P<0.05).结论:精神心理因素可诱发、加重贲门失弛缓症患者的症状.扩张治疗可使患者的食管、气道等症状明显改善,并有维持疗效的作用.但患者在生理和心理两方面的生活质量仍明显低于健康人.
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胃肠道黏膜低度炎症在功能性消化不良中的研究进展
功能性消化不良( FD)是一种常见的功能性胃肠病,其发病机制尚未完全明确。近来研究发现FD患者胃肠道黏膜存在低度炎症,其中黏膜屏障功能受损、精神心理因素、脑-肠轴活动异常可能促进炎症形成,并且可能与FD的发生、发展相关。本文就胃肠道黏膜低度炎症在FD中的研究进展作一综述。
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功能性消化不良中的幽门螺杆菌感染与精神心理因素
功能性消化不良(FD)是一类胃肠运动和内脏感觉异常性疾病,目前倾向于认为其是多因素所致的综合征.幽门螺杆菌感染可导致FD的形成;FD患者不同的表现可引起不同程度的精神心理改变,而精神心理疾病亦可引起FD.本文就FD中幽门螺杆菌感染与精神心理因素的研究进展作一综述.
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精神心理因素在功能性胃肠病症状重叠中的作用及其机制
功能性胃肠病(FGIDs)是消化系统常见疾病,其发病机制复杂,至今尚未完全明了.近来研究发现,不同类型的FGIDs之间常存在症状重叠,且精神心理因素在FGIDs症状重叠的发生、发展中具有重要作用.本文就精神心理因素在FGIDs症状重叠中的作用及其机制作一综述.
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精神心理因素在肠易激综合征中的作用
精神心理因素异常是肠易激综合征(IBS)的发病机制之一,但其具体机制尚未完全明了.多数研究发现IBS患者伴随不同程度和类型的精神心理异常,经历过更多的负性生活事件,表现出一些异常的行为特征,但各地的研究结论存有一定差异.目前的研究多集中于精神心理异常是如何改变脑-肠轴的功能,从而参与IBS的发生、发展.在IBS的治疗中,精神药物和心理疗法都表现出一定的作用,但不是决定性的,其疗效尚需更多的循证医学证据来证明.
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功能性便秘与精神心理因素的研究进展
功能性便秘是一种常见的功能性肠病,其发病与精神心理因素密切相关.疑病、躯体化反应、应对机制、脑-肠轴等因素可能在功能性便秘的发生、发展中起重要作用.功能性便秘患者精神心理的治疗方法主要包括支持治疗、认知行为治疗、生物反馈治疗和药物治疗.
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抗抑郁药治疗功能性消化不良的临床研究
目的 探讨精神、心理因素与功能性消化不良(FD)的关系及抗抑郁药对其的疗效.方法 对24例正常人和24例FD患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和症状自评量表(SCL-90)评分;用抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)帕罗西汀(赛乐特)和盐酸氟西汀(百忧解)治疗FD患者,疗程均为8周,治疗后再行量表评分.结果 三种量表(HAMD、HAMA、SCL-90)评分对比,均显示FD患者的精神躯体症状与正常人之间差异有非常显著性(P<0.001),但在日夜变化和精神病理上,差异无显著性;FD患者接受抗抑郁药治疗8周后,精神和躯体症状均有明显改善.结论 FD与精神心理因素相关,普遍存在抑郁和焦虑情绪,用抗抑郁药治疗能显著改善精神和躯体两方面症状.
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抑郁模型大鼠结肠中自由基的含量和环氧合酶-2表达的异常
大量的临床观察发现,许多胃肠疾病的发生、发展与精神心理因素特别是焦虑、抑郁症状密切相关.