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碳酸氢钠注射液与盐酸昂丹司琼注射液存在配伍禁忌
我科于2010年4月收治1例淋巴瘤的病人,在治疗过程中出现碳酸氢钠注射液与盐酸昂丹司琼注射液存在配伍禁忌,现报道如下.
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碳酸氢钠注射液的配伍禁忌
碳酸氢钠系弱碱,为吸收性抗酸药,静脉输入可治疗代谢性酸中毒,碱化尿液,治疗胃酸过多引起的症状等,在临床中应用广泛.工作中我们发现如与其它药物接瓶输入时常发生理化反应,如输入碳酸氢钠注射液(250 ml:12.5 g)125 ml后再加入注射用长春西汀20 mg(或30 mg)溶于0.9%氯化钠250 ml或注射用盐酸尼卡地平10 mg溶于0.9%氯化钠250 ml中,接瓶不久即出现输液管中液体混浊,呈现乳白色,立即更换输液管并观察病情变化,病人未发生输液发应.为确保碳酸氢钠注射液在临床使用的安全性和有效性,我们进行实验观察,现报道如下.
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氟康唑与制霉菌素联合碳酸氢钠治疗小儿鹅口疮44例临床疗效比较
目的:观察氟康唑与制霉菌素联合碳酸氢钠注射液治疗小儿鹅口疮临床疗效比较,为临床治疗鹅口疮用药选择提供指导.方法:将88 例鹅口疮患者随机分为两组,氟康唑组采用氟康唑胶囊(5mg/kg.d,每日1 次,午餐后服),制霉菌素组采用制霉菌素联合碳酸氢钠注射液(2.5%碳酸氢钠溶口腔护理后,制霉菌素研粉口腔内涂沫),5d 后比较两组的效果,口腔体征改善的情况.结果:氟康唑组治疗总有效率88.63%,制霉菌素组治疗总有效率84.09%,统计学分析显示两组疗效无显著差异.(P>0.05).结论:氟康唑与制霉菌素联合碳酸氢钠注射液治疗鹅口疮疗效相近,可以根据病人经济状况、不良反应、病人耐药性、舒适性等具体情况选择用药.
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碳酸氢钠联合氟康唑治疗念珠菌性口炎疗效观察
目的:探讨碳酸氢钠注射液联合氟康唑氯化钠注射液口腔黏膜局部用药治疗念珠菌性口炎的疗效。方法:将59例念珠菌口炎病例随机分成治疗组和对照组。治疗组予4%碳酸氢钠注射液和0.2%氟康唑氯化钠注射液,对照组予4%碳酸氢钠注射液和制霉菌素溶液,均口腔黏膜局部含漱、涂布。观察两组治疗效果。结果:两组的有效率接近,治疗组显效率则明显高于对照组(P<0.05)。结论:碳酸氢钠联合氟康唑口腔黏膜局部用药治疗念珠菌性口炎疗效显著,是临床治疗的一种有效方法。
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注射用泮托拉唑钠与碳酸氢钠注射液存在配伍禁忌
在临床用药过程中,笔者发现泮托拉唑钠与碳酸氢钠注射液存在配伍禁忌,现报告如下.1 临床资料病人,男,74岁,诊断"呼吸衰竭".遵医嘱给予泮托拉唑钠40 mg+生理盐水100 mL和碳酸氢钠注射液250 mL静脉输注.两药接触后,在茂菲氏管内立刻出现了白色混浊物,当时立即给予更换输液器并观察病人病情变化,病人没有发生不良反应.
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甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液与碳酸氢钠注射液存在配伍禁忌
随着药物更新速度的加快,一些新药的配伍在<静脉药物配伍禁忌表>中不能查到,护士在临床工作中发现甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液与碳酸氢钠注射液不能配伍使用.临床治疗代谢性酸中毒或呼吸性酸中毒合并其他感染时,常采用甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液0.3 g静脉输注,每日2次,碳酸氢钠注射液125 mL静脉输注,每日1次 ,为使甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液充分发挥作用,采用2次静脉输注甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液之间输入碳酸氢钠注射液,在换接时,输液管中出现乳白色混浊现象,且越来越多.放置24 h后仍保持原状.
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5%碳酸氢钠注射液与西咪替丁注射液存在配伍禁忌
临床中,为减轻病人胃部不适,常应用小壶加西咪替丁.
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血塞通联合碳酸氢钠注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕40例
目的 观察血塞通和碳酸氢钠注射液联合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法 对照组40例子对症、神经营养及颈部理疗等综合治疗,治疗组40例在综合治疗基础上,予血塞通和碳酸氢钠注射液,疗程均为14 d.结果 治疗组总有效率为95.0%优于对照组的82.5%(P<0.05).治疗组好转时间较对照组明显缩短(P<0.05).结论 血塞通和碳酸氢钠注射液联合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕优于常规治疗.
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细菌内毒素检查法用于碳酸氢钠注射液的研究
碳酸氢钠注射液《中国药典》2005年版二部仍沿用家兔法进行热原检查,但该法试验条件要求较高,操作繁琐,费时费力,寻找简便快速的细菌内毒素检查法替代热原检查法,已引起越来越多人的关注和研究.我们对碳酸氢钠注射液能否用细菌内毒素检查法进行了研究,现介绍如下.
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10%葡萄糖注射液与5%碳酸氢钠注射液配伍稳定性分析
液体疗法是临床医学的重要组成部分,特别是混合输液在儿科极为常用[1],在抢救急重患者需要配制特殊张力的液体时也需混合使用,其目的是维持或恢复正常的体液容量和成分,以保持正常的生理功能.临床常用10%葡萄糖注射液(10% GS)与5%碳酸氢钠注射液(5% NaHCO3)配制不同张力溶液.
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盐酸昂丹司谅与碳酸氢钠存在配伍禁忌
在肿瘤化疗过程中,为预防和减轻化疗患者的胃肠道反应,常应用止吐药物.在应用顺铂做化疗药时为减轻对肾脏毒性作用常应用碳酸氢钠碱化尿液.我们在临床工作中发现,盐酸昂丹司琼(商品名:欧贝,由齐鲁药业有限公司生产)与碳酸氢钠注射液(由云南瑞丽民族有限公司生产)之间存在配伍禁忌,现报道如下.
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静脉滴注头孢拉定致血尿1例报告
1临床资料患儿,女性,9岁.因发热、头痛、咳嗽于2010年10月7日来院就诊.无结核、肾结石等病史,无药物、食物过敏史.查体:体温38.2℃,血压90/60 mmHg,脉搏110 min-1,体质量29 kg,咽红(+),心肺听诊无异常,腹软,主诉二便正常.肝脾未触及,神经系统无异常.血常规:白细胞16×109 L-1,N0.70,L 0.30;尿常规(一).临床症状:刺激性咳嗽.临床诊断:急性支气管炎.医嘱皮试头孢拉定,皮试(一)后,遵医嘱给予0.9%氯化钠注射液(长春豪邦制药有限公司,批号S10021324)150mL加注射用头孢拉定(上海先锋制药有限公司,批号100308)3.0g,每日2次静滴.10月9日上午静滴完毕,患儿自觉尿道口疼痛,排出约60 mL肉眼血尿.复查尿常规:尿蛋白(++),红细胞满视野,尿三杯试验均为一过性血尿,尿红细胞形态70%畸形.血尿素氮、肌酐等生化检查均正常.B超显示输尿管、膀胱、肾正常,考虑为药源性血尿.医嘱给予5%葡萄糖注射液500mL及5%碳酸氢钠注射液250mL静脉滴注,以加强利尿,碱化尿液.次日复查尿红细胞:20~25个/Hp,尿蛋白消失,第3天尿检查正常.
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碳酸氢钠注射液与盐酸昂丹司琼存在配伍禁忌
碳酸氢钠在临床应用广泛,静脉输入可治疗代谢性酸中毒,碱化尿液,治疗胃酸过多引起的症状等。昂丹司琼用于放射治疗和细胞毒类药物化疗引起的呕吐,以及各种术后出现的恶心、呕吐。我科对于复发性卵巢癌且对铂类耐药患者,常使用二线化疗药物伊立替康进行治疗。在使用伊立替康前将二者联合使用达到减轻药物不良反应的目的。碳酸氢钠可碱化尿液减少细胞毒性药物对肾脏的损伤,昂丹司琼具有预防患者出现恶心、呕吐的作用。
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心脏骤停抢救成功1例报道
1 病例资料男患,32岁,因唤不醒约10min,急送我院急诊科,既往病史不详,病人无呕吐,无偏瘫及抽搐史,亦无外伤史.查体:颈动脉搏动消失,心音听不到,无呼吸,瞳孔已散大,心电图一直线,诊断为心脏骤停,立即给予胸外按压,面罩球囊呼吸,每3~5min静脉注射盐酸肾上腺素针剂1mg,另外还给予5%碳酸氢钠注射液150ml静脉滴注,此外还进行了气管插管,做心电图已提示室颤,立即给予360焦耳的单向电除颤,之后立即按压2min,再除颤、再按压,胺碘酮静脉推注,44min后,当第4次电除颤后又按压了2min后,病人恢复了自主心跳和呼吸.接着给予患者甘露醇及带冰帽进行脑保护,主要生命体征平稳后转到上级医院进一步治疗.
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悉复欢与碳酸氢钠之间存在配伍禁忌
悉复欢是乳酸环丙沙星注射液的商品名,属喹诺酮类广谱抗菌药物;碳酸氢钠注射液为无色澄明液体,泌尿外科术后患者常联合使用这2种药物.临床应用悉复欢200 mg静脉输入,碳酸氢钠100 ml静脉输入,当输完悉复欢更换碳酸氢钠注射液时,输液管内即出现乳白色絮状浑浊,重新更换输液管后,液体澄清透明,患者无不适感.查悉复欢说明书没有指出此药的配伍禁忌.建议在临床联合应用此两种药物时,应在两种药液之间输入少量生理盐水,以免药物配伍禁忌反应的发生.
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舒血宁注射液与碳酸氢钠注射液存在配伍禁忌
2010年7月,本科在应用舒血宁注射液与碳酸氢钠注射液时出现了化学反应.舒血宁注射液由神威药业有限公司生产,其作用是扩张血管、改善微循环,用于缺血性心脑血管疾病、冠心病、心绞痛、脑栓塞、脑血管痉挛等.舒血宁为银杏叶经提取制成的无菌水溶液,为黄色的澄清液体.
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碳酸氢钠注射液质量控制实验研究
目的探索建立保证碳酸氢钠注射液质量稳定的方法,保证临床用药安全.方法在医院制剂操作规程基础上,从改进制剂配制操作和含量测定方法入手,进行一系列生产实验观察和研究改进.结果总结筛选出了保证医院制剂质量稳定的操作程序和含量测定的新方法:制剂配制水温不宜超过40℃,该制剂应采用250 ml输液瓶装满为好,碳酸氢钠注射液不宜加乳酸来控制pH,制剂采用103℃、30 min灭菌可确保制剂质量,含量测定方法指示剂采用甲红、溴甲酚绿,克服了甲橙指示剂终点不易观察的缺点,能确保制剂质量.
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甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液与碳酸氢钠注射液存在配伍禁忌
甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液(商品名伏立特)为喹诺酮类抗菌药,具有广谱抗菌、体内分布广、抗菌作用强的特点,对葡萄球菌、链球菌、肠球菌等革兰阳性菌及大肠杆菌、奇异变异杆菌、克雷伯菌、阴沟杆菌、流感嗜血杆菌等革兰阴性菌均有良好的抗菌活性.
关键词: 甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液 碳酸氢钠注射液 配伍禁忌 -
非PVC软袋包装碳酸氢钠注射液的可行性探讨
目的 研究非PVC软袋包装碳酸氢钠注射液的可行性.方法 配制碳酸氢钠注射液包装于非PVC软袋中,考察膜的透过性对碳酸氢钠注射液pH值的影响.结果 用隔离膜保护非PVC软袋装碳酸氢钠注射液,可以保持溶液pH值稳定.结论 非PVC软袋可用于碳酸氢钠注射液的包装.
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细菌内毒素法检查碳酸氢钠注射液的探讨
目的 建立碳酸氢钠注射液细菌内毒素检查方法.方法 参照<中国药典>2005年版(二部)附录细菌内毒素检查法及其指导原则进行试验.结果 干扰实验表明供试品稀释4倍可消除干扰.结论 碳酸氢钠注射液细菌内毒素检查法可代替家兔法热原检查.