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树脂与蜡结合法制作铸造桩核熔模
作者采用直接法用树脂和蜡混合制作铸造桩核熔模,制作简便,准确不易变形且效果好,兹介绍如下.
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自凝塑料桩核熔模在烤瓷冠基牙折断再修复中应用
金属-烤瓷修复已成为一种美学效果很好的修复手段,是牙体修复临床中应用多的手段之一[1].但随着烤瓷冠在临床中广泛应用,有多种因素可导致修复体修复失败,其中基牙折断就是失败原因之一.笔者自1998年以来,使用自凝塑料桩核熔模,对基牙折断的烤瓷冠进行再接修复,取得了满意的临床效果.现报道如下:
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玻璃纤维桩烤瓷修复后基牙冠折再修复中的应用
烤瓷冠是目前普遍采用的牙科修复类型,但在临床上偶有遇到烤瓷冠基牙折断的现象.对此,一般需要铸造桩核加烤瓷冠重新修复.有学者利用原烤瓷冠制取与内冠密合的自凝塑料桩核熔模,制作铸造金属桩核,恢复原烤瓷冠的原有功能,避免了重新制作烤瓷冠[1].笔者用玻璃纤维桩替代铸造桩核,与原烤瓷冠联合对烤瓷冠修复后基牙冠折的患牙重新修复.
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桩核烤瓷冠修复前磨牙残根残冠的临床体会
残根残冠由于缺损面积大,以往大多数被拔除,特别是在后牙区.自 1998年以来作者采用桩核烤瓷冠修复了各种原因造成的前磨牙残根残冠 37例 45只患牙,修复效果满意.1 临床资料1.1 病例选择临床上无法用常规充填修复的上下颌前磨牙残根残冠,患牙经完善的根管治疗且临床检查松动不超过 I度,叩痛阴性, X线片提示牙周、根尖周无异常,残根面去腐质后不超过龈缘下 2 mm. 本组共 37例 45只残根残冠,其中龋蚀性患牙 32只,外伤或楔状缺损等引起冠折牙 13只.1.2 牙体预备彻底去龋及软化牙本质,尽可能保留健康的牙体硬组织,去除过薄的边缘;充分暴露根管口.1.3 桩核熔模制作常规作根管预备,冲洗、吹干,取一根小木杆,一头略削尖,插入根管以测试其长度和大小,取出待用;用液体石蜡棉捻涂布根管和根面,将少量粘丝后期的自凝塑料送入根管内,插入待用的小木杆,确定好位置后,加自凝塑料完成核形,待稍硬时,取出桩核熔模,放入温水中使其硬固,切断小木杆的多余部分,将桩核熔模复位,根据咬合关系和核外形的要求,精细调磨塑料桩核.
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扩大锉棉捻承载嵌体蜡制取冠桩熔模60例临床分析
目前临床上直接法制取桩核熔模常采用钢丝嵌体蜡结合(钢丝法)或自凝塑料法.钢丝法由于根外段钢丝的限制,对后牙残根、残冠,熔模很难根据咬牙合调整外形.自凝塑料法刺激性大,可操作时间短,患者难以接受.自2001年以来,我院采用根管扩大锉棉捻承载嵌体蜡为60例患者制取冠桩熔模,取得满意效果,现报告如下.
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牙签和嵌体蜡制作桩核熔模的临床应用
桩核是对残根、残冠进行全冠修复时采用的一种固位装置,临床上桩核熔模的制作方法较多.笔者在临床工作中对76例患者采用牙签和嵌体蜡制作桩核熔模的方法,取得了较为理想的临床效果.现报道如下.
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用塑料棒加嵌体蜡取桩核熔模的临床应用
目前,临床上多采用直接法用嵌体蜡条制取桩核或用自凝塑料制取桩核.由于嵌体蜡易脆性及根外段钢丝的限制,以及自凝塑料的繁锁程序,熔模很难根据咬合及邻牙关系调整外型,尤其是后牙残根、残冠的操作十分困难.本文介绍一种用自凝塑料棒加滴嵌体蜡制取冠桩熔模的方法,能较好地解决上述问题.
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临床制取铸造桩核熔模新方法介绍
临床上桩核熔模多采用嵌体蜡条或蜡棒制取.由于嵌体蜡凝固后变脆,制取和调整外形操作都十分困难.2003~2006年,笔者采用牙签加自凝塑胶制取桩核熔模修复缺损牙齿50例68颗牙,效果良好,介绍如下.
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口外制作桩核熔模的简易方法
随着牙科技术发展,人们对临床上残根残冠的保留提出更高技术要求,对桩核的制作方法也在不断改进.目前,桩核的制作,临床上通常使用两种方法,一种口内蜡形制作方法,但该方法有以下缺点:①患者张口和椅位占用时间长;②医生操作不方便,难度大;③蜡型易变形,不易一次成功;④桩核的外形不易修整、成形.另一种方法是印模制取法,国外多是用硅橡胶来制作口外模型,但是,其成本十分昂贵,目前还难以普及.国内主要是根管印模技术方法制取,但在临床上由于制取印模时牙根方向与整体印模取戴方向不同,根内印模容易在牙根根面处折断.为克服该缺点,笔者在临床工作中总结经验,对20 例患者23 颗牙采用一种改良的根管印模制取的方法,取得了比较好的效果,现介绍如下:
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制取铸造桩核熔模的体会
几年来,我们科对桩核熔模的临床制取过程细心体会,总结经验,并进行一系列改进,在临床上取得了较为满意的效果.现将其制取过程介绍如下:①拍X线片,在完善根管治疗基础上,观察根管的粗度、长度及走行情况.②据备成的根管长度选一根粗为2 mm的自凝塑料小棒,将其磨成周径比根管直径略小0.5 mm左右的圆锥状.③调自凝塑胶,至面团期时将其捻成细长条状,慢慢送入根管内而后将磨好的小棒亦插人根管内至预备顶端.④橡胶状期,将其缓慢拉出:检查桩长度;消除桩的倒凹,而后将其送回,保持不动,至其完全凝固后取出,在口腔外粗磨出桩核形态.⑤调少许藻酸盐印模材涂于熔模桩处,将其插入根管内,凝固后的藻酸盐印模材料则起到暂时凝固剂的作用,在基牙上完备熔模形态则会稳固不动,且完成后易取出熔模.⑥熔模制备完好后,常规包理、铸造.
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自凝塑料-嵌体蜡制作后牙分部桩核熔模的方法
核桩冠是残根残冠的主要修复方法之一,铸造桩核的应用已日趋广泛.单根前磨牙及通过根管预备使双根管相互平行的前磨牙,桩核熔模制作相对容易.不能通过根管预备使双根管相互平行的前磨牙、磨牙及多根磨牙,铸造桩核只能采用分部铸造的方法,熔模制作相对复杂.作者用自凝塑胶-嵌体蜡联合应用制作后牙分部桩核熔模,经临床使用取得了比较满意的结果.