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非老龄前列腺中叶增生患者电切治疗疗效分析
良性前列腺增生(BPH)是中老年男性的常见疾病,一般而言,<50岁前列腺增生患者以保守治疗为主,不选择手术。临床上对该类患者手术治疗报告较少。2007年6月至2012年6月,本院采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗13例低龄前列腺中叶增生患者(≤50岁),疗效满意。现报告如下。
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老龄胃癌病人的围手术期营养支持
自1995年1月至2005年6月共收治60岁以上老龄胃癌病人46例.现对其临床资料进行分析,探讨老龄胃癌病人的围手术期营养支持价值及方法.
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良性前列腺增生症与勃起功能障碍
良性前列腺增生症(BPH)是老年男性常见的疾病.老龄和有功能的睾丸是前列腺增生发病的两个重要因素.临床上主要表现为下尿路症状(LUTS),包括尿频、尿急、夜尿增多和急迫性尿失禁等贮尿期症状,以及尿线细、射程短、排尿中断、排尿后滴沥和尿潴留等排尿期症状.勃起功能障碍(ED)指持续或反复不能达到或维持足够阴茎勃起以完成满意性生活,一般认为病程至少应在3个月以上.阴茎勃起的过程是动脉、静脉、神经及内分泌系统相互作用的复杂过程的结果.导致老年人ED的主要病因有老龄、躯体疾病、精神心理因素、用药、不良生活方式、外伤、手术及其他医源因素.随着我国步入老年型国家的行列,老年人前列腺增生与勃起功能障碍成为影响老年人身心健康的常见疾病、重要疾病.
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老年喉癌患者保留喉功能外科手术治疗的疗效研究
目的 探讨老龄喉癌患者保留喉功能外科手术治疗的疗效.方法 对2010年1月至2014年10月期间本院收治的62例行喉部分切除术的65岁以上老龄患者的病例资料进行分析.结果 所有患者术后均无院内死亡,心肺疾病较术前无明显加重.术后94.7%的患者成功拔除鼻饲管.术后97.4%患者成功拔除气管套管.2年生存率为74.2%、3年生存率分别为73.3%.结论 老龄喉癌患者术前准备充分,手术方式选择得当,行保留喉功能治疗是安全有效的.
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中老年梗阻性大肠癌的临床诊治分析
大肠癌是老年人常见的恶性肿瘤,随着人们寿命的普遍延长,社会老龄人口比例急剧增加,为肿瘤的发生发展提供了第2个高峰期.因此目前发生肠梗阻的大肠癌在向老年化发展[1].
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老龄肝外胆管结石患者的围手术期处理
老龄肝外胆管结石患者具有营养状况差、合并症多、病情重等特点.围手术期的适当处置显得特别重要.现根据本院1998年6月到2009年6月收治的213例老龄肝外胆管结石病例,总结一些围手术期处理的临床经验.
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股骨粗隆间骨折手术方法与疗效分析
股骨粗隆间骨折为老龄常见骨折,内固定方法很多,如何根据不同类型骨折,选用佳的内固定方式是提高治疗效果、减少并发症的关键.
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育麟方改善老龄雌性小鼠超促排卵作用的机制研究
[目的]观察育麟方对老龄导致卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)小鼠卵母细胞数量与体外受精率的影响.[方法]将70只6~7月龄的C57BL/6J雌性小鼠随机分为育麟方高剂量组、育麟方中剂量组、育麟方低剂量组、脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone,DHEA)组和老龄对照组;另外14只C57BL/6J性成熟雌性小鼠作为青年对照组.育麟方高、中、低剂量组分别用25.0g/kg·d、12.0g/kg·d、6.0g/kg·d育麟方浓缩液灌胃,DHEA组用10.2mg/kg·d的DHEA灌胃,青年对照组和老龄对照组每日均采用蒸馏水0.2mL/10g灌胃,共用药40d.用药第38天开始腹腔序贯注射孕马血清促性腺激素(pregnant mare serum gonadotropin,PMSG)10U、人绒毛膜促性腺激素(human choionic gonadotophin,HCG)10U行控制性超促排卵,每组选择7只小鼠收集并比较卵母细胞数量;余下7只与C57BL/6J青年雄性小鼠行体外受精(in vitro fertilization,IVF),观察体外受精率;收集各组小鼠卵巢组织,并采用Western blot检测β-catenin、Wnt4蛋白表达.[结果]与青年对照组小鼠比较,老龄对照组小鼠卵巢指数、卵母细胞数量和成熟卵率显著下降,差异具有统计学意义(P<0.01),受精率显著下降(P<0.01).与老龄对照组比较,育麟方高剂量组、DHEA组小鼠卵巢指数明显升高(P<0.01),且育麟方高剂量组高于DEHA组(P<0.01);与老龄对照组比较,育麟方高剂量组、DHEA组卵母细胞数显著上升(P<0.01),且育麟方高剂量组高于DHEA组(P<0.05);育麟方高剂量组小鼠卵母细胞成熟卵率高于老龄对照组(P<0.05).[结论]高剂量育麟方可以改善老龄所致的卵巢指数下降、增加卵母细胞数量和成熟卵率,从而提高体外受精率.
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老龄手术患者氧气雾化吸入初始时机选择的研究
氧气雾化吸入是通过氧气加压,使气流从小孔喷入雾化器内时产生负压,带动溶液从吸管中上升,溶液与气流混合后变成3~6μm的微粒,均匀地作用于气管黏膜表层,直达靶器官,迅速缓解支气管痉挛,并直接作用于咽喉部,充分播散到下呼吸道[1-2].而老龄大手术患者由于麻醉剂的应用及呼吸道的炎性反应等因素引起痰液增加,进而增加排痰困难,如不及时采取干预措施容易导致肺部感染及肺不张等并发症,进而影响患者术后康复.
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俯卧位下老年脊椎手术的术中配合及体会
随着老年人口的增加,老龄脊椎手术的患者也在增加.俯卧位下老年人的脊椎手术有着特殊的病理、生理特点,对手术护理的配合也有着特殊的要求.我院自2001年10月至2002年9月共进行此类手术26例,现将手术中护理配合及体会报告如下.
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老龄帕金森病模型小鼠氧化应激相关基因的表达差异
目的:探讨老龄帕金森病( PD)模型小鼠行为学改变及黑质纹状体系统氧化应激相关基因的表达差异。方法10月龄快速老化P8系( SAMP8)小鼠16只,随机均分为对照组和模型组。模型组小鼠背部皮下注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶( MPTP)制成急性损伤模型,对照组小鼠给予同量生理盐水。给药后72 h进行行为学测试,高效液相色谱法检测黑质多巴胺( DA)含量,PCR Array检测其纹状体氧化应激相关基因的表达。结果与对照组相比,模型组小鼠DA水平下降,行为学成绩下降,差异有统计学意义( P<0.01);环氧化酶-2、可诱导型一氧化氮合酶2、还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸( NADPH)氧化酶基因表达上调;而谷胱甘肽过氧化物酶3、6、8等9种基因明显下调(改变倍数>2)。结论老龄PD模型小鼠氧化应激相关的基因发生上调或下调,导致氧化应激反应的发生。
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海马区胶质纤维酸性蛋白及含1-亚基N-甲基-D-天冬氨酸受体表达与七氟醚致老龄大鼠认知障碍相关性分析
目的 探讨海马区胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及含1-亚基N-甲基-D-天冬氨酸受体(NR1)表达与七氟醚所致老龄大鼠认知障碍相关性.方法 60只SD大鼠随机分为七氟醚吸入组(n=40)、氧气吸入组(n=10)和对照组(n=10),七氟醚吸入组吸入2%七氟醚120 min,氧气吸入组吸入纯氧120 min,对照组在常规环境中活动120 min.对氧气吸入组和对照组进行Morris水迷宫实验,七氟醚吸入组分别于大鼠苏醒后2 h(T0)、24 h(T1)、7 d(T2)和14 d(T3),随机选取10只大鼠进行水迷宫实验,测定逃避潜伏期和游泳总路程;采用免疫组化法和Western Blot法检测海马组织GFAP和NR1阳性表达情况,并分析GFAP和NR1阳性表达与水迷宫实验结果相关性.结果 七氟醚吸入组在T0-2时逃避潜伏期和游泳总路程均较对照组和氧气吸入组延长,均差异有统计学意义(P<0.05);七氟醚吸入组T0-2时刻CA1区和CA3区GFAP蛋白阳性表达均高于对照组和氧气吸入组,NR1蛋白阳性表达均低于对照组和氧气吸入组,均差异有统计学意义(P<0.05);Western Blot检测显示,T0-2 时刻,七氟醚吸入组海马组织中GFAP蛋白表达均高于对照组和氧气吸入组,NR1蛋白表达均低于对照组和氧气吸入组,均差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,GFAP蛋白表达与大鼠逃避潜伏期和游泳总路程均呈正相关(r=0.628和0.728,P<0.001),而NR1蛋白表达则均呈负相关(r=-0.697和-0.735,P<0.001).结论 七氟醚吸入老龄大鼠出现了一过性认知障碍,与海马区星形胶质细胞活化指标GFAP表达上调和学习记忆通路受体亚单位NR1表达受抑制有关.
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心脑血管病对老年人下肢骨折牵引治疗的影响及处理
随着老龄人口高峰的到来,骨折的老年患者也日渐增多。老年骨折患者多并存多种心脑血管疾病,行老年下肢骨折骨牵引,需要卧床时间较长,增加了心血管并发症的风险。因此,对并存心脑血管病的老年下肢骨折牵引治疗的患者进行评估与处理十分重要。笔者收集分析了我院治疗80例老年下肢骨折骨牵引患者的资料,其中45例并存心脑血管疾病的为治疗组,无心脑血管疾病35例为对照组。
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老龄急性胰腺炎高危因素分析
本文总结了两个三级甲等医院临床资料完整的老龄急性胰腺炎病人的临床资料,对其与死亡的相关危险因素进行分析,以期对老龄急性胰腺炎病人的预后走向作出早期正确的临床推断.1 临床资料
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老龄心力衰竭患者一氧化氮与胰岛素样结合蛋白-3关系的探讨
目的:探讨慢性充血性心力衰竭患者一氧化氮与胰岛素样结合蛋白-3相互关系.方法:健康对照组30例,充血性心力衰竭患者95例,按NYHA心功能分级标准随机分为Ⅱ级28例,Ⅲ级36例,Ⅳ级31例.抽静脉血检测胰岛素样结合蛋白3(IGFBP-3)及一氧化氮(NO).结果:IGFBP-3在对照组,心功能Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级组分别为(2648.861±673.594)ng/ml,(2564.635±454.583)ng/ml,(1931.131±742.544)ng/ml和(1631.879±556.685)ng/ml(对照组与心功能Ⅲ、Ⅳ级比较 P<0.001,心功能Ⅲ、Ⅳ级组间比较 P<0.001).血NO水平较对照组明显上升,随心衰程度加重而上升,分别为(9.518±1.237)μmol/L,(19.808±0.90)μmol/L,(35.857±8.42)μmol/L和(52.800±16.437)μmol/L(P均<0.001).IGFBP-3与NO呈负相关(-0.486,P<0.001).结论:IGFBP-3、NO可作为慢性充血性心力衰竭患者心衰严重程度的预测指标,还可作为对心衰患者制定胰岛素样生长因子1(IGF-1)治疗方案的参考依据.
关键词: 心力衰竭 老龄 一氧化氮 胰岛素样结合蛋白-3 -
球囊扩张椎体后凸成形术治疗老龄骨质疏松脊柱压缩骨折的效果观察
选取治疗的60例老龄骨质疏松脊柱压缩骨折患者进行研究,对60例患者使用球囊扩张椎体后凸成形术治疗,观察治疗前后VAS比分、前缘高度、中缘高度以及Cobb角.治疗前VAS评分、前缘高度、中缘高度、Cobb角分别为(8.14±1.14)分、(54.28±10.55)、(57.17±12.57)、(22.18±3.11);治疗后VAS评分、前缘高度、中缘高度、Cobb角分别为(1.36±0.71)分、(73.58±12.69)、(79.26±18.41)、(12.16±2.18).治疗前后差异存在统计学意义(P<0.05).球囊扩张椎体后凸成形术治疗老龄骨质疏松脊柱压缩骨折可有效缓解疼痛、将椎体高度有效恢复并提高患者生存质量,可在临床治疗中推广运用.
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老龄原发性三叉神经痛的临床特征
现将我科1992~1999年收治的27例老龄和31例中青年的原发性三叉神经痛的病历资料总结报告如下.
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人工泪液的研究现状
随着社会的进步,人口老龄比例提高和人们越来越多地利用电视机、电脑等使干眼症的患病率大增.对于干眼症,目前主要的治疗方法是使用人工泪液.1997年Schein等[1]对美国65至84岁的老人作了一项调查,有430万人被诊断有干眼症,而其中有10.5%的干眼症患者长期使用人工泪液.
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健康管理也需要个圈子
健康管理有条“一零定律”:我们的健康是“1”,其他方面的成功都是后面的“0”。如果1没了,后面有再多的0都没意义。而这个“1”的存在与否,决定权就抓在自己手中。专家呼吁,健康管理的第一步,就是每个人都应给自己建立一份健康档案,记录身体变化的点点滴滴。在西方国家,个人健康档案已极为普遍;而在我国,居民健康档案的普及工作仍在逐步推进中。2013年12月31日,全国老龄办等24个部门推出的《关于进一步加强老年人优待工作的意见》就要求,医疗卫生机构要优先为辖区内65周岁以上常住老年人免费建立健康档案。
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健康管理也需要个圈子
个人:给自己做份健康档案健康管理有条“一零定律”:我们的健康是“1”,其他方面的成功都是后面的“0”.如果1没了,后面有再多的0都没意义.而这个“1”的存在与否,决定权就抓在自己手中.专家呼吁,健康管理的第一步,就是每个人都应给自己建立一份健康档案,记录身体变化的点点滴滴.在西方国家,个人健康档案已极为普遍;而在我国,居民健康档案的普及工作仍在逐步推进中.2013年12月31日,全国老龄办等24个部门推出的《关于进一步加强老年人优待工作的意见》就要求,医疗卫生机构要优先为辖区内65周岁以上常住老年人免费建立健康档案.