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浅谈医疗保险管理中存在的主要问题与对策
随着医疗改革的推进,基本医疗保险也逐步深入人心,走向千家万户,向着全民医保的方向发展,越来越多的人享受到基本医疗保障,城镇职工及城乡居民基本医疗保险制度是我国社会保障体系的重要组成部分。我国的医疗保险起步相对较晚,面临的问题很多,管理难度也较大。而医院的医疗保险管理科一方面承担着医疗保险基金合理使用的管理作用,让医保基金能够合理合法地应用于广大参保患者,避免加重患者的不合理收费,控制医疗费用的过快增长,限制不合理收费等;另一方面又要面对医院经济效益增长,医务人员对医保科管理不理解、不支持带来的压力。这就要求医院领导加强重视及各部门间的协调配合,积极做好医保政策的宣传与普及、落实与深入,才能使医疗保险向着更好更快的方向发展。
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因素分析在某医院业务收入结构分析中的应用
因素分析法是综合应用指数分析法和差额分析法测算多种因素影响某种经济现象总变动,分析各因素的影响方向、影响程度等的一种方法.本文应用因素分析法对某三级甲等医院2010年和2011年的业务收入进行分析,找出其主要的影响因素,为医院提供决策依据,从而更好地促进医院经济健康发展.资料与方法数据资料摘自某三级甲等医院2010年、2011年的统计报表和财务报表数据,见表1.以2010为基期,2011年为报告期,进行因素分析.
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再议出院者住院医疗费统计口径和方法
作为政府的公立医院,其经费及收、支情况变化,通过医院相关的统计数据,以月、季、年报表的形式上报,为国家卫生行政部门了解医院的具体运行情况,制定医院经济管理政策提供第一手数据信息.而指标的统计口径和方法是否正确,直接影响信息的真实性、可信性和科学性,在很大程度上左右着国家制定的医院管理政策.因此数据信息在医院及卫生事业管理工作中有着非常重要的意义.
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层次分析法在武警医院科室绩效评价指标体系构建中的应用
医院科室经营管理工作是医院经济管理工作中的关键环节,也是医院经济管理工作的重点,绩效评价是医院自我评价的参照体系.全心全意为广大官兵服务是武警医院的服务宗旨,构建科学、合理,符合武警实际的评价指标体系是实现这一宗旨的重要手段,本文通过实际工作积累构建武警医院绩效评价体系(为兵服务部分),并利用该指标体系对我院临床科室进行实际评价,为医院的经营和管理提出意见和建议.
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浅谈医院财务管理
财务管理是医院经济管理工作的核心,医院的经营活动必须以会计核算为依据,通过财务控制,分析评价经营成果,加强成本管理,建立有效的激励与约束机制,提高运营效率,大限度地为社会提供优质、高效、低耗的医疗服务,才能增强医院在市场中的竞争力。因此提高医院财务管理水平、规范医院财务行为,使医院在竞争日益激烈的市场环境中持续健康发展,已经成为现代医院经济管理工作的重要内容。
1完善内部控制制度,加强医院财务管理
1.1内部控制制度是指一个组织内部设计的管理控制程序:其目的是维护资产安全、完整及有效利用;资料信息的可靠性和及时性;尽量减少成本、费用并保持赢利;提高工作效率;预防差错和舞弊为管理决策提供依据。为此医院领导和财务负责人应定期或不定期的展开内部控制大检查,监督和考核内部控制制度的执行情况,建立相应的奖惩制度。 -
奖金分析指标体系的构建
医院奖金在分配过程中不仅要考虑合理性和公平性,而且还要考虑其在运行中的科学性.奖金的管理在医院经济运行过程中,关键点不是在于"分",而是在于"控",保持在科学的管理水平上的奖金,既有利于稳定人员队伍,又有利于医院经济运营能力的发展.
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总会计师为医院管家
辽宁省抚顺市中心医院院长董爱民是2001年来到该院担任院长的.当时医院的总产值是7700万元,5年后的今天,该院资产总值达到3.4亿元.更为难得的是,在这5年的时间里,他们没有靠政府扶持,也没有借助贷款,完全靠自己的力量发展.之所以能取得这样的业绩,董爱民总结为四点:一是提高医疗技术质量,打造品牌;二是创造好的就医环境;三是搞成本核算;四是转变医院内部运营机制.为把成本核算真正做好,该院在辽宁省抚顺市率先建立了医院总会计师制度,以新的经济管理方式促进了医院经济的快速增长.
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浙江县级医院运行新态
2013年初,随着温州与衢州两地的县级公立医院综合改革启动,浙江省自2011年末开始的以药品零差率销售、改革医院补偿机制为切入点的县级公立医院综合改革,已覆盖浙江省所有的县级公立医院.从试点到全面铺开,随着改革细则的不断调整,“医院运行平稳,百姓反响平和,基本完成本轮改革目标”,是省内各县级公立医院对改革情况的基本评价.浙江省对改革数据的监测评估,也证实改革对医院经济运行水平、内部管理能力及群众满意度的有效提升.运行导向趋变浙江的县级公立医院改革初始,卫生行政部门就给改革定出了基本原则,“在总量控制的前提下,调整医院内部运行结构,不让百姓利益受到损害.”调结构,也是此次改革的重点任务.根据这项目标,严格控制药品收入占业务收入比例,根据当地疾病结构的变化以及医学发展开展新技术项目,成为改革医院的共识,指导着医院从管理角度进行变革.
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浅谈医院财务管理
为适应医疗卫生事业改革和发展的需要,1998年11月财政部、卫生部联合制订并颁发了<医院财务制度>,并从1999年1月1日起执行.五个月来,在学习和执行新<医院财务制度>的实践中,笔者切身体会到新<医院财务制度>的制定和实行,对在社会主义市场经济体制下,规范医院财务行为,提高医院财务管理水平,使医院经济管理科学化,具有推动作用;对医疗卫生事业改革顺利进行,对社会医疗保险事业的发展都具有深远的意义.下面就学习、执行新医院财务制度,如何提高医院财务管理水平谈一些自己的肤浅体会.
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三级成本核算对提高医院经济效益的作用
二级成本核算促进了医院的经济管理工作,但只是与科室整体的利益挂钩,并没有充分调动全体医务人员的工作积极性.三级成本核算适应了"病人选医生"制度的开展,将个人的工作量、工作优劣同个人的利益紧密结合,使医院的经济收益有明显增长.但在实施过程中必须坚持将追求社会效益作为高准则.
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加大医疗成本核管力度提高医院经济管理水平
成本核算作为企业经济管理的一种有效手段,有效地"嫁接"到医疗服务与医院管理之中,是医院适应社会主义市场经济体制的必然选择,是市场经济条件下现代化医院管理水平的象征,也是医院经济管理发展的方向.现就目前医院成本核算存在的问题和对策谈几点看法.
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医院使用现金流量表初探
根据《医院会计制度》的规定,医院对外报送的主要会计报表有:"资产负债表"、"收入支出总表"、"基金变动表",它们从不同的侧面反映医院财务状况,组成了医院报表体系.在医院经营活动中,有现金的流入和流出,只有真实而充裕的现金,才能满足医院经营和偿还债务的需要,才能保证医院经济的正常运转.
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医院科室成本核算模式探讨
当前,相当多的医院成本核算工作仍处于初级阶段,核算管理模式单一,成本核算归属不规范,成本费用分摊随意性大,缺乏科学性、系统性,人为因素过多,致使成本核算不实、不准,虚假性盈亏、超前分配或过度分配在一些医院普遍存在,影响医院经济长期稳定的发展,同时带来一定的财务风险.
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新时期医院经济管理特点探讨
新时期医院经济管理工作基于财务、会计、信息、统计、医保、人事等基础经济工作,其职责是对上述几个方面的信息资料进行分析考核,为领导进行经济工作决策和实施综合经济管理提供数据资料.具体地说,有以下特点:一是对以奖金为主要内容的效益工资进行分配;二是对来自财务、会计、信息、统计、医保、人事等各方面的数据资料进行综合分析并对其进行管理控制;三是拟订科室经济核算的具体方案和增收节支具体措施;四是为医院经济改革与发展的具体事项进行综合实施和操作管理;五是为院领导决策提供综合经济信息依据.
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当前医院经济工作面临的问题及对策
近几年,由于国家卫生经济政策及医疗服务行业经营的内外部环境变化,医疗市场的竞争日趋激烈,医院经济工作面临着前所未有的挑战,在这新一轮的竞争中,作为任何一种性质的医疗机构,都必须正视这种挑战和压力.
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关于医院门诊药房剥离的思考
一、医院门诊药房剥离的必要性及作用从对门诊药房及医院经济运行现状的分析中不难看到门诊药房剥离并使之社会化是必要的.其主要作用如下:
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公立医院经济运行能力的评价与分析
目的:对公立医院的经济运行情况进行评价和分析,为医院的管理决策提供依据,为政府部门提供参考.方法:应用抽样调查方法,抽取五家公立医院,并采用TOPSIS法对其经济运行情况进行分析评价.结果:综合评价显示,5家医院经济运行好的是D医院,差的是A医院.结论:提高医院经济运行能力应从收益能力、竞争能力、偿债能力和发展潜力四个方面进行改进.
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关于医院经济伦理学对医院影响的探讨
世界银行1993年度"向健康投资"(Investing Health)的报告被评为90年代世界卫生界重要的报告之一,其原因是报告表述的经济伦理学问题将是下一世纪沉重、尖锐、核心的道德问题,不解决这些问题,其他伦理学问题几乎会陷入一种可笑的文字或语言游戏.医院经济伦理学以医院经济领域中的道德现象为研究对象,揭示医院经济现象中道德形成、发展及其作用的规律,探究"经济人"和"道德人"的逻辑关联,它既是目前市场经济大潮中医院经济活动的道德及其价值论证的理论体系构建,又是医院经济行为规范与行为方式之构架,并由此推动市场经济条件下医院经济建设在理性意义上的快速、高效发展.
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谈会计基础工作
会计基础工作是会计工作的基本环节,也是提高医院经济管理工作的重要基础.做好会计基础工作,是做好会计工作的首要条件.所以,财会人员首先应重视会计基础工作,并根据财政部门关于印发《会计基础工作规范》的通知要求,制定规章制度,规范会计基础工作.
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谈经济转轨时期医院财务管理筹划
随着我国社会主义市场经济体制的确立和社会保障制度改革的深化,医院的经济活动和经济关系也发生了根本变化,医疗机构实行分类管理,分别执行不同的财政、税收、价格政策,竞争已成为医院生存、发展的基本法则.医疗机构的经济增长方式、经营管理模式、资源配置手段及医院组织结构等都发生着重大变革,医院经济的转轨已成为必然.本文探讨的重点是:在医院经济转轨时期,满足医院经营管理和医疗市场变化的需要,达到财务管理工作的有效筹划及其相关保障.