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医疗组核算的问题及对策
随着"病人选医生"改革措施的推行,当前医院普遍以医疗组作为核算单位,以调动医务人员的积极性,推动医院经济的增长.但是以医疗组进行成本核算只是"院科二级核算"的简单再细化,同时在实行过程中片面强调收支结余与分配挂钩,由此也出现了一些新的问题,本文就此作一分析.
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医疗机构如何进行成本控制
医院成本控制是医院经济管理过程中一项重要工作,由于医院是一个技术密集、知识密集、劳动密集的部门,其各项经济指标各不相同,因此在制定成本控制时必须使其标准化,即实行目标管理.一般来说,大体分为以下几个方面.
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医院内部会计控制之探讨
医院作为一个独立的经济实体,其内部会计控制的目标应包括:第一,保障医院经济的正常运行、提高效益;第二,保护资产的安全;第三,准确反映医院的财务状况.
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深化经济管理改革探索医院发展之路
一、医院经济管理改革主要进程华西医大附属医院是西南地区某医、教、研为一体的大型综合性教学医院,全国首批通过评定的三级甲等医院.自改革开放以来,我院为适应医疗卫生事业的发展,在医院经济管理改革,特别是实施以科室成本核算为重点的分配制度改革上进行了大胆探索和实践,促进了医院的快速发展,收到了较好成效.综观改革过程,主要可分为以下四个阶段:
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建立规范的经济活动决策机制和程序的思考
财务管理在医院经营中的主要作用是管理、监督,反映医院经济活动过程,保证及维护医院国有资产的安全及有效运营,使医院财力、物力、人力在可持续发展中发挥大效用.建立规范的经济活动决策机制和程序是其中十分重要的内容.
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医院经济合同管理之我见
经济合同是平等主体的自然人、法人、其他组织之间设立、变更、终止民事权利义务关系的协议,是建立在"平等、自愿、公平、诚信"基础之上的.在市场经济条件下,双方为实现一定的经济目的,明确相互权利义务关系,就需要通过签订合同的方式来进行.经济越活跃,签订的合同就越多.由于合同具有"价值高、风险大、易纠纷"等特点,因此迫切需要加强管理.
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学习贯彻《指南》推进医院经济管理科学化进程
2005年4月,卫生部颁发了<医院管理评价指南(试行)>(以下简称<指南>).<指南>围绕建立和谐的医患关系、解决人民群众"看病难、看病贵"等社会关注的热点以及医院管理中存在的突出问题,全面、系统地提出了多项工作任务和考核指标,明确提出医院财务管理的要求,它不仅是医院加强内涵建设的依据,而且标志着医院科学化管理进入了一个发展新阶段.本文结合北京市医院的实际,谈谈学习贯彻<指南>的体会.
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论医疗收入过程中的内部控制重点
[医院经济]医院的内部控制包括医院对内进行各种经济活动的资产管理控制和对外提供医疗服务的质量控制两个层面.资产管理控制是让出资人获得资产保值增值带来的好处,而质量控制则是履行医疗机构的社会责任和义务,让患者获得医疗服务的佳性价比.这两个层面的内部控制互为影响,在矛盾中达到平衡,使医院处于优状态.另一方面,医院的内部控制按交易和会计处理轨迹可划分为:医疗收入、物资采购、固定资产管理以及医疗成本控制等.其中,医疗收入过程中的内部控制是重要的组成部分,它不仅要保证医院收入的真实和准确,保证医院货币资产的完整和安全,同时还涉及到患者对医院管理直接的感受.因此,笔者试从资产管理控制和医疗服务质量控制两方面,对整个医疗收入过程中的内部控制的工作重点进行探讨.
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加强成本核算 促进医院发展
随着医疗体制改革的逐步深入,搞好医院经济管理的核心--医疗成本核算就显得尤为重要,它是适应医改、更好地提供积累资金,不断提高"医院收入、职工收入"两个增长,促进医院发展的重要途径.
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药品差价率变化对医院经济运行和医药费用的影响
通过对山东省13所三级甲等医院2005-2007年经济运行状况的分析,揭示药品差价率变化对医院经济运行和经营行为的影响.结果显示,单一的药品加成政策并不能有效控制医疗卫生费用;而大幅度降低药品加成率,甚至取消药品加成,则会使医院出现亏损.因此建议,建立医院补偿的联动机制,即财政、物价、药品价格政策必须相互补充协调.
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江西省公立综合医院经营管理状况浅析
为从医院经济运行与管理中找出存在的问题及薄弱环节,探索现代医院经营管理新机制,笔者对江西省不同级别的公立综合医院开展了调查.
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加强医院财务管理工作的探讨
医院财务管理是指对医院运作资金的筹集、分配和使用等财务活动所进行的计划、组织、协调和考核等工作的总称,是医院经济管理工作的核心.随着医疗体制改革的不断深入,社会医疗保障制度改革措施正全面实施等新形势下,如何加强财务管理,这就需要不断地探讨和研究.加强财务管理是医院优质、高效、低耗管理的有效途径和方法,也是直接关系到提高医院管理质量,取得经济效益和社会效益的关键问题.作者结合工作实践,深入调查研究,认为做好医院的财务管理工作,主要应掌握好以下几个方面.
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新形势下医院药剂科面临的挑战与对策
随着经济的发展和改革开放的不断深入,我国在计划经济时期建立的医院药剂科管理体系已经不适应市场经济发展的需要,医院药剂科传统的工作模式正受到前所未有的挑战.1药剂科的现状及所面临的挑战长期以来,医院药剂科作为全院药品供应管理的职能部门,为医院带来了丰厚的利润,是医院重要的经济来源,是医院经济的支柱.
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应用计算机网络提高医院经济核算管理水平
目前计算机的应用已经渗透到社会诸多领域,并在快速计算及处理各种信息等方面显示出无可比拟的优越性.我院1996年8月正式实行计算机网络管理,对所有住院病人的有关资料全部录入并储存于计算机内.病人从门诊挂号、办理住院手续、医嘱处理及出院结帐的全过程均应用计算机管理,不仅大大提高了医院工作效率及管理水平,也基本杜绝了以往收费管理方面出现的漏收、错收、多收及人情费等不良现象.本文就应用计算机网络提高医院经济核算管理水平方面的优越性报道如下.
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药品对医院经济的影响因素分析
目的:药品对医院经济的影响.方法:运用综合统计方法对医院十年来,药品收入的各项比例变动进行分析.结果:药品费用的增长与诸多因素有关.结论:药品结构控制的好坏对医院经济影响至关重要.
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海口市老年护理医院经济运行状况分析
目的:分析海口市老年护理医院经济运行情况,为构建适宜的老年护理经济管理模型提供参考依据.方法:调查海口市辖区内开设老年护理服务的16家医院2011-2014年经济收支情况和910名老年病患者护理需求.结果:2011-2014年海口市社区老年护理医院的收入、支出和结余均呈现逐年增长趋势,收入年均增加23.51%,支出增加20.93%,结余增加43.30%;从收入的结构分布情况来看,各类收入比重趋于稳定,其中药品收入依然是医院的主要收入来源,财政拨款等政府补贴处于较低水平,其他收入逐年递增;从收支结构的分布情况来看,医院的收入结构除其他收入和支出存在较大差异,其他项目均无显著性差异.结论:政府应加大财政补偿力度和补助范围,优化社区医疗资源配置;加强医院内部流程和财务管理,提高医院经济运行效率;引入社会资本实行多元经济管理手段,创新社区老年护理服务模式.
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公立医院财务管理存在的问题及对策
医院财务管理是指对医院运作资金的筹集、分配和使用等财务活动所进行的计划、组织、协调和考核等工作的总称,是医院经济管理工作的核心,其水平直接关系到医院的生存、发展与稳定.
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浅议做好医院成本核算
医疗成本核算是医院经济管理工作的重要组成部分,是提高医院经营水平和保证医、教、研工作顺利开展的重要环节。在实际工作中,成本核算是一项十分复杂的工程,涉及医院的所有科室及所有业务。当前我国尚未建立医院成本会计制度和医疗服务成本核算体系,缺乏统一标准的医疗服务成本核算方法和与之配套的电脑软件,人、财、物、时消耗巨大,很难经常、广泛、大量地开展这项工作。此外,由于对成本核算工作重视的力度不够,有的医院甚至根本没有开展这项工作,只偏重于日常经营业务的记帐、算帐和报帐。笔者认为,随着我国经济体制改革的发展,医院如何按照市场经济的客观要求,逐步建立健全新的管理机制,加强成本核算与管理是一个亟待研究解决的重要课题。在此提出以下观点,与同行共同探讨。
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医院护理收费项目存在的问题及可行性措施的分析
随着我国加入WTO,医院市场化的进程加快,医院的服务模式和理念有较大的改变,护理人员在医院经济和决策中的作用越来越重要,因此护理人员必须树立市场意识、危机意识.我国现行医疗服务收费方式是按医疗服务项目收费,医疗服务费用主要由个人支付,医疗服务项目及其所涵盖的服务内容成为项目定价及价格管理的基础.本文针对我院采用成本概念对等级护理费收费标准测算的结果对医院护理收费项目存在的问题进行了分析,提出了可行的措施.
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信息化建设对医院经济管理的促进作用
信息化建设目前不论在国际还是国内均是热门话题,医院经济管理工作的改革和深化同样需要信息化建设作为支撑,我院自2001年起,院领导对信息化建设在经济管理工作中的运用给予了高度的重视,在人力、物力、财力等各方面给予了强有力的支持,并在业务流程上给予了良好的沟通和充分的协调,使经济管理模式与信息化建设逐步适应和完善.