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半导体激光在牙齿漂白中的临床应用
随着生活水平的提高,人们越来越重视牙齿的颜色.在我国患牙齿着色疾病的人群占有很大的比例.20世纪90年代初引进家庭牙托式牙齿漂白技术后,又相继引进了冷光源、激光源等诊室内牙齿漂白技术,使治疗牙齿着色有更多的方法和更好的疗效.牙齿漂白是利用H2O2漂白剂渗透入牙釉质和牙本质使其产生氧化还原反应,从而达到牙齿颜色增白的效果.半导体激光漂白技术是用半导体激光源作为加速器,照射涂抹了漂白剂的牙齿表面,使漂白剂中的有效成分H2O2短时间内更快、更多地渗入到牙釉质深层,以达到大的漂白效果.我们对就诊的36例患者进行了半导体激光漂白技术治疗,效果良好.
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扫描仪和Photoshop在口腔科Vita比色板色阶分析中的应用
临床上确定牙齿颜色的方法常常是以视觉为主的比色法,但要想准确描述牙齿的颜色还存在一定困难.我们利用计算机和扫描仪对Vita比色板进行测试分析,以了解Vita比色板的色度学规律,为临床应用提供依据.
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前牙美学修复牙冠延长和前导转移
前牙美学修复应以保证口颌系统的健康和功能为前提,不能仅关注牙齿颜色、形态以及部分排列的调整.
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165例老年人烤瓷冠颜色初步观察
随着人们生活水平的不断提高,老年人对烤瓷冠修复体的美观要求越来越高,烤瓷冠的颜色问题已逐步引起口腔修复工作者的重视.作者近两年对在我院修复科进行非贵金属烤瓷冠修复的老年患者进行临床调查分析,现报告如下.
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上前牙牙冠的颜色测量分析
目的 测量前牙牙冠不同部位间颜色差别,指导烤瓷牙修复比色、选色.方法 应用数码相机、计算机和相关软件在统一标准(D65标准光源)下,采用CIE-1976-L*a*b*色度系统对一定年龄段、汉族、吉林地区的153例,上颌活体恒前牙牙冠不同部位的颜色进行测量.结果 上前牙牙冠各部位间颜色差异有统计学意义(P<0.05),中切牙至尖牙各部位明度值下降明显,色相和彩度增加,其中颈部和中部变化明显,切端规律性不强.左右对称同名切牙各部位间颜色差异无统计学意义(P>0.05).结论 上前牙颜色与部位有关,左右对称同名牙颜色接近.
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7种药长期服用或伤害牙齿
哮喘吸入剂:就像硝酸甘油对于心脏病患者一样,β受体激动剂沙丁胺醇和特布他林等是哮喘患者的"救命药".但有研究发现,哮喘吸入剂含有的酸性成分可能腐蚀牙齿.如果用舌头舔一下牙齿,会觉得牙齿变得粗糙,时间长了,就会造成牙齿龋坏.因此,使用吸入剂后,应该及时漱口,用刷牙等方式清洁牙齿,有条件者建议1年看3次牙医.抗生素:以前因使用四环素,出现四环素牙的情况较多.8岁以下儿童牙齿处在发育期,四环素与牙齿中的某些成分结合,更容易导致牙齿颜色变深、变黄.四环素牙大多只影响美观,也有部分影响牙齿正常发育.遵医嘱采取增白疗法,可以改善牙齿颜色.此外,长时间服用高剂量抗生素,可能引起口腔真菌感染,表现为口唇上出现白色斑点.服用这类药期间,遵医嘱使用抗真菌漱口水可缓解不适,必要时,还应到正规医院口腔科就诊.
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警惕这些药可能会伤牙
大家都知道,吃太多糖对牙齿不好,其实很多药物也可能伤牙.一起来看看可能损害牙齿的常见药物.抗生素 以前因使用四环素,出现四环素牙的情况较多.8岁以下儿童牙齿处在发育期,四环素与牙齿中的某些成分结合,更容易导致牙齿颜色变深、变黄.四环素牙大多只影响美观,也有部分影响牙齿正常发育.遵医嘱采取增白疗法,可以改善牙齿颜色.此外,长时间服用高剂量抗生素,可能引起口腔真菌感染,表现为口唇上出现白色斑点.服用这类药期间,遵医嘱使用抗真菌漱口水可缓解不适.必要时,还应到正规医院口腔科就诊.
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牙齿美学修复比色
口腔临床比色是牙齿美学修复过程中的关键步骤之一.口腔临床比色分为视觉比色和仪器比色.视觉比色是临床比色常用的方法,比色时应对天然牙的光学特征进行全面分析,注意比色过程中光照、背景等每一个细节,同时应拍摄高精度数码照片传递比色信息.仪器比色为视觉比色的有益补充和客观参考,作为修复专科医生,要多掌握比色相关的知识,并加强训练,才能不断提高比色的准确性.
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应用光敏树脂修复前牙缺损968例
因龋坏、外伤、釉质发育不全等因素导致患者前牙冠部缺损，给患者外观带 来影响。随着口腔材料学的发展，自1998～1999年应用可见光复合树脂(光敏固化树脂)修复 前牙缺损，取得满意效果。 1 临床资料 患者年龄8～68岁，男性274例，女性694 例。 2 操作方法 首先清除牙齿的龋坏，对近髓的患牙可采用Ca(OH)2垫 底，已穿髓不能保留牙髓及牙髓坏死，根尖周炎等患牙可进行根管治疗。然后在备完洞形的 患牙表面用40%磷酸酸蚀1 min(防止灼伤牙龈)，冲洗干净，吹干牙齿表面，涂薄层粘结剂， 用钨卤素灯光照射10～20 s，再分层填入比色后的光敏树脂，光照20～30 s，照射源离开牙体 表面3 mm内，每层厚度不超过1.5 mm，恢复牙体正常形态，修整形态，调整咬牙 合，抛光，后牙体表面涂粘结剂上光。切角缺损较大的 前牙可用自攻自断钉攻入已制备好的钉断内，每个牙可用1～2个自攻自断钉，缺损面积较大 的患牙或外伤缺损较多可用L型或U型支架固位，也可根管桩钉固位，再行光敏树脂修复。釉质发育不全患牙，牙齿颜色不理想的患牙，应先涂一层遮色剂，然后再光敏树脂充填。重 度釉质发育不全累及切缘、切角等可采用固位钉增加固位。
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改良Solidex聚合瓷贴面临床应用和疗效观察
贴面相对烤瓷冠而言具有磨牙少的优点,更受患者的欢迎.临床上前牙切角缺损及变色牙颇为常见.Solidex聚合瓷贴面具有自然的牙齿颜色,高强度高耐磨性,外观如瓷一样美观,且颜色稳定性极好,可高度抛光,对龈组织刺激少,深受患者欢迎.但临床实践中发现贴面时有脱落.为此,我们对贴面做了改良,在贴面切中1/3处增加两根固位钉,这样既增加了机械固位,又为贴面增强了垂直向的抵抗力.通过对25例改良贴面2年的临床观察,发现固位良好,边缘未见继发龋.
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你会刷牙吗?
说起刷牙,每个人都要做.要是有人问你会不会刷牙,你一定会婉然一笑,认为别人没事逗着你乐.可走在大街上,却可发现有许多人的牙齿并不漂亮,其中也不乏靓丽的年青女孩子,不是牙齿颜色发黄、发黑,就是"犬牙参差不齐",甚至满口"钢牙",给美丽的外表留下了一道抢眼的"遗憾".但有一类人却走向另一个极端,视牙齿为"第二脸面",不惜每天数次拿牙开刷,据说某歌星为保持口气清新,一天刷牙七、八次之多.这些从口腔保健的角度来看是否真有必要呢?这么频繁的刷牙会不会把牙给刷坏了呢?
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辽阳地区中青年恒前牙牙冠的颜色测量分析
目的:测量辽阳地区中青年恒前牙牙冠不同部位间颜色差别,指导口腔美学修复中的比色、选色.方法:在统一标准(D65标准光源)下应用数码相机、计算机和相关软件,采用CIE-1976—L*a*b*色度系统对辽阳地区的142名中青年志愿者的852颗上颌恒前牙牙冠不同部位的颜色进行测量.结果:辽阳中青年上颌中切牙颈、中、切的L值分别为(72.57±6.34)、(74.52±5.60)、(67.29±6.08),侧切牙颈、中、切的L值分别为(66.86±6.50)、(69.44±8.62)、(63.12±7.01),尖牙颈、中、切的L值分别为(60.52±11.70)、(61.42±9.20)、(54.12±8.37).结论:辽阳中青年恒上前牙牙色明度值从中切牙向尖牙逐渐降低,彩度逐渐增大;各个牙位不同部位色度值也不相同,其中中1/3的明度值大、彩度值小;颈1/3的明度值和彩度值均高于切1/3.
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Beyond冷光美白疗效的患者满意度调查
目的:通过调查患者对Beyond冷光美白疗效的满意程度,比较不同种类变色牙Beyond冷光美白疗效,检验评价漂白疗效的Vitapan Classical色阶记数法的效能.方法:收集2008年6月～2014年1月就诊的Beyond美白冷光患者57例,用Vitapan Classical比色板评价治疗效果,同时请患者本人对治疗效果评分.结果:四环素牙漂白前后色阶数的变化为(0.85±1.91),患者的评分为(6.69±1.03),均低于氟斑牙(分别为3.69±2.91和7.42±1.42)和黄牙(分别为4.61±2.35和8.00±1.24).结论:采用Beyond冷光漂白四环素牙的漂白效果局限.使用Vitapan Classical比色板评价漂白疗效的传统方法有待改进.
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四种常见离体牙保存液对牙齿颜色的影响
目的:评价离体牙在四种常见保存液中颜色的变化.方法:42名受试者的168颗第一前磨牙分组分别保存于生理盐水、75%的医用酒精、人工唾液和0.5%的麝香草酚中,使用一种电脑色度计测量离体牙拔除前及拔除后24 h、1、2、3、4周时的颜色,并用Vita比色板和胶片相机记录每一时期的牙齿颜色.计算不同时期、不同保存液牙齿发生的改变.结果:拔牙前与浸泡后,各组牙色变化均具有显著性差异,并随浸泡时间延长颜色差异增大.酒精组影响大.结论:牙齿一旦离开机体,其颜色势必发生改变,基于离体牙的齿科颜色研究应考虑到保存液对牙色的影响,人工唾液保存离体牙对牙齿颜色的影响相对于其他3种保存液较小.
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三种电脑比色仪比色准确性与可靠性的比较
目的:比较Vita Easyshade、ShadeEye NCC、Shadepilot三种电脑比色仪比色的准确性及可靠性.方法:分别用三种比色仪,对Vitapan Classical和Vitapan 3D Master比色板的比色片进行比色,分别统计各比色仪的VitapanClassical和Vitapan 3D Master颜色输出的准确率及可重复率.结果:Vita Easyshade、ShadeEye NCC比色仪的VitapanClassical颜色输出系统的准确率显著高于Vitapan 3D Master颜色输出系统(P<0.05).对Vitapan Classical颜色输出系统而言,Shadepilot准确率高,Vita Easyshade次之,二者的准确率均显著高于ShadeEye NCC(P<0.001).对于Vita-pan 3D Master颜色输出系统,Vita Easyshade的准确率显著高于ShadeEye NCC(P<0.001).三种比色仪比色的可重复率均较高,彼此间无显著差异(P>0.05).结论:Vita Easyshade、ShadeEye NCC比色仪的准确率及可重复率与其使用的颜色输出系统有关.三种比色仪中,Vita Easyshade和Shadepilot在Vitapan Classical颜色输出模式下比色的准确率及可重复率均较高.
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Crystaleye比色仪和目测法比色准确性的比较
目的 比较Crystaleye比色仪和目测法比色的准确性.方法 对21位受试者的左上颌中切牙分别用目测法和Crystaleye比色仪比色,并根据2种比色结果为每位受试者制作2个金属烤瓷冠,分别为目测组和Crystaleye组,用Crystaleye比色仪测定每组金属烤瓷冠与天然牙颈、中、切色差△E、△L*、△a*、△b*值,对差值进行配对t检验(α=0.05).每位受试者和2名医师分别对2个金属烤瓷冠颜色准确性进行评分,对2组得分进行t检验(α=0.05).结果 除金属烤瓷冠中部△b*值外(P＜0.05),2组△E、△L*、△a*、△b*值的差异均无统计学意义(P＞0.05).目测评分,Crystaleye组平均分为22.90分,目测组平均分为23.14分,2组差异无统计学意义(t =0.370,P=0.715).结论 临床上可用Crystaleye比色仪辅助医师比色.
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影响牙齿颜色和个人满意度的分析
本研究评价了人口统计学、行为学和口腔护理参数对牙齿颜色和满意度的影响.研究对象为180名美国成人和青少年,年龄13～64岁.用分光光度计测量上中切牙的牙齿颜色(L*a*b*).研究发现,年龄、性别、饮用咖啡或茶及牙齿护理均显著影响牙齿黄度(b*)和亮度(L*);牙科就诊次数是预测牙齿颜色满意程度的唯一因子;个人对牙齿颜色不满意十分普遍;尽管年龄对客观测量牙齿变色情况有很大作用,但个人对牙齿颜色满意程度与年龄无关.
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100例上前牙烤瓷修复两年后排列情况分析
烤瓷修复3+3已越来越多,作为美容性修复可以改善牙齿颜色、形态、适度排列不齐、前牙间隙等,修复效果较好[1～3].
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吸烟引起牙内源性着色的临床研究
目的:通过比较去除烟斑的吸烟者与不吸烟者牙齿颜色的变化,探讨吸烟是否引起牙齿内源性着色,为口腔临床比色和牙齿美白提供参考.方法:将满足条件的病例按吸烟与否及烟龄分为3组,即第1组非吸烟组、第2组烟龄小于20年组和第3组烟龄大于20年组,由同一名测试者用电脑比色仪对其右上中切牙进行比色,记录明度、彩度、色相、a值和b值,利用Spss17.0进行统计分析.结果:第1组的明度值分别与第2组、第3组比较,结果均有统计学意义,但第2组与第3组的明度值比较无统计学意义;第1组的a值分别与第2组、第3组比较均有统计学意义,但第2组与第3组的a值比较无统计学意义;3组在彩度、色相、b值上的比较均无统计学意义(P＞0.05).结论:吸烟会引起牙齿内源性着色,吸烟量在每日10支以上者,牙齿颜色的明度降低,色泽更灰暗.尚不能证明牙齿颜色与烟龄的关系.
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三种电脑比色仪测色性能的比较
目的:比较Vita Easyshadc、ShadeEye NCC、Shadepiiot 3种电脑比色仪的测色性能.方法:分别用3种比色仪,对85例患者右上中切牙和5块Vita Classlcal比色板进行测色,根据色差理论计算各比色仪测每颗牙的正确色调,比较3种比色仪Vita Classlcal颜色输出的准确率、重复率及测自然牙的L*a*b值有无差异.结果:在使用Vita Classical颜色系统输出时,Vita Easyshade和ShadeEye NCC的准确率无显著差异(P>0.05),但二者的准确率均显著低于Shadepilot(P<0.001).3种比色仪测色的重复率均较高,彼此间无显著差异(P>0.05).3种比色仪测得的自然牙L*a*b值存在显著差异(P<0.01).结论:3种比色仪Vita Classical颜色系统测色的可靠性均较好,但测色的准确性和L*a*b值存在显著差异.3种比色仪中只有Shadepilot测色的准确率和重复率均超过75%.
