首页 > 文献资料
-
刀刺伤肺破裂大出血救治成功的护理体会
我科近期成功抢救刀刺伤肺破裂大出血1例,体会如下.1 病历简介患者男性,25岁,左胸部刀刺伤后致胸痛气短、出血30 min,急诊来院.检查:呼吸时见大量新鲜血液及气体从伤口涌出,肺组织外露,肋骨断端错位,患者呼吸浅,贫血貌.因病情危急,不宜搬动,即在急诊抢救室全麻下行开胸探查止血,左下肺部分切除术.同时,建立四条静脉通道加压输血、输液,快速扩容、抗休克、抗感染治疗.
-
第147例反复咯血-晕厥-失血性休克-肺血肿-肺破裂-自发性血胸
病历摘要患者男,45岁,因间断咯血伴发热9 h、晕厥1次入院.该患者于2006年8月5日上午9:00无明显诱因出现咯血,色鲜红,伴左胸痛及发热.当日14:00来我院呼吸门诊就诊,胸部x线检查示:左下肺肿块伴左侧胸腔积液.医生建议住院,但患者本人拒绝入院治疗.回家后频繁咯血约40次,平均每次5 ml左右,并出现晕厥1次.当日18:00患者来我院急诊,查血常规:血红蛋白115 g/L,白细胞17.8×109个/L,中性粒细胞0.92,淋巴细胞0.05,单核细胞0.02,血小板241×109个/L,血压为70/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),全天少尿,以"咯血原因待查"急诊收入呼吸科.患者发病以来,无胸闷、恶心、腹痛、腹泻、黑便.
-
外伤性胸椎管硬膜外血肿一例报告
患者,男,36岁,因车祸伤致胸、腰背部疼痛伴双下肢运动功能丧失5 h入我院胸科.入院诊断为:双侧血气胸、右肺破裂,L2,3骨折脱位伴双下肢瘫(ASIA分级A级).
-
治疗慢阻肺也可用肺减容术
典型病例:患者,男,大量吸烟史40年,患有陈旧性结核、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、多发肺大疱、肺囊肿、COPD,双侧毁损肺病史30余年,长年喘憋、呼吸困难,反复肺感染,前半生基本上与医院为伴,长期住院治疗,日渐衰竭,体重下降至40公斤,心、肺功能衰竭。日前,患者再次呼吸困难,检查时发现左肺破裂,大面积气胸,急诊转入我院胸外科。我们及时为患者进行了引流治疗,缓解了症状。其后我们又为患者施行了肺减容手术。术后患者喘憋症状消失,日常起居如常,顺利出院。
-
创伤性支气管肺破裂的临床体会
胸部创伤引起支气管肺破裂,常因伤后病情严重或伴有其他复合伤而漏诊,延误治疗.自2001年5月至2006年5月,我们共收治了43例,现就其临床诊治体会分析如下.
-
36例肺破裂的手术麻醉体会
1997年6月~199 9年6月,我院实施肺破裂患者的手术麻醉共36例,均取的满意效果.现就麻醉管理中的体会报告如下.
-
外伤性脾破裂37例临床分析
1994年5月至1998年12月,我院共手术治疗外伤性脾破裂37例,现分析如下:1临床资料本组37例中,男29例,女8例,年龄8~67岁,平均27.4岁,15岁以下4例(10.8%).单纯性脾破裂26例,合并身体其它部位损伤者11例,合并单发或多发性骨折6例,其中合并左侧肋骨骨折4例,颅脑外伤2例,肺破裂及血气胸1例,肾挫伤及肠破裂1例.
-
肺挫伤及肺破裂引起张力性气胸1例法医学鉴定
1 案例资料邢某,男,55 岁,某年6 月27 日下午4 时许,被他人用脚踹伤左胸部,即感左胸部疼痛、胸闷,既往患慢性支气管炎、肺气肿5 年,未进行正规治疗.
-
创伤性脾破裂90例报告
1995~2003年我院外科收治创伤性脾破裂患者90例,男70例,女20例,年龄3~68岁.其中坠落伤19例,车祸伤33例,刀刺伤11例,钝器及拳击伤27例.合并四肢、肋骨骨折各14例,胰腺挫伤5例,肾挫伤4例,后腹膜血肿6例,膈肌破裂3例,肝脏破裂3例,肺破裂4例,重度脑损伤2例.
-
胸部闭合性损伤致肺破裂的损伤程度鉴定1例
1 案例资料1.1 简要案情胡某,女,31 岁.2017 年 5 月 20 日被他人从身后用脚踢踹右胸背部致伤,感伤处疼痛伴胸闷.1.2 临床诊治自诉右侧胸背部被人踢伤,感伤处疼痛伴胸闷气促,呼吸略受限.查体:神清,急性痛苦貌,左肺呼吸音清,右肺呼吸音偏低,右侧胸背部触痛.胸部 CT 检查示肋骨未见明显骨折,右肺组织压缩约 60%.次日摄片检查示右肺组织压缩约 70%,颈部右侧及右侧胸壁皮下积气.伤后第三天摄片检查示右肺组织压缩约 80%,右侧胸腔积液积气.5 月23 日局麻下行"右侧气胸胸腔闭式引流术".5 月26 日胸部 CT 检查右侧胸腔少量积液,肺组织压缩约 10%,右侧广泛性皮下气肿.5 月 27 日全麻下行"右胸腔探查 + 肺修补术",术中见右肺尖部一约1 厘米破口,予以缝合修补.6 月 5 日出院,诊断为右侧外伤性气胸.
-
锐器创致肺破裂损伤程度鉴定1例
1 案例资料1.1 简要案情及临床经过某女,48岁.2014年2月26日被他人用水果刀致伤胸部.损伤当日急诊病历:右胸压痛(+),右胸肋腋前线处见锐器创口.右胸X线摄片(-).胸部CT示:右侧少量气胸,肺挫伤,无明显胸腔积液.诊断:右胸锐器创,外伤性气胸,肺挫伤.当日入院,查体:神清,气平,P 80次/min,R 25次/min,BP 120/70mmHg;胸廓两侧对称、无畸形,右胸壁见一缝合创,局部未见活动性出血,双肺未闻及明显罗音,呼吸音清.胸部CT示右侧少量液气胸.
-
创伤性支气管肺破裂的临床体会
胸部创伤引起支气管肺破裂,常因伤后病情严重或伴有其他复合伤而漏诊,延误治疗.自2001年5月至2006年5月,我们共收治了43例,现就其临床诊治体会分析如下.