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建立规范麻醉恢复室管理流程的效果
目的:探究建立及规范麻醉恢复室管理流程的效果.方法:随机选取2015年9月～2016年9月人住医院麻醉恢复室的300例患者作为研究对象,按照患者的人院日期随机分为对照组和观察组,每组均为150例.对照组患者采用常规护理模式,观察组患者在常规护理模式的基础上,加入了规范化麻醉恢复室管理流程.记录对照组和观察组患者的清醒时间、麻醉清醒期并发症及对医护人员的护理满意度.结果:观察组的150例患者麻醉药停之后,清醒时间、自主呼吸时间和拔管时间都比对照组提前,差异显著(P＜0.05).观察组患者的高血压、低血压、恶心呕吐等并发症的发生率均比对照组降低,患者对医护人员的满意度也比对照组提高,差异显著(P＜0.05).结论:建立及规范麻醉恢复室管理流程,使患者的清醒时间提前,有效降低了清醒期并发症的发生率,并且提高了患者对医护人员的护理满意度.
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双因素管理法在麻醉恢复室护理管理中的应用
目的:对麻醉恢复室护理管理中双因素管理法的应用进行探讨.方法:选择医院麻醉恢复室2015年7月～2016年6月收治的100例患者为对照组,期间开展常规护理管理;选择201 6年7月～2017年6月收治的100例患者为观察组,期间开展双因素管理.统计并比较两组麻醉恢复室护理管理效果.结果:观察组风险事件发生率显著低于对照组(P＜0.05).观察组护理风险管理知识掌握优良率,显著高于对照组(P＜o.05).观察组护理满意度,显著高于对照组(P＜0.05).结论:在麻醉恢复室中开展双因素管理,能够有效提升护理工作质量和安全水平.
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规范化麻醉恢复室管理措施对患者苏醒期并发症的干预效果
目的:分析规范化麻醉恢复室管理措施对患者苏醒期并发症的影响.方法:选择2015年1月～2016年1月人住医院PACU的120例患者进行研究.采用随机数字表法,均分为观察组和对照组.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上建立规范化管理措施,加强PACU控制管理.比较两组患者苏醒时间、苏醒期并发症发生情况及护理满意度.结果:观察组呼之睁眼时间、呼之握拳时间、拔管时间及自主呼吸时间均明显短于对照组(P＜0.05);观察组的并发症发生率为16.67％,明显低于对照组的35.00％(P＜0.05);观察组的护理满意度为96.67％明显高于对照组的81.67％(P＜0.05).结论:规范化PACU管理能够显著缩短患者麻醉苏醒时间,降低苏醒期并发症,提高患者满意度,有利于PACU护理工作.
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麻醉恢复室的护理风险管理
目的:探讨加强麻醉恢复室护理风险管理的措施和成效.方法:将医院2015年1～6月麻醉恢复室收治的患者6756例作为对照组,进行常规护理管理;将2015年8月～2016年1月麻醉恢复室收治的患者6915例作为观察组,在进行常规护理管理的基础上,加强护理风险管理,比较分析两组患者在护理风险事件发生率和护理满意度上的差异,比较分析护理人员在加强护理风险管理前后风险管理知识掌握方面的差异.结果:观察组护理风险事件发生率明显低于对照组(P＜0.05),观察组患者护理满意度明显优于对照组(P＜0.05),观察组患者的护理人员风险管理知识掌握程度明显优于对照组(P＜0.05).结论:在麻醉恢复室施行护理风险管理,能明显降低护理风险事件发生率,提升护理人员风险管控意识,得到了患者的认可.
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基于圆形统计分析的麻醉恢复室护士梭形排班法的创建及应用
使用圆形统计分析法,分析3 462例麻醉恢复室患者出入室时间分布特点呈梭形分布,根据此规律,麻醉恢复室护士实施梭形排班法,此方法能均衡护士的工作量,提高人力资源利用率及实际床护比,保障患者安全.
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麻醉恢复室护士工作体验的质性研究
目的：了解三级甲等医院麻醉恢复室护士的真实工作体验，为护理管理者满足护士需求提供参考。方法采用质性研究中的现象学研究法，对北京市某三级甲等医院麻醉恢复室的6名护士进行深入访谈，运用 Colaizzi 现象学研究法和 Nvivo 10．0编码软件对资料进行分析、归纳。结果对6份访谈资料进行分析、归纳得出麻醉恢复室护士在工作中的内心体验为职业价值感、多元化角色、目前面临的压力、职业规划和需求4大主题。结论麻醉恢复室护士特殊的工作角色增强了其职业认同感和使命感，管理者和领导层应关注这类岗位护士的压力与需求，加大对护士支持的保障力度，从而进一步提高麻醉恢复室的优质护理质量。
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运用舒适化护理理论推进麻醉恢复室优质护理服务的效果分析
目的 运用舒适化护理相关理论,探讨麻醉恢复室开展舒适化护理服务的方法和效果.方法 在麻醉恢复期为患者采取改良体位护理、柠檬水喷雾缓解术后口干的护理,推进患者保温、术后早期疼痛健康教育等一系列舒适化护理服务新措施.结果 麻醉恢复室实行舒适化护理服务后,患者和麻醉医生、外科医生满意度得到明显提高.结论 开展麻醉恢复室舒适化护理服务,有利于提高患者麻醉恢复期舒适度,减少其恐惧、焦虑心理问题,提高患者的满意度,促进患者康复.
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麻醉恢复室病人的监测和护理
麻醉恢复室即麻醉后监测治疗室(PACU),是麻醉科的重要组成部分之一.主要任务是保障病人在麻醉恢复期的安全,监护和治疗在此阶段内出现的生理功能紊乱[1].本文分析了我院麻醉恢复室初创期收治288例患者的监测和护理.
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应用目标教学法开展麻醉恢复室护士规范化培训的效果
目的：探讨目标教学法在麻醉恢复室护士规范化培训中的应用效果。方法以通过麻醉恢复室特殊岗位资质准入的新护士为研究对象，结合麻醉恢复室工作实际，制订3年规范化培训教学目标。每一年均设置年度理论目标和技能目标，并进行年终考核。结果通过目标教学法的实施，麻醉恢复室护士专科理论知识和技能操作水平逐年提高，所有护士均顺利晋升为护师。结论目标教学法对麻醉恢复室护士规范化培训教学效果显著，不仅能使护士扎实掌握专科理论知识和操作技能，同时也提高了临床教学质量。
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麻醉恢复室不同年龄组患者并发症的分析和护理
目的分析麻醉恢复室(PACU)患者常见并发症在不同年龄组间的分布.方法回顾2004年入PACU的患者2679例,根据年龄分为3组,观察不同年龄组并发症发生率的特点.结果PACU常见的并发症中,不同年龄段的患者恢复时间和并发症发生率有显著性差异(P<0.05);除肌颤在各组之间的发生率无差别(P=0.896)外,其他各组之间并发症的发生率均有显著性差异(P<0.05).结论年龄不同,并发症分布不同,应根据年龄特点采取重点不同的护理措施.
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老年人全麻恢复期的观察与处理
通过对2 742例全麻术后老年人麻醉恢复期的观察,认为严密监测病情变化、加强呼吸道管理、维持呼吸循环系统功能稳定、保持老年人正常体温及防治全麻恢复期并发症及适当的镇痛处理,是确保老年人平稳渡过麻醉恢复期的关键.
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麻醉恢复室全麻术后病人呼吸循环异常的分析与护理
报告了39例麻醉恢复室(PACU)全麻后病人发生严重低氧血症、严重低血压、高血压和心律失常等呼吸循环的异常情况,发生率约占全麻病人的1.6%.低氧血症(SaO2＜90%)有28例,其中10例发生在拔管前,给予呼吸气囊加压辅助呼吸、吸痰、调整气管导管;18例发生在拔管后,其中4例需重新气管插管.严重低血压7例,高血压6例,术后早期活动性大出血4例(由PACU再次转入手术室止血),心律失常1例.以上病人均被及时发现和处理,转危为安,无一例死亡.认为应密切观察全麻术后恢复早期病人的血氧饱和度、心率、心律和血压,确保病人安全渡过麻醉苏醒期.
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1例经眉弓锁孔入路鞍区肿瘤切除术的护理
经眉弓锁孔入路手术创伤小,取瘤方便,并发症少,手术时间短,费用低,术区无需暴露脑组织,且切除范围也比经颅手术彻底,对视觉功能的改善更优于经颅手术[1].如何做好麻醉恢复期的护理也是手术成功的关键.2007年6月,我院麻醉恢复室(PACU)收治了1例全麻下行经眉弓锁孔入路鞍区肿瘤切除术患者,现将护理体会报告如下.
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经皮肾镜碎石术并发感染性休克的抢救与护理体会(附1例报告)
1 病例介绍患者,女,68岁.左肾结石6年人院,拟全身麻醉下行右侧经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL).糖尿病病史8年.患者术前抗生素治疗一周后全身麻醉后截石位在膀胱镜下置入输尿管插管人右肾盂;俯卧位超声定位下置入穿刺针入右肾盂,发现右肾积水明显,肾盂内为浑浊液体,有较多絮状物及脓苔,且有一枚3.5 cm×1.5 cm×1.5 cm结石,质不硬,使用超声联合碎石清石系统击碎并吸取出结石,置人F6输尿管双J管、右肾造瘘管,手术结束.患者清醒拔管后,出现寒战和烦躁不安,但生命体征基本平稳,考虑为术中使用较多灌注液引起体温下降,送入麻醉恢复室继续观察.患者进入恢复室后,仍然寒战,血压102/63 mmHg,心率110次/分,氧饱和度95％.
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麻醉恢复室潜在的危险因素及护理对策
目的：：总结分析麻醉恢复室（PACU）潜在危险因素，并制定针对性的护理对策，为今后PACU护理提供参考和借鉴。方法：随机抽选我院2012年10月～2013年12月期间180例PACU复苏患者，回顾性分析其临床资料。结果：PACU潜在的危险主要包括呼吸循环系统、神经系统、消化系统、疼痛几个方面，其中呼吸循环系统危险因素主要为低氧血症、心律失常、高血压等；神经系统危险因素主要为苏醒迟缓、低体温、躁动等；消化系统的危险因素主要为恶习、呕吐等。结论：手术患者由于麻醉药物部分残留，呼吸循环系统功能不稳定，术中出血和输液引起低体温，疼痛等，PACU护理人员不仅要高度负责，还要有灵活机智的应变能力和娴熟的护理技术，及早发现患者病情的变化给予针对性护理，确保患者安全。
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人性化护理对麻醉恢复室患者苏醒时间和并发症的影响
目的 探讨针对麻醉恢复室患者开展人性化护理的效果.方法 选择我院2017年1月-2017年9月全麻手术后转入麻醉恢复室患者120例,依据随机数字表法分为实验组(n=60)和常规组(n=60).常规组接受常规护理,实验组接受全方位人性化护理,统计并对比两组苏醒时间和并发症发生情况.结果 实验组并发症发生率25.0％,显著低于常规组的41.7％(P<0.05).实验组苏醒时间为(26.8±12.7)min,显著短于常规组的(45.3±13.6)min(P<0.05).结论 针对麻醉恢复室患者开展人性化护理,能够显著减少并发症,缩短患者苏醒时间,具有较高推广价值.
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麻醉恢复室护理工作交叉感染的控制与预防
目的 以麻醉恢复室护理管理,分析其护理工作中医院感染类型、分布特点及原因,并从护理角度提出预防和控制措施.方法 回顾性分析2014年5月-2016年4月在医院接受手术麻醉10000例患者临床资料,对麻醉后恢复室护理期间发生医院感染患者感染特点、类型及原因等进行总结分析,对诱发麻醉恢复室医院感染的危险因素进行多元回归分析,并提出预防和控制对策.结果 数字双盲法抽取PACU患者10000例医院感染率4.1‰,其中以呼吸道感染和泌尿感染多,分别31.7%和24.4%;年龄越低和年龄越高,PACU患者医院感染率越高,对比差异显著;PACU停留时间越长,医院感染率越高;护理人员执行PACU无菌操作不到位、PACU消毒隔离不严格是诱发医院感染的主要因素,分别到34.2%和29.3%.结论 麻醉恢复室由于其特殊性容易发生医院感染,与消毒措施不到位、无菌操作不规范等有关.强化医院感染的认知,规范消毒隔离,切断传染途径,是解决麻醉恢复室医院感染的有效措施.为PACU针对性预防和控制医院感染提供借鉴.
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2007-2011年麻醉恢复室空气监测结果分析
目的 回顾性分析2007-2011年麻醉恢复室的空气检测结果,探讨麻醉恢复室空气质量对麻醉恢复期患者发生感染等并发症的影响.方法 依据麻醉恢复室的规章制度进行空气消毒,室内温度保持在22～25℃,相对湿度在40％60％,将采集好空气样本的平板置于培养箱中进行培养,细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司的VITEK微生物鉴定仪.结果 共计应查样本数300份,实查278份,占92.67％；其中无菌样本110份,菌落数＜200 CFU/m3有134份,200～500 CFU/m3有24份,＞500 CFU/m3有10份,平均菌落数(86.2±33.8) CFU/m3；共分离出175株病原菌,分布多的3种为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和铜绿假单胞菌,分别占30.29％、20.57％和16.57％.结论 麻醉恢复室2007-2011年空气质量相对平稳,但仍存在微生物污染严重,应完善麻醉恢复室的消毒隔离制度,以降低感染发生率.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征PACU处理的临床分析
目的 回顾分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome,OSAHS)患者麻醉恢复室(post-anesthesia care unit,PACU)处理的临床资料,提高围术期安全性,降低并发症.方法 分析我院东区PACU收治的96例OSAHS患者,对镇静镇痛方式、呼吸机治疗、监测手段进行总结.结果 患者年龄26～62岁,体重70～112kg,呼吸暂停,低通气指数(AHI)≥40,合并高血压37例、糖尿病12例,心电图检查示ST段或T波改变22例,左心室高电压17例,完全性右束支传导阻滞9例.所有患者术后均保留经鼻气管插管PACU过夜,1例患者拔管后再插管人ICU治疗,其余患者术后第2天晨拔管返回病房,均未发生术后知晓、气管切开、术后出血.结论 重症OSAHS患者术后给予合理镇静镇痛留置气管导管过夜是安全和快速恢复的理想方式.
