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褥疮灵应用于深度褥疮的治疗及护理体会
褥疮是局部软组织持续受压,导致组织细胞缺血缺氧坏死后引起的皮肤缺损,也是临床常见的并发症之一,尤其是高位截瘫、颅脑创伤及脊髓病变及其他病情危重长期卧床患者更易发生.自1999年以来我们采用褥疮灵局部外敷,配合全身治疗的综合治疗方法,治疗了29例重型创伤及脊髓病变合并褥疮的病人,取得了满意疗效,现报道如下.
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抽屉式海绵床与负压封闭引流技术的临床应用
目的:研究抽屉式海绵床与负压封闭引流技术(VSD)用于深度褥疮急性加重期的治疗效果.方法:选择我院2014年5月至2017年5月收治的40例深度褥疮患者资料,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组单一使用VSD,观察组采用抽屉式海绵床与VSD,对其临床症状、治疗方法、治疗效果等进行综合分析.持续治疗1个月后,对40例症状变化情况进行统计,对比常规治疗前后症状差异和临床治疗效果.结果:患者主要症状为淤血、红斑、水泡、充血、水肿、感染、组织坏死等.观察组治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:抽屉式海绵床与VSD联合治疗方法效果显著,值得推广.
关键词: 深度褥疮 海绵床 负压封闭引流技术(VSD) 疗效 -
深度褥疮手术前后护理方法的设计与实践
2000年11月至2001年6月,我们以深度褥疮患者局部及全身特点为依据,参照美国权威机构提出的褥疮护理实践指南,结合既往实践经验,查阅相关文献,研究设计了深度褥疮患者手术前后的护理方法,并对6例择期手术的深度褥疮患者进行了护理实践,现将结果报告如下.
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治疗一例危重病人并发骶尾部深度褥疮的临床体会
通常情况下,深度褥疮往往需要手术治疗.但是,对患有多发病的危重病人深度褥疮的治疗,由于病人不能耐受手术打击多采用保守治疗.我院采用湿润烧伤膏治愈一例该类病人,报告如下:
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负压封闭引流技术辅助治疗难愈合性创面的并发症及其对策
负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)自应用于临床以来,因其能减少感染[1]、改善创面微循环[2]、减少换药工作量[3 ]等优势迅即得到了推广,但无论是作为一种带特定装置的技术或是一项手术,同样有各种并发症的发生.我们将VSD运用于肢体慢性溃疡、深度褥疮等难治性创面92例,发生并发症者19例,通过积极应对,保障了其辅助治疗的效果.一、临床资料从2008年10月至2010年8月,我们将VSD运用于肢体慢性溃疡、深度褥疮等难愈合性创面的辅助治疗共92例,其中男61例,女31例,年龄28~84岁.创面类型包括:大面积皮肤软组织撕脱伤、糖尿病足、褥疮等.
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几丁聚醣外用治疗深度褥疮的临床分析
1 临床资料27例患者中,男11例,女16例,年龄20-72岁,褥疮深度分级,I度为解除压迫后皮肤发红处不消失;Ⅱ度为损伤达表皮上层,Ⅲ度为损伤达皮下脂肪;Ⅳ度为损伤达肌肉骨膜.
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大面积深度褥疮9例治疗效果观察
1临床资料9例病人均为2004年11月~2005年12月入院带入的褥疮,均为脑血管意外病人,褥疮部位:骶尾部褥疮6例、髋部2例、关节肘部1例,均为Ⅱ度以上褥疮,严重者深达肌层,伴有恶臭,有大量脓性分泌物渗出和腐烂坏死组织.
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康惠尔敷料在深度褥疮治疗中的作用
根据美国压迫性溃疡分期标准在三期以上,损伤深达肌肉、筋膜,甚至骨组织,称为深度褥疮.我科自2002年2月至2002年12月共收治深度褥疮病人4例,应用康惠尔敷料治疗,取得满意效果.现报告如下.
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龙血竭片联合外敷中药治疗溃疡期深度褥疮的疗效
褥疮多由于年老体弱,或是由于各种疾病造成瘫痪,致使患者长期卧床出现的并发症,其原理是因为局部软组织由于身体重力因素长时间受压引起,局部组织持续缺血、缺氧,营养不良而发生的局部软组织坏死.[1]近年来随着人口老龄化日益严重,发病率也不断增高,极大地影响了患病老人的生活质量.褥疮分为3期:红斑期,水疱期,溃疡期.本文主要讨论内服龙血竭片结合外敷中药治疗溃疡期深度褥疮的疗效.深度褥疮是指,其疮面已破溃,常深达肌层,伴有大量坏死筋膜肌腱等组织外露,疮面大都较深,严重时可见骨质外露,好发于骶部、髂嵴部、足跟部.日常规的方法是定期换药保持疮面清洁,控制感染,同事注意加强患者营养摄人,改善局部软组织的供血.笔者所在科共收22例此类患者,经治疗后均获得了比较满意的效果,现报告如下.
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应用负压封闭引流技术治疗多发性深度褥疮的护理
负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)是一种治疗急、慢性创伤创面和(或)创腔的新技术,于1992年由德国ULM大学创伤外科Fleisehmann博士首创,初用于治疗躯干、四肢的软组织感染创面,应用效果很快得到肯定,并逐渐被应用于治疗创伤后各种问题创面(problem wounds),其中包括多发性感染性褥疮.2008 - 10 ~2011 -06我们采用封闭负压引流技术结合常规治疗手段治疗8例多发性深度褥疮患者,取得良好的疗效,现报道如下.
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高压氧联合创必复治疗深度褥疮的临床观察
目的 探讨高压氧联合创必复(成纤维细胞生长因子生物蛋白海绵)治疗深度褥疮的临床疗效.方法 患者及家属知情同意,并经医院伦理委员会同意,将67例深度褥疮患者按治疗方法不同分为对照组16例、创必复组16例、高压氧组15例和高压氧联合创必复组(高压氧联合组)20例,观察并比较各组患者深度褥疮愈合情况和护理时间.结果 在相同观察时间内患者治愈率比较,创必复组(62.5%)、高压氧组(46.7%)和高压氧联合组(80.0%)均优于对照组(31.2%),差异有统计学意义(P<0.01),高压氧联合组优于创必复组、高压氧组(P<0.05);护理时间比较,高压氧组、创必复组、高压氧联合组间接护理时间均较对照组明显缩短(P<0.01),高压氧联合组问接护理时间较创必复组、高压氧组明显缩短(P<0.05).结论 高压氧联合创必复治疗深度褥疮明显提高了疗效,降低了医院护理工作量.
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负压封闭引流技术在深度褥疮合并骨感染创面修复中的应用
目的:探讨负压封闭引流技术联合皮瓣转移术在深度褥疮合并骨感染创面治疗的临床效果及应用价值。方法将我科2009年4月至2013年6月,行深度褥疮合并骨感染创面修复患者40例,随机分成普通组(20例)和治疗组(20例),普通组在手术清创之后实施Ⅰ期皮瓣转移修复创面,治疗组在手术清创之后首先使用负压封闭引流装置治疗,其后再行Ⅱ期皮瓣转移修复创面手术,对比两组治疗效果。结果普通组患者中有13例在Ⅰ期愈合,愈合率65.00%,7例患者出现皮瓣下窦道,其中2例患者采取保守换药治疗后痊愈,5例患者再次实施了手术后痊愈;治疗组患者Ⅱ期创面手术前全部生长出肉芽且生长良好,将大部分外露骨质覆盖住,且创面无明显分泌物,呈现清洁状态,在实施皮瓣转移修复后所有患者在Ⅰ期愈合,愈合率100.00%。结论对深度褥疮合并骨感染创面修复患者采用负压封闭引流联合皮瓣转移术治疗,临床效果确切,值得推广应用。
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维生素C联合庆大霉素治疗深度褥疮疗效观察
2002年1月~2004年12月,我科对16例深度褥疮患者应用维生素C和庆大霉素治疗,辅助频谱治疗仪照射,疗效显著,现报告如下.
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深部褥疮皮瓣转移的护理
骶部褥疮是长期卧床患者较为常见的并发症之一,临床治疗护理有一定的难度,常需通过临近的臀大肌皮瓣或腰骶筋皮瓣局部转移治疗.自1997年~2002年我科收治骶尾部深度褥疮15例,我们通过心理护理,术前后护理,支持了临床的治疗效果,现报告如下.
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18例深度褥疮的综合治疗与护理体会
2008年以来,我们采用按摩受压部位,百多邦(莫匹罗星)软膏、磺胺嘧啶银霜剂等药物局部换药,全身营养支持等综合治疗护理措施,治愈18例深度褥疮患者.现报告如下.
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深度褥疮的局部治疗方法探讨
深度褥疮是指Ⅱ期以上褥疮,其疮面均已破溃,破溃处常常存有脓性分泌物,疮面深浅不一.其中有的坏死组织深达肌肉层,成为临床治疗护理的一大难题.纵观以往对深度褥疮的治疗情况,注重并改进局部治疗方法,是缩短病程,提高疗效的关键.经临床应用,认为以下局部药物治疗方法较好.
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臭氧水持续低灌注加压封闭引流治疗深度褥疮临床观察
目的 探讨臭氧水持续低灌注加压封闭引流治疗深度褥疮的临床价值.方法 选择2014年6月-2016年12月收治的深度褥疮患者40例随机分为对照组(20例)和研究组(20例),对照组采用加压封闭引流方法治疗,研究组在加压封闭引流基础上加臭氧水持续低灌注治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组创面愈合时间较对照组明显缩短(P<0.001),创面细菌培养阳性率明显减少(P<0.05),创面镜下毛细血管密度值增加(P<0.05),差异均具有统计学意义.结论 运用臭氧水持续低灌注负压封闭引流治疗深度褥疮明显优于单独使用负压封闭引流方法,值得推广应用.
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双黄紫血蚓封闭式外敷治疗深度褥疮60例
采用中药双黄紫血蚓煎剂,封闭式外敷治疗60例深度褥疮,结果痊愈65处,有效4处,无效1处,总有效率为98.68%.与对照组相比,疗效显著.
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治疗一例危重病人并发骶尾部深度褥疮的临床体会
通常情况下,深度褥疮往往需要手术治疗.但是,对患有多发病的危重病人深度褥疮的治疗,由于病人不能耐受手术打击多采用保守治疗.我院采用湿润烧伤膏治愈一例该类病人,