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水蛭及水蛭素在肾脏病中的应用及研究进展
水蛭始载于<神农本草经>,祖国医学认为它有破血、逐瘀、通经的功能.<本草从新>载水蛭"治水肿、败毒",而张锡纯谓水蛭"破瘀血而不伤新血,专入血分而不伤气分."近10余年来的研究证明,水蛭在多种因瘀血所致的疾病中疗效确切,适应证涉及到心脑血管、肝、肾和血液流变、妇、男科疑难症、外伤疼痛以及呼吸、神经系统和癌症等等[1].瘀血是肾小球疾病过程中常见的病理因素,活血化瘀法治疗肾脏病取得了较显著的疗效,水蛭在肾脏病中的应用日益广泛.现代药理研究表明,水蛭主要含蛋白质、水蛭素(Hirudin)及多种微量元素和氨基酸,其主要活性成分为水蛭素.具有抗凝、抗血小板聚集、抑制血栓形成,改善血液流变学、降脂、抗炎等作用[2].本文就水蛭及水蛭素在肾脏病中的中西医研究进展作一概述.
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皮下注射低分子肝素不同操作方法的效果观察
低分子肝素(LMWHS)为有效的抑制血栓形成的新型药物,临床应用不需要连续实验监测,1~2次/d皮下给药即可完全发挥抗凝作用,与普通肝素相比,生物利用度高,半衰期长,出血及血小板减少等并发症发生率低[1].
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降纤酶治疗糖尿病下肢静脉血栓的临床观察及护理
降纤酶是一种单一成分蛋白水解物,具有降纤、抗凝、降粘、改善血液粘稠性和凝固性等作用.它能快速溶解血栓,降脂,抑制血栓形成,改善微循环,是防止糖尿病下肢血管病变及下肢血栓的新药.
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皮下注射肝素钙治疗不稳定性心绞痛的观察和护理
不稳定性心绞痛是急性心肌缺血或心肌缺血突然加重的一种表现,处于稳定心绞痛与心肌梗死之间的一种心肌缺血状态.溶栓治疗血小板凝集及血栓形成是不稳定性心绞痛的重要发生机制.肝素钙注射液能够催化抗凝血酶Ⅲ,抑制多种凝血因子的活性,促进纤溶酶释放,降低血液粘度,保护血管内皮细胞,抑制血栓形成.在体内肝素终以钙盐的形式发挥作用,钙盐制剂更适合人的生理特性.以下是40例患者的护理体会报道.
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PCI术对冠心病患者血游离脂肪酸、心型脂肪酸结合蛋白的影响
近年来的研究发现,氧化应激在动脉粥样硬化乃至冠心病的发病中起重要作用.有关游离脂肪酸(free fatty acids, FFA)组成与冠心病的关系已有一些认识,认为饱和脂肪酸(SFA)有促进血小板聚集及抑制纤维蛋白酶的作用,从而促进血栓形成,而多不饱和脂肪酸(PU-FA)则抑制血栓形成.
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加味蛭萸汤治疗糖尿病性周围神经炎的实验研究
目的:研究加味蛭萸汤的药理作用及临床疗效.方法:观察加味蛭萸汤的镇痛、降血糖和抑制血栓形成的过程.结果:加味蛭萸汤有镇痛、降血糖和抑制血栓形成的作用.结论:本方有进一步研究的意义.
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系统防治老年人血栓栓塞性疾病
血栓(thrombi)是指在人体血管内形成的血块,血栓形成(thrombosis)是指血管内形成血凝块的过程.血栓形成是人体重要的保护机制,避免个体在遭遇创伤时过量的血液溢出.人体同时存在血栓形成和抑制血栓形成的因素,既防止血栓无限制扩大也防止抗凝系统异常.当血栓完成了止血后,体内还存在清除血栓的纤溶机制,纤溶激活物/纤溶抑制物调解体内的纤溶活性.
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力源精纯溶栓酶治疗脑梗塞时血清SOD的含量分析
脑梗塞是影响老年人生活质量的主要因素之一,但至今尚无良好的防治办法.在国内的治疗方法中,除溶栓、抗凝、脑保护等治疗外,还用降纤治疗.在临床实践中发现,降纤治疗除降解血栓蛋白原,增加纤溶系统活性及抑制血栓形成外,还可减少氧自由基的损害作用.对象和方法一、对象:(一)患者组:52例(男30,女22)是1998年4月~2000年4月期间住我院神经内科的病人,发病时间从6小时~3天,平均1.4天.临床表现及头部CT证实为急性脑梗塞.(二)对照组40例为同时期住我院神经内科的高血压脑病、糖尿病性周围神经炎、脑供血不足、脊髓炎等其他非脑血管病患者.
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降纤酶治疗急性脑梗死16例报告
降解血栓蛋白原,增加纤溶系统活性及抑制血栓形成或帮助溶解血栓,是治疗急性缺血性脑血管病的常用方法。我院于1998年4月至2000年6月应用降纤酶治疗以偏瘫为主的急性脑梗死16例,取得良好疗效,现报告如下。……
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疏血通注射液治疗创伤患者合并下肢深静脉血栓22例
下肢深静脉血栓形成(DVT)是创伤骨科患者的严重并发症之一,其发病率约占成年患者的12.4%,如不及时治疗,可发生肺栓塞,危及患者生命[1,2].疏血通注射液是近年来开发研制的一种新型中药注射液,具有抗凝、促进纤维蛋白溶解、抑制血栓形成、降低血液黏度、改善微循环等作用[3].作者近年来应用疏血通注射液联合治疗创伤骨科患者并发下肢DVT 22例,取得较满意的效果.报告如下.
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芪参益气滴丸对冠心病患者无症状心肌缺血及超敏C-反应蛋白和血管内皮依赖性舒张功能的影响
无症状心肌缺血(silent myocardial ischemia, SMI)在冠心病患者中十分常见,因其发作隐匿,易被忽视,其危险性高于症状性心肌缺血[1,2]。因此, SMI的防治日益受到临床重视。近年来研究表明,芪参益气滴丸具有改善血液流变性,抗血小板聚集,抑制血栓形成,扩血管,增加冠状动脉血流量,改善微循环,增强心功能及保护心肌细胞等作用[3~6],并成功应用于冠心病心绞痛及心功能不全的治疗,病人的临床症状与心电图均有显著的改善[5.6]。因此本次研究观察芪参益气滴丸对冠心病患者SMI及超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)和血管内皮依赖性舒张功能(flow mediated dilatation,FMD)的影响。现报道如下。
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前列地尔不同输注方法对静脉血管影响的比较
前列地尔注射液(又名前列腺素E1,PGE1),有明显的扩张血管、抑制血小板凝聚的药理作用.可改善微循环,抑制血栓形成[1-3].临床常用于治疗缺血性心脑血管疾病,糖尿病肾病、周围神经病变及下肢动脉病变等.作者在临床使用中发现部分患者在静脉输注该药过程中出现明显的血管刺激症状及静脉炎,影响治疗的继续进行.而不同的输注方法对静脉的影响有明显的差异.为了大限度减少此类不良反应发生,提高患者对治疗的依从性,遂对前列地尔治疗的不同输注方法发生不良反应情况进行临床观察.
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脂必泰对肝功能不全患者的调脂作用
在调脂治疗的各类药物中,他汀类药物因其强有力的降低低密度脂蛋白,同时具有抗氧化、抗炎、调节血管内皮功能、抑制血栓形成等重要的非降脂调节功能,成为临床上治疗高胆固醇血症及PCI术后血管内皮保护的首选药物.由于他汀类药主要作用部位在肝脏,多数他汀类药被肝脏细胞色素P450酶代谢,其肝毒性发生率为0.5%~2.0%,约1%患者的转氨酶会超出正常上限的3倍[1-2],他汀治疗与血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平升高之间存在相关性[3].因此,临床上对合并肝损害的高脂血症患者,我们更希望寻找一种既安全又有效的治疗手段.
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丹红注射液联合奥扎格雷治疗急性脑梗死90例
急性脑梗死是一种高发病率、高病死率的脑血管病,血流动力学因素在急性脑梗死的发病中发挥重要作用[1],因此早期溶解血栓、抑制血栓形成、改善局部缺血脑组织血供是治疗的关键,抗栓治疗是临床应用多的疗法[2-3].本研究观察丹红注射液联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的临床疗效,现将结果分析如下.
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药物洗脱支架治疗冠心病合并糖尿病患者的预后分析
糖尿病(DM)是发生冠状动脉疾病的一个危险因素,约20% ~30%的糖尿病患者可能发生急性冠脉综合征(ACS)[1].而且糖尿病患者经冠状血管介入(PCI)术后发生心血管意外和心肌梗死(MI)的概率较高[ 2],同时糖尿病患者由于靶血管再通(TVR)和血管再次狭窄[3],术后临床症状较重.药物洗脱支架(DES)是为预防再狭窄而推出的一种新型支架[4],支架内含药物可定时释放,抑制血栓形成,同时还可以抑制纤维组织增生和平滑肌细胞迁移及增殖[5],起到预防再狭窄的作用.本研究通过分析介入术后三年的冠心病合并糖尿病患者的随访结果,旨在研究在使用了DES后,能否有效降低糖尿病患者临床再狭窄发生率、靶病变再次血运重建率、不良心脏事件发生率,并提高术后累积生存率.
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羟基红花黄色素 A 的研究新进展
红花属菊科植物,含红花黄色素及红花苷,其主要活性成分羟基红花黄色素 A(Hydroxysafflor yellow A,HSYA)属于黄酮类化合物,是红花黄色素中含量高的成分。近年来,由于肿瘤、心血管疾病的高发和高病死率,研究红花及其有效成分的功效得到了学者们越来越多的关注[1-2]。相关药理研究结果显示,HSYA 具有增加冠状动脉血流量,抗心肌缺血,抑制血栓形成,降低血脂、抗炎、镇痛、抗氧化等作用。现就 HSYA 的药理研究和临床应用综述如下。
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降纤酶治疗不稳定型心绞痛58例护理体会
降纤酶(defibrase)是治疗心血管栓塞性疾病的蛇毒酶制剂.主要成分为蛇毒类凝血酶(thrombin-like enzyme).它具有诱发组织纤维蛋白溶酶原活性物(t-PA)释放作用,能够降低血黏度,抑制血小板凝集,抑制红细胞沉降,从而抑制血栓形成,并有扩张血管,改善微循环作用.我院心内科于1997年5月至1998年1月采用降纤酶治疗不稳定型心绞痛病人58例,临床效果满意,现将护理体会报告如下.
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疏血通注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察
疏血通注射液是由水蛭、地龙提取而制成的,具有活血化瘀,通经活络的功能,能降低血粘度,对抗血小板聚集,抑制血栓形成.它对冠心病心绞痛的影响尚不清楚,因此我们观察了该药对冠心病心绞痛的疗效影响,现总结报道如下:
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不同剂量辛伐他汀治疗急性冠状动脉综合征95例效果比较
近年来证实急性冠状动脉综合征(ACS)早期应用他汀类药物治疗除可增加患者坚持长期服药治疗的依从性,更主要的是已证实他汀类药物除有调/降脂效益,也有多方面心血管保护作用,包括稳定斑块、改善内皮功能、减少炎症反应及抑制血栓形成等,从而降低心脑血管事件发生,而且用药安全[1].
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低分子肝素皮下注射局部出血原因及护理对策
低分子肝素(LMWH)作为有效的抑制血栓形成的新型药物,而被临床广泛应用[1].注射部位皮下出血是其常见的不良反应,发现出血面积可高达8cm×10cm[2].大面积的出血使患者产生紧张、害怕心理,不利于治疗及病情的恢复.因此,近年来,我们对LMWH皮下注射局部出血的原因进行了分析,并提出相应的护理措施.现综述如下.