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热敷法降低药物不良反应的观察
目的降低乳酸环丙沙星输液中的血管刺激症状.方法观察40例使用环丙沙星静脉输液的病人,分为两组,每组20人,实验组病人在输液处采用热敷法,与对照组比较.结果用统计学处理,P<0.001.结论热敷法降低环丙沙星的血管刺激症状.
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注射用复合辅酶致皮疹1例
1病例资料某男性患者,44岁,因“乏力、瘙痒20余日,目黄、尿黄5 d”于2014年8月1日入住吉林大学第一医院肝胆胰内科。患者否认高血压病、糖尿病、冠心病病史,否认结核等传染病病史及接触史,否认特殊食物及药物过敏史,否认手术及外伤史,否认家族遗传史。吸烟史20余年,平均10支/d,已戒烟20 d;近期有大量饮酒史。20余日前,因自觉喉痛,口服阿奇霉素3~5 d。入院体格检查:体温36.6℃,脉搏86次/min,呼吸18次/min,血压(收缩压/舒张压)120/80 mmHg (1 mmHg =0.133 kPa);神清语明,皮肤、巩膜轻度黄染,睑结膜未见苍白,咽部无充血,扁桃体无肿大,全身浅表性淋巴结未触及,未见肝掌、蜘蛛痣;双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心率86次/min,律整,各瓣膜听诊区未闻及杂音及额外心音;全腹平坦,腹肌略紧张,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,肝上界位于第5肋间,肝区无叩痛,Murphy征阴性,移动性浊音阴性,双肾叩击痛阴性,偶有腰痛;双下肢未见水肿,病理反射未引出。辅助检查:乙型肝炎病毒表面抗体阳性,甲型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎病毒表面抗体阴性;尿常规、血常规未见明显异常;肝功能方面,天门冬氨酸氨基转移酶为393 U/L,丙氨酸氨基转移酶为1450 U/L,γ-谷氨酰转肽酶为849 U/L,碱性磷酸酶为126 U/L,总胆红素为84.9μmol/L,直接胆红素为59.9μmol/L,间接胆红素为25μmol/L,总胆汁酸为88.3μmol/L;肾功能方面,视黄醇结合蛋白为25.2 mg/L;血脂方面,三酰甘油为3.08 mmol/L;腹部彩超检查结果显示脂肪肝、胆囊炎声像。临床诊断为肝损害、脂肪肝、高脂血症、胆囊炎、糖尿病。初始治疗原则:休息、保肝、降酶、降脂、对症支持治疗。初始治疗药物:复方甘草酸苷注射液120 mg、静脉滴注、1日1次,注射用还原型谷胱甘肽1.8 g、静脉滴注、1日1次,多烯磷脂酰胆碱注射液15 ml、静脉滴注、1日1次,注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸1g、静脉滴注、1日1次,注射用复合辅酶200 IU、静脉滴注、1日1次。患者诉静脉滴注注射用复合辅酶时有血管刺激症状,滴注后发现皮肤发红,有少量皮疹,瘙痒加重。停用注射用复合辅酶1d后,症状缓解。第2日再使用注射用复合辅酶,上述症状再次出现。考虑为药物过敏反应,遂停用注射用复合辅酶,其后过敏样症状未再出现。
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6号和7号头皮针静脉滴注左氧氟沙星时的临床观察及比较
左氧氟沙星在静脉输液时,常会出现局部血管刺激症状,如穿刺局部疼痛,出现局部皮肤发红[1],严重者可引发静脉炎,静脉炎的发生率可高达39%[2].
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热敷法降低静脉滴注喹诺酮类药物的不良反应
喹诺酮类抗菌药是临床常用的广谱抗菌素,对球菌、杆菌都有良好的抗菌作用,临床使用方便,不需做过敏试验.常用静脉点滴有氧氟沙星,左氧氟沙星,经溶于葡萄糖中静脉滴注,还有乳酸环丙沙星注射液可直接静脉点滴.但在使用过程中,静脉输液部位的血管刺痛,奇痒,沿血管走行皮肤充血,严重者不得不中断治疗.临床工作中我们采用了热敷法能降低血管刺激症状,取得了满意的效果.
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前列地尔不同输注方法对静脉血管影响的比较
前列地尔注射液(又名前列腺素E1,PGE1),有明显的扩张血管、抑制血小板凝聚的药理作用.可改善微循环,抑制血栓形成[1-3].临床常用于治疗缺血性心脑血管疾病,糖尿病肾病、周围神经病变及下肢动脉病变等.作者在临床使用中发现部分患者在静脉输注该药过程中出现明显的血管刺激症状及静脉炎,影响治疗的继续进行.而不同的输注方法对静脉的影响有明显的差异.为了大限度减少此类不良反应发生,提高患者对治疗的依从性,遂对前列地尔治疗的不同输注方法发生不良反应情况进行临床观察.
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热敷法减轻大蒜素对血管刺激症状的效果观察
大蒜素注射液,对多种球菌、杆菌、真菌、原虫和滴虫有较好的杀灭作用,适用于深部细菌感染和真菌感染,但许多病人在静脉滴注时,输液部位及其周围有明显的刺痛感觉,甚至沿静脉呈放射状疼痛,我们试用热敷法减轻其血管刺激症状,效果满意,报道如下.
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热敷法减少静滴清开灵注射液不良反应观察
目的:减少清开灵注射液在输液过程中的血管刺激症状.方法:实验组60例,在输液过程中用热敷法,对照组60例用传统方法,比较两组不良反应的发生率.结果:实验组有血管刺激症状6例(10%)、对照组33例(55%),两组比较有极显著性差异(P<0.01).结论:热敷法能减少清开灵注射液的血管刺激症状.