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不稳定型骨盆骨折的手术治疗
高能量损伤常导致严重的骨盆骨折,既往对骨盆骨折多采取保守治疗,但畸形愈合、创伤性关节炎等并发症的发生率高.2003年6月至2006年6月,对32例不稳定型骨盆骨折采取手术治疗,临床疗效满意.
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空心拉力螺钉微创内固定治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效观察
目的 :探究空心拉力螺钉微创内固定治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效.方法 :选取2016年4月至2017年12月在我院骨科就诊的不稳定型盆骨骨折的患者58例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各29例.其中对照组采用传统的重建钢板固定治疗,研究组采用空心拉力螺钉微创内固定的治疗方法.分析对比两组患者的临床治疗效果.结果 :两组患者采取治疗后均由较好的治疗效果,研究组的治疗有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的愈合时间、并发症的发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :空心拉力螺钉微创内固定治疗不稳定型骨盆骨折有较好的治疗效果,术后恢复较好,愈合时间较短,减少了并发症的发生,值得在临床进一步推广.
关键词: 空心拉力螺钉微创内固定 不稳定型骨盆骨折 疗效 -
经皮骶髂关节螺钉与骶髂关节前方钢板固定治疗不稳定型骨盆骨折的效果比较
目的:探讨经皮骶髂关节螺钉与骶髂关节前方钢板固定治疗不稳定型骨盆骨折的疗效。方法选取40例不稳定型骨盆骨折患者,按住院单双号分为两组。对照组(20例)给予骶髂关节前方钢板固定治疗,观察组(20例)给予经皮骶髂关节螺钉治疗,观察并记录两组围手术期指标、Majeed评分及随访6个月期间并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间均明显优于对照组( P<0.05);观察组患者手术治疗的优良率明显高于对照组( P<0.05),随访期间,观察组患者并发症发生率明显低于对照组( P<0.05)。结论经皮骶髂关节螺钉手术对不稳定型骨盆骨折具有较好的治疗效果,手术时间短,患者恢复快,术后并发症少,值得临床应用。
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舒适护理在不稳定型骨盆骨折护理中的应用效果
目的:探讨不稳定型骨盆骨折护理中应用舒适护理的效果.方法:选取不稳定型骨盆骨折患者80例作为研究对象,随机分组,各40例.对照组患者采取常规护理,研究组患者则加用舒适护理干预,对两组患者护理满意率、并发症发生率,以及护理前后焦虑、抑郁、生活质量评分对比分析.结果:研究组患者对护理满意率为95.00%,显著高于对照组80.00%(P<0.05);研究组并发症发生率为10.00%,显著低于对照组30.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理前焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在不稳定型骨盆骨折护理中应用舒适护理干预,不仅能提高护理满意率,而且可以能改善焦虑与抑郁等情绪,提高生活质量,减少并发症发生,值得借鉴.
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手术治疗不稳定型骨盆骨折60例临床分析
目的:观察手术治疗对不稳定型骨盆骨折临床疗效.方法:收治不稳定型骨盆骨折患者60例,对患者进行骨折分型,按照分型结果选择合适的入路方法,并对结果进行分析.结果:所有患者术后骨盆骨折情况均得到改善,均恢复行走功能,患者的骨折移位情况愈合良好,术后骨盆功能优良率95%.结论:不稳定型骨盆骨折均应手术治疗,针对骶髂关节不稳定骨折,应首选经后方入路.
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不稳定型骨盆骨折的护理体会
骨盆骨折是骨科常见骨折之一,可分稳定性与不稳定性两种类型,不稳定型骨折症状重,常合并其它脏器损伤及失血性休克,为此积极地配合医生抢救,准确地判断及观察病情,动态评估合并伤,早期康复锻炼,提供个体化心理支持是救治病人恢复病情的重要保证.现将我科2003~2006年收治的23例不稳定型骨盆骨折并失血性休克病人的护理体会报告如下.
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个性化手术方案治疗不稳定型盆骨骨折的临床效果分析
目的:探讨个性化手术方案治疗不稳定型盆骨骨折的临床效果.方法:选择116例不稳定型盆骨骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组各58例.对照组采取不同入路方式加钢板内固定治疗,研究组则采取个性化手术方案.对比两组患者骨折复位的优良率、手术时间、出血量、住院时间及术后并发症情况.结果:研究组治疗的优良率为89.66%,明显高于对照组的72.71%(P<0.05).两组手术时间、出血量与住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05).两组术后并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:个性化手术方案治疗不稳定型盆骨骨折可以有效提高复位质量,安全可靠.
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应用介入栓塞技术救治血流动力不稳定型骨盆骨折
不稳定型骨盆骨折多为高能量损伤,常合并多发伤,其死亡率高达40%~60%[1]。早期难以控制的失血引起血流动力学不稳定及休克,是导致患者早期死亡和晚期多器官功能衰竭(MOF)等并发症的主要原因[2-3],临床处理棘手,需要早期积极地进行临床评估和干预治疗。在排除了合并其他脏器损伤导致的持续失血后,对于仍有持续存在难以纠正或不断进展的血流动力学不稳定的骨盆骨折,笔者发现,传统的骨盆外固定减少骨折断端的出血、盆腔填塞减少盆腔静脉及静脉丛出血等方法,往往难以充分有效控制出血,纠正休克,因此尝试早期明确诊断后,在同步抗休克、扩容、监护、生命支持治疗基础上,开通绿色通道,直接进入介入室,应用介入栓塞技术,以明胶海绵颗粒、PVA颗粒及钢丝圈作为栓塞材料选择性或超选择性栓塞出血责任动脉,改善血流动力学状态,从2009年2月至2012年10月利用此手术方法救治疗严重骨盆骨折合并创伤性失血性休克14例,达到了良好的临床治疗效果,现报道如下。
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中西医结合治疗不稳定型骨盆骨折60例临床分析
骨盆骨折一般见于受到强大的外力冲击,骨盆前后或侧面遭受挤压,导致耻骨附近或骶髂关节部位骨折或脱位,多发于耻骨枝和耻骨联合处[1]。随着现代交通的四通八达,私人交通工具的日益增加,因交通事故导致骨盆骨折患者的数量迅速增加,病死率可达10%~30%,主要原因在于多器官功能衰竭、失血性休克、全身炎性反应等并发症的发生[2-4]。骨盆骨折早期多采用临时骨盆固定、对症支持治疗等救治方式,外科手术内固定是治疗不稳定性骨盆骨折的主要方式,本文应用西医外科手术联合中医方剂新伤续断汤治疗不稳定型盆骨骨折,取得了良好的效果,现报道如下。
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骨盆前后环联合内固定治疗垂直不稳定型骨盆骨折
自1999年3月~2004年1月采用切开复位重建钢板内固定骨盆前后环治疗垂直不稳定型骨盆骨折23例,取得了满意的临床疗效.现报告如下.
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不稳定骨盆损伤手术治疗(附32例报告)
对不稳定型骨盆骨折,手术治疗预后明显优于保守治疗[1]。我科自1989年4月~1999年10月,共收治骨盆损伤56例,其中不稳定损伤32例,现将治疗体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男18例,女14例;年龄:19~57岁,平均31岁。22例交通伤,9例坠落伤,其他1例。按Tile[2]分型:B型:B1型12例,B2型8例,共20例;C型:C1型4例,C2型5例,C3型3例,共12例。合并损伤包括:头颅外伤17例,下肢损伤22例,上肢损伤13例,脊柱骨折5例,神经损伤11例,血管损损3例,膀胱、尿道损伤2例,髋臼骨折4例,休克18例。
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68例不稳定型骨盆骨折患者围手术期护理探讨
目的:探讨不稳定型骨盆骨折患者围手术期护理效果观察.方法:接收在我院进行手术治疗的不稳定型骨盆骨折的病人136例,随机分为观察组、对照组,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,对比2组病人的护理效果.结果:观察组病人对护理工作满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:对不稳定型骨盆骨折患者围术期采取综合护理干预,可以使护理质量明显提高,具有临床推广价值.
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不稳定型骨盆骨折患者采用舒适护理的临床护理效果研究
目的:探究不稳定型骨盆骨折患者采用舒适护理的临床效果.方法:选取2016年1月~2017年1月我院收治的不稳定型骨盆骨折的50例患者为研究对象,将这50例患者随机分为对照组和观察组2组,对照组患者给予常规的护理方法,观察组患者给予舒适护理方法,观察2组患者在护理1个月之后产生并发症的情况,并对患者进行满意度的调查.结果:采用舒适护理的观察组患者无论是在并发症的发生情况,还是满意度的调查情况,均明显优于采用常规护理方法的对照组患者,差异明显,P<0.05,具有统计学意义.结论:对于患有不稳定型骨盆骨折的患者,给予舒适护理,不仅能够降低患者在护理后并发症的发生情况,且能提高患者对护理人员的满意情况,值得临床上广泛应用.
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舒适护理应用于不稳定型骨盆骨折病人护理中的方法及其对减少并发症发生率的影响
目的:探究舒适护理应用在不稳定型骨盆骨折病人护理中的临床效果以及对降低并发症发生率产生的影响。方法:将2014年3月~2016年3月期间我院收治的102例不稳定型骨盆骨折患者分为2组:对照组和试验组,每组51例。对照组患者实施常规护理,试验组患者实施舒适护理。结果:对照组的临床护理满意度为74.51%,试验组的临床护理满意度为94.12%,试验组患者的临床护理满意度明显的比对照组高(P<0.05);试验组的并发症发生率为7.84%,而对照组的并发症发生率为19.61%,试验组患者的并发症发生率明显的比对照组低(P<0.05)。结论:舒适护理应用在不稳定型骨盆骨折病人护理中,可显著改善患者临床症状,降低并发症发生率,提高患者护理满意度及生活质量,确保患者早日恢复健康,值得临床广泛的关注与重视。
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有限内固定结合骨盆外固定支架治疗不稳定骨盆骨折
骨盆骨折是一种较严重的损伤,约占全部外伤患者人数的3%~8.2%[1],其中约半数为不稳定型骨盆骨折.由于该类骨折常常合并其他组织脏器的损伤,患者就诊时一般情况常常较差,因此选择一种创伤小且能达到治疗骨盆骨折目的的手术方式一直是对每个骨科医生的挑战.我们自2001年1月至今对21例不稳定型骨盆骨折进行有限内固定结合骨盆外固定治疗,能够有效达到恢复骨盆稳定性的治疗目的,而且创伤小、方便骨盆周围并发症的处理,效果良好.
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舒适护理在不稳定型骨盆骨折护理中的运用
目的:观察舒适护理在不稳定型骨盆骨折护理中的运用效果。方法64例不稳定型骨盆骨折患者,按照就诊日期单双号分为对照组和研究组,各32例。给予对照组常规护理,给予研究组舒适护理。观察两组的护理效果,并比较。结果研究组并发症发生率为93.8%,患者满意度为93.75%,明显优于对照组并发症发生率25.00%及患者满意度78.13%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理在不稳定型骨盆骨折护理中的运用效果较好,并发症较少,且患者较为满意,值得推广。
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损伤控制骨科理念在对不稳定型骨盆骨折治疗中的应用
目的:分析损伤控制骨科理念在对不稳定型骨盆骨折治疗中的应用。方法选取我院2010年2月至2015年2月收治的100例不稳定型骨盆骨折患者作为研究对象,在损伤控制骨科理念的指导下进行治疗。结果100例患者骨折复位 Mat-ta 评定优良率为96.00%,病死率为4.00%。结论损伤控制骨科理念在不稳定型骨盆骨折治疗中起指导作用,有效降低病死率。
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不稳定型骨盆骨折的临床特点与护理对策
目的:从对不稳定型骨盆骨折的护理,探讨不稳定型骨盆骨折的特点及对策.方法:从98例临床资料进行分析,根据临床特点,探讨取得了佳效果的护理对策.结果:98例手术治疗26例,非手术治疗72例.采用规范护理与个性护理相结合,90例康复,治愈率93.2%.结论:针对不稳定型骨盆骨折操作重,出血多,多伴有内脏损伤及管腔脏器破裂,死亡率高且卧床时间长、护理难度大等特点,细致观察病情,预防并发症,做好术后相关护理及心理护理是不稳定型骨盆骨折的护理关键.
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浅析不稳定型骨盆骨折患者舒适护理的临床效果
目的 对不稳定型骨盆骨折患者使用舒适护理的临床效果进行研究分析,提升临床护理满意度.方法 对137例不稳型骨盆骨折患者来分析,分成对照组和观察组,对照组69例使用常规护理,观察组68例使用舒适护理,对两组的护理后并发症和满意度进行对比分析.结果 观察组有8例并发症病例,发生率是11.76%.对照组有37例并发症病例,发生率是53.62%,观察组的并发症几率比对照组低,观察组的护理满意度是97.06%,对照组护理满意度是79.71%.两组的护理满意度存在统计学差异(χ2=4.97,P<0.05).结论 不稳定型骨盆骨折患者接受舒适护理能够降低其并发症几率,提升患者的护理满意度,舒适护理比较全面,能够提升患者的满意度.
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手术治疗不稳定型骨盆骨折24例
目的 探讨手术治疗不稳定型骨盆骨折的临床效果.方法 回顾性分析本院近年来收治的24例不稳定型骨盆骨折的患者的临床资料.结果 24例不稳定型骨盆骨折的患者,手术时间1~8 h,平均5.4 h.术中出血150~1900 ml,平均750 ml,随访时间2~27个月,平均11个月.经手术治疗优13例,良9例,可2例,优良率91.67 %.术后1例耻骨联合后及右侧髂窝感染,经清创引流恢复,其余效果均满意,下地行走长时间5个月,短3周.无皮肤坏死、神经损伤、脂肪栓塞、下肢静脉血栓形成、骨不愈合等并发症.结论 根据骨折分型和患者的具体情况, 选择适当的手术入路和内固定, 能减少卧床时间,有利于功能锻炼,从而取得良好的疗效.