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肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗原发性膜性肾病疗效观察
目的 观察肾炎康复片联合氯沙坦治疗原发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)的临床效果和安全性.方法 IMN中、低危患者48例随机分为对照组和观察组各24例,对照组给予氯沙坦钾50 mg/次,1次/d,口服；观察组氯沙坦钾用法、用量同对照组,并给予肾炎康复片5片/次,3次/d,口服,2组疗程均为6个月.比较2组治疗前、治疗后6个月24 h尿蛋白定量、血清白蛋白及肌酐水平,并观察2组疗效及不良反应发生情况.结果 对照组治疗前24 h尿蛋白定量、血清白蛋白及肌酐分别为(3.38±2.06)g、(25.6±3.31)g/L、(73.1±21.4)μmol/L,治疗后分别为(1.90±1.22)g、(33.8±2.78)g/L、(71.4±21.3)μmol/L;观察组治疗前24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血清肌酐分别为(3.87±1.99)g、(24.6±4.22) g/L、(69.9±23.5)μmol/L,治疗后分别为(1.32±1.07)g、(38.5±2.63)g/L、(72.7±23.6)μmol/L,2组治疗后24 h尿蛋白定量及血清白蛋白均较治疗前改善(P＜0.05),且观察组改善优于对照组(P＜0.05),2组治疗前、后血肌酐水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)；总有效率观察组(75.0％)高于对照组(52.6％)(P＜0.05).结论 肾炎康复片联合氯沙坦钾可有效降低IMN中、低危患者尿蛋白水平,提高血清白蛋白水平,效果优于单用氯沙坦钾.
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中西医结合治疗慢性肾小球肾炎临床研究
目的:探讨中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法:将260例慢性肾小球肾炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,其中对照组130例单纯应用西药贝那普利治疗,试验组130例在对照组基础上加用肾炎康复片和中医辨证治疗.治疗后观察两组患者的临床疗效以及尿蛋白、血压、血肌酐等指标.结果:试验组缓解84例,显效21例,好转15例,无效10例,有效率为92.31％;对照组缓解17例,显效35例,好转8例,无效70例,有效率为46.15％;试验组患者的尿蛋白、血压及血肌酐控制情况均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应均较轻微,经对症治疗后均痊愈.结论:肾炎康复片联合常规西药治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,不良反应轻微,且患者耐受性良好.
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肾炎康复片治疗肾小球肾炎的作用机理及疗效观察
目的:探讨肾炎康复片治疗肾小球肾炎的作用机理及疗效.方法:随机将60例肾炎患者分为治疗组和对照组各30例,24小时尿蛋白<1 g者,仅用雷公藤多甙片.其他病人均根据肾活检报告使用强的松.治疗组在上述基础上加服肾炎康复片,并在治疗前后测24小时尿蛋白、尿红细胞、尿NAG酶、肾功、血浆白蛋白、血脂及免疫球蛋白、C3等.结果:治疗组有效率87.6%,与对照组相比差异显著,P<0.05.结论:肾炎康复片益气养阴、活血化瘀、清热利湿的作用与激素、雷公藤多甙片合用可扬长避短增加疗效,适用于肾小球肾炎病人长期治疗、调养.
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肾炎康复片对 TGF-β1诱导下肾小球系膜细胞增殖及细胞外基质合成的影响
目的：观察肾炎康复片对转化生长因子-β1（transforming growth factor，TGF-β1）诱导下肾小球系膜细胞增殖及细胞外基质成分表达的影响。方法：体外培养正常大鼠肾小球系膜细胞，分为正常对照组，TGF-β1刺激组，TGF-β1加肾炎康复片低剂量组（100 mg·L -1）、中剂量组（200 mg·L -1）、高剂量组（500 mg·L -1）。分别利用甲基噻唑基四唑法（metyl thiazolyl tetronzoli-um，MTT）观察肾炎康复片对 TGF-β1诱导细胞活力的影响；双抗体夹心 ABC-ELISA 法检测细胞上清 I 型胶原（Col I）、纤维连接蛋白（FN）的含量。结果：TGF-β1可以显著增加大鼠肾脏系膜细胞活力，TGF-β1刺激组 Col I、FN 表达量较正常对照组明显升高（P <0.05）；TGF-β1加肾炎康复片各剂量组的 Col I、FN 均低于 TGF-β1刺激组（ P <0.05）。结论：肾炎康复片能抑制TGF-β1诱导的细胞活力及肾小球细胞外基质（ECM）的合成。提示抑制 TGF-β1刺激 GMC 分泌细胞外基质是肾炎康复片治疗慢性肾小球疾病的重要机制之一。
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低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗原发性肾病综合征的效果分析
目的：观察低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗原发性肾病综合征（PNS）的效果。方法将58例PNS患者治疗组（30例）与对照组（28例），对照组行常规治疗，治疗组在对照组基础上加用低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗，观察两组患者的临床疗效，并对患者的尿量及血液生化指标进行分析，血液生化指标包括尿蛋白、血浆白蛋白、胆固醇、甘油三酯、血浆黏度和纤维蛋白原。结果治疗组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。与治疗前比较，治疗后两组患者24 h尿蛋白、胆固醇、甘油三酯、血浆黏度、纤维蛋白原均下降，血浆白蛋白及24 h尿量均升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组各项指标改善情况均优于对照组（P＜0.05）。结论低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗PNS，可显著提高治疗有效率，且无明显副作用，值得临床推广应用。
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厄贝沙坦联用肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效观察
目的:对慢性肾炎蛋白尿患者联合应用厄贝沙坦和肾炎康复片的临床治疗效果加以分析.方法:将商丘市第四人民医院收治的80例慢性肾炎且出现蛋白尿的患者,随机分为单用厄贝沙坦治疗的对照组和厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗的观察组,每组患者40例.经2个月的治疗后,对比两组患者的治疗效果.结果:治疗前两组患者24 h尿蛋白含量比较未见明显差异(P＞0.05),经2个月的治疗后,两组24 h尿蛋白含量明显减少,与治疗前相比均有统计学意义(P＜0.05).两组比较,观察组减少较对照组更为明显(P＜0.05)；同时对照组患者经2个月治疗后,8例达到显效,20例达到有效,总有效率为70.00％,而观察组12例达到显效,22例达到有效,总有效率为85.00％,经统计学比较,观察组治疗效果明显优于对照组(P＜0.05).结论:联合应用厄贝沙坦和肾炎康复片较单用厄贝沙坦能更有效地改善慢性肾炎蛋白尿患者的尿蛋白情况.
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肾炎康复片治疗肾小球肾炎的应用与优越性研究
目的:分析肾炎康复片治疗肾小球肾炎的应用效果.方法:在本次研究中选择近一年我院收治的62例肾小球肾炎作为研究对象,随机分为甲组和乙组,分别给予缬沙坦和肾炎康复片治疗,对治疗效果进行分析.结果:对甲组和乙组的治疗效果对比,甲组和乙组的总有效率分别为64.5％和90.3％,乙组的治疗效果优于甲组.结论:对肾小球肾炎患者采用肾炎康复片治疗,其效果明显,能改善患者肾功能,提升治疗效果.
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早期糖尿病肾病中西医干预的临床疗效比较
目的 观察中西医不同治疗方法对糖尿病肾病尿微量白蛋白的影响.方法 将80例随机分为3组.对照组(A组)29例,单纯降糖治疗;缬沙坦组(B组)26例在降糖治疗同时,每晨服缬沙坦胶囊80mg;肾炎康复片组(C组)25例在降糖治疗的同时,给予肾炎康复片口服治疗.3组均连续治疗12W,比较治疗前及治疗后1、2、4、8和12W时组间及组内尿白蛋白排泄率(UAER)等的变化.结果 A组UAER在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);B组和C组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01-0.05);治疗后,B组、C两组UAER与A组比较差异有统计学意义(P<0.01-0.05),但B、C两组间第12W治疗后UAER下降差异有统计学意义(P<0.05).结论 B、C组均能减少早期糖尿病肾病患者的UAER,B组较C起效快,但后者作用持久.二者分别具有低血压和胃肠道不耐受;交换治疗后可消除其副反应.
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肾炎康复片治疗慢性肾炎的疗效观察
目的 观察肾炎康复片治疗慢性肾炎的疗效.方法 将50例随机分为治疗组及对照组各25例,对照组给予低盐、优质低蛋白饮食等西医常规治疗,治疗组加用肾炎康复片,测定两组治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂、肾功能等.结果 治疗组总有效率为84.0%,对照组为56.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗组24h尿蛋白定量、尿RBC、Scr和TC、TG治疗后较治疗前有显著降低(P＜0.05),与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 肾炎康复片治疗慢性肾炎能减轻水肿、乏力等症状,降低尿蛋白含量,降低血脂,改善肾功能,疗效可靠.
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肾炎康复片治疗糖尿病肾病的Meta分析及系统评价
目的 使用Meta分析及系统评价的方法评价肾炎康复片治疗糖尿病肾病的治疗效果.方法 检索中国知识资源总库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)数据库,筛选随机对照研究,利用筛选出的实验数据进行Meta分析及系统评价.结果 检索出67篇满足要求的研究,一共纳入4084名患者,随访期中位数为12周(2～ 24周).对蛋白尿的Meta分析表明,肾炎康复片能明显降低糖尿病肾病患者尿中蛋白水平,加权化均数差(WMD)为-0.49,95％ CI [-0.56,-0.43],P＜0.05.对血肌酐水平进行了分析,WMD为-14.69,95％ CI[-16.33,-13.05],P＜0.05,表明肾炎康复片能降低慢性肾炎患者血肌酐水平.结论 肾炎康复片联合西药治疗糖尿病肾病疗效显著,且治疗效果优于单纯使用西药,治疗过程中未见明显不良反应,但尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证.
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肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗原发性IgA肾病(气阴两虚证)的临床观察
目的 观察肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗原发性IgA肾病(气阴两虚证,IgAN)的临床疗效.方法 回顾性分析62例IgAN患者,治疗组32例采用肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗,对照组30例单纯应用氯沙坦钾治疗,观察时间为8周.分别监测治疗前0周、治疗后4周和8周的24 h尿蛋白定量、IgA、Alb、SCr和中医主症积分,继而进行中西医疗效评价.结果 对照组治疗4周后尿蛋白定量下降,Alb升高,SCr、IgA水平降低,中医主症积分减少,与治疗前相比无统计学差异(P＞0.05);治疗8周后尿蛋白定量明显减少,SCr明显下降,Alb明显升高,与治疗前相比有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗4周后尿蛋白定量明显下降(P＜0.05).治疗8周后尿蛋白定量显著下降,Alb显著升高,SCr显著下降,与治疗前相比有统计学意义(P＜0.01); IgA水平明显降低,中医主症积分明显减少,与治疗前相比有统计学差异(P＜0.05).治疗组治疗后8周和对照组治疗后8周比较,尿蛋白定量显著下降,Alb显著升高,有统计学意义(P＜0.01).IgA水平明显降低,中医主症积分明显减少,有统计学意义(P＜0.05).在西医和中医总的疗效方面,治疗组比对照组有更加确切的疗效,经卡方检验有统计学意义(P＜0.05).结论 肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗IgAN(气阴两虚证)疗效显著,与单用氯沙坦钾相比可更有效减少24 h尿蛋白定量,提升Alb水平,降低IgA及SCr浓度,改善患者临床症状,从而保护肾功能,延缓IgAN的进展.
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肾炎康复片致斑丘疹1例
1 临床资料患者,男,63岁,2016年8月20日因出现双下肢水肿伴尿量减少,茶色尿,就诊于漳州某医院,查血压161/95 mmHg;尿常规:尿蛋白(+++)、尿潜血(+++).当时未予治疗,浮肿加重,2016年8月27日转诊我院.体检:T 36.4 ℃,P 75次/min,R 20次/min,BP 170/92 mmHg,全身皮肤无黄染、皮疹及出血点,体格检查无其他特殊.实验室检查示:尿常规:尿蛋白(+++)、尿潜血(+++),肾功能:SCr 230.5μmol·L-1、BUN 12.87 mmol·L-1,血白蛋白27.3 g·L-1.患者以浮肿起病,尿检以蛋白尿为主,伴低蛋白血症,根据肾病综合征判定标准可诊断为该病,但具体分型需待组织穿刺活检结果回报后方能确定.患者近期血压波动在160~170/90~100 mmHg,达二级高血压水平;尿酸水平641.7 μmol·L-1,高尿酸血症诊断明确.综上,诊断为①肾病综合征;②高血压病,2级;③高尿酸血症.患者否认药物过敏史.入院后因肾病综合征的具体分型尚未明确,遂先给予肾炎康复片(天津同仁堂股份有限公司,批号:GP17058)2 400 mg,po,tid改善肾功能,并予硝苯地平控释片30 mg,qd,盐酸特拉唑嗪片1 mg,qn,呋塞米片20 mg和螺内酯片20 mg等对症治疗.
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肾炎康复片联合舒洛地特治疗早期慢性肾脏病观察
目的:观察肾炎康复片联合舒洛地特治疗早期慢性肾脏病(CKD)的效果.方法:88例早期慢性肾脏病患者随机分为2组,对照组给予低盐低脂低蛋白饮食,常规基础治疗(ACEI或ARB)、控制血糖、对症等治疗,观察组在对照组基础上加服肾炎康复片2.4g,po,tid,舒洛地特250 LSU/次,bid,疗程4个月,每2个月监测24h尿蛋白定量、尿红细胞(URBC)、尿白蛋白排泄率、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、C-反应蛋白(CRP),β2-微球蛋白(β2-MG)、肾小球滤过率(GFR)、肝功、血脂、血糖等指标.结果:2组治疗4个月后24 h尿蛋白定量、URBC、尿白蛋白排泄率、NAG、CRP、β2-MG和GFR等指标均较治疗前明显好转(P ＜0.05或P＜0.01),且观察组上述指标均明显优于对照组(P＜0.05).结论:肾炎康复片联合舒洛地特能延缓早期CKD的进展.
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肾炎康复片对大鼠肾间质纤维化的保护作用
目的:研究肾炎康复片对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾间质纤维化的保护作用.方法:21只SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、肾间质纤维化组(UUO组)及肾炎康复片组(SKT组),观察大鼠UUO术后14 d梗阻侧肾脏的组织学变化、纤维连接蛋白(FN)及基质金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-l)的表达情况.结果:与Sham组相比,UUO组大鼠肾间质纤维化面积显著增加(P<0.01),FN及TIMP-1表达均有显著增高(P<0.01);与UUO组相比,SKT组大鼠肾间质纤维组织面积减少,FN及TIMP-1表达减弱 (P<0.01);UUO组和SKT组大鼠FN及TIMP-1与肾间质纤维化面积成正相关(P<0.01).结果:肾炎康复片可下调FN和TIMP-1在UUO大鼠肾间质中的表达,从而延缓肾间质纤维化的进展.
关键词： 肾炎康复片 肾间质纤维化 纤维连接蛋白 基质金属蛋白酶抑制物-1 -
肾炎康复片在治疗肾脏疾病中的应用
肾炎康复片是临床上治疗肾脏相关性疾病常用的中成药制剂,具有健脾补肾、清热解毒、益气养阴、活血化瘀、利水消肿、凉血止血等功效,主治脾肾亏虚、气阴不足、余毒未清等证.通过检索近年来相关文献,发现肾炎康复片在辨证与辨病相结合的基础上,可治疗多种肾脏相关性疾病;同时,针对肾炎康复片存在的不足提出了建议和展望.
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肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对血清细胞因子水平和免疫功能的影响
目的:探讨肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对血清细胞因子水平和免疫功能的影响.方法:选取慢性肾小球肾炎患者126例,随机分为研究组和对照组,各63例.研究组给予肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗,对照组单独给予氯沙坦钾治疗.比较2组患者治疗前后的24h尿蛋白水平、血清细胞因子水平和免疫功能.结果:研究组治疗后24h尿蛋白水平、TNF-α、TGF-β、LKN-1、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+明显改善(P<0.05),且改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论:肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,能有效降低患者蛋白尿,改善细胞因子TNF-α、TGF-β、LKN-1水平,调节T细胞亚群,提高机体免疫力,值得临床推广应用.
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肾炎康复片联合胰激肽原酶治疗糖尿病肾病疗效研究
目的:观察肾炎康复片联合胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:选取120例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组各60例,均给予常规降糖治疗,对照组患者口服胰激肽原酶肠溶片,治疗组患者在对照组治疗基础上加服肾炎康复片.观察两组患者治疗前后的症状体征及相关化验指标的变化.结果:两组患者症状体征均有不同程度改善(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);治疗后24h尿微量白蛋白、24h尿蛋白、尿β2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白较治疗前明显下降,且治疗组效果更显著(P＜0.05).结论:肾炎康复片联合胰激肽原酶治疗糖尿病肾病安全有效,值得临床推广应用.
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肾炎康复片治疗小儿紫癜性肾炎血尿和蛋白尿的疗效观察
目的:在小儿紫癜性肾炎血尿和蛋白尿的治疗过程中应用肾炎康复片,观察治疗效果.方法:在2016年3月--2017年11月期间,从中选取100例紫癜性肾炎血尿和蛋白尿患儿,随机分组,即对照组与观察组各50例,对照组采用抗过敏治疗和对症治疗,观察组在对照组的治疗基础上采用肾炎康复片进行治疗,比较治疗效果和不良反应的发生率.结果:相较对照组,观察组患者的治疗效果较好(P<0.05);且观察组患者的不良反应发生率明显较低(P<0.05).结论:在小儿紫癜性肾炎血尿和蛋白尿的治疗过程中应用肾炎康复片的治疗效果显著,值得推广应用.
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探讨肾炎康复片治疗老年糖尿病肾病的临床疗效
目的:探讨肾炎康复片治疗老年糖尿病肾病的临床效果.方法:选取我院自2011年9月~2012年9月收治的老年糖尿病肾病Ⅳ期患者122例,并随机分为观察组和对照组各61例,对照组患者给予洛汀新口服治疗,观察组患者给予肾炎康复片口服治疗,疗程均为2个月,观察两组的疗效.结果:观察组患者的有效率为83.61%,对照组患者的有效率为68.85%,观察组明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义;观察组患者的尿蛋白、血清C反应蛋白、尿TGF一β1与对照组和治疗前相比都明显减少和呈下降趋势,P<0.05,有统计学意义.结论:肾炎康复片可以减少血清C反应蛋白,降低尿蛋白的排出,能够有效缓解Ⅳ期糖尿病肾病患者的临床症状.
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肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗IgA肾病20例疗效观察
目的:观察肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗IgA肾病的临床疗效.方法:将40例IgA肾病患者随机分为两组各20例,对照组采用氯沙坦钾治疗,治疗组在对照组治疗基础上加肾炎康复片治疗.观察两组治疗前后尿常规中潜血、红细胞(高倍视野)个数、红细胞计数、24h尿蛋白定量等.结果:总有效率治疗组为85.0％,对照组为70.0％,组同比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组尿常规及实验室各项检测指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论:肾炎康复片联合氯少坦钾治疗IgA肾病有较好疗效.
