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活髓牙及死髓牙氟含量的测定
目的:研究活髓牙及死髓牙根部牙本质氟含量的差异.方法:采用电子探针对两类牙齿牙本质氟进行定量分析.结果:活髓牙近髓腔侧氟含量明显高于牙本质内层(P<0.01),与牙骨质界内相比差异显著(P<0.05);而死髓牙分布规律不明显.结论:活髓牙摄取氟的能力强,具有抗龋作用,死髓牙功能下降,易形成继发龋.
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活髓牙深缺损修复治疗
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金属烤瓷修复对活髓牙牙髓组织的影响分析
目的:探讨金属烤瓷修复对活髓牙牙髓组织的影响.方法:以近年来行金属烤瓷固定修复的58例患者为研究对象,对全部患者行活髓基牙金属烤瓷固定桥修复,随访观察修复后活髓牙牙髓组织病变情况.结果:共发生牙髓组织病变19例,占总基牙的20.7%(19/92);牙髓组织病变类型主要为慢性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性尖周炎等症状.结论:金属烤瓷修复可能于1年内引起慢性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性尖周炎等活髓牙牙髓组织病变,主要与基牙、修复体和牙体预备等原因相关.
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复合树脂修复前牙切角缺损临床观察
光固化复合树脂修复前牙缺损,是临床常用一种治疗前牙切角缺损方法.现将近1~3年用此种方法修复前牙缺损的体会报告如下. 1 材料与方法 所用光固化3M复合树脂及活髓牙垫底材料氢氧化钙均为美国3M公司产品.自攻自断螺纹钉为杭州新亚仪表厂产品.一种方法直接常规光固化修补;另一种种植固定钉后用共光固化修补.
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根管治疗59例临床体会
在根管治疗过程中常产生疼痛,以往认为活髓牙或根尖周无骨质破坏者不得用化学药物处理根管,以免化学药物刺激残留的活髓组织或正常的根尖周组织而导致疼痛.本实验治疗目的旨在确定根充后疼痛的发生率和疼痛的程度等予以分析讨论.
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活髓后牙隐裂致折裂后的保存修复及病因分析
目的探讨活髓牙隐裂引发折裂的致病因素及折裂后有效的治疗及修复方法.方法对74例82颗折裂活髓牙进行临床检查并分类.患牙经完善的根管治疗,配合金属全冠或烤瓷全冠修复.结果活髓牙隐裂、折裂好发于上颌磨牙,以第一磨牙为多见;对患牙进行结扎固定,和彻底的牙髓牙周治疗及后期的全冠修复,可提高折裂牙齿的保存率.结论创伤牙合是引发牙齿隐裂、折裂重要的致病因素,各种类型的牙齿折裂多能有效保存.
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不同牙髓状态下根管治疗术近期疗效
目的 探讨牙髓不同的感染状态对根管治疗期间疼痛的影响.方法 选择82例根管治疗病例,每人1颗患牙,分为死髓牙组和活髓牙组.对比根管预备后、根管充填后两组患者的疼痛情况.结果 根管预备24 h内,死髓牙疼痛发生率、疼痛程度均高于活髓牙.根管充填后12 h内,死髓牙疼痛程度高于活髓牙.结论 根管治疗早期死髓牙疼痛情况高于活髓牙.
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活髓牙一次性根管治疗急症发生的临床观察
根管治疗一次法早在1901年Trallero等就有临床报道,其临床效果与多次法无明显差别,但一次法的疼痛发生率比较高[1~3].我们从2000年起对需要进行根管治疗的根尖孔发育完成的活髓恒牙,有选择地采用一次法根管治疗,治疗术后急性反应发生率较低,效果满意,现报道如下.
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磨牙纵折54例诊疗体会
1临床资料笔者自2000年至2008年共诊治磨牙纵折54例,其中男32例,约占60%,女27例,约占40%.年龄20~65岁之间,其中45~65岁占85%.活髓牙占30%;死髓牙38颗占70%.患牙分布如下表:
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牙本质保护膜在活髓牙全冠修复中的作用
目的:研究Hybrid Coat牙本质保护膜对全冠修复中活髓牙的脱敏作用.方法:50例患者84颗活髓牙随机分为3组(牙本质保护膜组、高露洁专效防酸牙膏组和空白对照组),每组28颗.术后1周和1个月复诊,评价牙本质保护膜组和对照组的牙本质敏感程度.结果:术后1周及1个月,牙本质保护膜组有明显的脱敏作用,与高露洁组和空白对照组均有显著差异(P<0.05),而高露洁组与空白对照组间无显著差异(P>0.05).结论:Hybrid coat牙本质保护膜能有效防止牙备后的牙本质敏感.
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活髓牙一次法根管充填治疗的近期疗效
目的 观察和分析活髓牙一次法根管充填治疗的近期临床效果.方法 2004年6月至2006年12月,以因口腔修复需要、意外穿髓或牙髓炎发作而需行根管治疗的112例患者(230颗活髓牙)作为研究对象.患牙随机分为分次法根管治疗组(对照组,n=102)和一次性根管治疗组(实验组,n=128).其中实验组在根管预备、干燥后,即使用注射型Vitapex糊剂充满根管,同时采用侧方加压法紧密充填牙胶尖,摄片确定根管适填后,行锌水门汀垫底永久性充填.分别观察、比较两组患者治疗后疼痛改善情况;X摄片复查治疗牙的牙根及周围组织情况.以疼痛程度作为评价临床疗效的标准.结果 治疗后1周内患牙疼痛反应为Ⅰ~Ⅲ级的,对照组为100例,实验组为124例,两组比较无显著差异(P>0.05);两组中各有2例患牙的疼痛程度为Ⅳ级(P>0.05).治疗后3~6 月随访结果显示,被访患者均无主诉患牙不适和疼痛感,进食和咀嚼功能正常;牙片复查根周组织未见异常.结论 针对活髓牙,一次法与分次法根管治疗可以获得基本相同的临床治疗效果.
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后牙纵折后的保存方法研究
后牙纵折是指后牙通过髓室底的垂直性折裂[1],多在患牙受到过大力或突然咬硬物时发生.近年来,由于牙体充填技术的提高,充填范围扩大,相应其抗力性比较薄弱,导致后牙纵折发生率上升.作者近年来对54例患者共55颗纵折后牙进行保存治疗并随访观察,获得了较为满意的效果,报道如下.1临床资料1.1对象54例患者中男31例,女23例.年龄22~68岁.患牙共55颗,均为后牙,其牙位:上颌第一磨牙16颗,第二磨牙6颗;下颌第一磨牙23颗,第二磨牙10颗.折裂前有活髓牙9颗,死髓或去髓牙46颗,有47颗患牙做过充填,40颗患牙做过不同类型的牙髓治疗.
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纤维桩树脂核在老年患者牙残根、残冠中的应用
金属桩核修复无论是成品桩还是铸造桩,由于其刚性大、弹性模量(180~200 GPa)远高于牙本质(18.6 GPa), 其传导应力作用较大,可能在已预备的牙体及根管壁的牙本质上产生较大应力集中,易导致牙根的折裂.临床研究也表明无髓牙上桩核冠修复的失败率高于其他任何一种在活髓牙上进行的修复.桩折、桩弯曲、固位不足、核折裂或根管折裂均会导致修复失败.
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金属烤瓷全冠直接修复活髓隐裂牙疗效观察
目的 探讨金属烤瓷冠直接修复活髓隐裂牙疗效,指导口腔临床对活髓隐裂牙的处理.方法 将临床病例按临床症状分为轻微的咬合痛、一过性的冷刺激痛、延续性的冷刺激痛组,直接进行全冠修复,观察修复一周、6个月和一年急性牙髓炎的发生率.结果 轻微咬合痛组一周、6个月和一年的治愈率为:100%.一过性冷刺激痛组一周治愈率为91.0%,改善率为100%,6个月和一年治愈率为100%.延续性冷刺激痛组一周治愈率为69.6%,改善率为87.0%,失败率为13.0%.6个月治愈率为80.0%,失败率为20.0%,一年治愈率为75.6%,失败率为24.4%.结论 对于轻微咬合痛和一过性冷刺激痛的患牙,可以直接金瓷冠修复,对于有延续性冷刺激痛的患牙,建议先进行根管治疗再行全冠修复.
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3/4烤瓷冠桥用于前牙修复探讨
金属烤瓷冠修复以其独特的特点,在临床上得到日益广泛的应用.但是,由于烤瓷冠需要磨除牙体组织较多,特别是活髓牙,牙体损伤较大,而不易被患者接受.近几年来,我们采用3/4冠桥烤瓷修复108例,取得了较为满意的效果,但是值得满意的有以下几点:
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活髓牙一次性根管治疗疗效的循证医学分析
目的 对活髓牙一次性根管治疗的疗效进行评价.方法 通过电子和手工检索收集至2010年10月临床研究文献,根据循证医学方法建立纳入和排除标准,采用Revman4.2软件对符合条件的所有研究结果进行Meta分析.结果 566篇文献中,18篇临床研究文献符合纳入标准.活髓牙一次性根管治疗的Meta分析表明,OR为1.17,95%CI(0.91~1.52).结论 针对活髓牙,一次法根管治疗技术较多次法具有相似的临床治疗效果.
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牙髓死活对根尖探测仪准确性影响的研究
目的:探讨活髓牙及死髓牙对根尖探测仪准确性的影响.方法:选择需进行根管治疗的患牙221颗,根据牙髓的活力分为根管活髓牙组及根管死髓牙组,采用ROOT-SW根尖探测仪测定根管工作长度后,带针拍摄X线牙片以了解其准确性.结果:根管死髓牙组的准确率为92.1%,根管活髓牙组的准确率为76.5%,两组间准确率相比具有显著性差异(P<0.01).结论:牙髓活力明显影响根尖探测仪准确性.
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复合树脂修复活髓牙术后疼痛原因分析及处理
目的 探讨复合树脂修复活髓牙术后疼痛的原因及处理方法.方法 选取门诊复合树脂修复活髓牙术后疼痛病例24例,进行其病因及处理的回顾性分析.结果 16例表现为术后刺激痛,8例表现为自发痛.经治疗后,1例失败,1例失访,其余22例成功,成功率为91.7%.结论 复合树脂修复活髓牙术后疼痛与牙髓状态、充填材料、临床操作等多方面因素有关,应予相应处理.
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复方阿替卡因在活髓牙预备时麻醉效果分析
必兰是法国一公司生产的一种新型麻醉剂,主要成份是阿替卡因(Artcaine),2000年起在牙科局麻中广泛应用[1].本研究观察必兰在活髓牙预备时作为局部麻醉剂的麻醉效果和对血压、脉搏的影响,并与传统局部麻醉剂利多卡因进行比较分析.
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碧兰注射液在口腔治疗中的麻醉效果观察
本科自2006年1至12月将碧兰注射液用于拔牙和活髓牙牙髓病的治疗,并对大量的病例进行观察,现报告如下.1 资料和方法1.1 一般资料本组768例(826牙).随机分成碧兰组(A组)和利多卡因组(B组).碧兰组416例(439牙),其中男192例,女224例;年龄16~69岁;利多卡因组352例(387牙),其中男165例,女187例;年龄16~72岁.