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纤维桩树脂核修复牙体大面积缺损的临床应用
多年来临床上对牙体大面积缺损患者往往都是进行完善的根管治疗后,需要用桩核塑形,后冠修复,使得终完成的修复体可以承载正常的(牙合)力.而制作桩核的材料一般采用各种金属.随着多年的临床应用,金属桩的缺陷显现出来,如不透光、使牙龈染色、致敏性、影响磁共振成像等,另外由于金属的机械特性与牙体差异较大,金属桩修复的根管治疗牙常出现破坏性牙根折.近年来我科引进了纤维桩树脂核技术,笔者应用纤维桩树脂核进行牙体大面积缺损的修复,收到一定效果,现总结如下.
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纤维桩树脂核的临床应用
目的:探讨纤维桩树脂核在口腔修复治疗中的疗效.方法:选择56例患者共72颗上前牙残冠、残根,经完善的根管治疗后,采用纤维桩树脂核冠修复及烤瓷冠修复.结果:经过定期的随访观察,纤维桩树脂核修复72颗惠牙.1~2年后复查,成功率为98.6%,无冠变色、根折、桩折等现象的发生.结论:纤维桩树脂核具有高强度、色泽好、操作方便的优点.
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前牙外伤性冠折快速修复临床体会
2006年10月~2009年10月对36例47颗前牙外伤性冠折行一次性根管治疗加纤维桩树脂核烤瓷冠修复.由于外伤引发上前牙折断的病例很多,患者由于美观因素急于修复缺损的前牙,针对上述原因导致的冠折采用一次性热牙胶根充,玻璃纤维桩树脂核烤瓷冠修复即刻达到患者对美观的要求.
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玻璃纤维桩树脂核的临床应用评价
临床上对有保留价值的残根残冠修复时,需用桩核恢复牙齿的抗力性和固位性,防止基牙牙根的折断和冠修复体的脱落.桩核的材料种类繁多,国内常用的是金属铸造桩核.由于金属桩存在易腐蚀、美观性能差、易根折等缺点,近年来,一种新型的具有良好的生物相容性、抗腐蚀性和美观性的玻璃纤维桩逐渐得到广泛应用.我们通过与金属铸造桩核的临床对比观察,分析玻璃纤维桩树脂核修复残根残冠的临床效果.
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纤维桩核冠修复牙体严重缺损的临床效果观察
目的 观察纤维桩树脂核全冠修复牙体严重缺损和薄弱根管的临床修复效果.方法 选择牙体大面积缺损和薄弱根管患者165例219个患牙为研究对象.患牙经根管治疗后行纤维桩树脂核伞冠修复,修复完成后6个月、1年、2年进行临床复查,其中牙体缺损达龈下行牙龈切除术或冠延长术的患牙,增加修复后1个月和3个月临床复查,评价其临床修复效果.结果 165例的219个患牙中,有4例出现纤维桩与根管壁完整脱落,均未见根折、根裂,重新粘固后未见异常.其余215个患牙修复体未出现脱落,冠边缘密合,牙周正常,219个患牙均未出现基牙松动.结论 应用纤维桩树脂核全冠修复牙体严重缺损和薄弱根管可以达到满意的临床修复效果.
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复合树脂粘结修复操作规范及评定标准(建议稿)
1.复合树脂粘结修复的适应证1.1前牙Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ类洞的修复.1.2前牙形态与色泽异常牙的美学修复(四环素牙、氟斑牙、无髓变色牙、畸形牙、扭转牙).1.3前牙小间隙的关闭.1.4制作桩核冠的桩核(树脂核).1.5后牙Ⅰ、Ⅱ和Ⅴ类洞的修复.1.6容易隔离、咬合接触不紧、修复体没有承受全部(牙合)力的患牙.1.7对(牙合)牙存在不同金属修复体的更换.1.8意向性修复.
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老年患者后牙残冠钛合金成品桩和树脂核修复的临床效果观察
目的:评价钛合金成品桩和树脂核用于后牙残冠修复的效果.方法:选择120例患者180颗需要进行桩核冠修复的患牙,使用成品钛合金桩、流动树脂进行桩核修复,再进行冠修复.分别观察1个月、3个月、6个月、12个月和24个月,进行效果评价.结果:修复1个月、3个月、6个月后,修复成功率为100%,12个月时有3例患者失访,修复体成功率为100%.24个月时5例患者失访,修复体成功率为97.1%.结论:成品钛合金与树脂核的应用可有效的保留患牙.适宜在县级基层医院推广使用.
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纤维桩与树脂核在残根残冠中的临床应用
目的 探讨纤维桩树脂核在残根残冠修复中的疗效.方法 选择60例患者共98颗残根残冠,经完善的根管治疗后,采用纤维桩树脂核修复及烤瓷冠修复.结果 经1~2年随访观察,98颗牙齿仅2例修复体脱落,其余无松动、变色、疼痛及任何不适.结论 纤维桩树脂核的物理性能和机械性能好,修复残根残冠效果优良,也简化了临床操作.
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36例石英纤维桩全瓷冠在前牙牙体缺损修复中的临床观察
目的 总结分析石英纤维桩树脂核全瓷冠修复的临床效果.方法 选择合适病例,对经过完善根管治疗的36例64颗牙齿,使用石英纤维桩树脂核,制作全瓷冠,观察6~24个月,评价临床修复效果.结果 出现桩松动1颗,冠松动1颗,牙龈炎2颗,其余60颗牙未出现冠修复体颜色改变,无冠折及根折,无冠或桩松动,修复效果满意.结论 纤维桩具有美观,不易发生根折的优点,是目前前牙桩冠修复的佳选择.
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纤维树脂核修复前牙冠折的临床效果
目的:观察纤维树脂核修复前牙冠折的临床效果,分析失败原因以寻找预防措施。方法选择139例患者的148例前牙冠折纤维树脂核修复的临床资料,使用纤维桩联合全烤瓷冠技术修复牙体缺损,并运用完善的根管治疗。所有患牙至少每半年随访1次,经过6~36个月的临床观察。结果139例患牙无纤维桩脱落,牙根折断,无其他并发症,粘合良好;9例失败病例,分别为3例纤维桩折断,3例纤维桩松动,2例树脂核脱落,1例继发龋齿。成功率为93.9%。结论纤维树脂核修复前牙冠折,不易造成根折,有较好的临床效果。
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纤维桩树脂核修复前牙残根残冠的临床观察
目的 观察纤维桩树脂核在前牙残根残冠修复中的应用效果.方法 对37例患者共计52颗前牙残冠残根采用纤维桩树脂核进行全冠修复,观察修复效果.结果 52颗患牙修复后经过1年的临床随访观察,成功率为94.2%.结论 纤维桩树脂核具有高强度、色泽好、操作方便的优点,是一种修复前牙残冠残根的非常有效方法,具有广泛应用前景.
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纤维桩、树脂核结合全瓷冠修复牙体大面积缺损应用研究
[目的]探讨纤维桩、树脂核结合全瓷冠修复体的临床应用及其优、劣势.[方法]161例患者的190颗残根、残冠经完善的根管治疗后,采用制作玻璃纤维桩、双固化树脂核恢复基牙外形并行氧化锫全瓷冠修复.[结果]纤维桩组95颗修复体经24个月的临床随访观察,2颗桩核折断(其中12的桩核在9个月折断,34桩核于19个月时折断),1颗桩核松动(7个月),2颗边缘可探及微小缝隙,所有修复体颜色匹配度均完好,修复效果满意,成功率为96.9%.与金属桩组比较(成功率为84.2%),差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]玻璃纤维桩、双固化复合树脂、氧化锆全瓷冠是目前修复牙体大面积缺损的临床较理想的修复体.
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根管钉树脂核加烤瓷全冠修复后牙残冠120例临床疗效观察
目的 观察根管螺纹钉树脂核加烤瓷全冠修复牙体缺损的效果.方法 牙体严重缺损的患者120例患牙180颗在完善的根管治疗术后,根管螺纹钉固位,光固化树脂成核,制备牙体,烤瓷全冠修复.结果 经过2个月~7年的观察,螺纹根管钉树脂核脱落1颗(0.6%),残根及桩修复体同时脱落3颗(1.7%),因根面继发龋牙齿松动拔除1颗(0.6%),因牙根折拔除前磨牙2颗(1.1%),其余均有良好的修复效果,无桩折断病例,成功率为96.1%(173/180).结论 牙体严重缺损采用根管螺纹钉光固化树脂核加全冠修复,操作简便,经久耐用,复诊次数少,形态逼真,色泽美观,值得临床推广应用.
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石英纤维桩全瓷冠修复前牙牙体缺损的临床观察
目的 总结分析石英纤维桩树脂核全瓷冠修复前牙牙体缺损的临床效果.方法 选择合适病例,对经过完善根管治疗的36例患者的64颗牙齿,使用石英纤维桩树脂核,制作全瓷冠,观察6~24个月,评价临床修复效果.结果 出现桩松动1颗,冠松动1颗,牙龈炎2颗,其余60颗牙未出现冠修复体颜色改变,无冠折及根折,冠或桩无松动,修复效果满意.结论 石英纤维桩具有美观、不易发生根折的优点,是目前前牙桩冠修复的佳选择.
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纤维桩树脂核修复牙体大面积缺损的体会
目的:探讨纤维桩树脂核对牙体大面积缺损的修复效果.方法:选择口腔科门诊年龄在18~68岁,前后牙牙体大面积缺损患者100例,200颗牙,随机分成纤维桩树脂核组即实验组(50例,100颗牙)和铸造金属桩核组即对照组(50例,100颗牙),对患牙进行完善的根管治疗后,分别用两种桩核恢复基牙外形,后用烤瓷冠或铸造冠修复.结果:经过0.5~1年的随访,临床及X线检查:铸造金属桩核组成功率88%,纤维桩树脂核组成功率97%.两种桩核修复效果经统计学处理:χ2=4.612,0.05>P>0.01 ,有显著性差异.结论:(1)纤维桩树脂核的修复成功率高于铸造金属桩核,纤维桩树脂核的修复效果优于铸造金属桩核;(2)纤维桩树脂核具有美学效果好、操作简便、可重复修复、不易根折等优点,是一种具有广泛应用前景的非金属桩核系统.
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根管钉树脂核全冠修复牙体严重缺损
目的 介绍根管螺纹钉树脂核全冠修复牙体缺损的方法.方法 牙体严重缺损的患者患牙在完善的核管治疗术后,根管螺纹钉固位,光固化树脂成核,制备牙体,全冠修复.结果 冠外形、色泽逼真,颈缘密合,邻接及功能良好.结论 根管螺纹钉光固化树脂核加全冠修复牙体严重缺损,有形态逼真、色泽美观、经久耐用、操作简便、复诊次数少等优点,是一种理想的牙体严重缺损的修复方法.
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核全冠修复后牙大面积缺损的回顾性研究
目的:观察探讨核全冠修复后牙大面积缺损的临床应用效果.方法:采用螺纹桩钉、光固化树脂、金属全冠修复90例,并与对照组用传统充填修复45例进行疗效对比观察.结果:经临床5a追踪观察,治疗组成功率为92.22%,对照组成功率为62.22%.结论:核全冠修复后牙大面积缺损是可行而有效的方法.
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对螺纹金属桩树脂核和铸造金属桩核烤瓷桩冠修复的随访观察
桩冠修复是临床较常采用的一种修复严重缺损牙齿和残根、残冠的较理想的修复体,还可修复畸形牙、错位牙等.笔者1998年6月至2003年6月采用铸造金属桩核和螺纹金属桩树脂核烤瓷桩冠修复严重缺损牙齿和残根、残冠,经5年临床追踪结果报告如下.
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铸造桩核和螺纹桩树脂核修复磨牙残根、残冠的体会
磨牙是人体重要的咀嚼器官.随着人们生活水平的提高和治疗技术的发展,越来越多的残根、残冠得到保存.本文采用铸造桩核和螺纹桩树脂核两种不同方法修复残根、残冠65例,均取得了良好效果.报告如下.
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不同树脂核材料影响纤维桩核整体抗折强度的比较
背景:纤维桩修复中树脂核材料的选择可能影响桩核的整体强度。
目的:比较5种树脂核材料分别与玻璃纤维桩结合后的整体抗折强度。
方法:将50个viva玻璃纤维桩随机分为5组,分别与MEDENTAL双重固化树脂水门汀、伊蒂娜双重固化树脂水门汀、Bisco BisCem树脂水门汀、3M光固化纳米复合树脂P60及PULPDENT双重固化树脂水门汀黏结,将5组桩核的根管部分分别用自凝塑料包埋,固化后固定于万能试验机上并与牙体长轴成135°角加载于核部,加载速度为1.0 mm/min,直至断裂,测得断裂时受力情况。
结果与结论:MEDENTAL双重固化树脂水门汀组、伊蒂娜双重固化树脂水门汀组、Bisco BisCem树脂水门汀组、3M 光固化纳米复合树脂 P60组及 PULPDENT 双重固化树脂水门汀组的抗折强度分别为(83.248±7.857),(89.230±4.326),(95.188±5.147),(76.646±6.463),(83.064±3.964) N。除 MEDENTAL双重固化树脂水门汀组与 PULPDENT 双重固化树脂水门汀组抗折强度无差异外,其余各组间两两比较差异均有显著性意义(P<0.05)。结果表明Bisco BisCem树脂水门汀与纤维桩结合后具有较高的抗折强度。