首页 > 文献资料
-
三种桩核修复材料应用于磨牙残冠的临床评价
桩核修复至今已有300年历史,伴随着桩冠修复系统的发展,越来越多的残冠残根得以保存。目前临床修复残根残冠首桩核修复。磨牙是牙列中主要承担牙合力的部位,也是龋坏率发生较高的部位,因此磨牙牙体缺损发病率也较高。回顾以往的研究,对于后牙,由于其牙根及根管系统的形态、方向复杂、变异多,加之位置靠后,视野有限,操作困难,其桩冠修复选择一直是临床医师致力于解决的问题,笔者根据所在医院及地理条件,对临床常用的3种桩冠修复系统--金属铸造桩、金属预成桩及玻璃纤维桩的临床修复效果及修复难度进行系统比较,希望能对临床磨牙的桩冠修复提供一定的参考。
-
牙周病扇形排列前牙桩核烤瓷全冠修复疗效
目的:探讨了牙周病扇形排列前牙桩核烤瓷全冠修复疗效.方法:回顾性分析我院2010年1月~2011年12月收治的患者60例的临床资料,前牙根据牙周病变的程度先行完善的牙周洁治治疗,再对患牙行必要完善严密的根管充填治疗,随后对前牙进行截冠,铸造桩加烤瓷冠修复,纠正前牙不良唇向倾斜度,改善并恢复前牙唇向倾斜程度及颜面美观.患者定期复查,随访1~3a.结果:180颗患牙行桩冠修复后,171颗患牙修复体完好,达到成功标准.60例病例中,56例修复成功;修复失败4例,其中2例发生牙松动,2例桩核松动脱落.结论:对牙周病患者扇形排列前牙,采用桩核冠修复,既克服了传统的钢丝结扎牙周夹板的缺点,又在保存天然牙根基础上重建正常的牙弓弧度,烤瓷固定桥牙周夹板固定松动牙,达到面容美观的目的,临床修复效果满意.
-
牙周病前牙桩冠修复的临床分析
目的 分析牙周病扇形排列前牙桩核烤瓷全冠修复的效果.方法 选择我院2015年10月~2016年6月收治的62例患者牙周病患者作为研究对象,根据牙周病变的程度先进行牙周序列治疗,之后进行根管治疗,后进行戴冠、铸造桩加烤瓷冠修复,使患者的牙齿的倾斜得到纠正.患者在复查过程中,对患者进行随访1~3年.结果 根据调查结果可知,其中有6例失败病例,其中有2例存在冠桩的松动现象;有2例是出现根折;2例出现深牙周袋导致的基牙松动.结论 在对患者良好的牙周维护下,对临床适应范围内的牙周病扇形排列前牙病例,先对患者进行牙周及根管治疗,之后再进行桩核烤瓷修复,其对改善患者的牙齿的倾斜,能有效恢复前牙列形态,同时还使患者自然牙根得到保存,达到良好的治疗效果.
-
Ⅱ类牙体缺损根管治疗后CAD/CAM高嵌体修复替代桩冠修复
Ⅱ类牙体缺损的患牙行根管治疗,减少了牙齿硬组织,患牙变脆甚至断裂较易发生[1],应及时修复治疗.近年来兴起的CAD/CAM,椅旁即刻修复设备可以满足一次就诊完成牙体缺损高嵌体修复[2].本研究选择Ⅱ类牙体缺损患者进行分析其临床效果,探讨Ⅱ类牙体缺损根管治疗后CAD/CAM高嵌体修复替代桩冠修复的临床应用效果.现报告如下.
-
残根残冠患者48例应用玻璃纤维桩治疗效果
目的:探讨残根残冠患者应用玻璃纤维桩治疗效果观察.方法:2010年3月~2011年3月收集残根残冠患者48例,利用RelyX Fiber Post纤维桩系统进行操作.根管治疗,消除炎症.制备钻针;冲洗清洁根管,用纸尖吸干,堆塑树脂核形态,固化后进行全冠牙体预备.将完成的全冠在患者口内试戴、粘固.结果:本组48例患者共59颗患牙,均采用玻璃纤维桩树脂核外覆烤瓷全冠进行修复治疗,经1~2年的临床随诊观察,所有修复体完好,成功率100%,无牙根折断及纤维桩脱落,修复效果满意.结论:玻璃纤维桩修复残根残冠效果满意,纤维桩与树脂核的修复接近天然牙的色泽与形态,在临床应用发展前景良好.
-
纤维树脂桩核在桩冠修复中的临床探讨
桩冠修复技术是残根、残冠的常用的修复方法,在临床工作中,早应用钢丝自制根管桩、成品桩,之后是传统的铸造桩核,到现在的纤维树脂桩核,残根残冠的保留技术不断在完善,随着先进的技术和材料的不断更新,优存劣汰成为必然.为了更好的对今后的工作进行指导,本文就近年来传统的铸造金属桩核和新兴的纤维树脂桩核的应用情况比较如下.
-
前牙龈下残根正畸-修复联合治疗的体会
目的:对损坏至龈缘下1.5-3.5mm的前牙牙根在修复前进行正畸牵引后,再进行烤瓷桩冠修复的治疗体会.方法:对10例龈下残根共16颗牙根进行完善的根管治疗后,再进行烤瓷桩冠修复.结果:16颗前牙残根修复后均取得了满意的效果.结论:前牙牙根损坏至釉牙骨质交界处,采用正畸牵引,烤瓷桩冠修复即可保留天然牙根,又可做出美观,功能良好的修复体.
-
正畸牵引联合桩冠修复治疗前牙龈下牙折(附23例报告)
目的 探讨前牙龈下牙折正畸牵引联合桩冠修复治疗的方法及临床效果.方法 回顾性分析2010年4月-2012年11月我院经正畸牵引后桩冠修复治疗的23例(24颗)前牙龈下牙折患者临床资料.结果 经正畸牵引治疗患牙断端均达龈缘上1 mm,平均牙合向移动2.5 mm,残牙根尖区牙槽骨骨密度基本正常;桩冠修复半年后复查,疗效优14例(15颗),良8例(9颗),差1例(1颗),优良率95.7%.结论 正畸牵引联合桩冠修复治疗前牙龈下牙折在保留天然牙根同时避免邻牙损伤,美观及功能效果恢复良好,操作简便,患者依从性好,值得临床推广应用.
-
正畸牵引及修复治疗前牙龈下冠折效果观察
目的:探讨正畸牵引后桩冠修复治疗前牙龈下冠折的方法及临床效果。方法回顾性分析2012年4月至2014年8月我院经正畸牵引后桩冠修复的27例(31颗牙)前牙龈下冠折患者临床资料。结果31颗患牙正畸牵引后牙合向移动3.3~4.1mm,断端均达龈缘上1mm,患牙无松动,X线片示根尖区、牙周膜及牙槽骨未见异常,牙龈龈缘形态与邻牙协调,牵引前后牙根倾斜度无明显改变。桩冠修复6个月后复查,患牙修复体无松动及叩痛,牙周状况良好,咬合功能正常,X 线片示根尖周组织正常,冠根比(1.08±0.07)。结论正畸牵引可使临床牙冠变长,促进牙周组织改建,为患牙修复创造条件,修复治疗效果满意,有较好美学效果。
-
牙周手术联合修复治疗龈下根折外伤前牙的临床应用
目的:观察经牙周手术治疗折断面位于腭侧龈下的冠根斜折前牙后行桩冠修复的保存修复中的临床应用效果。方法:选择30颗断端位于龈下3~5mm的外伤前牙,经完善的根管治疗后行牙周手术,术后12周行桩冠修复,观察临床效果。结果:30颗患牙通过牙周手术后行桩冠修复,牙龈均无炎症、松动及脱落,X线片显示牙周及根尖周情况良好,冠修复效果良好。结论:此种方法对外伤前牙断端位于龈下3~5mm的患牙保留取得较好的临床效果。
-
桩冠修复的固位力影响因素
桩冠修复是临床修复残根残冠的较理想的修复方式,在导致桩冠修复失败的原因中以桩的松动多见.在设计过程中使桩获得良好的固位力是极其关键的环节.桩冠的固位力主要取决于桩与根管壁之间的摩擦力和粘固剂产生的粘固力.本文将着重从这两方面分析影响桩冠固位力的因素.
-
玻璃纤维桩全瓷冠在前牙牙体缺损修复中的临床观察
桩冠修复是前牙牙体缺损的常见修复方式.目前,铸造桩核是临床常用的根管桩,但金属桩弹性模量较大,易导致根折.同时,金属桩由于不透光,影响了全瓷冠修复的美学性能.近年来,我们采用玻璃纤维桩全瓷冠修复进行前牙牙体缺损的修复,取得了良好的效果,现总结如下.
-
组合桩嵌体冠的制作体会
临床上当牙体缺损程度较大、龈距离过短时,需要设计桩核和冠一体的桩冠修复,但由于磨牙为多根牙,牙根方向常不一致,技工制作时无法取出蜡型或铸件不易就位,调磨后影响嵌体冠的固位力.组合桩的使用可解决这一问题.组合桩嵌体冠是利用两个或两个以上固位桩插入根管内获得固位,恢复牙体解剖形态和咬合功能的修复体[1].由分体桩和嵌体冠两部分组成,利用两部分的制锁作用和粘接剂的粘接力获得稳定的固位力[2].可用各种铸造合金制作,适用于牙冠缺损范围大, 龈距离过低,牙根分叉度大的磨牙.
-
前牙螺纹桩冠直接改烤瓷冠修复
在基层医院,经常遇到一些简易桩冠修复后的患者,因对前牙美观的要求提高了,患者要求将原来的简易桩冠改做更加美观耐用的烤瓷冠.作者自1997年起对73例122颗前牙简易螺纹桩冠采用常规烤瓷冠备牙法加颈部肩台加强法,直接做烤瓷冠修复治疗,收到良好效果,现报道如下:
-
前牙折断髓腔内固定的临床观察
牙折是口腔的一种常见病、多发病,治疗多以对残冠、残根根管治疗后行接冠或桩冠修复.我科采用牙髓腔内固定的方法,对牙颈部冠根折断的患牙进行治疗,将折断牙冠固定在牙根上,有效的固定了松动的牙冠,达到保留天然牙冠的目的,取得较好的临床效果.
-
上前牙牙冠延长术后桩冠修复效果分析
目的 分析上前牙残根残冠行牙冠延长术后修复时间、适应证及美学效果.方法 对72例患者的103颗断端在龈下的上前牙行冠延长术后再行修复治疗,评价牙龈、牙周、修复体冠缘与龈缘的位置关系及美观效果.结果 3个月复查时8颗牙龈红肿,6个月以上复查2颗牙龈萎缩,12个月、18个月复查时l颗牙体松动.结论 正确选择适应症,掌握适当的手术方法和适当的修复时机,选择合适的修复方法,牙冠延长术结合修复治疗可获得满意的前牙修复美观效果.
-
牙周病前牙桩冠修复80例临床疗效分析
目的 探讨牙周病扇形排列前牙桩核烤瓷全冠修复疗效.方法 对2002年6月~2008年6月80例患者240颗前牙根据牙周病变的程度先行完善的牙周洁治治疗,再对患牙行必要完善严密的根管充填治疗,随后对前牙进行截冠,铸造桩加烤瓷冠修复,纠正前牙不良唇向倾斜度,改善并恢复前牙唇向倾斜程度及颜面美观.患者定期复查,随访1~3a.结果 240颗患牙行桩冠修复后,228颗患牙修复体完好,达到成功标准.修复失败6例,其中3例发生患牙牙根松动,3例桩核松动脱落.结论 在良好的牙周维护前提下,对临床适应证范围内的牙周病扇形排列前牙病例,先行完善的牙周及根管治疗,再做桩核烤瓷冠修复,不仅可以做到恢复前牙列形态及颜面美观,而且可以达到保存自然牙根,固定松动牙的目的 .
-
前牙根冠折正畸牵引后桩冠修复临床分析
目的 观察正畸牵引桩冠修复处理前牙根冠折的临床疗效.方法 18颗根冠折前牙,常规根管治疗后,利用正畸牵引法延长牙根,达到理想牙冠修复条件,在此基础上进行桩冠修复.结果 18颗患牙矜向垂直移动2~5mm,历时4~10周;观察2年,所有患牙修复体完好稳固,X片未见根吸收,牙周情况良好.结论 正畸牵引后桩冠修复处理前牙根冠折,克服了传统修复的缺点,既保存了牙根,又保持了正常的牙龈外观,临床疗效确切.但18岁以下患者需延长牵引后的保持时间,并用临时冠进行过渡性修复.
-
后磨牙冠根联合折桩冠87例修复后疗效观察
目的:观察折裂牙桩冠修复后的效果。方法对冠根联合折裂牙87例进行桩冠修复,缺损至龈下较多的部分病例,在根管治疗后行牙冠牙根延长或切龈术。全冠修复以金合金烤瓷冠为主,余为镍铬合金烤瓷冠或钴铬合金烤瓷冠。结果随访3年功能评价:患牙功能为优59例(67.8%),患牙不同程度牙龈充血或探诊出血,但咀嚼功能良好25例(28.7%)。优良率达96.6%。结论不完全的牙体折裂进行桩冠修复可较好的恢复咀嚼功能。
-
同步制作前牙金属桩核和烤瓷全冠
目的 探讨同步制作前牙金属桩核和烤瓷全冠进行桩冠修复的临床效果.方法 对1999~2008年诊治的56例前牙残冠、残根患者采用同步制作前牙金属桩核和烤瓷全冠进行治疗,观察治疗效果.结果 55例患者均就位顺利、边缘密合、邻接关系正常,1例烤瓷全冠不理想,重新制作后达到满意效果.结论 同步制作前牙金属桩核和烤瓷全冠治疗前牙残冠、残根效果良好,其关键在于备牙时桩核的稳固和桩核代型的变形.