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两种粘接剂缓解活髓牙修复后牙本质过敏的临床研究
活髓牙固定修复是临床常用的一种修复方式,在预备基牙时原有保护作用的牙釉质层丧失,牙本质小管暴露,外界刺激可传至髓腔,出现牙本质过敏现象,引起患者疼痛,部分患者在牙冠修复粘接后其过敏性疼痛缓解或消失[1],但少部分患者疼痛仍然无法缓解,这可能是粘接剂选择不当造成的,因此粘接剂的选择显得尤为重要。
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观察比较活髓牙失活后根管治疗与拔髓后根管治疗的疗效
目的:观察比较活髓牙失活后根管治疗与拔髓后根管治疗的疗效。方法选取我院进行治疗的90例口腔疾病患者,将其随机分为研究组和对照组,每组各50例。对照组采用拔髓后根管治疗方式,研究组采用活髓牙失活后根管治疗方式。结果研究组的总有效率为97.78%,对照组的总有效率为73.33%,对比两组患者的痊愈率和总有效率,P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用活髓牙失活后根管治疗方式对于治疗口腔疾病患者能够达到较高的治疗效果,通过采用这种手术操作方式能够有效的降低术后不良反应发生率,促进患者的患牙早日康复。
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残根、残冠的保存治疗
残根、残冠导致牙髓或根尖周炎症,在牙体修复前必须做完善的根管治疗.虽然根管治疗是目前治疗牙髓疾病的有效的方法之一,但根管治疗时机械制备会导致根管壁牙本质不同程度的缺失,根管治疗后由于无髓牙硬组织脱水,牙本质小管水分丧失而失去弹性,牙变脆,加上患牙本身伴有的牙体缺损,这类牙在行使功能时,比活髓牙更容易发生牙折,所以根管治疗后患牙常规进行全冠或嵌体修复.牙冠缺损过多,则采用桩、核、冠联合修复.
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瓷贴面修复在临床中的应用体会
1材料与方法
1.1资料
23例中男8例、女15例,年龄19-53岁,共计92个牙。12位为四环素牙、氟斑牙、均为活髓牙;余为外伤缺角、瓜子牙、牙列不齐邻间隙龋损。 -
活髓牙牙根纵裂的临床研究
临床上活髓牙牙根纵裂的发病率虽然不是很高,但随着人口的老龄化,越来越多的老年人发生了活髓牙的牙根纵裂.活髓牙发生牙根纵裂的病因主要有创伤性咬合力、不良的咬合关系和咬合习惯、牙周炎、增龄性器质性生理变化和激素水平的改变、疲劳、发育缺陷、外伤等.诊断主要依据为临床症状结合X线表现,根据病情发展的阶段决定治疗方法.采取多种方法尽量预防牙根纵裂的发生.
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活髓预备牙的临时性保护
目的介绍活髓预备牙的临时性保护措施和效果.方法局麻下对活髓牙进行规范的牙体预备,414颗预备牙表面涂脱敏剂、底胶或牙本质粘结剂,用ProtempTM、自凝树脂Quick Resin或Unifast,通过间接法或直接法制作临时性修复体,再用ProemTM或丁香油氧化锌糊剂进行粘固.对应用临时性冠桥的牙齿情况、数目分布,修复体件数、使用情况等进行了总结.结果736件临时性修复体中,用直接法、间接法制作的分别为341件和395件.就位困难、咬合高是试戴过程中经常出现的问题,发生率分别为16.39%和13.11%.通过临床观察发现,术后多见的并发症就是牙本质过敏,发生率为3.91%.牙髓炎发生率为0.38%.涂脱敏剂、底胶或粘结剂组和不涂组,牙髓并发症的发生率分别为1.93%和8.18%.结论制作和粘固临时性树脂冠桥能够保护基牙,防止基牙移位、牙龈增生,暂时性发挥修复功能.活髓预备牙表面涂脱敏剂、底胶或粘结剂可以减少术后牙髓并发症发生率,以应用脱敏剂效果好.
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牙本质黏结剂在固定义齿活髓牙备牙后的应用
由于固定义齿对桥基牙的牙体组织的大量切割,随之伴随而来的是术后过敏的现象.此现象相当普遍,Reinnardt报道(1993)用GIC粘固者有80%出现术后过敏.它的原因很多,一般认为与残余牙本质层的厚度有关.Pameijer(1991)认为如果RDT≤1mm时,粘固前应在基牙表面涂布氢氧化钙或树脂等保护层,否则极有可能出现术后敏感.笔者此次选择备牙后在基牙表面涂布牙本质黏结剂以保护基牙的方法.
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氟保护漆与劲润脱敏剂预防活髓牙全冠预备后过敏症的效果比较
目的 比较氟保护漆、劲润脱敏剂预防活髓牙全冠预备后过敏症的效果.方法 将43例82颗活髓牙全冠预备后出现过敏症状的患者按就诊顺序分成氟保护漆组21例(40牙)和劲润脱敏剂组22例(42牙),分别使用氟保护漆、劲润脱敏剂涂抹牙预备体表面,然后分别测试患牙脱敏前、脱敏后即刻、脱敏后10d冷空气刺激、机械刺激后的过敏程度分级.结果 治疗后2组基牙过敏程度均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 氟保护漆和劲润脱敏剂的涂布对活髓牙全冠预备后过敏症都有良好的临床效果.
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三种树脂水门汀在冠桥修复粘接中对活髓牙敏感性的临床研究
目的:研究三种树脂水门汀在冠桥修复粘接中对活髓牙的敏感性。方法将240颗二氧化锆冠桥修复的活髓牙分3组,每组80颗,分别用Rely XTM U100、Embrace Resin Cement、可乐丽菲露SACTM 3种树脂水门汀粘接,对活髓牙敏感性进行3年临床观察。结果 Rely XTM U100组有1颗牙敏感,Embrace Resin Cement组有7颗牙敏感,可乐丽菲露SACTM有7颗牙敏感。 Rely XTM U100组与另2组之间敏感率差异有统计学意义( P <0圹.05)。结论Rely XTM U100自粘性树脂水门汀在活髓牙冠桥修复粘接中有良好的临床效果。
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烤瓷冠修复前牙致牙根吸收1例
一病例介绍××,女,51岁.14年前因上前牙邻面龋行11、21、22镍铬烤瓷活髓牙单冠修复.因11、21出现间隙就诊,检查:11、21唇倾,间隙2mm,松动Ⅰ°-Ⅱ°(如图1);牙片11、21牙根重度吸收,22牙根正常;牙龈无红肿、无牙周袋.患者无任何自觉症状,否认外伤史.拨除11、21,见牙根仅存4m m,腭侧可见牙石,表面不平,去冠后的牙体未见原发或继发龋坏(如图2),未见牙扭转或牙体预备过量.
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活髓牙失活后根管治疗与拔髓后根管治疗的对比研究
目的 对比研究活髓牙失活后根管治疗与拔髓后根管治疗的疗效效果.方法 对2004--2006年期间我院收治的牙髓炎患者560例,活髓牙共560颗.本研究主要对比两种手术术中、术后的疼痛程度和发生率.结果 行活髓牙失活后根管治疗手术与拔髓后根管治疗手术相比,前者有减轻术中疼痛程度及降低术后急性反应发生率的作用,P<0.05,两者两年的临床观察成功率,P>0.05.氢氧化钙组术后2年的临床观察成功率明显比常规根充剂组高.结论 活髓牙失活后根管治疗有减轻术中及术后疼痛程度与发生率,而且对远期疗效没有不良影响.
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草酸钾脱敏剂在临床烤瓷备牙中的疗效观察
近年来随着人民生活水平的逐步提高,要求做金属烤瓷冠、桥的患者越来越多,为了有效地保护烤瓷冠牙体预备后的活髓牙牙髓免受外界温度、化学、机械等刺激,我们使用自己配制的30%草酸钾(分析纯)饱和溶液脱敏剂,对预备后的牙冠进行脱敏处理,疗效显著,现报道如下.
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金属烤瓷固定桥修复牙列缺损时对活髓基牙的影响
目的:探讨以活髓牙作金属烤瓷固定桥的基牙的可行性.方法:选择148例373颗活髓牙作金属烤瓷固定桥的基牙,按金属烤瓷冠的要求进行牙体预备.结果:373颗活髓基牙经0.5 a~3 a观察均无牙髓炎发生.结论:只要操作方法得当,选择活髓牙作金属烤瓷固定桥的基牙是安全可行的.
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以活髓牙为基牙行金属烤瓷修复的临床观察
金属烤瓷修复体是近年来广泛应用于临床的一种比较完美的修复技术,而在金属烤瓷固定桥修复中选择健康活髓牙做基牙是否会对牙髓造成损伤是临床医生和患者共同关注的问题.本文通过对选用244颗活髓牙做基牙行金属烤瓷固定桥修复的病例进行观察,以探讨利用活髓牙做烤瓷固定桥基牙的临床意义.
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斯康杜尼在活髓牙牙体预备中临床效果观察
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聚合瓷嵌体在活髓后牙大面积牙体缺损修复中的应用
目的 研究活髓后牙大面积牙体缺损,保存活髓使用聚合瓷嵌体间接修复的临床疗效.方法 2008年1月-2010年3月临床活髓后牙大面积牙体缺损患者28例患牙31颗,牙体预备,Ceramage聚合瓷嵌体间接修复,RelyX Unicem树脂粘接剂粘接随诊2年,以修正的USPHS标准评价修复后2年的随访.结果 聚合瓷嵌体修复体在各个复查阶段均没有出现分级为C的结果,2年的修复成功率为100%.结论 聚合瓷嵌体能较大程度保存牙髓活力,精确地恢复牙体形态、邻接关系与咬合关系,降低继发龋的发生,临床修复效果稳定.
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14例活髓牙纵折的临床分析
[目的]对活髓牙的纵折进行分析,探讨治疗方法和预防措施.[方法]收集临床14例纵折患牙,进行完善的根管治疗后,全冠修复,保存患牙.[结果]14例患牙经过及时完善的根管治疗和全冠修复,2年的随诊观察,均取得满意的疗效.[结论]活髓牙折裂只要早期固定,及时进行根管治疗,全冠修复,疗效良好.
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后牙冠根纵折的临床分析及治疗效果评价
本文对153例后牙冠根纵折的临床表现及保守治疗效果进行总结分析.1材料与方法1.1一般资料本组153例患者来自我院口腔科门诊.性别及年龄:男性82例,女性71例,年龄小的20岁,大为81岁,其中40~60岁患者为115例,占75.2%.折裂牙情况:153例中无充填体的活髓牙34例,做过牙体充填的119例(77.8%),其中银汞合金充填97例,占充填牙的81.5%,119例充填牙中行根管治疗63例(52.3%),干尸治疗37例(31.1%),活髓牙充填19例(16%).
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口腔烤瓷固定修复中的对立与统一
烤瓷固定修复是牙列缺损患者一种既兼顾修复体强度又兼顾修复美观效果的修复形式.目前在我国普遍开展,深受医患双方欢迎.在烤瓷固定修复中,应本着实事求是的原则 ,科学分析,分清优劣,权衡利弊,既考虑患者当前利益又兼顾患者长远利益,正确进行抉择.1 活髓牙选作基牙
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(牙合)面M型钉固位全冠修复治疗后牙纵裂28例临床分析
2001年以来,本文作者对28例后牙纵裂患者采用(牙合)面M型钉固位修复保存患牙,取得满意效果,现报道如下.1临床资料1.1一般资料本组后牙纵裂患者28例共32颗患牙,男性24例,女性8例,年龄23~50岁;上颌第一磨牙15颗,下颌第一磨牙12颗,上颌第二磨牙3颗,下颌第二磨牙2颗.32颗纵裂牙中26颗纵裂前曾行牙体治疗,其中塑化治疗10例,根管治疗者16例,活髓牙6例.纵裂均为咀嚼或咬硬物所致.纵裂牙牙周组织正常,无叩痛,牙周无红肿,无瘘管.牙髓治疗者,X片示根尖周无阴影;活髓牙经完善的根管治疗;折裂线达髓室或经髓室折向颊舌(腭)侧,但均未及髓室底.