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偏头痛患者脑电图临床特点分析
偏头痛为神经系统常见疾病,呈慢性反复发作病程,其发病率约5%~10%,发病机制尚不明确.多年以来,人们应用血管源学说、神经源学说以及神经血管反射学说等解释其发病机理.到目前为止,尚没有一种学说能够完满地解释偏头痛的发病机理[1].为了探讨偏头痛患者脑电图的特点,我们对119例偏头痛患者脑电图进行临床总结分析,现总结如下.
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韩氏治疗仪治疗腰麻后头痛
腰麻后头痛是椎管内麻醉常见并发症之一,治疗方法文献报道较多:有对症治疗,补液疗法、中药、硬膜外充填疗法等.本研究目的是观察腰麻后头痛患者采用韩氏穴位神经刺激仪(HANS)治疗的可行性与临床疗效.
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睡眠性头痛
睡眠性头痛(hypnic headache)是临床少见的头痛类型,又称顺时头痛(clockwise headache)或定时头痛(alarm clock headache).此病多见于老年人.Raskin于1988年对其做了较为详细的描述,初所观察的病例为5名男性和1名女性,年龄在65~77岁之间,他们总是在夜间睡眠中因两侧短暂的头痛发作而被唤醒,伴恶心,但无其他自主神经症状,头痛发作出现在每晚基本相同的时间,有时在睡梦中,并且每晚不止发生一次.随后,又有许多单个或系列报道出现在文献中,目前国外所报告的病例数超过90余例,我们在2008年报道了国内2例睡眠性头痛患者[1].现就其研究进展做以综述.
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月经性偏头痛发病机制的研究进展
大约65%的女性偏头痛患者其头痛发作与月经周期有关,大部分月经期头痛加重,每月发作1次或1次以上,或月经期发作,或月经前1~7天发作,或月经后1~2天发作,即为月经性偏头痛.狭义的月经性偏头痛指患者头痛发作只在月经期发生,其他时间不出现头痛.
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慢性偏头痛患者皮肤痛的脑内异常传递
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不同类型头痛的肌肉压痛及其与焦虑、抑郁的关系
为了评估阵发性及慢性偏头痛和紧张性头痛患者中肌肉压痛与焦虑和抑郁的相关程度,对459名头痛患者进行了记录,其中阵发性偏头痛患者125名,慢性偏头痛患者97名,阵发性紧张性头痛患者82名,慢性紧张性头痛患者83名,阵发性偏头痛与阵发性紧张性头痛叠加患者72名.
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可调钠血液透析对20例透析相关性头痛患者的影响
在血液透析过程中或在透析结束后发生的与透析治疗本身相的头痛称为透析相关性头痛(HDH),是血液透析中常见并发症,发生率10%~20%,严重影响了透析患者的生存质量.我们采用可调钠透析,使透析相关性头痛明显减轻,现报道如下.
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头痛患者200例经颅多普勒检查结果分析
1 资料与方法1.1 研究对象收集我院2001~2003年头痛患者200例,年龄30~49岁,平均40.2±8.3岁,均经临床明确诊断,其中血管性头痛118例(59%),外伤性头痛29例(14.5%),肌紧张性头痛19例(9.5%),动脉硬化性头痛12例(6%),其他22例(11%).临床表现为持续性或阵发性头痛,有或无头晕,神经系统未见异常体征.
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卵圆孔未闭封堵术治疗偏头痛的临床疗效观察
目的:通过比较卵圆孔未闭(PFO)封堵前后患者偏头痛症状改善程度,评估PFO封堵术治疗偏头痛的疗效性和安全性。
方法:研究纳入2012-05至2013-06就诊并同期行经皮PFO封堵术的偏头痛患者,入选患者均进行病史采集、经胸超声心动图(TTE)及右心声学造影、必要时行经食道超声心动图(TEE)确定PFO。明确诊断后进行PFO封堵术,术后≥6个月电话或门诊随访,进行HIT-6量表评分,并记录偏头痛症状(包括发病频率、天数、程度)。比较封堵术前后偏头痛症状以及偏头痛对生活质量的影响变化。 -
复方天麻蜜环糖肽片治疗紧张性头痛的临床与观察
我们对来我院门诊就诊的紧张性头痛患者采取随机、单盲、标准对照的方法进行了前瞻性临床实验观察,现将结果报道如下.
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慢性非器质性头痛患者抑郁和焦虑状况的研究
对就诊于神经内科门诊的慢性非器质性头痛患者进行抑郁、焦虑性心理障碍的调查,以探讨其伴发情绪障碍的状况和特征.
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养血清脑颗粒治疗偏头痛疗效观察
本研究应用养血清脑颗粒治疗偏头痛患者51例,取得明显疗效.现报告如下.临床资料1对象:系2006年1月~12月在我院门诊或住院的96例偏头痛患者,均符合国际头痛协会诊断标准.随机分为:(1)养血请脑颗粒治疗组:51例,男18例,女33例;年龄18~57岁,平均34.5岁;病程1~15年,平均(4.37±2.13)年;发作频率3~5次/月,平均4.3次/月;1侧头痛38例,双侧1.3例.
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膝关节骨性关节炎关节镜下清理术,Yes or No?
对膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)采用关节镜下清理术的观点,近年一直存在赞同与否定的两种争议[1,2].我们近在参加一些国际专题研讨会时注意到,有的学术组织在膝关节骨性关节炎治疗纲要中甚至放弃了关节镜下清理手术.然而,回顾文献,在治疗选择手术与否的不同观点的争执中,显然忽视了对膝OA疾病本质的分析.对于膝OA的治疗手段,如果不是针对疾病的发生、发展规律展开,而仅仅针对局部疼痛、退变,采用关节镜下清理术,就如同对头痛患者采用止痛处理一样:只可以解除一时之痛,却难以根本治疗疾病.即使采用严格、科学的试验对照研究的结论,都会随着"镇痛"效果的消失,取得与对照组一样的随访结果.由此,膝OA关节镜下清理术的是与否的争议,不应该仅仅局限于膝OA对症处理的层面而偏离对疾病进行全面认识而采用有效治疗的轨道.
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偏头痛伴发的皮肤异常
偏头痛是一种反复发作的,以单侧或双侧头痛为特征的神经功能紊乱性疾病[1].在偏头痛患者中,反复发作的头痛是困扰患者的主要症状,然而除头痛外,还伴有多种多样的非头痛症状,这些非头痛症状也在一定程度上影响着患者的生活质量.
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青少年头痛与颈椎曲度异常120例临床研究
为探讨不明原因青少年头痛与颈椎曲度异常的关系和寻找有效的治疗方法,我们对1999年7月至2000年5月我院神经内科门诊以头痛、头晕就诊,检查发现颈椎位置结构异常的青少年患者的临床表现、实验室检查和治疗进行了分析研究.临床资料:120例无脑器质性病变,有颈椎X光片曲度异常的头痛患者(女77例、男43例),平均年龄(25±6)岁,年龄范围12~35岁,平均病程(20±32)个月.
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偏头痛患者血清和脑脊液肿瘤坏死因子α水平变化
近年来发现偏头痛患者存在免疫功能异常,并发现肿瘤坏死因子(TNF-α)与偏头痛关系密切.对偏头痛患者血中TNF-α的研究国内外有少量报道,而对脑脊液(CSF)中TNF-α水平如何未见报道,我们对偏头痛患者血清和CSF中TNF-α的水平同时进行研究,以探讨TNF-α在偏头痛中的作用机制.
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偏头痛患者血小板膜粘附分子表达的变化及L-精氨酸、环磷酸鸟苷体外作用的影响
我们对49例偏头痛患者进行血小板膜粘附分子的检测,并观察L-精氨酸、环磷酸鸟苷(cGMP)的体外作用,现将检测结果分析如下.
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偏头痛患者58例血清神经元特异性烯醇酶测定及其临床意义
神经元特异性烯醇酶(NSE)是主要存在于大脑神经元和神经内分泌细胞内并参与酵解的特异性酶.脑神经元损伤后,NSE从细胞内溢入脑脊液和血液中.由于脑胶质细胞和其他神经组织均不含NSE,故NSE是检测脑内神经元损伤的客观指标.我们采用ELISA法检测58例偏头痛患者血清NSE,以探讨偏头痛发作期患者血清NSE水平及其对脑神经损伤的意义.
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枕神经传导检查对枕神经痛诊断的临床意义
枕神经痛是神经科常见的头痛原因之一,虽然可见于枕大神经、枕小神经、颈丛皮神经和锁骨上神经[1],但是绝大部分是由于枕大神经受累所致.临床诊断以往主要依靠症状和体征及封闭治疗反应,缺少客观的检查方法.由于是周围神经受累所导致的疼痛,理论上神经传导应成为客观的检查手段,但是由于对枕神经传导速度目前没有标准的正常值作为参考,临床上未见有相应的检查统计报道.2009年10月至2011年2月,我们对26例非枕神经痛性头痛患者和30例枕神经痛的患者进行神经传导检查并进行对比研究.
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偏头痛患者92例治疗前后听觉P300的检测
听觉事件诱发电位(P300)是反映被试者认知功能比较有价值的电生理指标,既往多用于各种器质性脑部病变、精神性疾病等所引起的认知功能障碍的研究.我们对偏头痛患者P300有无变化及与其特征之间的关系进行观察和分析.临床资料:偏头痛组92例,男37例,女55例,平均年龄34岁,病程(4±3)年,均符合偏头痛的诊断标准[1],偏头痛程度评分依据偏头痛的诊断、疗效评定标准[2],经综合治疗1个月,头痛完全缓解者74例;对照组:40例,均为我院健康体检者,其年龄、文化程度、性别均与偏头痛组相匹配.P300检测采用丹麦DISA产Evomatic-4000型诱发电位仪由同一人指导注意事项及操作,脑电伪迹由记录仪自动排除,所有指标均采用t检验分析.