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计算机辅助立体定向治疗急性外伤性颅内血肿34例分析
我科从1999年1月至2002年6月利用计算机辅助立体定向技术结合微创穿刺术治疗急性外伤性颅内血肿34例,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:本组34例,男24例,女10例,年龄11~72岁,平均42.5岁.本组病例均有典型的头部外伤史,原发昏迷33例,格拉斯哥昏迷测量表(GCS)评分8~12分18例,13~15分16例,有剧烈头痛、呕吐者24例,有定位体征者18例,颅骨骨折者14例,非手术治疗无效者5例,受伤时间距手术时间为3~72 h,全部经CT平扫或增强扫描确诊,脑内血肿16例次,硬膜外血肿15例次,硬膜下血肿3例次,血肿量25~80 mL,平均52.5mL.
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计算机辅助立体定向手术治疗超早期高血压深部脑出血
一、临床资料男37例,女13例,年龄38~80岁,平均59岁.全部病例均有高血压病史.GCS<7分6例,GCS7~10分20例,GCS11~15分24例.丘脑出血明显"三偏"体征,血肿位于右丘脑32例,左丘脑18例.破入侧脑室14例.血量20~60ml平均,40ml,出血至手术时间<6小时11例,6~12小时23例,12~24小时16例.
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计算机辅助立体定向技术的临床应用研究
计算机辅助立体定向技术应用于脑立体定向手术中,使手术定位更精确,提高了手术的成功率.手术全过程省时、省力、方便易操作.我科从1997年1月至2000年10月,应用计算机辅助定向技术,顺利成功地进行了51例共64次立体定向手术,取得满意的疗效,总结报告如下:
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计算机辅助、立体定向脑内靶点定位结合术中电生理刺激治疗帕金森氏病的围术期护理
我院自1999-2003年应用计算机辅助立体定向脑内靶点定位结合术中电生理刺激治疗帕金森氏病116例,取得满意效果,现将围手术期护理经验总结如下.1临床资料本组116例患者,男66例,女50例,年龄在42~72岁,平均54岁;病程2~18年,平均7年;按病情分级:Ⅰ级24例,Ⅱ级50例,Ⅲ级42例;单侧手术者80例,双侧手术者36例(为1年后行对侧手术);对116例丘脑腹外侧核(VL)毁损和/或苍白球腹后外侧部(VPLP)毁损.其中VL毁损50例次,单纯VPLP核毁损22例次,VL+VPLP联合毁损80例次.
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计算机辅助立体定向手术治疗超早期高血压丘脑出血
丘脑出血是高血压脑出血患者中相对较重的类型,患者有明显的偏瘫、偏身感觉减退、偏盲(三偏)症状,如优势半球出血还可出现失语,致残率较高.由于出血部位深在,开颅手术损伤较大,且需全麻,对病前有心、肺、肾等严重疾患者多不适合.随着计算机辅助立体定向手术的发展,采用血肿单纯抽吸、血肿破碎吸引以及注药溶解血肿等方法,清除丘脑血肿已变得简单易行、创伤小,在局麻下即可施行.且早期治疗可以减轻脑组织损害,减少功能障碍及并发症,提高生存质量.本组采用计算机辅助立体定向手术治疗超早期高血压丘脑出血50例,观察其临床效果及预后.