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通脑精胶囊对IR大鼠局灶性脑缺血血浆t-PA及PAI-I和DD的影响
高糖饲料喂养复制胰岛素抵抗(IR)大鼠模型,采用电凝大脑中动脉造成局灶性脑缺血.结果:与空白对照组及模型组比较,IR基础上的局灶性脑缺血大鼠血清胰岛素(Ins)水平明显升高(P<0.01),胰岛素敏感指数(ISI)显著降低(P<0.01),血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)含量及活性显著降低(P<0.01),组织型纤溶酶原抑制物(PAI-1)和D-二聚体(DD)含量明显升高(P<0.01);经通脑精胶囊治疗后,上述指标均有明显好转(P<0.01).提示IR大鼠局灶性脑缺血后存在明显的IR状态及纤溶活性的降低,而通脑精胶囊具有逆转IR及增强纤溶活性作用,推测这可能是该方治疗急性脑梗死的作用机制之一.
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高尿酸并高甘油三酯血症鹌鹑血液流变学的变化及菊苣提取物N2对其的影响
目的观察高尿酸并高甘油三酯血症状况下血液流变学和纤溶活性的变化,同时观察菊苣提取物N2对模型血液流变学和纤溶活性的影响.方法用酵母塑造高尿酸并高甘油三酯血症鹌鹑模型,观察模型血液流变学和纤溶活性的变化及菊苣提取物N2对其的影响.结果实验性高尿酸并高甘油三酯血症鹌鹑血液流变学和纤溶活性出现明显异常,菊苣提取物N2可显著改善高尿酸并高甘油三酯血症鹌鹑的血液流变性和纤溶系统活性.结论高尿酸并高甘油三酯血症病理情况下的血液流变学会出现明显异常,菊苣提取物N2对其有逆转作用.
关键词: 高尿酸并高甘油三酯血症 菊苣提取物N2 血液流变学 纤溶活性 鹌鹑 -
填精化瘀汤对AS鹌鹑纤溶活性及血液流变学的影响
填精化瘀汤可显著降低实验性AS鹌鹑全血及血浆粘稠度,能提高血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)活性,升高t-PA与纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)的比值,有助于恢复纤溶系统功能.
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D-二聚体及其抗体在心血管疾病中的应用
D-二聚体(D-dimer,DD)是交联纤维蛋白及其特异性降解产物.血液中DD的出现表明体内有纤维蛋白形成和溶解,其水平增高反映了继发性纤溶活性增强.大量研究表明DD检测和DD单抗的应用有助于血栓性疾病的诊断治疗和心脑血管病的预测及预后判断[1,2].
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动脉硬化患者颈动脉斑块与血浆纤溶活性的关系
目的 研究动脉硬化患者颈动脉斑块与血浆纤溶活性的关系.方法 对动脉硬化患者行颈动脉彩超检查,分为颈动脉内膜增厚、硬斑、混合斑、软斑四组,分别测定血浆组织型纤溶酶原激活物(tPA)与纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)活性.结果 不同类型颈动脉斑块血浆纤溶活性比较无显著性差异(P>0.05);tPA与颈动脉IMT及斑快crouse积分之间均无相关性;PAI与颈动脉IMT及斑快crouse积分之间呈直线相关关系.结论 动脉硬化患者颈动脉斑块与血浆纤溶活性有相关性.
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动脉粥样硬化患者同型半胱氨酸与纤溶活性的关系
目的 探讨动脉粥样硬化(AS)患者同型半胱氨酸(Hcy)与纤溶活性的关系.方法 根据颈动脉彩超检查结果分为AS不稳定性斑块组、稳定性斑块组和正常对照组,分别测定Hcy、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、组织型纤溶酶原抑制物(PAI)等.结果 不稳定斑块组、稳定斑块组Hcy、PAI较正常对照组增高,t-PA降低(P<0.05);而不稳定斑块组Hcy、PAI增高,t-PA降低更明显;从相关性分析看AS组Hcy与PAI呈正相关(P<0.05)、与t-PA呈负相关(P<0.05).结论 AS患者Hcy增高的同时,纤溶活性受损;Hcy与PAI呈正相关、与t-PA呈负相关.
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对极化液治疗冠心病的作用的质疑
目的:观察极化液即葡萄糖-胰岛素-钾液(GIK)治疗冠心病患者对纤溶活性的影响.方法:40例住院冠心病患者中陈旧性心肌梗塞者18例不稳定,心绞痛及稳定性心绞痛分别为6例及16例.静滴极化液即GIK液(10%葡萄糖500ml+氯化钾lg+正规胰岛素10u)7-10天,同时应用硝酸酯类药物.治疗前后测定组织型纤溶酶原激活物(t-PA) 及其抑制物(PAI-1)活性、PAI-1含量及D-二聚体含量,空腹胰岛素(In)水平.结果,治疗前冠心病患者In水平增高,HIS者占87.5%,t-PA活性降低,PAI-1活性增高;治疗后t-PA活性、纤溶活力均较治疗前降低(P值均<0.001),PAI-1含量较前增加(P<0.001);而PAI-1活性及D-二聚体含量却无显著改变.结论:冠心病患者尤其伴有HIS者,应用极化液可使纤溶活性降低,有加重冠心病的潜在危害.
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冠心病的抗凝治疗
冠心病的发生发展与脂质代谢紊乱、血管内皮损伤、炎症反应、冠状动脉粥样斑块形成、斑块破裂及血栓形成密切相关,而粥样斑块突然破裂及血栓形成则是导致急性冠脉综合征(ACS)的主要原因.ACS是近年来提出的有关冠心病诊断的新概念,其包括了不稳定型心绞痛、Q波心肌梗死、非Q波心肌梗死及心脏缺血性猝死;ACS的病理基础是冠状动脉内不稳定斑块的存在,继而发生了痉挛、破裂、出血和血栓形成.由于血栓形成与血小板黏附及聚集性增高、血液凝固性增强及纤溶活性减弱等有关,故抗血小板治疗及抗凝治疗在冠心病治疗中占有重要地位,而本文仅就冠心病抗凝治疗的有关问题作一简介.
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广西莪术及其茎叶多糖的体外纤溶活性研究
目的 考察广西莪术及其茎叶多糖的体外纤溶活性.方法 用分步沉淀法,分离广西莪术及其茎叶的多糖,然后用纤维蛋白琼脂平板法考察不同醇沉多糖的纤溶活性.结果 广西莪术只有10%醇浓度沉淀多糖的体外纤溶效果稳定.广西莪术茎叶10%~30%的醇浓度沉淀多糖体外纤溶作用稳定,40%~60%的醇浓度沉淀多糖在高、中浓度时作用稳定,在低浓度时作用不稳定;在有纤溶活性的分步沉淀多糖中,除了10%和30%的醇浓度沉淀多糖具有浓度依赖性之外(P < 0.05),其余纤溶活性多糖均无浓度依赖性.结论 广西莪术及其茎叶的多糖成分具有体外纤溶活性.
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阿托伐他汀对原发性高血压患者血压及内源性纤溶活性的影响
目的通过对阿托伐他汀调脂同时对原发性高血压(EH)患者血压及内源性纤溶活性影响的观察,探讨其非调脂作用.方法观察42例1级原发性高血压患者,口服阿托伐他汀10mg,2/d,8周,分别对患者治疗前及治疗后进行血压、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、分泌组织性纤溶酶原激活因子(t-PA)和纤溶酶原激活抑制因子(PAI-1)检测.结果与正常对照组比较,EH组治疗8周后收缩压均有显著降低(P<0.05),t-PA活性明显升高(P<0.01),PAI-1活性明显降低(P<0.05),EH并血脂紊乱(EHA)组治疗后TC、TG、LDL-C较治疗前均显著降低(P<0.01),HDL-C明显升高(P<0.05).结论阿托伐他汀在有效调脂同时可发挥其非调脂作用,能降低EH患者血压及改善内源性纤溶活性.
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多囊卵巢综合征妊娠期并发症
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是青春期和育龄期妇女常见的内分泌和代谢紊乱性疾病,临床特征为不排卵、稀发排卵伴有雄激素水平升高、高雄激素表现,PCOS患者常伴有高胰岛素血症及糖代谢异常,高同型半胱氨酸血症和纤溶活性异常等,以上特点使育龄期患者生育能力下降甚至不孕,而怀孕后的患者还容易出现一些并发症,如早期自然流产、娠期糖尿病、妊娠期高血压等[1].
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通心络胶囊的临床应用
通心络胶囊系河北以岭医药研究院吴以岭教授发明的中药复方制剂, 由河北石家庄以岭药业股份有限公司出品,全方由人参、水蛭、全蝎、地鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍药、冰片等中药组成.君药人参,使气旺血行,佐以虫类药(水蛭、蜈蚣、全蝎、土鳖虫、蝉蜕)搜络通瘀,配以赤芍活血散瘀,冰片芳香通窍,诸药合用,共奏益气活血、解痉通络、邪去正复之效.人参皂甙增强细胞反应性和脂质去氧化、增强心功能,水蛭提高血浆白蛋白、降血脂,减少纤维蛋白和血小板聚集率,土鳖虫降低红细胞压积率,缩短红细胞电泳时间.诸药合用有保护内皮细胞,增强纤溶活性,降低血黏度,促进侧支循环开放,维护血管通畅等作用.通心络胶囊现愈来愈广泛地被用于临床各科,笔者就近几年来通心络胶囊在临床的应用作一总结,为临床提供参考.
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豆豉纤溶酶Subtilisin FS33的溶栓作用及其机制的研究
目的:通过动物血栓模型研究豆豉纤溶酶Subtilisin FS33 对机体凝血系统和纤溶系统的影响及其作用机制.方法:Subtilisin FS33与不同处理的血凝块37 ℃恒温孵育,测定血凝块溶解时间(CLT);利用FeCl3氧化损伤动脉内膜法制造大鼠血栓模型,不同剂量的Subtilisin FS33、尿激酶和生理盐水分别给于受试大鼠.结果:Subtilisin FS33对80℃加热处理血凝块的水解明显慢于未经加热处理组,提示 Subtilisin FS33在缺乏内源性纤溶因子的情况下,仍能溶解血栓纤维蛋白.Subtilisin FS33 高剂量组和尿激酶组,静脉注射15 min 和1 h 后,与机体凝血功能相关的血液学指标活化部分凝血活酶时间 (APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和凝血时间(CT)明显延长,机体的纤溶酶活力显著增高,血栓降解产物 FDP 含量升高,D-二聚体均呈阳性,而机体优球蛋白溶解时间(ELT)值明显降低;Subtilisin FS33低剂量组的 APTT、PT、TT 也比生理盐水组相应延长,但差异性大多未达到显著水平.病理组织切片结果表明,静注Subtilisin FS33后,大鼠肺静脉和肾小球毛细血管等无明显血栓,而生理盐水对照组的大鼠肺静脉等仍存在少量丝状纤维物.结论:Subtilisin FS33在体内和体外均具有明显的降解血栓纤维蛋白的能力, 增强机体的纤溶活性、提高抗凝能力是其溶栓作用的主要途径.
关键词: Subtilisin FS33 大鼠血栓模型 纤溶活性 溶栓剂 作用机制 -
丹皮炭对大鼠血小板功能和纤溶活性的影响
目的 研究丹皮炭及其止血活性部位对人鼠血小板功能和纤溶活性的影响.方法 以SD种大鼠为研究对象,观察丹皮炭及其止血活性部位对4,5-腺苷二磷酸二钠盐(ADP)和胶原诱导的大鼠血小板聚集率、血浆中血栓素B_2 (TXB_2)和6-酮前列腺素F_(1α)(6-keto-PGF_(1α>))水平,以及大鼠组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制剂(PAI-1)活件的影响.结果 丹皮炭及其止血活性部位均能提高ADP和胶原诱导的血小板聚集率;提高大鼠血浆中TXB_2的量而降低6-keto-PGF_(1α)的量;对大鼠血浆t-PA和PAI-1活性无明显影响.结论 丹皮炭及其止血活性部位可能是通过调节TXB_2、6-keto-PGF_(1α)的量来增强血小板的聚集功能,发挥止血、凝血作用;而其对纤溶活性无显著影响.
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影响胃蛋白酶和胰蛋白酶纤溶活性因素初探及其纤溶活性失活研究
目的 通过探讨影响胃蛋白酶和胰蛋白酶纤溶活性的因素及其纤溶活性失活方法,排除胃蛋白酶和胰蛋白酶对中药鼠妇Armadillidium vulgare活性粗蛋白纤溶活性检测的干扰,以在鼠妇活性粗蛋白酶解过程,获取相对分子质量更小、效价更高的蛋白质或多肽.方法 采用纤溶蛋白平板法分别研究pH值、温度、金属离子、酶抑制剂和表面活性剂对胃蛋白酶和胰蛋白酶纤溶活性的影响,以获取较佳的酶失活工艺,并研究较佳酶失活工艺对尿激酶、蚓激酶、鼠妇纤溶酶纤溶活性的影响.结果 pH值、温度、金属离子、酶抑制剂和表面活性剂均可对胃蛋白酶和胰蛋白酶纤溶活性产生影响,其中胃蛋白酶的优失活方案为pH 6.0~8.0;胰蛋白酶的优失活方案为质量浓度25 mg/mL TLCK和浓度1 mmol/L EDTA的混合制剂.结论 研究所获取的较佳酶失活工艺,可用于以纤维蛋白平板法检测胃蛋白酶、胰蛋白酶降解产物的纤溶活性,操作简单,重复性好,稳定性好.
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液氮快速冷冻对地龙中水溶性蛋白组成和活性的影响
目的 探讨低温炮制工艺对地龙水溶性蛋白质组成以及溶栓与抗肿瘤活性的影响.方法 地龙的炮制采用传统与低温两种工艺,低温炮制采用液氮快速冷冻与冷冻干燥技术;采用SDS-PAGE与ImageTool软件,对两种炮制工艺的地龙蛋白质组成的差异进行定性与定量分析;应用纤维蛋白平板法与体外溶栓试验,定性与定量分析两种炮制工艺的纤溶活性的差异;应用显微观察与MTT法,对两种炮制工艺体外抑制人肝癌细胞增殖活性进行定性与定量比较分析.结果 低温炮制工艺地龙的水溶性蛋白组成比传统炮制工艺丰富,SDS-PAGE的蛋白条带数与浓度明显高于传统工艺;两种炮制工艺的地龙蛋白液均具有显著的抗人肝癌细胞与纤溶活性,但低温炮制工艺的两种活性显著高于传统工艺.结论 不同炮制工艺对地龙水溶性蛋白组成及其抗肿瘤与溶栓活性有显著影响;在保全地龙的蛋白质类药效成分的生物活性方面,低温炮制工艺优于传统炮制工艺.
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某些疾病的药物治疗与时间调节
现已确定人昼夜周期节律不仅限于体温、心率和血压,而且血流量、心搏量、外周阻力、心电图记录参数、血浆激素浓度和血浆cAMP浓度、血粘度、血液聚集性和纤溶活性、血糖浓度、电解质、血浆蛋白、酶类、循环血红细胞、白细胞和血小板计数等均有昼夜周期节律.由于上述因素的变化,使许多疾病症状和发病在一昼夜24小时内并非均等出现, 而有一个高峰时间段[1].时间调节是考虑这些因素,修饰以往药物用法,使药物利用度发挥大效应,减少药物毒副作用[2].作者就近年有关文献综述如下.
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D-二聚体在急性心肌梗死的应用价值
D-二聚体(D-dimer)是纤维蛋白单体经活化因子交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,其水平增高反映凝血酶生成多和继发性纤溶活性增高,可作为体内高凝状态和继发纤溶亢进的分子标志物之一,是鉴别原发性纤溶和继发性纤溶及判断溶栓疗效的有效指标.D-二聚体在动脉硬化尤其是多支病变增高明显[1].
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一例遗传性Ⅰ型蛋白C缺陷症遗传表型和基因突变的研究
蛋白C(PC)是由肝脏合成的一种维生素K依赖性糖蛋白.PC被凝血酶调节蛋白(TM)与凝血酶的复合物水解为活化蛋白C(APC),通过灭活FVa、FⅧa下调促凝活性,同时通过凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFI)抑制纤溶酶原激活物抑制物(PAI)-1活性而增强纤溶活性,参与机体的抗凝,维持抗凝与凝血过程的动态平衡[1].
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经皮冠状动脉腔内成形术前后冠心病患者血小板、内皮功能和纤溶活性的变化及其临床意义
经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)是一种治疗冠心病的介入方法,成功率达80%~90%。但PTCA可导致心肌缺血再灌注(I/R)损伤、急性冠脉闭塞及再狭窄,这些已成为影响PTCA近、远期疗效的主要限制因素,这些事件的发生可能与血管内皮、血小板及纤溶活性有关。因此,我们对PTCA前后血浆P-选择索(Ps)、凝血酶调节蛋白(TM)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)进行测定,旨在探索影响PTCA疗效的因素及揭示冠心病发病机制。