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试论尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂患者的临床护理体会
目的 分析尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂患者的临床护理体会. 方法 选取我院2013年4月~2014年4月收治的尿道下裂患者70例为研究对象,随机分为两组,对照组在治疗过程中给予常规护理,观察组在治疗过程中给予综合性临床护理,比较分析两组护理效果.结果 观察组护理有效率为97.14%,对照组护理有效率为74.29%.结论 尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂患者的过程中辅以有效的临床综合护理,有助于提高治疗效果,促进患者恢复,有临床推广价值.
关键词： 尿道板纵切卷管尿道成形术 尿道下裂 临床护理 -
试论尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂患者的临床护理体会
目的 分析尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂患者的临床护理体套.方法 选取我院2013年4月～2014年4月收治的尿道下裂患者70例为研究对象,随机分为两组,对照组在治疗过程中给予常规护理,观察组在治疗过程中给予综合性临床护理,比较分析两组护理效果.结果 观察组护理有效率为97.14％,对照组护理有效率为74.29％.结论 尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂患者的过程中辅以有效的临床综合护理,有助于提高治疗效果,促进患者恢复,有临床推广价值.
关键词： 尿道板纵切卷管尿道成形术 尿道下裂 临床护理 -
小儿尿道下裂125例术后护理体会
目的 探讨尿道下裂的术后护理对策.方法 对125例尿道下裂患者术后常见并发症疼痛、尿瘘、感染及会阴部皮肤护理和心理护理进行回顾分析.结果 125例中术后118例一期愈合,术后发生尿瘘7例、尿瘘并尿道吻合口狭窄1例,并发症发生率64％.结论 尿道下裂手术难度大,术后并发症发生率及护理要求高,积极有效的护理是提高手术成功率的关键.减少术后并发症的重要保证.
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小儿尿道下裂修复术护理
目的 对尿道下裂患者及家长全面的指导,使其能正确对待疾病,积极配合治疗,提高手术成功率,减少并发症的发生.方法 对78例尿道下裂术后患儿进行精心护理及观察,并采取有效的护理措施.结果 78 例尿道下裂术后患儿除3例会阴型尿道下裂发生尿漏,分别于术后0.5～1a 行修补术后痊愈,其余75 例均获成功(96%).结论 对尿道下裂患儿采取有效的护理措施,配合合理的饮食及康复指导,防止并发症发生,是手术成功的关键.
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浅析人性化护理干预在尿道下裂患者中的应用
目的 归纳尿道下裂患者的心理特点,浅析人性化护理干预对其应用的必要性、方法和意义.方法 根据临床案例了解尿道下裂患者的心理特点,采取相应的人性化护理干预措施.结果 人性化护理干预有利于提高患者对手术的顺应性,减少心理障碍.结论 护理人员需要重视对患者的心理评估并采用人性化护理干预,才能真正实现“以人为本”的目的.
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尿道下裂与遗传的关系
尿道下裂是一种常见的先天性泌尿生殖系统畸形。近年来流行病学的研究表明尿道下裂的发生率在我国和其它各国呈持续增加的趋势，研究表明遗传因素与尿道下裂发生率的增加密切相关，特别是5a．还原酶、SRY基因、ATF3、MAMLD1对尿道下裂的形成有着重要影响。近年来国内外学者对尿道下裂的研究已经积累了一些宝贵的资料，本文拟对尿道下裂与遗传的关系作一综述。
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尿道下裂患者父母心理状况调查
目的 研究先天性尿道下裂患儿父母产生的压力反应及焦虑程度,以及他们面对这一事件而产生的应激反应.方法 采用自制表格问卷式调查法对84例住院手术的尿道下裂患儿父母进行卷式调查.结果 文化程度高的父母能积极应对;文化程度低的患儿父母则消极应对.结论 消极应对不但妨碍个体有效地处理面临的问题,而且还有损于身心健康.
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尿道下裂患儿术前心理状况的探究
目的 探究并分析尿道下裂患儿的心理、行为状况,为尿道下裂患儿治疗过程中的心理护理提供理论指导.方法 对2015年1月～2017年10月西南医科大学附属医院小儿外科4～8岁的128例尿道下裂患儿在手术前1 d进行问卷调查.采用中国学龄前儿童气质量表调查患儿心理状态,采用Achenbach儿童行为量表调查患儿的行为状况.结果 儿童气质量表调查结果显示,尿道下裂患儿在活动水平(4.10±0.24)、注意时限和坚持度(2.51±0.41)、节律性(3.51±1.90)、注意分散度(4.22±0.35)、反应阈(3.84±0.32)、反应强度(4.49±0.20)和趋避性(2.94±0.29)方面分值高于中国常模(<0.05);Achenbach儿童行为量表调查结果显示,尿道下裂患儿在抑郁因子、多动因子、攻击性因子、社交退缩因子、交往不良因子方面问题突出(<0.05).结论 尿道下裂对患儿心理、行为会产生明显的负面影响,在尿道下裂的手术治疗中,医护人员应关注尿道下裂对患儿心理、行为的影响,及时给予相应的心理干预.
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48例先天性尿道下裂术的护理
目的总结小儿尿道下裂术的护理经验。方法对48例尿道下裂术后患儿进行护理及观察，并采取有效的护理措施。结果48例先天性尿道下裂术后患儿45例手术完全成功，临床治愈，无任何并发症发生，3例发生尿瘘。结论小儿尿道下裂术后采取有效的护理措施对提高手术的成功率起着至关重要的作用。
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改良Duckett法Ⅰ期尿道成形治疗尿道下裂13例报告
目的 回顾分析13例Ⅰ期尿道成形患者,并观察治疗效果.方法 在Duckett术式的基础上加以改良,精细游离皮瓣,增加新尿道外层覆盖,各层面交错缝合.结果 13例患儿术后发生尿瘘2例(发生率15.3 %),术后半年经尿道修补后治愈;尿道狭窄1例(发生率7.7 %),经尿道扩张后好转;其余均为Ⅰ期治愈,无并发症发生.术后平均住院14 d.结论改良Duckett法I期尿道成形术治疗尿道下裂,术后尿瘘发生率低,效果良好.
关键词： 尿道成形 尿道下裂 改良Duckett法 -
游离包皮瓣治疗尿道下裂16例
我院2002～2003年采用游离包皮内板皮瓣治疗尿道下裂16例,手术成功率明显提高,现报告如下.
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双皮瓣法尿道成形术治疗尿道下裂28例
目的:总结双皮瓣法尿道成形一期手术治疗先天性尿道下裂的体会.方法:对28例1～12岁,尿道缺损长度2～7 cm的患儿用双皮瓣法行尿道成形一期矫治,探讨手术要点及并发症的预防.结果:术后3例发生尿道外口狭窄,经尿道扩张治愈,无尿瘘发生,均一期治愈.所有病例术后随访0.5～7年,恢复良好.结论:该方法成功率高,适用于各种不同类型的尿道下裂,明显减少了多次手术的痛苦.
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Snodgrass法治疗尿道下裂16例分析
用Snodgrass法对16例先天性尿道下裂患儿行Ⅰ期尿道成形术,结果16例患儿术后尿道瘘的发生率较以往明显减少、手术时间明显缩短、患儿痛苦少,对多次手术后效果不理想的患者尤为适用.
关键词： Snodgrass法 尿道下裂 尿道瘘 -
隧道式尿道下裂成形术
尿道下裂术式较多，术后尿瘘是主要并发症，发生率较高，为克服这一导致手术失败的主要原因，自1997年以来，我科制定了在一期矫治阴茎腹侧弯后，择期以膀胱粘膜代尿道，阴茎隧道内置尿道，弧形全层阴囊皮瓣覆盖切口的……
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尿道下裂矫正一期成形术的护理
目的:总结小儿尿道先天畸形术的护理体会.方法:分析我科2000年3月-2006年6月收治的29例先天性尿道发育不全患儿运用尿道法(尿道下裂矫正一期成形术)治疗,手术前、后护理资料.结果:29例患儿一期全部治愈.结论:做好患儿及家属的健康宣教,加强手术前、后的护理配合十分重要,防止尿液污染创口和新建尿道等对术后减少感染,保障手术成功起着至关重要的作用.
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不同皮瓣在尿道下裂及术后尿瘘修复中的应用
目的探讨使用不同皮瓣在尿道下裂及术后尿瘘修复手术的效果.方法 1998年-2004年间共手术治疗尿道下裂及尿瘘171例,采用阴茎背腹侧及阴囊组织皮瓣成形新尿道及尿瘘内口.其中尿道板尿道成形术(Snodgrass)87例,带蒂岛状包皮皮瓣尿道成形术(Duckett)45例,带蒂岛状包皮皮瓣加原位阴囊皮瓣(Duckett+Dupplay)9例,带蒂岛状包皮皮瓣相嵌(Onlay)14例,尿道口近端带蒂皮瓣翻卷(Mathieu)11例,局部推进皮瓣术5例.结果随访6-24个月,出现尿瘘25例,尿道狭窄2例,成功率84.2%.结论针对患者阴茎头发育情况,可利用皮肤的多少、有无矫形史、弯曲程度及尿道口的位置合理运用相适应皮瓣,可提高手术成功率,使阴茎外形更加满意.
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Snodgrass尿道成形术治疗尿道下裂
目的总结Snodgrass尿道成形术治疗尿道下裂的适应症及方法,并评价其疗效.方法回顾性分析66例尿道下裂病人行Snodgrass尿道成形术.冠状沟型25例,阴茎体型30例,阴茎阴囊型9例,会阴型2例.其中20例为尿道成形失败者,45例合并阴茎下弯畸形先行阴茎背侧折叠.留置导尿管平均12天,拔管后常规扩张前尿道4-6周.结果术后随访6个月-2年,一次手术成功52例,阴茎外观正常,无下弯畸形,尿道开口位于阴茎头前端,呈纵行裂隙状.发生尿道瘘14例,经尿道扩张后自愈2例,再次采用该术式成功4例.结论 Snodgrass尿道成形术可应用于各型尿道下裂及有阴茎下弯的病人,且操作简便,手术成功率高,易于掌握及推广.对尿道成形失败而皮肤所剩极少的病人也是一个良好的手术方法.
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不同手术方式治疗尿道下裂术后尿道狭窄
目的 探讨尿道下裂术后尿道狭窄的手术治疗效果及术式选择.方法 对16例尿道下裂术后尿道狭窄病例的临床资料进行回顾性分析.结果 尿道外口狭窄或闭锁8例行尿道外口成形术,6例治愈,2例再发狭窄,予行定期尿道扩张后治愈;单纯吻合口狭窄行狭窄段切除吻合3例,3例治愈;新尿道全段疤痕狭窄3例行全段切除一期尿道重建2例,2例治愈,尿道造瘘二期尿道重建1例,1例治愈;新尿道尿囊形成伴尿道外口狭窄2例行狭窄段切除及尿囊大部分切除成形,2例治愈.结论 尿道狭窄是尿道下裂术后严重的并发症,应根据不同的情况选择合理的手术治疗方法.
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舒适护理在尿道下裂修补中的应用
舒适是人类的基本需求,舒适护理是通过对护理活动和舒适的研究,使人在心理、生理、灵性、社会上达到愉快的状态,或降低其不愉快的程度,使患者身心处于佳状态,以便更好地配合治疗,减少并发症的发生,促进患者早日康复[1].尿道下裂是小儿常见的先天性生殖器畸形,目前国内外报道治疗尿道下裂的手术方法很多,疗效各异,手术失败均为术后并发症所致,其中尿瘘、尿道狭窄及感染占15%～30%[2],为降低术后并发症的发生率,要求完善手术技术,更新护理模式.
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阴茎型尿道下裂的一期手术治疗(附26例报告)
泌尿生殖子系统畸形是全身常见的先天畸形,其中尿道下裂的发生占一定比例,而阴茎型尿道下裂为常见.
