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儿童阅读困难病因及机制的研究进展
阅读困难或阅读障碍(dyslexia)属于儿童心理发育障碍.国际疾病分类诊断第10版(ICD-10)的精神与行为障碍分类把阅读困难描述为:"特定性阅读技能发育显著损害,并且不能完全归因于智力水平、视力问题或教育不当.
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老年抑郁症的发病率及其随访研究(综述)
老年期(或老年)抑郁症,泛指存在于老年期(≥60)这一特定人群的抑郁症.内含较广,既包括原发性(含青年或成年期发病,老年期复发)和见之于老年期的各种继发性抑郁.严格而狭义的老年抑郁症是特指≥60岁首次发病的原发性抑郁.国际通用的精神疾病诊断和分类系统,如世界卫生组织"国际疾病与分类,精神与行为障碍分类"第10版(I CD-10,1992),美国精神病协会"精神障碍诊断统计手册"第4版(DSM-Ⅳ,1994)和我国的 "中国精神疾病分类方案与诊断标准"第2版修订本(CCMD-2-R,1994)均未将老年抑郁症列为独立诊断类别.然而就发病年龄、临床相、病程和转归与一般抑郁症又确有诸多不同.因此,有人认为老年抑郁症可能就是抑郁症的一个特殊亚型,尚无定论(1).目前我国已迈入老龄化国家行列,老年抑郁症是一个仅次于老年痴呆的较为常见的精神障碍,是我们今后需要面临一个新课题和挑战,应引起医学界广泛重视和注意.
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网络成瘾干预研究进展
"网络成瘾"一词从提出至今已经有十余年,这一问题引起了国内外学术界的广泛关注.2007年6月美国医学会已就是否将电子游戏成瘾正式列为精神障碍而纳入美国精神障碍诊断与统计手册(DSM)进行过讨论,这种讨论逐渐增多并且存在将其纳入DSM-V及国际精神与行为障碍分类(ICD-11)的倾向[1].
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弥凝治疗小儿遗尿症疗效观察
遗尿症是儿科较常见的疾病,容易给患儿造成心理上的伤害.近年来,笔者采用弥凝治疗原发性遗尿症患儿31例,取得了较好的疗效,现报道如下.对象和方法1.对象选择我院1997年2月至2000年12月住院的原发性遗尿症患儿115例,符合许积德主编的第3版<小儿内科学>和ICD-10精神和行为障碍分类(WHO1993中文版)中的诊断标准:(1)儿童年龄或智龄在5岁以上;(2)不自主地尿床,7岁和7岁以下每月至少2次,7岁以上每月至少1次;(3)排除尿路感染、尿崩症、糖尿病、脊柱疾病(隐性脊柱裂、脊膜膨出等)、癫痫、慢性肾功能衰竭等器质性疾病引起的继发性遗尿症;(4)病程至少3个月.115例中男性73例,女性42例;年龄5~14岁,其中5~7岁79例,≥8岁36例;病程≤3年57例,>3年58例;遗尿次数≤6次/月12例,>6次/月103例.
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自恋性人格障碍的诊断与鉴别(附2例报告)
自恋性人格障碍(Narcissistic Personality Disorder,NPD)在美国<精神障碍诊断与统计手册>(第4版)中作了详细描述[1],<国际精神与行为障碍分类>(第10版)的研究用诊断标准附录1也有具体的诊断标准[2].由于这类人格障碍以往在我国比较少见,<中国精神障碍分类与诊断标准>(第3版)将它放在"其他或待分类的人格障碍"分类中,无具体诊断标准[3],加上临床工作者对这类人格障碍认识不多,很少有NPD的报道.为此,本文报道2例,并结合近期国内外文献对NPD的有关问题进行讨论.
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婴儿孤独症的临床与睡眠脑电图研究
婴儿孤独症是病因不明的由多种生物学因素引起的广泛发育障碍所致的异常行为综合征[1].近年来国内外学者在其病因、病理改变、神经影像学检查等方面研究较多,而神经电生理方面的资料少见报道.本文总结32例婴儿孤独症的临床与睡眠脑电图的主要表现,报道如下.资料与方法一、病例选择及诊断标准 1.符合国际疾病分类第10版精神与行为障碍分类和中国精神疾病分类和诊断标准第2版(CCMD-2)孤独症的诊断标准;2.排除其它病因明确的具有孤独症样行为的神经精神疾病.
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儿童情绪障碍相关因素的LOGISTIC回归分析
情绪障碍是儿童期常见的心理障碍之一,对儿童的生活和社会功能有着明显影响。本文就综合性儿科医院心理门诊中儿童情绪障碍患者的有关资料进行对照研究;采用Logistic回归多因素分析方法,对引起儿童情绪障碍的相关因素作一初步分析。1 对象和方法1.1 对象 病例组来源于上海医科大学儿科医院心理咨询门诊来访者,共88例,男:40 例;女48例。采用ICD-10精神与行为障碍分类诊断标准进行诊断。其中广泛性焦虑障碍14例,惊恐障碍6例,混合性焦虑抑郁障碍9例,恐怖性焦虑障碍5例,社交恐怖症5例,学校恐怖症8例,分离性焦虑6例,强迫性障碍10例,抑郁性障碍25例。对照组随机选择普通小学在校学生,经儿童行为问题量表及自制心身健康情况调查表筛查无异常者,共88人,男53例,女35例。两组年龄均为6-12岁。
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利培酮合并阿立哌唑致粒细胞减少1例
1 病 例患者,男,52岁,汉族,农民.因“凭空闻耳语、疑被害9年,加重3天”于2013年1月首次入院.既往无血液系统疾病史,个人史无异常,家族史阴性.入院体格检查未见异常.精神检查:意识清,定向准,检查尚合作,对答尚切题,引出明显的言语性幻听和被害妄想,情感明显平淡,反应不协调,记忆力、智力正常,自知力无.辅助检查:血常规白细胞4.8×109/L,中性粒细胞3.0×109/L,红细胞、血红蛋白和血小板均正常;血生化、大小便常规、心电图、头颅CT、胸片均未见异常.依据《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神和行为障碍分类诊断标准,诊断为偏执型精神分裂症.予利培酮片1mg/d(单克,常州四药,20111202)治疗,第8d剂量加至4mg/d,此时血清泌乳素(PRL) 36.76ng/ml.