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灯盏细辛联合单硝酸异山梨酯注射液治疗稳定型心绞痛的对比观察
稳定型心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧的临床综合征[1],患者呈阵发性的压榨性的胸骨后疼痛感.现对74例稳定型心绞痛患者应用灯盏细辛注射液或(和)单硝酸异山梨酯注射液治疗的临床疗效及其副作用进行对比.
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关于LAH在临床EKG中的诊断
左前分支传导阻滞(LAH)相当多见,主要见于冠心病,其次有高血压病、心肌病、风心病等器质性心脏病.这是因左前分支纤维长(25mm)且细(3mm),供血仅来自左冠状动脉前降支,恰巧位于血流较为急速的左心室流出道,受到强烈的血流冲击,故极易遭受损害.凡是心肌缺血和心肌负荷过重都能使其传导功能受到阻碍,为防临床上对LAH误诊和漏诊,将对LAH诊断的点滴体会分析如下.
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二维超声心动图测定LVMI112例分析
在慢性充血性心力衰竭、心功能代偿期,由于心肌负荷过重,常有心肌代偿性肥厚,因此,我们用超声心动图测定了A、B、C三组共计112例的左室重量指数(LVMI),旨在探讨LVMI在慢性心功能不全诊断中的价值.
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老年冠心病患者冬眠心肌的形态学观察
一、对象和方法 1.临床资料:于1996年~1998年收集我院3例冠心病住院患者,男2例,女1例,年龄分别为61、62和63岁,均有稳定型劳累性心绞痛发作。3例患者冬眠心肌(HM)的确认:冠状动脉及左室造影检查示前降支动脉存在明显的固定性狭窄,其分布区域室壁运动减弱,心电图(ECG)缺乏相应部位梗死性变化;超声心动图多巴酚丁胺负荷试验(DSE)及放射性核素心肌负荷、再分布和再注射显像(SPECT)证实该区域心肌均有活性反应。
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米力农治疗肺心病心力衰竭疗效观察
米力农(milrinone)是一种新型正性肌力药物,具有加强心肌收缩力、扩张血管和减轻心肌负荷作用.1999年6月~2001年10月,我们采用静脉滴注米力农治疗肺心病心衰,并与非米力农组进行比较,证明米力农组疗效满意.
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硝苯地平与其他药物的相互作用
硝苯地平是钙拮抗剂,作用于细胞膜上的慢通道,抑制细胞钙内流,可迅速扩张血管,降低外周血管阻力和血压,减轻心肌负荷.用于高血压、心绞痛等.近年来,又用于原发性肺动脉高压、心力衰竭、偏头痛、支气管哮喘、肠道痉挛、抑制子宫收缩等.随着本品使用的日趋广泛,合并用药逐渐增多,现将其相互作用简述如下:
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中药治疗慢性心力衰竭的作用机制
慢性心力衰竭(CHF)是心血管疾病的终末期表现和主要死因,是重要的世界公共卫生问题,其5年存活率与恶性肿瘤相当,因此,对慢性心力衰竭预防、治疗等方面的研究,具有重要的临床意义.现代医学通过有效的治疗手段降低了慢性心力衰竭患者的病死率.近年来,中医药防治慢性心力衰竭的实验与临床研究也逐步增多.结果显示,中药在改善慢性心力衰竭患者预后、提高患者生存质量等方面发挥着重要作用.中医药在防治慢性心力衰竭的机制方面的研究亦取得了一定的成果,已有的结果显示,中医药防治慢性心力衰竭具有显著的多机制、多靶点的优势.
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衰老大鼠压力超负荷性心肌中原癌基因表达的研究
目的通过研究原癌基因(c-myc,c-Ha-ras,c-fos)在衰老及压力超负荷性心肌中的表达,回答以下两个主要问题:(1)增龄和压力超负荷对心肌生长相关的原癌基因表达有何影响和异同?(2)压力超负荷引起的基因表达的变化是否受心肌本身老化过程的影响?方法20月龄及6月龄健康雄性SD大鼠各10只,随机分为对照组和腹主动脉缩窄组.Nonhern杂交分析c-myc,c-Ha-ras,c-fos基因表达.结果c-Ha-ras和c-fos在6月龄、20月龄正常大鼠心室肌中均表达,老龄鼠c-fos的表达水平明显高于青龄鼠(0.523士0.07 vs 0.185士0.05)(P<0.05);c-Ha-ras则无显著差异(0.65±0.07 vs 0.63±0.06)(P>0.05);c-myc在6月龄和20月龄正常大鼠心室肌中均无表达.腹主动脉缩窄后,青龄鼠c-fos表达水平显著升高,为缩窄前的2.2倍(0.407±0.06 vs 0.185±0.05),(P<0.05);老龄鼠c-fos表达无显著变化(0.540±0.07 vs 0.523±0.07)(P>0.05).c-Ha-fas缩窄前后青龄鼠和老龄鼠的表达水平均无显著变化.青龄鼠和老龄鼠缩窄后c-myc都有表达,老龄鼠的表达水平是青龄鼠的3倍(0.345±0.06 vs0.115±0.05)(P<0.05).结论原癌基因(c-myc,c-Ha-ras,c-f08)的重新激活和高表达在心肌老化及心肌肥厚的发生中起重要作用;心肌本身的老化对于压力超负荷刺激下原癌基因表达水平及变化有不同的影响.
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葛根素注射液对冠心病稳定型心绞痛患者血清IL-6和TNF-α的影响
冠心病稳定型心绞痛是指在冠脉固定性狭窄的基础上,由于心肌负荷的急剧增加,导致心肌暂时性缺血、缺氧的临床症候群。葛根素具有活血化瘀,通经活络,抑制血小板聚集等作用[1,2]。本次研究观察葛根素注射液对冠心病稳定型心绞痛患者的血清白介素-6((interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor(necrosis(factor,TNF-α)等炎症因子的干预情况,探讨其作用机制。报道如下。
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冠心病高血压的运动疗法
从冠心病的发生谈起冠心病是由于供给心肌营养的冠状动脉发生硬化和狭窄,使血流减少,供氧不足,从而诱发心绞痛:严重时血管被阻塞,导致心肌梗死.其防治重点应该放在改善对心肌的供血和供氧;降低心肌的氧消耗,也就是减少心肌负荷;缓解冠状血管硬化,减轻血管硬化造成的各种有害后果.在上述方面,体育运动具有比较积极的作用.临床实践证明,长期参加体育运动,能提高身体对激烈活动的适应能力.
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硝普钠静滴治疗高血压伴急性左心衰竭的观察与护理
硝普钠为强有力的血管扩张剂,能直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌[1],降低外周阻力,使血压下降,减轻心脏前、后负荷,从而减轻心肌负荷,降低心肌氧耗量,使衰竭的左心室排血量增加,同时使肺动脉压明显降低,心力衰竭症状缓解.现报告如下:
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厄贝沙坦治疗高血压心脏病疗效观察
目的:探析应用厄贝沙坦治疗高血压心脏病的临床疗效。方法选择我院收治的80例高血压性心脏病患者作为研究对象进行研究,所有患者首先停用目前使用的降压药,一个月后口服厄贝沙坦进行治疗,之后间隔2周对患者的用药剂量进行调整,治疗时间为一个月。观察患者治疗前后动态血压平均值变化情况、心功能分级情况以及不良反应发生率,计算患者的治疗有效率。结果80例患者中,共41例患者的治疗结果为显效,显效率为51.25%;35例为有效,有效率为43.75%;4例为无效,治疗总有效率为95.00%。4例无效中有2例患者出现不良反应,1例为腹胀,1例为头晕,均自行缓解,不良反应发生率为2.50%。此外,患者治疗前后的心功能分级结果得到明显降低,患者的舒张压以及收缩压均得到有效改善,前后对比具有明显差异,比较有统计学意义(P﹤0.05)。结论采用厄贝沙坦治疗高血压心脏病恶意显著改善患者的心功能,并控制舒张压以及收缩压,同时有着较高的治疗有效率,药物安全性高,可以有效降低患者出现不良反应的几率,效果显著,具有较大的应用前景与临床价值,值得进一步推广。
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心力衰竭生物学治疗的研究进展
心力衰竭传统治疗方法具有一定的局限性,长期以来心衰治疗一直是从增加心肌收缩力和减轻心肌负荷着手,近年来治疗心衰药物的不断开发和应用,虽已取得很大的临床疗效,但还未完全达到防止和延缓心衰的发生和发展,死亡率仍然较高.同种异体心脏移植已经成功并开创了治疗顽固性心衰的新纪元,是治疗心衰的里程碑,但除了供者的心脏数量远远低于需求者外,还存在受体对供体心脏的免疫排斥作用.
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探索心血管疾病康复监测和训练
心血管疾病为当今危害人类健康的主要疾病之一.心血管疾病多伴有不同程度的心功能减退,这是由于局部心肌血液灌注不足,不能满足代谢需要;心肌负荷增大,收缩力减弱所致.如冠心病、心肌梗死、肺心病、心衰、心律失常等.从而影响正常生活、工作和学习.长期药物维持,产生负性效应多,因此需寻求综合治疗方法.