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灯盏细辛联合单硝酸异山梨酯注射液治疗稳定型心绞痛的对比观察
稳定型心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧的临床综合征[1],患者呈阵发性的压榨性的胸骨后疼痛感.现对74例稳定型心绞痛患者应用灯盏细辛注射液或(和)单硝酸异山梨酯注射液治疗的临床疗效及其副作用进行对比.
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联合单硝酸异山梨酯注射液治疗急性胰腺炎的体会
比较早期应用单硝酸异山梨酯注射液治疗急性胰腺炎与常规治疗胰腺炎的疗效,探讨硝酸酯类药物在急性胰腺炎治疗中的机制.方法 选取急性胰腺炎病例38人,年龄20-73岁,平均62.3岁,随机分成两组,观察组20例,对照组18例,两组均予常规治疗,治疗组早期应用单硝酸山梨酯注射液20毫克日二次,疗程5-10天.结果 观察组病人腹痛消失时间较对照组短,差异显著.淀粉酶恢复时间与对照组对比无显著性差异.结论:早期应用单硝酸异山梨酯注射液治疗急性胰腺炎可提高疗效,降低并发症,降低治疗费用.
关键词： 急性胰腺炎 单硝酸异山梨酯注射液 -
PCI治疗不稳定心绞痛临床观察
目的:观察PCI介入治疗不稳定心绞痛临床观察疗效.方法:收集2005年1月-2009年12月辽宁省人民医院、抚顺市中医院冠心病不稳定型心绞痛患者共103例,随机分为三组.肌氨肽苷治疗组34例;PCI介入治疗组:为35例患者:对照治疗组,为34例患者.PCI介入治疗组在常规药物治疗基础上给予介入治疗;对照组治疗组在常规药物治疗基础上给予单硝酸异山梨酯注射液泵入.观察三组症状缓解率,心电图的变化.结果:和单一药物治疗组比较,PCI介入治疗组显效率高于单一药物组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心电图较治疗前明显改善.结论:PCI治疗对不稳定型心绞痛患者效果好,风险小,可作为首选治疗方案.
关键词： 心绞痛 不稳定型 肌氨肽苷 PCI介入治疗组 单硝酸异山梨酯注射液 -
丹红联合单硝酸异山梨酯注射液治疗ACS疗效观察
目的:观察丹红联合单硝酸异山梨酯注射液治疗ACS临床疗效观察.方法:120例未进行介入治疗的ACS患者随机分为两组,均予以常规治疗,对照组以单硝酸异山梨酯静滴,治疗组在对照组基础上联合丹红注射液静滴.结果:治疗组总有效率93.3%,与对照组75%比较疗效显著,心电图及心功能改善均优于对照组(P＜0.05).结论:丹红联合单硝酸异山梨酯注射液治疗ACS安全有效.
关键词： 丹红注射液 单硝酸异山梨酯注射液 ACS -
老年肺心病急性期心力衰竭临床诊治疗效分析
肺心病患者年龄普遍偏大,体质交差,反复发作较多,心功能受损严重,常伴发心表；单硝酸异山梨酸注射液,主要成份为单硝酸异山梨酯,本品具有松弛血管平滑肌,扩张外周动脉和静脉的作用,临床用于肺心病的长期治疗和预防心绞痛发作,可以减少患者心肌耗氧量,增强心肌收缩力,增加供氧量,从而改善心表,副作用小,用药安全.
关键词： 老年肺心病 单硝酸异山梨酯注射液 -
疏血通注射液合单硝酸异山梨酯注射液治疗不稳定型心绞痛的临床研究
目的 探讨疏血通注射液联合单硝酸异山梨酯注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将102例冠心病病人随机分为3组.对照组①35例,给予常规治疗;对照组②33例,在常规治疗的基础上给予疏血通注射液治疗;治疗组34例,在常规治疗的基础上给予疏血通注射液联合单硝酸异山梨酯注射液治疗.观察三组患者治疗前后心绞痛发作频率、心电图改善程度,治疗后对3组患者的临床疗效及安全性进行比较分析.结果 三组患者治疗后心绞痛发作频率、心电图改善程度均较治疗前有显著变化(P<0.05);与对照组①和对照组②比较,治疗组患者心绞痛症状缓解程度、心电图改善程度的总有效率均有明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组出现痛、眩晕、心悸等不良反应较对照组①、对照组②少;三组治疗前后血压、心率、血常规、肝功能、肾功能、血糖等指标均未见显著性异常变化(P>0.05).结论 疏血通注射液与单硝酸异山梨酯在不稳定型心绞痛的治疗中均有效,但两者联合使用较单纯使用单硝酸异山梨酯或疏血通注射液治疗疗效明显.
关键词： 胸痹 疏血通注射液 单硝酸异山梨酯注射液 不稳定型心绞痛 中西医结合疗法 -
单硝酸异山梨酯注射液引起重度化学性静脉炎1例的护理
静脉炎是由于血管内壁受到不同因素的刺激,使血管壁发炎,静脉局部疼痛、红肿、水肿,重者局部静脉条索状,甚至出现硬结的炎性改变.
关键词： 单硝酸异山梨酯注射液 化学性静脉炎 护理 医案 -
单硝酸异山梨酯注射液联合舒血宁治疗急性心肌梗死合并急性左心衰疗效分析
目的 探讨单硝酸异山梨酯注射液联合舒血宁治疗急性心肌梗死(AMI)合并急性左心衰患者的效果.方法 前瞻性选取2014年3月至2017年8月首都医科大学附属北京友谊医院收治的82例AMI合并急性左心衰患者,按照随机数字表法分为两组,每组各41例.观察组采用单硝酸异山梨酯注射液、舒血宁联合治疗,对照组采用单硝酸异山梨酯注射液治疗.两组患者均给予吸氧、抗血小板聚集、拮抗心脏内分泌、调脂、抗凝、防止心脏重构、利尿等基础治疗.治疗3周后,比较两组患者的治疗效果、心功能及呼吸衰竭改善情况、影像学结果 [左心室高峰充盈率(LVPFR)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]及用药安全性,并检测比较治疗前后两组心衰标志物[肌酸激酶(CK)、N端-前脑利钠肽(NT-proBNP)、内皮素-1(ET-1)]及病情相关因子[血浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]水平变化.结果观察组患者肺部啰音、呼吸困难及胸痛、心功能Killip分级改善效果优于对照组,总有效率为82.93％,高于对照组的63.41％(P<0.05);治疗后两组平均动脉压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而与治疗前相比,两组心率明显降低(P<0.05),平均动脉压无明显变化(P>0.05);治疗后观察组LVPFR、LVEDD、LVEF改善幅度大于对照组(P<0.05);治疗后观察组CK(234.20±24.85)U/L、NT-proBNP(527.91±38.44)ng/L、ET-1(16.54±2.86)ng/L、MDA(5.02±0.85)nmol/L、TNF-α(30.28±3.18) ng/L、IL-6(201.48±21.02)ng/L低于对照组CK(287.47±28.66)U/L、NT-proBNP(859.24±63.47)ng/L、ET-1(21.69±3.47)ng/L、MDA(7.49±1.57)nmol/L、TNF-α(42.26±2.47)ng/L、IL-6(275.36±32.18)ng/L(P<0.05),SOD(261.78±14.44)nU/L高于对照组(210.54±12.83)nU/L(P<0.05);两组患者恶心呕吐(2.44％vs.2.44％)、头晕头痛(2.44％vs.7.32％)、心源性休克(0.00％vs.2.44％)、乏力(4.88％vs.2.44％)等发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 单硝酸异山梨酯注射液联合舒血宁治疗AMI合并急性左心衰患者在影像学、症状体征、心衰标志物、心功能等方面均具有显著改善效果,且能有效改善机体氧化应激状态,不影响患者血压,安全性较高.
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辛伐他汀致横纹肌溶解不良反应1例
病例:患者,男,91岁.因体检肌酐升高3年,以"肾功能不全、高脂血症、慢支"于2012年6月24日收治入院.患者既往有高脂血症、脂肪肝、脑动脉硬化、慢性支气管炎、十二指肠球溃史.入院查血生化示:血肌酐216 μmol· L-1,血清总胆固醇4.12 mmol ·L-1,低密度脂蛋白2.68 mmol· L-1.辅助检查:胸片示两肺纹理增多,稍许感染,心电图/Holter:低电压趋势/窦律,偶见房早.患者入院后使用辛伐他汀(杭州默沙东制药,批号120334)20mg/日,肾衰宁胶囊Q7g,每日3次,复方a-酮酸片1260mg,每日3次,单硝酸异山梨酯注射液20mg/日,拜阿司匹林肠溶片100 mg/日,氯沙坦钾100 mg/日.患者自使用辛伐他汀后第29日,发现肌红蛋白(MYO)升高至312 ng·mL-1.
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PCI术前应用单硝酸异山梨酯注射液治疗ST段抬高型心肌梗死再灌注后早期心律失常的疗效
目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)术前应用单硝酸异山梨酯注射液治疗ST段抬高型心肌梗死(STEMI)再灌注后早期心律失常的疗效及对超声心动图、心肌酶谱的影响.方法:选取2014年6月—2017年6月于我院行PCI治疗的176例STEMI患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各88例.对照组给予常规术前药物治疗,观察组在对照组基础上于术前注射单硝酸异山梨酯注射液(150μg/kg,术前30 min时静脉推注).比较术后2 h及术后24 h时,两组心肌酶谱[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]、肌钙蛋白[肌钙蛋白T(TnT)、肌钙蛋白I(TnI)]水平变化,分析术后24 h内心电图ST段回落幅度、心律失常发生情况、术后1个月时超声心动图指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期直径(LVESd)、左室舒张末期直径(LVEDd)]及1个月内心血管不良事件发生情况.结果:术后24 h时,两组血浆CK-MB、LDH水平均较术后2 h时显著下降,且观察组明显低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h时,两组血浆TnT、TnI水平均较术后2 h时显著下降,且观察组明显低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h内,观察组心电图ST段回落幅度明显大于对照组(P<0.05);术后24 h内,观察组各类心律失常发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月时,观察组LVEF水平明显高于对照组,LVESd、LVEDd水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组各项心血管不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:STEMI患者PCI术前注射单硝酸异山梨酯可有效避免术后早期再灌注性心律失常的出现,降低超声心动图指标及心肌酶谱水平,减轻心肌损伤,改善心功能,有利于患者预后恢复.
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单硝酸异山梨酯注射液细菌内毒素检查法研究
目的:建立单硝酸异山梨酯注射液细菌内毒素检查方法.方法:参照<中国药典>2005年版二部附录收载的细菌内毒素检查法及其原则进行实验,用两个不同厂家的鲎试剂对不同批号的单硝酸异山梨酯注射液进行了干扰试验和细菌内毒素检查.结果:本品稀释至0.02mg/ml时可消除对鲎试剂与细菌内毒素凝集反应的干扰,按拟定标准,9个厂家生产的22批单硝酸异山梨酯注射液均符合规定.结论:本方法可用于单硝酸异山梨酯注射液的细菌内毒素检查.
关键词： 单硝酸异山梨酯注射液 细茵内毒素检查法 干扰试验 -
PDCA循环对单硝酸异山梨酯注射液应用的影响
目的：运用 PDCA 循环管理，提高住院患者使用单硝酸异山梨酯注射液安全率。方法观察使用单硝酸异山梨酯注射液住院患者120例，针对用药后发生的不良反应，运用 PDCA 循环管理，通过流程实施、综合干预和团队合作，减少住院患者使用单硝酸异山梨酯注射液的不良反应发生率。结果 PDCA 循环管理能有效提高住院患者使用单硝酸异山梨酯注射液安全率，消除护理安全缺陷，实现了护理质量持续改进。结论运用 PDCA 循环管理能有效减少住院患者使用单硝酸异山梨酯注射液的不良反应发生率，值得在临床进一步推广使用。
关键词： PDCA 循环 单硝酸异山梨酯注射液 护理 -
单硝酸异山梨酯注射液在不稳定型心绞痛治疗中的合理应用
目的 观察单硝酸异山梨酯注射液在不稳定型心绞痛治疗中的临床疗效及药物不良反应.方法 观察单硝酸异山梨酯注射液治疗不稳定型心绞痛后心绞痛发作频率的变化并同时记录药物不良反应.结果 单硝酸异山梨酯注射液在控制心绞痛发作起效时间短,减少心绞痛发作次数方面疗效较好,不良反应轻微.结论 单硝酸异山梨酯注射液治疗不稳定型心绞痛效果肯定,起效时间较快,副作用小,值得临床推广应用.
关键词： 单硝酸异山梨酯注射液 不稳定型心绞痛 临床疗效 -
疏血通联合单硝酸异山梨酯注射液治疗稳定型心绞痛的对比研究
目的 对疏血通注射液治疗稳定型心绞痛的疗效及安全性作出评价.方法 应用随机双盲对照观察疏血通注射液和/或单硝酸异山梨酯注射液治疗稳定型心绞痛的疗效及其对血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)及血小板粘附率的影响.结果 疏血通注射液能有效缓解症状及改善心电图疗效,降低血清TC、LDL及血小板粘附率(P＜0.05),二种药物联合应用疗效更好(P＜0.05).结论 疏血通注射液治疗稳定型心绞痛安全有效,与单硝酸异山梨酯注射液联合应用可获得更好疗效.
关键词： 心绞痛 稳定型 疏血通注射液 单硝酸异山梨酯注射液 -
单硝酸异山梨酯联合丹参川芎嗪治疗冠心病临床疗效观察
目的 观察单硝酸异山梨酯联合丹参川芎嗪治疗冠心病的临床疗效.方法 选取冠心病心绞痛患者100例,随机分治疗组60例和对照组40例,对照组予以常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用复方丹参川芎嗪注射液治疗,观察对比两组患者在心绞痛与心电图改变两方面的疗效.结果 在心绞痛症状改善方面,治疗组总有效率为90.0%,显著优于对照组的67.5%(P<0.05);在心电图改变方面,治疗组总有效率为95.0%,对照组为60.0%,两组比较差异性显著(P<0.05).结论 单硝酸异山梨酯与复方丹参川芎嗪联合应用治疗冠心病心绞痛,可显著提高疗效.
关键词： 冠心病 心绞痛 单硝酸异山梨酯注射液 丹参川芎嗪注射液 川芎嗪注射液 -
灯盏生脉胶囊联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床研究
目的 观察灯盏生脉胶囊联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取2015年8月—2017年6月在北京市东城区第一人民医院内科确诊的84例冠心病心绞痛患者,将研究对象随机分为对照组和治疗组,每组各42例.对照组泵入单硝酸异山梨酯注射液,60 mg/次,1次/d,10 d后转为口服单硝酸异山梨酯片,20 mg/次,2次/d.治疗组在对照组的治疗基础上口服灯盏生脉胶囊,2粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗4周.观察两组的临床疗效和心电图疗效,比较两组治疗前后心绞痛发作频率、持续时间、血脂四项、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为76.19％、92.86％;心电图总有效率分别为71.43％、88.10％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者心绞痛发作频率较治疗前明显减少,持续时间的较治疗前明显缩短,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组心绞痛发作频率少于对照组,每次的持续时间短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)均低于治疗前,但高密度脂蛋白(HDL-C)高于治疗前,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组患者hs-CRP降低,治疗组hs-CRP、FIB、D-二聚体水平较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组hs-CRP、FIB、D-二聚体低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 灯盏生脉胶囊联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,可显著改善症状,降低炎症指标,具有一定的临床推广应用价值.
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通脉胶囊联合单硝酸异山梨酯治疗急性心肌梗死的临床研究
目的 探究通脉胶囊联合单硝酸异山梨酯注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 选取2015年10月—2016年10月郑州市第六人民医院收治的急性心肌梗死患者115例作为研究对象,所有患者在随机分组的原则下分为对照组(57例)和治疗组(58例).对照组患者静脉滴注单硝酸异山梨酯注射液,5 mL加入到葡萄糖注射液250 mL中,初始剂量为2 mg/h,然后根据患者表现调整实际剂量;治疗组在对照组的基础上口服通脉胶囊,5粒/次,2次/d.两组患者均治疗1周.观察两组的临床疗效,比较两组的心率、血压、心功能指标和心衰标志物水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.95%、96.55%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,心率和收缩压均明显上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)和左心室高峰充盈率(LVPFR)均显著升高,左心室舒张末期内径(LVEDD)显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组N端-前脑利钠肽(NT-proBNP)、肌酸激酶(CK)和内皮素-1(ET-1)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通脉胶囊联合单硝酸异山梨酯注射液治疗急性心肌梗死具有较好的临床疗效,能改善临床症状,调节心功能指标和心衰标志物水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
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左西孟旦联合单硝酸异山梨酯治疗顽固性心力衰竭的临床研究
目的 探讨左西孟旦联合单硝酸异山梨酯治疗顽固性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2014年1月—2016年10月在河南省中医院接受治疗的顽固性心力衰竭患者78例,根据治疗方案的不同分为对照组(39例)和治疗组(39例).对照组静脉泵入单硝酸异山梨酯注射液,20 mg加入5%葡萄糖溶液50 mL中,1次/d.治疗组在对照组的基础上静脉泵入左西孟旦注射液,初始负荷剂量为12μg/kg,持续时间>10 min,然后以0.1μg/(kg·min)维持.两组患者均治疗14 d.比较两组患者治疗前后临床疗效、心功能指标和血清细胞因子水平.结果 治疗后,对照组总有效率为64.10%,显著低于治疗组的87.18%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)和心脏指数(CI)显著升高,左室舒张末期内径(LVEDD)明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组心功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者细胞因子水平比对照组降低的更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 左西孟旦联合单硝酸异山梨酯治疗顽固性心力衰竭的临床效果明显,可明显改善患者心功能和机体细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值.
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单硝酸异山梨酯注射液临床研究进展
单硝酸异山梨酯注射液属国家药品标准收载品种,为血管扩张药,临床主要用于冠心病心绞痛的预防、心肌梗死后持续心绞痛的治疗、慢性充血性心力衰竭的治疗等,现就其临床研究情况综述如下.1 药代动力学陈钧等[1]报道,18例男性健康受试者采用对照交叉给药方式,单次静脉滴注单硝酸异山梨酯注射剂5mg/h,持续4h,采用气相色谱法测定血药浓度,其药动学参数如下:Tmax为(4.1±0.7)h;Cmax为(283±59)μg/L;AUC0-∞为(3179±769)μg/(h·L).单次静脉滴注硝酸异山梨酯注射液5mg/h,持续4h后所测得的单硝酸异山梨酯T1/2为(6.1±0.9)h.
关键词： 单硝酸异山梨酯注射液 药代动力学 临床疗效 安全性 -
高效液相色谱法测定单硝酸异山梨酯注射液中两种有关物质
目的 测定单硝酸异山梨酯注射液中两种有关物质的含量.方法 采用高效液相色谱法,C18柱,4.6 mm×150mm,5μm;流动相:水:甲醇=75:25;流速:1 mL/min;检测波长为210 nm.结果 两种有关物质有良好的分离度,在测定范围内有良好的线性及精密度.结论 此方法简便、可靠,能够用于单硝酸异山梨酯注射液的有关物质测定.
关键词： 高效液相色谱法 单硝酸异山梨酯注射液 物质测定
