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应用 PDCA 循环对急救、生命支持类设备实施干预管理的效果
急救类、生命支持类医疗设备是指直接抢救或为患者提供生命支持的设备[1]，是医院医学装备的一个重要组成部分。与其他常规医学装备相比，在实际应用中具有用时急、闲时多、分布广、风险大等特点[2]，直接关系到患者的生命安全。对此类医疗设备的管理显得尤为重要，为保障急救类、生命支持类医疗设备安全、有效使用，确保急救类、生命支持类医疗设备完好率达100％，保障患者的生命安全，我院医疗设备科每月对全院各科室的急救类、生命支持类设备例行巡查，了解急救类、生命支持类医疗设备的使用完好率及故障情况，根据 PD-CA 管理理论，现对急救类、生命支持类设备的使用情况及持续改进结果报道如下。
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基于 PDCA 循环的病案管理流程优化分析
目的：探讨将 PDCA 循环理论在病案管理流程中应用的有效性，并不断优化 PDCA 循环的病案管理流程，提高医院的工作效率。方法随机选取各科室患者的病案200份，将其整理分析，采用 PDCA 循环应用进行对比，优化病案管理流程。结果采用 PDCA 循环管理后，医院病案的甲类数值提高，乙类数值降低，返修率明显下降，差异具有统计学意义（P ＜0.05），医院的工作质量和工作效率有明显的提高。结论PDCA 循环理论在医院的应用，能提高医护人员的工作效率，该理论也要在医院信息化发展过程中不断进行优化，以适应医院的发展。
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PDCA 循环在病案回收管理中的应用
目的：加强病案回收管理质量，提高病案回收率，应用 PDCA 循环法构建病案回收长效管理机制。方法科室成立质量持续改进小组（CQI 小组），遵循 PDCA 循环原则，以“提高病案回收率”为主题，开展为期6个月的质量持续改进活动，并将该次活动的预期目标值设定为“7个工作日内病案回收率≥90%”，活动结束后继续监测4个月病案回收率情况，以确定 PDCA 循环法长效机制。结果遵循预定活动步骤，运用 PDCA 循环原理，医院病案按时回收率明显提高，7个工作日病案回收率从活动前的34.1%，提升到92.3%，达到预期目标值，活动成果非常显著。活动结束后，再延续监测4个月，7个工作日病案回收率依然保持90%以上，说明管理机制长期有效。结论运用 PDCA 循环的操作原理，可明显提高住院病案回收率，加强医师书写病历积极性，促进病案管理水平的提高。
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PDCA 循环法在医院抗菌药物临床应用管理工作中的实践
目的：探讨 PDCA 循环法在某三级甲等医院抗菌药物临床应用管理中的实践情况及效果，并由此推广至其他医疗管理领域的可行性。方法通过 PDCA 循环法分阶段对抗菌药物临床应用情况进行持续改进，并对活动开展各阶段门急诊患者抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、清洁切口手术患者预防使用抗菌药物比例等指标进行对比分析。结果按照 PDCA 循环管理法通过一系列具体持续改进措施，医院抗菌药物使用强度从74.89 DDDs/（100人·天）下降至34.90DDDs/（100人·天），门诊患者抗菌药物处方比例从20.00％下降至7.09％，急诊患者抗菌药物处方比例从60.00％下降至16.83％，住院患者抗菌药物使用率从69.20％下降至44.07％，清洁切口手术预防使用抗菌药物比例从100％下降至27.28％，接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率从16.71％提高至41.79％，均有显著改善，达到了原卫生部的要求。结论 PDCA 循环管理法用于医院抗菌药物临床应用管理成效显著，可推广至其他医疗管理领域应用。
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PDCA 循环在护理不良事件管理中的应用效果
目的：分析 PDCA 循环在护理不良事件管理中的应用效果。方法以2012年1—12月为PDCA 循环实施前,2013年1—12月为 PDCA 循环实施后,比较分析实施前后护理不良事件发生情况及安全隐患上报情况。结果2012年1 月—2013年12月,共有不良事件6例,护理安全隐患73例。其中PDCA 实施前发生不良事件4例,护理安全隐患上报7例。 PDCA 实施后不良事件发生2例,护理安全隐患上报65例,实施后明显优于实施前。结论通过将 PDCA 循环应用于护理不良事件管理中,能够更有效地减少护理不良事件的发生,增加护理安全隐患上报的几率。
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P DCA循环管理模式在护理继续教育管理中的应用
继续护理学教育( continuing nursing education, CNE)是一种终生性护理教育学习,其内涵并不仅仅停留于完成规范化专业教育,而是不断加强对新知识、新理论、新方法、新技术的继续学习[1]。如何保证CNE得到实质性的效果,传统教育模式已显然不能满足新时代教育的要求,这就要求在教育管理中另辟新径。 PDCA循环管理模式无疑是管理学领域中的重要工具,涵盖了plan 、do、check、action即计划、实施、检查、处理四道可供循环的程序,其管理的有效性已被业界所公认[2]。我院自2014年将PDCA循环管理法应用于护理继续教育管理以来,取得了显著效果,现将方法及结果作如下报道。
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PDCA 循环在提高医院感染管理质量中的效果分析
目的：分析并探讨 PDCA（Plan‐do‐check‐act）循环应用于控制医院感染管理质量中的效果，从而为临床感染控制提供依据。方法2015年7月－12月将 PDCA 应用于医院感染管理中，选取医院感染管理科成员以及医院各科室医护人员70名参与，比较 PDCA 循环管理方案应用前后6个月医院感染质量。结果2015年1－6月，调查医院患者2412例，发生感染38例，感染率为1．55％，实施 PDCA 循环管理后，调查2016年1－6月份医院患者2585例，发生感染14例，感染率为0．54％，实施后医院感染率明显降低（P＜0．05）；PDCA 实施前手卫生合格率为77．08％，考核成绩合格率为81．48％，实施后手卫生合格率为93．41％，考核成绩合格率为96．43％， PDCA 实施后手卫生合格率和考核成绩合格率明显提高（P＜0．05）；采血台、彩超机以及诊断仪在实施 PDCA 后物体表面菌落数明显降低，且杀菌率明显升高（P＜0．05）；PDCA 实施前空气培养合格率为93．65％，实施后空气培养合格率为99．21％，PDCA 实施后空气培养合格率明显高于实施前（P＜0．05）。结论 PDCA 循环可以有效的提高管理质量，降低医院感染发生率，提高医院消毒质量，临床上值得推广。
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基于 PDCA 循环的病区麻醉药品、第一类精神药品管理研究
目的：采用 PDCA 循环管理办法规范病区麻醉药品、第一类精神药品管理，提高管理水平。方法对医院各临床科室医护人员在麻醉药品、第一类精神药品管理中存在问题进行分析和统计，通过计划、实施、检查、处理4个阶段实施管理。结果医院病区麻醉药品、第一类精神药品要达到规范化管理与使用，必须建立健全有效的管理体系、制定切实可行的规章制度及管理质量目标，加强培训与宣传教育是提高全体医护人员管理意识的重要环节，认真督促检查考核是重要手段。结论 PDCA 循环法对规范病区麻醉药品、第一类精神药品管理起到了很好的推动作用。
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以PDCA循环管理提高内科临床实习教学质量
医学生临床实习是将理论与实践相结合的重要阶段。PDCA 循环包括计划准备（P）、具体实施（D）、检查监控（C）以及反馈处理持续改进（A）等4个环节。PDCA循环应用于医学生临床实习管理，可以使教与学有序、规范、可控，有助于促进带教老师继续学习，督促实习生自我约束，从而提高带教质量培养实践能力。
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PDCA 在优质护理质量管理中的应用
本文通过探讨 Pdca 在护理质量管理中的应用，进而得出结论：Pdca 循环提高优质护理服务质量，还能充分调动护士工作积极性和培养护士参与护理管理的意识。
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PDCA 循环在手术室护理管理应用
目的：讨论 Pdca 循环在手术室护理方面的相关使用。方法通过对于 Pdac 循环管理方法的使用，在临床护理管理方面实施统一管理，进而编制包括计划、执行、检查和处理的完善的 Pdca 循环管理，并观察记录在手术室护理使用 Pdca 循环管理后的效果。结果通过对 Pdca 循环管理是否使用的结果进行比较后发现在使用 Pdca 后患者和护士满意度、护理质量都有极大提高，P 值经计算明显小于0.05，这说明其在统计学上有意义且差异明显。结论由于把 Pdca 循环使用在手术室护理管理后，在临床基础护理方面护理效果甚佳，所以应将其进一步应用到临床中去。
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PDCA循环应用于新护士岗前培训的效果评价
目的：探讨 PDCA 循环法在大批新护士岗前规范化培训中的应用。方法对74名新护士运用 PDCA 循环法进行岗前培训。结果培训后理论合格率70.3%明显高于培训前28.4%，P ＜0.01；培训后操作合格率51.4%，明显高于培训前29.7%，P ＜0.01。结论运用 PDCA 法进行岗前培训具有一定的科学性和可操作性，能增强新护士的综合素质及临床适应能力。
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PDCA循环对单硝酸异山梨酯注射液应用的影响
目的：运用 PDCA 循环管理，提高住院患者使用单硝酸异山梨酯注射液安全率。方法观察使用单硝酸异山梨酯注射液住院患者120例，针对用药后发生的不良反应，运用 PDCA 循环管理，通过流程实施、综合干预和团队合作，减少住院患者使用单硝酸异山梨酯注射液的不良反应发生率。结果 PDCA 循环管理能有效提高住院患者使用单硝酸异山梨酯注射液安全率，消除护理安全缺陷，实现了护理质量持续改进。结论运用 PDCA 循环管理能有效减少住院患者使用单硝酸异山梨酯注射液的不良反应发生率，值得在临床进一步推广使用。
关键词： PDCA 循环 单硝酸异山梨酯注射液 护理 -
PDCA循环理论应用在普外科带教中的效果观察
目的：探讨 PDCA 循环理论在普外科临床带教中的应用效果。方法选择我科实习学生80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组采用传统带教模式，观察组采取 PDCA 循环模式带教，观察两组的学生带教效果。结果观察组学生理论知识、操作技能、综合能力测评评分均高于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 PDCA 循环理论应用在普外科带教中效果显著，能够完善带教模式，提高教学质量，值得在临床大力推广使用。
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PDCA循环在提高手术人员手消毒管理中的作用
目的观察将计划-实施-检查-处理（PDCA）循环即管理循环模式引入外科手消毒管理中的效果。方法应用PDCA循环模式进行持续质量改进，强化培训后，定期检查手术人员的指甲修剪情况、机械清理指甲依从性及手无菌检出率。结果培训前后护士的指甲修剪率、机械清理指甲率及手无菌率均高，医生次之，实习生差；培训后三组人员的上述三项指标（护士的指甲修剪率除外）均有大幅度升高，自身前后比较，差异均有统计学意义。结论
通过PDCA循环进行持续质量改进，提高手术人员修剪指甲、机械清理指甲依从性，对规范免刷式外科手消毒，确保外科手消毒质量起到至关重要的作用。 -
PDCA循环法在内镜中心感染管理中的应用
目的 提高内镜中心感染管理的质量.方法 应用PDCA 循环法进行管理,把存在的问题进行分类归纳整理,按照轻重缓急的顺序分次解决,严格落实计划,及时评价效果.结果 护理人员提高了认识,加强了责任心,能够遵守内镜清洗消毒规,院领导采纳科内的合理化建议,给予增添新设备,上级主管部门对内镜和消毒液的检查全部合格.结论 PDCA 法在内镜中心的管理中行之有效.
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PDCA 循环在药物临床试验质量管理中的应用
目的：加强药物临床试验质量管理，保证获取的临床试验数据真实、准确、完整、规范。方法：采用 PDCA 循环质量管理模型，在药物临床试验过程中的各个环节实行有效的质量管理。结果：PDCA 循环引入质量控制工作中，使之有序地开展项目的质量监控，取得了一定成效。结论：通过 PDCA 循环质量管理模型的实施，有效地提高了药物临床试验项目的质量。
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PDCA 循环对降低住院患者禁食特检漏做的效果观察
目的：探讨 PDCA 循环对降低住院患者禁食特检漏做的效果。方法：2013年6~8月随机选取363例患者作为常规组，2013年10~12月随机选取363例患者作为 PDCA 组，按照 PDCA 循环，即计划、实施、检查、处理4个阶段对患者禁食特检实行良性干预。比较两组患者的禁食特检漏做率及满意情况。结果：PDCA 组患者禁食特检漏做发生少于常规组，满意人数多于常规组，两组比较均有统计学意义（ P 〈0．05）。结论：运用 PDCA 循环对禁食特检施行管理，可降低患者禁食特检漏做率，并且提高患者对禁食特检的满意率。
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PDCA 循环在社区2型糖尿病患者胰岛素注射项目管理中的应用
目的：探讨 PDCA 循环在社区2型糖尿病患者胰岛素注射项目管理中的应用效果。方法：选取2013年5月~2015年6月256例社区2型糖尿病患者（需胰岛素注射项目管理）作为研究对象，随机等分为试验组和对照组，对照组给予常规护理；试验组在对照组的基础上应用 PD-CA 循环进行胰岛素注射项目管理干预，比较干预前后患者对于胰岛素注射项目管理技术的达标率及血糖变化。结果：试验组患者对于胰岛素注射项目管理技术的掌握率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；试验组患者的空腹血糖、餐后2 h 血糖及糖化血红蛋白明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：PDCA 循环在社区2型糖尿患者胰岛素注射项目管理应用效果显著，值得进一步推广应用。
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PDCA 循环模式在静配中心感染管理中的应用效果
目的：探讨 PDCA 循环模式在静配中心感染管理中的应用效果。方法选取青岛大学附属医院2013年2月—2015年10月静配中心在职护理人员79名，按时间顺序分为对照组38例（2013年2月—2014年5月）与观察组41例（2014年6月—2015年10月），对照组实施传统的管理办法，观察组采取 PDCA 循环模式。比较两组的护理质量和静配中心的空气沉降菌的生成率。结果观察组的护理质量优于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组空气沉降生成率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论将 PDCA 循环模式应用到医院的静配中心感染管理的控制当中具有重要的价值，能够有效提升护理人员的服务质量及自身综合素养，也能够促使静配中心的感染控制得到更好的发挥，是一种值得推广应用的方法。
