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刘军治疗肩周炎临证经验总结
肩周炎是中医骨伤科临床常见病症.刘军教授临床运用中药辨证施治,配合针刀、穴位注射、理筋手法及功能锻炼等治疗肩周炎,疗效切确.文章就其治疗肩周炎的经验做一简要总结.
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局部封闭结合针刀治疗胫骨内髁炎37例
[目的]观察局部封闭结合针刀治疗胫骨内髁炎疗效.[方法]采用利多卡因局麻加用2.5%醋酸泼尼松龙1mL局部封闭,创可贴固定3天.[结果]治疗37例,痊愈15例,好转22例.[结论]可达到松解组织、消炎止痛之目的.
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小针刀治疗腰椎间盘突出症80例体会
采用小针刀治疗腰椎间盘突出症80例,疗效颇佳,现总结如下.
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小针刀治疗第3腰椎横突综合征20例
笔者采用小针刀独特的治疗方法,对第3腰椎横突综合征进行治疗,取得满意的效果。1 对象与方法本组20例均为门诊病例,男18例,女2例,年龄18~40岁,平均30岁,病程半年~10年。诊断标准:有外伤史,突然弯腰扭伤,长期慢性劳损或腰部受凉史,多见于从事体力劳动或体育工作者的中青年。一侧慢性腰痛,晨起或弯腰时疼痛加重,久坐立起困难,有时疼痛可向下肢放射至膝部。第3腰椎横突处压痛明显,并可触及条索状硬结。X线摄片示有第3腰椎横突过长或左右不对称。符合诊断标准且能接受治疗为病例纳入标准,排除其它腰部及内脏疾患。治疗方法患者取俯卧位,参照X线片和手工定位,在患侧第3腰椎横突尖部局部常规消毒,1%利多卡因局部麻醉,以刀口线和人体纵轴平行刺入,当小针刀刀口接触骨面时,用横行剥离法,感觉肌肉和骨尖之间有松动感就出针,以棉球压迫针孔片刻,再消毒,创可贴粘贴,1周后复查。一般1次治愈,如效果差,2周后进行第2次治疗。
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针刀治疗腰脊神经后内侧支卡压致慢性下腰痛
笔者自1996年1月~1999年12月采用针刀松解术治疗腰脊神经后内侧支卡压所致慢性下腰痛62例,疗效满意,现报告如下。1 对象与方法本组62例,男36例,女26例;年龄25~70岁;病程6个月~5年,发病部位在L3-5共56例,占90%。症状与体征:(1)持续性下腰痛反复发作3次以上,以疼痛为主,腰痛部位较恒定,腰部僵硬感,喜局部捶打。(2)患者腰椎在棘突旁1~1.5cm处可有深压痛,无明显放射痛,有些患者可有棘突、棘间的压痛。(3)直腿抬高试验阴性,下肢肌力与感觉多无异常。(4)影像学检查排除腰椎肿瘤、结核等病变。
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膝关节骨性关节炎患者接受针刀治疗后不同阶段的运动处方
目的:观察针刀治疗结合康复运动训练对膝关节骨性关节炎患者的治疗效果,并采用随机对照分组与单纯针刀治疗相比较.方法:选择2005-01/2007-05 在海军总医院康复理疗科就诊的膝关节骨性关节炎患者52例,均自愿参加观察.按随机数字表法分为两组,对照组24例,治疗组28例.前者采用针刀治疗并配合药物.治疗组在针刀治疗基础上,配合运动康复训练(直腿抬高法、屈伸髋膝法、坐位摆腿法),在3个动作基础上适当加阻力锻炼,以后可逐渐增加运动量及锻炼时间.根据患者个人的心脏功能水平,制定出系统、有针对性的康复运动处方.运动共持续6周,分3个阶段进行.运动频度为1次/d,60 min/次,5次/周.评定两组患者治疗前及治疗3个疗程后患膝关节症状及功能恢复情况,包括疼痛、步行能力、膝关节活动度、膝不稳定感、肿胀、上下楼梯及绞锁等项目.结果:纳入膝关节骨性关节炎患者52例,全部进入结果分析.对照组患者经过3个疗程治疗后,疼痛、膝不稳定感、步行能力、膝关节活动度、上下楼梯能力均较治疗前改善,但肿胀、绞锁治疗前后变化差异无显著性(P>0.05).治疗组患者经过3个疗程康复运动处方锻炼后,疼痛、步行能力、膝关节活动度、上下楼梯能力,膝不稳定感,肿胀均较治疗前显著改善(P均<0.01);但绞锁治疗前后变化差异无显著性.两组患者经过3个疗程的不同处理,除绞锁症状外,治疗组患者的膝关节症状及功能较对照组明显改善,两组变化差异有显著性意义(P均<0.05).结论:在常规针刀治疗后结合康复运动训练可以显著改善膝关节骨性关节炎患者的关节功能,优于单纯针刀治疗.
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小针刀治疗第3腰椎横突综合征68例疗效观察
笔者自1992年以来,采用朱式小针刀治疗腰3横突综合征取得满意效果.治疗按随机方法设对照组观察对比,现将结果报告如下.
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小针刀治疗腰椎间盘突出症致阴部疼痛 1例
1病历摘要 患者男,60岁.于 1995年 4月无明显诱因出现腰骶部疼痛,继之下腹部、腹股沟、阴部及大腿内侧出现不适,1周后会阴部出现疼痛.1995年 4月按 “ 前列腺炎”入某院泌尿科给予抗生素治疗 30 d.检查前列腺液、免疫反应及细菌学均无异常.经骨科会诊,CT检查后,确诊为 L 4~ 5、 L 5~ S 1椎间盘突出,来我科治疗.
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椎间孔注射加针刀手法治疗腰椎间盘突出症
0 引言 腰椎间盘突出症的 (LDP)微创治疗技术发展很快,椎间孔注射是其中之一,自 1998 05/2002 05,采用椎间孔注射加针刀治疗 LDP患者 60例,报告如下.
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系统康复治疗肩关节周围炎
0 引言 肩关节周围炎是一种肩关节囊及周围韧带、肌腱和滑囊的退行性变和慢性非特异性炎症 [1],造成肩关节疼痛及活动受限,单纯外敷膏药治疗,更进一步限制了肩关节的活动,不利于肩周炎的恢复,局部封闭及小针刀治疗有一定痛苦及禁忌证,且患者有惧怕心理,如不配合系统的康复训练,难以起效.
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手法结合小针刀治疗颈肩综合征
近几年间,采用经络推拿结合小针刀松解术治疗门诊接诊的颈肩综合征患者90例,取得临床满意的效果,现报告如下.
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针刀松解治疗肩胛上神经卡压综合征31例
自1998年以来收治了31例肩胛上神经卡压症患者,经针刀治疗,效果满意,报告如下.
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针刀治疗股外侧皮神经卡压临床研究
对股外侧皮神经神经解剖结构特点进行研究,以及对李殿宁<针刀诊断与治疗精要>一书有关"治疗股外侧皮神经卡压针刀治疗点的选择及运针法"的研究,以求创造出更好地治疗股外侧皮神经卡压的操作方法.
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前斜角肌针刀临床应用解剖研究
目的:为针刀治疗前斜角肌综合征提供形态学依据.方法:在25例常规固定的成人第一肋骨标本中,测量前斜角肌结节后内缘,及锁骨下动脉沟内侧缘与锁骨下静脉外侧缘的交汇点至第一肋后内缘的垂直距离等数据.结果:前斜角肌结节后内缘长度平均为(13.16±2.69)mm(8.50~20.50mm),锁骨下动脉沟内侧缘与锁骨下静脉外侧缘的交汇点至第一肋后内缘的垂直距离平均为(9.96±1.87)mm(6.50~16.00mm).结论:文章提供的相关数据和定位方法,可以提高针刀治疗前斜角肌综合征的准确性和安全性.
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小针刀疗法与局部注射疗法治疗鹅足滑囊炎87例疗效对比观察
目的:探讨小针刀疗法与局部注射疗法治疗膝鹅足滑囊炎的临床疗效,总结治疗经验。方法:回顾性分析87例鹅足滑囊炎患者,其中针刀治疗48例(有2例患者因局部注射治疗无效,后经针刀治疗后好转,亦归入针刀治疗组),局部注射治疗39例。均在治疗前及治疗结束2周后进行VAS评分,评定疗效。结果:VAS评分:2组治疗前后疼痛均有明显改善,其中针刀治疗组疼痛改善程度明显优于局部注射治疗组(P<0.01);总有效率:针刀治疗组与局部注射治疗组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:与局部注射疗法相比,小针刀疗法明显提高了对鹅足滑囊炎的治愈率及有效率。
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针刀治疗弹响拇的临床体会
目的:探讨针刀治疗弹响拇的正确操作方法和可能产生损伤的操作步骤,以其减少医源性的损害,提高针刀治疗的准确性和疗效.方法:对30例弹响拇患者进行针刀治疗.结果:30例经针刀治疗的弹响拇患者一次治愈26例,占87%,二次治愈3例,占10%,无效1例,占3%,总有效率97%.结论:针刀治疗弹响拇在熟悉局部解剖学关系、病理特点及正确操作可获得很好的治疗效果.
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中药熏蒸配合小针刀治疗支气管哮喘1例
1.病例介绍:患者,男,56岁,农民,支气管哮喘病史6年,于2012年5月13日来我处诊治,患者步入诊室,神志清,精神差.自述白天好好的如常人,夜间突然从睡眠中憋醒,或者刚才还好好的,可忽然一阵冷风吹过或某些气味后就喘不过气来了.
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针刀治疗强直性脊柱炎的护理
强直性脊柱炎(简称AS),是一种以中轴关节慢性炎症为主的原因不明的全身性疾病,其特点是几乎全部累及骶髂关节,常发生椎间盘、纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直.本病多发于青少年男性,有明显的家族积聚性.本病晚期导致脊柱僵硬、驼背,髋关节、膝关节屈曲型强直,造成残疾〔1〕.
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针刀疗法联合猪苓汤治疗输尿管结石
目的 观察针刀疗法合猪苓汤口服治疗输尿管结石诱发肾及输尿管绞痛的疗效.方法 对23例输尿管结石并积水患者采用针刀治疗,疼痛缓解后服用猪苓汤1周,B超复查输尿管结石和积水情况.结果 21例患者经针刀治疗后即刻疼痛明显缓解,2例针刀治疗后疼痛无明显缓解,给予注射杜冷丁和阿托品后疼痛缓解.治疗后1周B超复查,22例输尿管未见结石和积水.1例输尿管结石积水无变化.结论 针刀治疗能迅速缓解疼痛,配合猪苓汤口服能加速结石排出.
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用针刀疗法治疗强直性脊柱炎的效果研究
目的:探讨用针刀疗法治疗强直性脊柱炎的临床效果.方法:对近年来我院收治的80例强直性脊柱炎患者的临床资料进行回顾性研究.将这80例患者随机分为对照组和观察组,每组各有40例患者.我院为对照组患者使用药物疗法进行治疗,为观察组患者使用针刀疗法进行治疗.治疗结束后,观察并对比两组患者的治疗效果.结果:治疗结束后,观察组患者的颈椎活动度、红细胞沉降率及C反应蛋白值均明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05).结论:用针刀疗法治疗强直性脊柱炎的临床效果显著,能够有效地缓解患者的疼痛症状,改善其脊椎的功能.