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吲哒帕胺治疗原发性高血压疗效的观察
吲哒帕胺(商品名为钠催离)是一种非噻嗪类吲哚的衍生物,它具有轻度利尿和血管扩张作用, 因而临床上已将其作为一种新型降压药物,同时也作为治疗心功能不全辅助药物.本研究旨在观察该药对高血压病患者的降压效果及对心率的影响.
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分析影响降压药服药时间不准确的因素及护理对策
高血压为常见的心血管疾病,中老年人居多,以动脉压升高为特点,严重危害人的健康。我国高血压知晓率低、治疗率低,前期的控制也存在较多缺陷。血压控制不理想会导致心、脑、肾多器官的损害[1],也是诱发脑卒中的高危因素。对于高血压的治疗,有学者提出,口服药的服用时间与服用剂量同等重要。降压药在血压达到高峰之前2小时服药效果佳。但现在普遍存在所有的降压药物都饭后半小时服用的现象,临床上大家易漏服口服药对降压效果的影响,忽略了服药时间不准确对降压效果的影响。
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心理干预对老年高血压病病人降压效果的影响研究
目的:探讨心理干预对老年高血压病病人降压效果的影响.方法:选择116例老年高血压病病人,随机分成观察组和对照组,两组采用相同的药物控制,同时观察组给予心理干预,对照组给予常规治疗,疗程一个月,对比观察降压效果.结果:经心理干预后,观察组的降压效果明显优于对照组,(P<0.05).结论:执行心理干预对控制老年人的高血压有较大作用,值得在临床进一步推广应用.
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老年高血压患者服药依从性分析与对策
高血压病是以血压升高为主表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征[1].是严重威胁老年人健康的常见心血管疾病之一,本病病程长、控制难、服药时间久、不易根治,多数需终生服药[2].在我国60岁以上人口中,高血压患者占11.8%,即有9000万患高血压[3].目前公认及时足量服用降压药物是控制血压达到理想效果的有效途径,但由于高血压病程长,耐受度好,患者对其危害认知不足等因素导致高血压患者的血压控制率较低,降压效果不良.而许多高血压患者血压控制不理想,其中一个常见的原因就是对服药的依从性差[5].1高血压病人服药依从性定义目前对病人依从性较公认的定义是病人的行为(如服药、饮食合理、改变其他生活方式等)与医嘱的一致性.高血压病人服药依从性(Compliance of Patient with Antihypertension Therapy,CPAT)是指病人严格按照医嘱坚持服药的程度[6].
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老年高血压患者的个体化给药
随着老年人口的增加,老年人高血压发生率呈上升趋势.老年高血压的治疗已成为值得研究的重大课题.世界卫生组织与国际高血压联盟联合发表的<1999年高血压治疗指南>(99'WHO-ISH)与<中国高血压防治指南>均规定高血压病低限为18.7/12 kPa[1,2],HOT试验(hypertension optimal treatment)结果显示血压降到18.4/11kPa[3]时,心血管的发病率低.利尿剂、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACE抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、α1-受体阻滞剂已成为治疗高血压的基本药物.老年人因其肝肾等各脏器功能减退,使用上述药物时应注意剂量的调整,以减少不良反应并提高降压效果.
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美托洛尔治疗高血压的用药剂量分析
目的 整体分析不同剂量的美托洛尔治疗高血压的疗效.方法 选取我院2012年1月~2013年1月间收治的200例高血压患者,按照1∶1的比例将他们分为A组与B组,A组患者服用大剂量(100mg/d)的美托洛尔,B组患者服用小剂量(<100mg/d)的美托洛尔,仔细观测这两组患者的治疗效果和不良反应发生率.结果 小剂量的美托洛尔在治疗高血压患者时,效果不是很明显;大剂量的美托洛尔在治疗高血压患者时,能够取得较好的降压效果.不良反应中,A组有10例;B组有1例,两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 不同剂量的美托洛尔治疗高血压有一定的关联,小剂量的美托洛尔不能够取得理想的降压效果,增加一定的剂量的美托洛尔,可以明显降低高血压患者的血压.但是大剂量的美托洛尔会产生较大的副作用,因此,在治疗过程中,应当依据患者的病情和耐药承受度,服用药物.
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抗焦虑抑郁治疗对高血压合并焦虑抑郁者降压效果的影响分析
目的分析抗焦虑抑郁治疗对高血压合并焦虑抑郁者降压效果的影响,以供参考。方法将本院2012年9月~2013年8月收治的高血压合并焦虑抑郁患者60例纳入本研究,随机分组。对照组患者接受常规降压治疗,实验组患者在此基础上辅以抗焦虑抑郁治疗。连续用药12w,对比两组患者治疗前后血压水平、情绪状态的变化。结果与治疗前对比,我们发现所有患者治疗后SBP、DBP水平均有所下降,SAS评分、SDS评分均有所下降,其中实验组各指标下降幅度明显大于对照组,组间差异经统计学分析后认为有意义(<0.05)。结论对高血压合并焦虑抑郁者在降压治疗的同时辅以抗焦虑抑郁治疗,有助于血压控制,并能改善患者的情绪状态,具有积极的临床意义。
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波依定联用卡托普利治疗高血压病40例分析
为了了解波依定(非洛地平缓释片)联用卡托普利的降压效果,对单用卡托普利疗效不明显的40例高血压病采用波依定联用卡托普利治疗取得良好的效果.
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老年高血压病辩证治疗
本病在老年人中发病率很高.约占高血压病人的60%-70%,是导致老年人脑卒中冠心病、充血性心力衰竭,主动脉夹层发病率和死亡率增加的主要危险因素之一,因此及时有效降压治疗十分重要,但在临床中发现老年人高血压控制率低,尤其是合并糖尿病,支气管炎、心衰、肾衰、脑卒中等并发症时,影响到了高血压药物选择,这些疾病又降低了药物耐受性和降压效果,尽管使用了"二联"、"三联"降压药,但降压效果有时并不理想,笔者在临床中应用中药辩证分型治疗本病,取得了较为满意疗效,兹总结如下:
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盐酸地尔硫卓联合阿托伐他汀治疗原发性高血压的临床观察
近20年我国高血压的发病率呈上升趋势,具有患病率、致残率、病死率高,而知晓率、治疗率、控制率低的特点.高血压及其各种并发症己给社会、家庭和个人造成了严重的危害和沉重的经济负担.由于高血压发病机制复杂,血压控制达标率不满意,尤其是单药治疗不能满足指南对血压达标的要求,越来越多的研究表明联合治疗是提高现阶段血压控制达标率重要的途径.近年来,我们采用盐酸地尔硫卓联合阿托伐他汀治疗原发性高血压,观察联合用药的降压效果,取得较满意的效果,现报道如下:
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氯沙坦与硝苯地平控释片治疗原发性高血压64例疗效比较
氯沙坦是非肽类血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体AT1阻滞药1999年被WTO列为一线抗高血压药物[1],我院自2000年1月至今共收治64例原发性高血压病人,通过氯沙坦与硝苯地平控释片(伲福达)分别单用以比较降压效果及对室壁的影响和不良反应.
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北京降压0号片治疗高血压的体会
本文对45例高血压病患者应用北京降压0号片治疗,观察其降压效果、心率变化及不良反应,现报告如下.
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不同时间联合使用坎地沙坦酯和非洛地平对高血压病患者降压平稳性的影响
目的 探讨不同时间段服药方案不同对高血压病患者降压平稳性的影响.方法 对500例2级以上高血压病患者,采用单盲、随机、平行对照设计分为3组:A组,165例,男90例,女75例,于早7时服坎地沙坦酯片8 mg及非洛地平缓释片5 mg;B组,167例,男95例,女72例,于早7时服非洛地平缓释片5 mg,19时服坎地沙坦酯片8 mg;C组,168例,男96例,女72例,于早7时服坎地沙坦酯片8 mg,19时服非洛地平缓释片5 mg.患者服药期间进行诊室血压测定,于服药前2周及服药后2周均进行动态血压监测.结果 服药2周后,3组24 h平均收缩压、夜间平均收缩压、24 h平均动脉血压及夜间平均动脉血压的下降值,B组大于A组(P<0.05),C组大于A组(P<0.05),而B、C组间差异无统计学意义(P>0.05).3组24 h的平均收缩压、平均动脉压及夜间平均收缩压、平均动脉压的平滑指数,组间比较B组大于A组(P<0.05),C组大于A组(P<0.05),而B、C组间比较差异无统计学意义(P>0.05).夜间平均舒张压平滑指数B、C组大于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B、C组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合使用坎地沙坦酯片和非洛地平缓释片降压效果良好,早晚分次服药较两种药物顿服更能使24 h血压下降平稳、改善血压昼夜节律,且降压效果良好.
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非穿透性小梁切除术治疗30例青光眼
非穿透性小梁切除术是一种治疗青光眼的滤过手术,降压效果显著,并发症少,术后护理简单[1].我院2001年1月~2004年5月分别采用非穿透性小梁切除术和标准小梁切除术治疗了59例青光眼,对2种手术效果进行了比较,现报道如下.
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老年高血压合并冠心病患者降压治疗效果
目的:分析高血压合并冠心痛给予药物联合降压治疗的临床效果.方法:在我院于2013年6月至2014年6月期间收治的高血压合并冠心病患者中,抽选60例作为研究对象.使用氨氯地平、贝那普利联合治疗,观察患者的血压水平变化和不良事件发生情况.结果:患者治疗后显效49例、有效11例,治疗有效率达到100%;用药过程中出现心绞痛、心力衰竭、阵发性干咳共计7例(11.7%).患者治疗2周、3个月、6个月后的收缩压、舒张压均持续降低,和治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:药物联合治疗高血压合并冠心病效果确切,使用氨氯地平、贝那普利能够实现平稳降压的目标,且不良事件发生少,值得临床推广.
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美托洛尔缓释片治疗高血压的疗效观察
高血压是我国常见的心血管疾病之一,常引起心、脑、肾的严重并发症,是脑卒中和冠心病的主要危险因素.引起原发性高血压患者血压升高的重要机制之一是:交感神经过度激活,血中儿茶酚胺含量升高,使心肌收缩力加强,心率加快,直接或间接激活肾素-血管紧张素系统(RAS),使血管收缩,血容量增加.[1] β-受体阻滞剂通过抑制过度激活的交感神经活性,抑制心肌收缩力,减慢心率发挥降压作用.2012年10月至2013年6月,对于原发性高血压患者口服钙离子拮抗剂氨氯地平降压效果欠佳的患者,联合应用美托洛尔缓释片,降压效果明显.
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硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压在鼻内窥镜手术中的效果观察
控制性降压自20世纪中叶发展至今,无论在降压方法上还是降压药物上都有很大进展[1,2],并广泛用于多种手术.为了使鼻窦内窥镜手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)术野清晰、出血少、便于操作,控制性降压技术在FESS中已被广泛采用.本研究在硝酸甘油控制性降压中复合艾司洛尔,观察降压效果的完善情况以及对BP、HR的影响.
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缬沙坦联用其它抗高血压药治疗原发性高血压60例疗效观察
目前原发性高血压(高血压)的治疗主张小剂量联合用药,以达到理想的降压效果.缬沙坦是较理想的新型抗高血压药,它通过竞争性拮抗1型血管紧张素Ⅱ受体而发挥作用,其单用降压效果和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)相当,与氯沙坦的疗效相近[1].2003年5月~2004年12月,我们用缬沙坦联用其它抗高血压药物治疗高血压60例,旨在比较缬沙坦和蒙诺单用、联用氢氯噻嗪、联用氢氯噻嗪和非洛地平缓解释剂(波依定)的防压效果和不良反应.现将结果报告如下.
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左旋氨氯地平和雷米普利治疗轻中度高血压的疗效观察
目的:探讨单用和联合应用苯磺酸左旋氨氯地平、雷米普利在高血压治疗中的作用.方法:156例轻中度高血压患者随机分为三组,单用苯磺酸左旋氨氯地平组、单用雷米普利组和联合治疗组.经过12周治疗后观察其降压疗效.结果:经12周治疗后,三组病人血压均明显下降(P<0.01~0.001),苯磺酸左旋氨氯地平组和雷米普利组降压幅度无差异,联合应用苯磺酸左旋氨氯地平和雷米普利降压效果较单独应用要更显著(P<0.05).结论:单用苯磺酸左旋氨氯地平或雷米普利均有较好的降压效果,二者联合可能是一种较为理想的治疗方案.
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高血压病老年患者服药依从性因素的探讨及其个体化护理对策
高血压病是常见的严重威胁中老年人健康的一种心血管疾病.本病病程长、控制难、服药时间长、不易根治,多数需终身服约是本病防治的难点.其原因除医生正确诊断与治疗方案外,患者是否具有良好的服药依从性,按医嘱及时足量服用降压药物是能否取得理想降压效果的一个十分重要的因素.