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  • 冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理干预研究

    作者:夏婷;陶念

    目的:对冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理干预进行分析。方法:本次研究选取的对象为2014年5月至2015年5月期间我院收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者50例,经过信封式随机分组为2组,常规护理为对照组,护理干预为观察组,对比两组冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的血脂水平及生活质量。结果:观察组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C均明显优于对照组,同时观察组患者的生活质量各项评分均明显优于对照组,P<0.05。结论:为冠状动脉粥样硬化性心脏病患者实施护理干预的效果显著。

  • 中医中药在冠心病治疗中的新研究进展

    作者:王萍萍

    随着人民生活水平的不断提高,居民的饮食结构也在随之变化,在我国冠心病的患病率和死亡率也在逐年攀升.根据美国心脏协会(AHA)新统计数据表明:急性心肌缺血而导致的不良临床事件是导致患者死亡率的重要原因.急性冠脉综合征在中医学属于"胸痹"、"真心痛"等范畴.从中医中药角度出发,开展冠心病的诊疗已经得到国内外同行的一致认可,笔者对中药、推拿、针灸和饮食疗法对冠心病的新进展开展综述,拟为临床应用中医中药治疗冠心病提供一定借鉴与参考.

  • 社区护理干预对冠状动脉粥样硬化性心脏病患 者生活方式的作用与效果

    作者:李雨曦

    目的:探讨社区护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的生活方式的临床效果.方法:收集118例我院冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为研究对象,选取时间为2017年9月-2018年9月,根据干预方式差异将其分为对照组(常规护理干预)、研究组(社区护理干预),比较两组患者经过护理干预之后吸烟、饮酒、体重、运动、饮食、不良情绪等生活方式的变化.结果:研究组的患者在生活方式方面显著优于对照组(p<0.05).结论:对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者实施社区护理能够有效提高患者的生活生活质量.

  • 超声心动图在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的应用价值

    作者:蒙丽菊

    目的:探究冠状动脉粥样硬化性心脏病患者运用超声心动图诊断后所存在的临床价值.方法:选取我院收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者50例,且均在2016年1月-2017年3月入院,对所有患者过往的心电图及彩色多普勒超声心动图的检查资料及结果进行总结分析.结果:在阳性检出率方面,心电图及彩色多普勒超声心动图诊断技术的阳性检出例数分别为33例和46例,心电图及彩色多普勒超声心动图诊断技术的阳性检查率分别为66.0%及92.0%,两种诊断方法之间差异明显(P<0.05).结论:冠状动脉粥样硬化性心脏病患者运用超声心动图诊断后,该技术在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断中具有一定优势,检出率较高,应加大彩色多普勒超声心动图技术的应用.

  • 健康管理在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者三级预防中的应用价值

    作者:陈斯明

    目的:研究在三级预防冠状动脉粥样硬化性心脏病中予以健康管理的临床价值.方法:依据患者不同入院就诊时间将我院自2015年11月至2016年11月期间收治的68例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者随机分为参照组(n=34)以及实验组(n=34),将采取常规管理患者作为参照组,将采取健康管理患者作为实验组,对两组冠心病患者经不同管理后临床结果进行分析.结果:实验组冠心病患者经对应管理之后临床护理满意度100%、心电图情况(21.54±1.21)人次、胸痛发作(20.32±2.32)人次等指标对比参照组患者各项数据存在差异,统计学形成意义(P<0.05).结论:将健康管理应用于冠状动脉粥样硬化性心脏病者三级预防中效果显著,值得应用.

  • 降低经桡动脉行冠状动脉介入术后患者睡眠障碍发生率的品管圈实践

    作者:蔡巧珍;屈永生;黄峥;王倩;金歌;邬海燕;郝献芳;高倩

    目的 探讨应用品管圈降低经桡动脉行冠状动脉介入治疗(TRI)后患者睡眠障碍发生率的效果.方法 成立护理品管圈小组,活动主题确立为“TRI术后患者睡眠障碍发生率”,2017年5月-6月为品管圈活动改善前,行TRI的冠心病患者124例,统计124例患者发生睡眠障碍的原因,提出针对性对策并组织实施,制订专科护理质量指标,维持质量改进效果.观察2017年8月-9月品管圈活动改善后164例TRI患者睡眠状况.结果 改善前睡眠障碍发生率66.13% (82/124),品管圈改善重点为术侧肢体肿胀和术侧肢体疼痛,止血阀减压频次不足、不知晓活动方法、消肿止痛措施可操作性差、无监管体系为真因.改善后睡眠障碍发生率为30.49% (50/164),品管圈活动目标达成率为101.63%.改善后患者术侧肢体肿胀、疼痛发生率均较改善前减少(P<0.05).结论 品管圈活动在降低冠心病患者TRI术后睡眠障碍发生率方面效果显著,同时提高了护士循证护理和创新的能力.

  • 量化评估分级基础上的时间护理推送法在冠心病合并高血压老年患者中的应用

    作者:吴圆圆

    目的 观察量化评估分级基础上的时间护理推送法在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)并高血压老年患者中的应用效果.方法 将量化评估分级基础上的时间护理推送法实施前(2018年1月—4月)和实施后(2018年5月—8月)住院的冠心病合并高血压老年病例各40例分别设为对照组与试验组.对照组接受常规护理,试验组接受量化评估分级基础上的时间护理推送法干预,观察2组干预前后血压值、干预后护理依从性和诺丁汉健康调查问卷(NHP)(生活质量)评分.结果 干预后试验组患者收缩压与舒张压低于对照组(P<0.05).试验组干预后护理依从性评分与生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 采用量化评估分级基础上的时间护理推送法对冠心病并高血压老年患者施加干预,可提高患者的护理依从性、血压控制效果及生活质量水平.

  • 康复训练对经皮冠状动脉介入治疗术后患者运动能力及生活质量的影响

    作者:夏月清

    目的 探讨康复训练对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者运动能力及生活质量的影响.方法 49例PCI术后患者随机分为康复训练组(n=24)及对照组(n=25).在药物治疗和护理的基础上,对照组实施常规健康宣教,康复训练组进行8周有氧运动训练,3次/周,60 min/次.2组患者治疗前后均行心电运动试验、6分钟步行试验(6MWT)及西雅图心绞痛量表(SAQ)评估.结果 8周治疗后,对照组的大运动强度、大运动时间、6MWT距离较治疗前改善不明显(P>0.05),SAQ评分中仅心绞痛发作情况(AF)及疾病认知程度(DS)较治疗前改善(P<0.05);康复训练组上述各项评估均较治疗前改善(P<0.05),且除AF外,其余各项均优于对照组(P<0.05).结论 心脏康复训练能够明显改善PCI术后患者的运动能力并提高患者的生活质量.

  • 健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者的影响

    作者:邬洋;饶玉凤

    目的 研究健康教育联合心理疏导对抑郁、焦虑冠心病患者的应用效果.方法 选取62例本院接收的伴有抑郁、焦虑情绪的冠心病患者,均分为对照组和研究组各31例,对照组患者采取常规护理,研究组患者采取心理疏导联合健康教育的护理方式,观察2组护理后疗效.结果 治疗后,研究组在SAS、SDS评分上均较对照组低(P<0.05).结论 心理疏导联合健康教育对冠心病抑郁、焦虑患者进行护理,能显著缓解患者焦虑抑郁情绪.

  • 冠心病患者心脏康复的研究进展

    作者:李露;邵小平

    冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)是临床常见心血管疾病,具有较高的病死率.CHD急性期后,心脏康复(CR)作为构筑冠心病综合防治网络的重要手段,已经在多个国家和专业协会制定的指南中取得了共识[1].系统的CR可以提高冠心病患者的运动能力,促进其社会心理的健康,改变其不良的生活方式,提高生活质量,降低冠心病的再住院率,从而降低住院费用等[2].本文就心脏康复在冠心病患者中的重要作用综述如下.

  • 中青年冠心病患者的临床特点和危险因素分析

    作者:张斌;王纯;许辉;王勤;董会奕

    目的探讨中青年冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者的临床特点和分析其危险因素,以提高预防、诊断和治疗能力.方法对63例经冠脉造影(CAG)诊断为CAD的中青年(≤50岁)患者进行分析,并与同期收治的52例老年(≥60岁)冠心病患者进行对比.结果:中青年CAD患者中男性患者95.24%,肥胖者50.79%,高脂血症者60.32%,饮酒者47.62%,吸烟者61.9%,有家族史者31.75%,高血压病者20.63%,糖尿病者11.11%,CAG示冠脉单支病变者77.78%.其中男性比例、饮酒、吸烟及家族史均高于老年组,高血压病、糖尿病低于老年组,差异显著,肥胖及高脂血症两组相似.结论中青年CAD患者以男性为多,多有饮酒、肥胖、高血脂、吸烟及家族史等危险因素.临床上多有生活方式不健康、起病急、有明确诱因、首发即为急性心肌梗死(AMI)、冠脉单支病变多、近期预后好的特点.

  • 益气活血利水方治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心力衰竭

    作者:潘燕;李杰;董文杰

    目的:分析益气活血利水方治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心力衰竭的疗效.方法:2017年2月至2018年1月期间,选择我院收治的60例冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心力衰竭患者,采用随机数表法将其分为两组,即对照组与实验组,各有30例.对照组给予常规西药治疗,实验组配合益气活血利水方治疗,观察并比较临床疗效.结果:①实验组总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).②治疗后,实验组BNP及LVEF水平显著优于对照组(P<0.05).③治疗后,实验组生活质量优于对照组(P<0.05).结论:冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心力衰竭,配合益气活血利水方治疗,疗效显著,建议推广.

  • 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效分析

    作者:韦姬

    目的:探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效.方法:收集2017年1月至2018年2月我院102例冠心病稳定型心绞痛患者,随机分为观察组和对照组各51例,对照组采用单独曲美他嗪治疗,观察组采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,比较两组患者治疗前后平板运动试验情况与临床疗效.结果:观察组患者治疗后运动持续时间、诱发心绞痛发作时间、ST段下移1mm时间改善明显优于对照组,存在显著差异(P<0.01);临床疗效明显高于对照组,存在明显差异(P<0.05).结论:在冠心病患者治疗中,应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗可有效改善患者心功能,具有确切疗效,具有深入研究及推广应用价值.

  • 舒血宁注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的疗效分析

    作者:曾建华

    目的:探讨应用舒血宁注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的临床效果。方法:选取2013年2月~2014年4月期间在我院治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者86例。随机分为2组各43例,观察组——舒血宁注射液治疗,对照组——单硝酸异山梨酯缓释片治疗。观察2组患者治疗后的疗效。结果:治疗后,86例冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者临床症状均有所改善,而观察组的总有效率(93.02%)高于对照组,2组间数据(p<0.05)。结论:冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者应用舒血宁注射液后治疗效果好,无明显副作用。

  • 氨溴索致室上性心动过速病例1例

    作者:陈胜男

    患者,男,67岁,发热、咳嗽、咳痰2天,测体温38.6℃,自服退热药后体温降至正常,但患者仍咳嗽、咳痰,为白色粘稠性痰,不易咳出,稍喘息,无畏寒、寒战、咯血.既往慢性支气管炎及冠状动脉粥样硬化性心脏病史.查体:T37.3℃、P88次/分、R19次/分、Bp135/80mmHg,老年男性,呼吸平稳,双肺呼吸音低,未闻及干湿性啰音;窦性心律,律齐,心率88次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音双下肢无水肿.心电图为ST T改变,胸片:双肺纹理增强紊乱;血常规WBC6.14× 109/L、HGB102g/L;考虑慢性支气管炎急性发作,给予氨溴索30mg加生理盐水250mL静脉滴注,多索茶碱0.3+生理盐水100mL静滴出现室上性心动过速,心率达130-150次/分,给予西地兰0.2mg加生理盐水10mL静推不明显,地西泮10mg肌肉注射,心率仍无明显变化,停止多索茶碱液路,患者心率逐渐下降至70-90次/分,8个小时后再次给予多索茶碱0.3加生理盐水50mL以1.5mL/h速度泵入30分钟左右,患者再次出现室上性心动过速,再次停用后心率再次降至70-90次/分,考虑患者室上性心动过速与多索茶碱液路有关.

  • 运动康复对于冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床应用

    作者:赵婷;王元浩

    运动康复是冠状动脉粥样硬化性心脏病重要的辅助治疗手段,本文在参阅相关文献的基础上,从运动康复的概念、组成、现状、效果及必要性等方面展开运动康复对于冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床应用的综述.

  • 延续护理对冠状动脉支架植入术后患者预后的影响分析

    作者:许振秋

    目的:探讨延续护理对冠状动脉支架植入术后患者预后的影响.方法:选择经过介入治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者123例,随机分为对照组(n=62例)和干预组(n=61例).两组患者均接受常规健康教育,干预组除常规健康教育外还接受课题小组的延续护理.出院后随访6、12个月,对比两组患者生活质量、遵医行为和急性心脏事件发生率.结果:干预组患者在出院后6、12个月生活质量和完全遵医行为明显优于对照组(P<0.01).结论:延续护理可以明显提高患者的生活质量和遵医行为,并进一步减少出院后急性心脏事件的发生率.

  • 循证护理对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者生活质量和心理状况的影响分析

    作者:柳慧丽

    目的:分析循证护理对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者生活质量和心理状况的影响.方法:选取我院2015年1月~2016年1月收治的88例老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者为研究对象,随机分为两组:对照组和实验组,每组44例患者.对照组给予常规的护理方式,观察组给予循证护理方式.观察并统计每位患者护理后的不良生活习惯发生情况以及护理前后的心理状态的评分.结果:观察组护理后的高脂饮食、缺乏运动、体重超标、抽烟和喝酒的发生率以及焦虑、自尊、抑郁情况均优于对照组(p<0.05).结论:循证护理能够提高老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者生活质量和改善其心理状况,值得将其在临床上推广使用.

  • 治疗秋季冠心病食疗方

    作者:白素菊

    冠心病是由于冠状动脉病变或冠状循环机能障碍引起的心脏病.尤以冠状动脉粥样硬化性心脏病为多见,好发于中、老年男性,症状以心胸疼痛骤作,或胸部憋闷如重压感,或心胸绞痛时作为主.伴左肩臂疼痛发麻,胸闷憋气,心悸气短,以及血脂偏高,休息或运动后心电图异常等.此病食疗原则应是扶正祛邪,标本兼治,涤痰逐瘀,活血通络,补益气血.现介绍几款食疗方供参考.

  • 螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉粥样硬化性 心脏病的显示情况及临床价值

    作者:万军平;张连强

    目的:分析螺旋CT冠状动脉成像(CT angiography,CTA)对冠状动脉粥样硬化性心脏病的显示情况,并与冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)比较,为临床冠心病患者诊断提供更多的方法.方法:选择我院2015年8月—2017年6月临床疑似冠心病患者88例,均接收16层螺旋C T A检查,将其检查结果与C A G结果对照.结果:88例患者中对冠状动脉官腔直径超过2m m共724节段,C T图像可满足官腔评价的节段共608处(占84.0%),不能满足管腔评价的节段共116处(占16.0%),其中因心理生理运动引起共44节段(占37.9%),因冠状动脉严重钙化引起共51节段(占44.0%),因金属支架引起共12节段(占10.3%),其他共9节段(占7.8%);724段(共88例患者)冠状动脉管腔直径超过2m m,C A G共检出中度狭窄72段,重度狭窄17段;C T图像可满足官腔评价的608节段中C A G检出正常或轻度狭窄526段,C T A共检出512段正常或轻度狭窄;C A G检出中度狭窄68段、重度狭窄14段,C T A共检出段中度狭窄62段、重度狭窄13段;对于C T图像可满足冠状动脉官腔评价的608节段,以C T A诊断冠状动脉中度或中度以上狭窄并与"金标准"(C A G诊断结果)比较,得到的敏感度和特异度分别为91.5%(75/82)、97.3%(512/526).结论:CTA是一种微创、可操作性强的血管显影技术,当CT图像可满足冠状动脉官腔评价时16层CT显示中、重度冠状动脉狭窄的准确性较高,有助于冠心病临床方案的制定,适合于冠心病患者的筛选检查.

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