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  • 黄连茯苓汤联合低成本运动康复治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病探讨

    作者:潘燕;李杰;董文杰

    目的:探讨黄连茯苓汤联合低成本运动康复治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效.方法:2016年5月至2017年12月期间,将我院收治的50例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者分为治疗组与对照组,每组各有25例.对照组,低成本运动康复治疗,治疗组联合黄连茯苓汤治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果:第一,治疗组总有效率为92%,对照组为80%(P<0.05).第二,治疗后,治疗组中医证候积分与心率指标均优于对照组(P<0.05).第三,比较生活质量,治疗组各指标评分高于对照组(P<0.05).结论:冠状动脉粥样硬化性心脏病,黄连茯苓汤联合低成本运动康复治疗,可取得满意疗效,建议推广.

  • 观察桃红四物汤联合常规药物治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病、 心绞痛的临床疗效

    作者:魏生国

    目的:探究桃红四物汤联合常规药物对于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛的治疗效果.方法:从2016年3月到2017年6月到我院进行诊治的病患中随机选取80例作为研究对象,按照病患的意愿进行分组,对照组使用常规西药进行治疗,观察组在治疗组的基础上联合使用桃红四物汤进行治疗.对比两组病患的治疗效果以及BNP、CRP指标.结果:观察组治疗总有效率(95%)高于对照组(82.5%),治疗后观察组血清BNP、CRP指数均低于对照组,数据差异明显(p<0.05).结论:桃红四物汤联合常规西药对于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛具有显著的治疗效果,病患临床症状改善明显,值得推广.

  • 心绞痛的护理观察

    作者:赵兰凤;李强;薛立燕

    冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种严重危害人民健康的疾病.心绞痛是它的常见类型,是由于冠状动脉供血不足,心肌短暂性缺血、缺氧引起的发作性心前区、胸骨后胀闷,压榨性疼痛,并可向颈部、左肩、左上肢等处放射.

  • 冠状动脉粥样硬化性心脏病单支与多支病变心电图ST-T的差别

    作者:赵艳妮

    目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)单支与多支病变心电图ST-T的差别.方法 选取辽宁省兴城市人民医院2016年1月至2017年1月收治的60例CHD患者作为研究对象.依据其病变支数分为单支病变组(40例)及多支病变组(20例),在者知情同意下对其实施动态心电图监测.结果 单支病变组ST段下移、ST段下移持续时间及心肌缺血阈变异性均低于多支病变组,差异有统计学意义(P<0.05);单支病变组ST-T异常17例,异常率42.5%;多支病变组ST-T异常14例,异常率70.0%;单支病变组异常率低于多支病变组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心电图ST-T改变可作为临床预测CHD的参照指标,为临床的早期防治及制定针对性诊疗方案提供较为客观的依据,临床普及价值高.

  • 冠状动脉粥样硬化性心脏病三支病变患者的心电图特征

    作者:潘军;王众国

    目的 研究冠状动脉粥样硬化性心脏病三支病变患者的心电图特征.方法 选取我院收治的75例冠状动脉粥样硬化性心脏病三支病变患者作为观察组,另随机选取75例急性冠脉综合征患者作为对照组.所有患者均行12联导心电图检查,观察两组患者危险因素[性别、年龄、吸烟史、入院心率、肥胖、合并疾病(糖尿病、高血压、血脂异常)]的差异,并比较两组患者心电图前壁导联(V1~V4)、侧壁导联(I、aVL、V5、V6)、下壁导联(II、III、aVF)、右室导联(V3R~V5R)及异常导联各项ST-T变化情况.结果 两组患者的各危险因素比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组前壁导联(V1~V4)及异常导联ST-T变化患者显著多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠状动脉粥样硬化性心脏病三支病变患者心电图前壁导联及异常联导ST-T变化明显,此结果对该病的诊断具有重要意义,值得临床推广.

  • 循证护理在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的效果评价

    作者:景秀娟;郭丽红

    目的:对循证护理在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的效果进行观察与探讨.方法:对2015年1月~2015年6月期间在我院接受治疗的60例老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者进行临床的相关研究,按照随机方式分为两组,每组30例,对对照组患者进行常规药物治疗,对研究组患者进行常规药物治疗加循证护理,分析两组患者的效果.结果:研究组患者的护理满意度(96.77%)与对照组患者(76.77%)相比,组间差异明显(P<0.05).结论:对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者给予常规药物治疗加循证护理的效果较好.

  • 强化健康教育对冠心病合并高血压患者血压的影响

    作者:闵娟;李宜富;周琦;张杏

    目的 探讨强化健康教育对冠心病合并高血压患者血压的影响.方法 选择经冠状动脉造影术确诊为冠心病或已住院确诊为急性心肌梗死(AMI)且合并高血压的患者177例,分为A、B两组,分别给予强化健康教育(98例)和一般健康教育(79例),在出院后3、6、12月随访血压水平.结果 6个月和12个月时,A组患者的收缩压和舒张压均显著低于B组(P<0.05);A组服用降血压药物的比例、血压控制正常比例以及合理饮食的比例均高于B组(P<0.01),坚持锻炼的时间长于B组(P<0.01).结论 经过强化教育能够提高患者对降血压药物的依从性,并能促进患者坚持锻炼和合理的饮食,从而促进患者有效地控制血压.

  • 急诊冠脉介入支架术后血小板减少处理策略

    作者:于东汇;李中言;徐妍

    文章介绍了一例急诊冠脉介入支架术后血小板减少病例临床处理方法.认为导致血小板减少大部分为药物原因,每种药物导致血小板减少各有自己的特点.对于PCI术后血小板减少症的处理中需要及时调整治疗策略.建议:血小板计数小于20×109/L时应停用所有抗栓药物;血小板恢复大于20×109/L时即可给予半量的低分子肝素,同时密切观察病情变化.血小板恢复至(30~50)×109/L时可增加一种口服的抗血小板药物,如阿司匹林或西洛他唑;血小板大于50×109/L时应该恢复阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗,同时密切观察出血和血栓倾向,从而有效地预防支架内血栓和出血的发生.

  • 超声评价老年患者心外膜脂肪组织厚度与冠心病发生及冠状动脉狭窄程度的相关性分析

    作者:曹衡玉

    目的:探讨超声心动图测量心外膜脂肪厚度(EAT)与冠状动脉粥样硬化性心脏疾病(冠心病;CAD)发生及严重程度的相关性.方法:经冠状动脉造影证实冠心病患者70例(冠心病组),并根据冠状动脉狭窄程度进行分为轻度、重度组;体检健康者50例(对照组),均行超声心动图检查测量EAT厚度,分析EAT厚度与冠心病发生及冠状动脉狭窄程度的相关性.结果:对照纽EAT厚度与冠心病组比较差异有统计学意义,且冠状动脉轻度、重度狭窄组之间的EAT厚度差异均具有统计学意义,冠状动脉狭窄的程度与EAT厚度呈显著正相关.结论:超声心动图测量EAT厚度对冠心病临床诊断及判断冠心病严重程度有重要意义.

  • 康复运动对老年冠心病患者左室功能及运动耐量的影响

    作者:刘永政;张双;王楠

    目的:研究康复运动对老年冠心病患者左室功能和运动耐量的影响.方法:选取我院在2015年1月至2016年1月所收治的老年冠心病患者100例,依照其入院顺序分为两组,平均每组50例,其中试验组接受康复运动训练,对照组不接受康复运动训练,对比运动训练之前以及24周之后两组患者的血压、心脏超声、血脂、颈动脉超声以及6分钟步行试验结果.结果:试验组患者左室射血分数显著提升,颈动脉斑块显著减小,6分钟步行距离显著增加,和对照组比较存在统计学差异(P<0.05).结论:康复运动训练可以显著改善老年冠心病患者心功能,增加运动耐量,降低心血管疾病的危险因素,应该在临床中推广使用.

  • 复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的疗效研究

    作者:谢振

    目的:探究复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的临床效果,为临床治疗应用提供可参考依据.方法:收治冠心病心绞痛患者100例,按照随机数字表法分对照组与试验组.对照组给予常规药物治疗,试验组给予复方丹参滴丸治疗.对比观察两组患者不良反应及治疗效果.结果:治疗后,试验组患者治疗有效率92%,对照组为76%,前者明显高于后者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者不良反应发生率4%,对照组为8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:使用复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床效果显著,无明显不良反应,安全有效,值得临床推广应用.

  • 疏血通注射液治疗冠心病56例临床观察

    作者:张有军

    目的:探讨疏血通注射液治疗冠心病的临床效果。方法:收治冠心病患者106例,随机分为观察组56例和对照组50例。观察组给予疏血通注射液6 mL 加入5%的葡萄糖溶液250 mL 静滴,1次/d;对照组静滴复方丹参注射液250 mL(相当于丹参16 g),1次/d。每组患者均治疗15 d为1个疗程,观察两组的治疗效果。结果:对心绞痛、伴随症状以及心电图改善的疗效两组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。与用药前相比,用药后两组的OST和NST均显著降低(P<0.01);与对照组相比,观察组用药后降低更明显,但是两组之间的差异并无统计学意义(P>0.05)。结论:疏血通注射液治疗冠心病安全方便、起效快,能够改善患者的预后,减少心脏性猝死的发生率,对心绞痛疗效确切,无明显不良反应,值得临床推广使用。

  • 复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病60例的临床疗效

    作者:强彩红

    目的:探讨复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗效果。方法:2012年1月-2013年12月收治冠心病患者120例,随机分为两组,60例对照组患者接受常规治疗,60例试验组患者在此基础上接受复方丹参滴丸治疗。对比两组临床疗效、不良反应的差异性。结果:与对照组对比,试验组总有效率明显较高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未见明显不良反应。结论:复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病疗效满意,无明显不良反应,具有良好的临床应用前景。

  • 冠状动脉粥样硬化性心脏病临床分析

    作者:杨红仙

    目的:通过葛根素联合辛伐他汀治疗冠状动脉硬化性心脏病的治疗效果来分析冠状动脉硬化性心脏病的临床治疗方法。方法选择我院于2010年3月至2012年3月期间收治的56例冠状动脉硬化性心脏病患者作为研究对象,依据治疗方式的不同将56例患者分为对照组合观察组,每组28例,治疗前后首先测定两组患者的一氧化氮与血清内皮素等指标的含量,并使用动态心电图检测两组患者的心肌耗氧指数和心肌缺血总负荷,通过以上指标的比较来确定不同治疗方法对患者内皮细胞以及心急功能的影响。结果应用葛根素联合辛伐他汀治疗冠状动脉硬化性心脏病之后,观察组患者的一氧化氮含量大幅上升,血清内皮素含量明显下降,并且观察组患者的一氧化氮与血清内皮素含量的变化幅度大于对照组;使用动态心电图检测到的观察组患者的心肌耗氧指数心肌缺血总负荷均大幅下降,并且下降幅度大于对照组。结论辛伐他汀能够有效抑制胆固醇的形成,降低患者体内LDL 的含量,调节人体血脂含量,抑制炎性反应的发生,改善患者血管内皮的功瞻性,减少心血管疾病的死亡率。葛根素有着稳定粥样斑块、抑制斑块内血脂的形成、防止血栓等效用。其在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的应用可以起到扩张患者冠状动脉的作用,患者缺血区的血流情况会得到明显改善,心肌耗氧量就会降低,β受体的形成就会受到阻滞,进而抑制肾上腺素的激活作用,减小患者左心室的压力。葛根素与辛伐他汀联合起来治疗冠状动脉硬化性心脏病,临床效果较好,患者血管的内皮细胞功能得到明显改善,保护患者的心肌不受损伤,具有很好的治疗效果,值得在临床上推广。

  • 冠状动脉CTA联合动态心电图对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断价值

    作者:黄艺生;罗助荣;林建生;陈浩

    目的 对比分析冠状动脉CT血管成像(CTA)联合动态心电图诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的准确率.方法 选取2016年1月至2018年1月本院收治的260例疑似CHD的胸痛患者为研究对象,随机分配130例行冠状动脉CTA组(A组)检查,130例12导联动态心电图+冠状动脉CTA组(B组),分别对2组行冠脉造影检查.对比2组患者出现动脉狭窄的发生率、狭窄程度情况.结果 A组CHD诊断率为75.38%,B组诊断率为86.15%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).B组诊断CHD的特异性为66.67%,准确率为92.31%,敏感性为94.91%.B组诊断冠脉Ⅲ级狭窄的概率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠脉CTA联合动态心电图检查诊断CHD的效率明显高于单纯冠脉CTA检查,且诊断重度狭窄的准确率高于单纯冠脉CTA.

  • 冠状动脉粥样硬化性心脏病行心血管介入治疗的临床效果分析

    作者:张玉梅;李劲松;张登庆

    目的 研究分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者行心血管介入治疗的临床效果及安全性.方法 选取2016年12月至2017年12月福建省晋江市中医院收治114例CHD患者作为本次的研究对象,采用随机数字表法将114例患者分为研究组与参照组2组,2组患者例数均为57例.参照组采用常规对症治疗,研究组则在采用心血管介入疗法进行治疗.观察比较2组患者的临床治疗效果,并统计分析2组患者的住院时间以及治疗的并发症情况.结果 研究组治疗总有效率为96.49%,参照组治疗的总有效率为78.95%,研究组治疗的临床效果高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组和参照组的平均住院时间分别为(6.3±1.1)d、(9.8±1.7)d,研究组的住院时间短于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组治疗期间的并发症发生率为5.26%(3/57),参照组治疗期间的并发症发生率为21.05%(12/50),研究组治疗的并发症发生率低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CHD患者采用心血管介入疗法进行治疗,具有良好的临床效果,患者的住院时间短,并发症少,安全性良好,值得临床进一步推广应用.

  • 川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

    作者:马思俊

    目的:探讨川芎嗪注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心绞痛的临床疗效.方法:将128例冠心病患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予硝酸酯类制剂扩血管、阿司匹林抗血小板和他汀类调血脂进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用川芎嗪注射液160mg与5%生理盐水或(和)的葡萄糖液250ml混合后进行滴注,1次/日,持续14天.结果:治疗组与对照组患者显效比例分别为68.8%和29.7%,有效率分别为89.1%和60.9%(P<0.05).结论:川芎嗪注射液可明显改善冠心病心绞痛症状.

  • 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗冠心病心绞痛67例临床观察

    作者:陈永辉

    目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗冠心病心绞痛的临床治疗价值.方法:将134例诊断为冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各67例,两组均接受扩血管、抗凝、抗血小板、调脂等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,加用丹参酮ⅡA磺酸钠60mg加入5%葡萄糖250ml静滴,1次/日,2周1疗程.对两组治疗效果进行对照分析.结果:经治疗后,治疗组、对照组效果良好比例分别为46%、30%,有效率分别为82%、63%,治疗组明显高于对照组;治疗组、对照组疗效差或无效者比例分别为18%、37%,治疗组明显低于对照组(P<0.05).结论:丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗冠心病心绞痛疗效较好.

  • 基层医院急性心肌梗死治疗现状分析

    作者:刘守斌

    随着我国社会经济发展,近年来冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发病率明显升高,而急性心肌梗死作为冠心病的一种常见类型,是临床上常见的急危重症,具有病死率高、致残率高的特点.其治疗的关键在于尽早、充分及持续开通梗死相关血管.而如果尽早发现及时治疗,尽量减少院前、院内的诊治延迟和恰当的药物治疗还需要基层医务人员的共同努力.本次就住院确诊心梗患者的出院后资料针对在基层无冠脉介入治疗条件下治疗现状作一回顾分析,虽然病例数不多,但从中也可反映目前基层医院在急性心梗诊治中存在的问题和不足.

  • 64排螺旋CT成像在冠心病诊断中的应用价值分析

    作者:沈冬元;王强;蒋兆杰;沈亦亮

    目的:探讨64排螺旋CT(MSCT)冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用.方法:选取2017年1月—7月心内科收治的怀疑冠心病的患者30例.患者在完善64排MSCT检查后,自愿要求行冠状动脉造影检查(CAG).结果:总计1440个(90例)冠脉节段,可以同时在CAG与MSCT上显示及评估的中有464个(96.7%)节段,影响MSCT评估结果的主要因素为运动伪影及冠脉钙化.MSCT显示中度及中度以上冠状动脉狭窄的灵敏度为89.5%、特异度为97.5%、阳性预测值83.6%、阴性预测值98.3%、诊断符合率96.3%.结论:64排MSCT冠状动脉成像用于冠心病的诊断价值高,尤其是对中度狭窄、高度狭窄的冠状动脉的阴性预测值很高.

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